Месячные на 10 дней раньше срока: возможные причины сбоя цикла
В статье рассматривается, по каким причинам могут начаться месячные раньше на 10 дней.
Менструальный цикл женщины – это периодические регулярные изменения в организме, который достиг репродуктивного возраста. Женщина благодаря этому способна к зачатию. Именно поэтому организм требует постоянного внимания. Если критические дни начались раньше положенного времени, нельзя это игнорировать.
Хрупкий механизм
Здоровье женщины в любом возрасте представляет собой хрупкий и тонкий механизм, поэтому ему нужно уделять повышенное внимание. Периодически многие сталкиваются со сбоями и проблемами менструального цикла. В некоторых случаях месячные на 10 дней раньше могут появиться. Такие сбои могут нанести существенный вред женскому здоровью и нарушить все планы. Как быть в этой ситуации? Из-за чего могут возникать нарушения менструального цикла? Какие сигналы пытается подать женщине собственный организм, к какому врачу обращаться, особенно если сбои сильно мешают привычной деятельности?
Конечно же, сбои менструального цикла могут возникать в силу влияния совершенно разных причин. Например, цикл в начале пубертатного периода еще не успел должным образом сформироваться, и менструация может прийти в любой момент, часто без характерных для нее симптомов. Но такое поведение организма в зрелом возрасте говорит о серьезных перестройках и изменениях в организме. Например, это может быть смена климата, возрастные изменения, сильный стресс и т. п.
Однако не стоит забывать, что организм женщины может таким образом сигнализировать ей о серьезных проблемах со здоровьем. Ниже будет рассказано о возможных причинах того, почему месячные на 10 дней раньше начались, а также о необходимых мерах и особенностях процесса.
Причины
Любая женщина, столкнувшаяся с такой проблемой, интересуется причинами начала критических дней, предпосылками их появления раньше срока. Критические дни раньше положенного срока появляются в силу влияния различных факторов. Это могут быть изменения, обусловленные возрастом или же значительные патологии в организме. Нужно помнить о том, что менструация, пришедшая раньше времени, может показать и женщине, и специалисту то, что в здоровье происходят какие-то изменения.
Итак, начались месячные раньше срока на 10 дней. Причины рассмотрим ниже.
К примеру, одной из причин раннего прихода критических дней становится нарушение кровообращения и воспалительные процессы в целом. Они могут начаться и из-за незащищенного интимного контакта. В таком случае необходимо сразу же обратиться к врачу, который выпишет определенные лекарственные средства.
Если не уделить внимание этому должным образом, в женском здоровье могут произойти значительные изменения к худшему.
Провоцирующие факторы
Кроме того, могут быть другие причины того, что месячные на 10 дней раньше начались:
- Очень сильный стресс, изменяющий поведение организма женщины в принципе на неопределенное время и способный стать подспорьем для наступления критических дней раньше срока. Специалисты в таком случае советуют избавиться от фактора, спровоцировавшего стресс, отдохнуть и расслабиться на несколько дней.
- Еще одной причиной появления месячных раньше времени становятся возрастные изменения в женском организме. К примеру, у девушек-подростков цикл нестабильный, может изменяться. В более старшем возрасте женщины могут сталкиваться с проблемами старения либо началом климакса.
- Причиной того, что месячные начались раньше на 10 дней, также могут стать различные заболевания и воспалительные процессы. К примеру, обыкновенная простуда. Связано это с тем, что любая болезнь способна внести свои коррективы в функционирование организма, затрагивая в том числе и женские репродуктивные органы.
- Остальными причинами менструации раньше положенного срока являются беспорядочное употребление оральных контрацептивов, диета, смена климата, перестройка организма и т. п. Однако нужно помнить, что при самых незначительных недомоганиях и болях нужно срочно обращаться к врачу, чтобы установить конкретные причины поведения своего организма и вовремя начать лечение.
Всегда ли опасна ситуация, когда месячные на 10 дней раньше начинаются?
Безопасные причины
Повод для беспокойства отсутствует, если критические дни начались раньше на десять дней только один раз. Даже если они и начались, не обязательно все бросать и скорее бежать к гинекологу.
Существует целый перечень причин, способных спровоцировать ситуацию, когда месячные пошли раньше на 10 дней. Рассмотрим наиболее распространенные факторы, которые могут повлиять на возникновение такой проблемы.
- Эмоциональное состояние и сильный стресс. Перенесенные неприятные события или эмоции, естественно, могут вызвать изменения в регулярности женского цикла и сбить сроки. Нужно проанализировать, какие события произошли в последнем месяце. Вполне допустимо, что причиной стали как раз-таки стрессовые ситуации.
- Наследственная предрасположенность. На помощь в таком случае должны прийти бабушка и мама, поскольку такая особенность критических дней может быть семейной чертой.
- Резкая потеря массы тела и диета часто приводят к тому, что месячные раньше срока на 10 дней приходят. Организм женщины отображает внутреннее состояние зеркально. Именно таким образом он способен отреагировать на внезапные изменения конституции тела или рациона. Нужно обратить внимание на дозировки минералов и витаминов, полученные в течение дня, и соответствие их нормам.
- Смена климата и перелет. При изменении привычного образа жизни и офисной работы на постоянные командировки не нужно удивляться, если организм решит ответить на это месячными, начавшимися раньше положенного времени. Нужно проанализировать, не могло ли это стать причиной появления подобной патологии. Однако при отсутствии стабильности цикла в течение следующего времени и регулярном появлении критических дней два раза в месяц нужно обязательно посетить врача. Случается, что месячные начались раньше на 10 дней. Причины этого могут быть и иные.
Гормональный сбой
Одной из предполагаемых причин прихода критических дней раньше срока на десять дней могут стать сбои женского гормонального фона. Нужно знать, что он представляет собой совокупность гормонов, и производство их прямо влияет на здоровье женщины. Органами, вырабатывающими гормоны, являются щитовидная железа, гипофиз и яичники. Их совместное функционирование создает в организме благоприятный гормональный фон. Но при недостаточной или плохой работе какого-либо органа могут возникнуть серьезные сбои, а значит, и изменения женского цикла.
Нужно сдать анализы
Критические дни незамедлительно реагируют на малейшие изменения. Для того чтобы выяснить причину их раннего прихода в первую очередь необходимо сдать все требуемые анализы, проверить гормональный фон и деятельность органов, которые за него отвечают. Такой анализ покажет полностью картину всех обменных процессов в организме женщины, ответит на все вопросы и позволит разобраться, что же делать дальше. Такая процедура особенно необходима будущим матерям, поскольку развитие и жизнь их детей во многом зависят от правильного функционирования данных органов. Еще почему месячные на 10 дней раньше срока могут возникнуть?
Изменения из-за возраста
Отдельным фактором, способным повлиять на ранний приход критических дней, являются возрастные изменения. Естественно, женский организм беспрерывно и постоянно обновляется и меняется, но случаются и переломные моменты, которые могут значительно повлиять на функционирование всего организма. Например, выше уже отмечалось, что в начале полового созревания у девочек отсутствует четко сформированный цикл, и месячные вследствие этого могут начинаться раньше положенного срока или, наоборот, позже. До начала половой жизни подобные колебания не страшны и не вызывают особых проблем, кроме небольших неудобств. Если же началась интимная жизнь, такие скачки способны навредить, к примеру, стать причиной нежелательной беременности.
В каких случаях тревожиться
Естественно, если в цикле женщины произошли незначительные изменения, не вызывающие дискомфорта и не мешающие ей, не стоит волноваться и принимать множество гормональных препаратов. Однако при существенных изменениях и ухудшении самочувствия необходимо задуматься о начале лечения. Несмотря ни на что, первым шагом должно стать обязательное посещение специалиста и консультация с ним. Тревогу нужно бить в следующих случаях:
- Произошедшие изменения существенны, становятся причиной отрицательных эмоций, мешают организму нормально функционировать, болезненны. К примеру, при начале критических дней раньше срока появляются непривычные боли в нижней части живота, повышение температуры, недомогание. В таком случае нужна помощь специалиста.
- Изменения цикла после незащищенной интимной связи. Если критические дни начались раньше, нужно срочно обратиться к врачу. Время тянуть нельзя, поскольку малейшее промедление может стоить женщине здоровья. Лечить передающиеся половым путем болезни очень сложно, терапия может занять очень длительный временной промежуток. Кроме того, есть вероятность заражения других людей или передачи вируса будущему ребенку.
- Кроме того, консультация гинеколога необходима в том случае, если имеются хронические болезни половых органов, влияющие на менструальный цикл.
Что делать по мнению врачей, если месячные пришли на 10 дней раньше? Причины должен устанавливать специалист.
Мнение специалистов
Начавшиеся раньше положенного срока критические дни – это довольно распространенное явление настоящего времени. Послужить этому причиной может множество факторов, среди которых наиболее частыми становятся серьезные патологии, возможные изменения, обусловленные возрастом, либо беспорядочное употребление оральных контрацептивов. Сразу же паниковать или ложиться на стационарное лечение не нужно, если месячные начались раньше обычного, но оптимальным вариантом будет обращение к лечащему врачу, обсуждение с ним такой проблемы. Это особенно важно в том случае, когда подобное явление приобретает постоянный характер и появляется раз за разом.
Очень важно осознавать, что при начале месячных на десять дней раньше срока организм дает сигнал о наличии серьезных отклонений либо обыкновенных перестройках своего функционирования.
Нужно помнить, что только консультации со специалистами, систематическое наблюдение за состоянием своего организма, сдача анализов позволяют своевременно установить возможное заболевание и установить способы лечения. Если не соблюдать эти условия, любое лекарственное средство, принимаемое самостоятельно, только лишь навредит организму женщины.
Беременность
Помимо этого, необходимо знать, что у взрослой женщины изменение привычного менструального цикла может свидетельствовать о наступлении беременности. Обычно в такой ситуации говорят о задержке месячных, однако и появление их раньше срока также может послужить сигналом. Как бы то ни было, ответить на все вопросы способны только гинекологи, то есть специалисты в области женского здоровья. Нужно учитывать любые изменения в организме, а еще лучше – завести специальный блокнот, куда записывать все необходимые сведения. В случае недомогания он поможет ответить на большинство вопросов.
Кроме того, нельзя забывать, что приход критических дней зависит также от образа жизни. Необходимо стараться есть здоровую пищу, заботиться о себе, не увлекаться спиртными напитками, предотвращать стрессовые ситуации и сохранять спокойствие, меньше волноваться, а также стараться переживать все изменения в своей жизни плавно, без резких скачков.
Заключение
У любой женщины в жизни рано или поздно может произойти такое явление, как приход критических дней на десять суток раньше положенного времени. Данная статья помогает ответить на вопрос о том, каковы причины раннего прихода месячных, какие действия следует предпринять и какие последствия для здоровья могут возникнуть. В любом случае, нужно помнить, что крайне вредно заниматься самолечением, и только компетентный специалист, основываясь на результатах анализов и собранной информации, сможет назначить все необходимые в такой ситуации препараты. Это позволит сохранить здоровье и не навредить своему организму.
Мы рассмотрели, что значит – начались месячные на 10 дней раньше. Причины в статье подробно описаны.
Почему месячные приходят раньше срока на неделю: причины
Месячные раньше срока начинаются по различным причинам. Бывает, что они приходят преждевременно из-за физиологических и наследственных особенностей организма. Но иной раз ранние месячные сигнализируют о развитии серьезных и сложных заболеваний.
Причины начала месячных раньше срока
В случае частого прихода преждевременных менструаций (цикл длится 21 день), врачи ставят диагноз полименореи. Обычно сбой в цикле у женщин говорит о скором наступлении менопаузы. Молодые девушки от ранних критических дней страдают редко. У женщин в возрасте цикл постепенно сокращается, месячные становятся все чаще, но вскоре они редеют, а потом вовсе исчезают.
В любом случае, когда приходят критические дни намного раньше срока, необходимо обследоваться у своего гинеколога. Пусть врач подтвердит или же опровергнет диагноз. Если все в порядке и волноваться не о чем, женщине необходимо следить за течением этих дней, чтобы не наступила анемия.
Для нормализации прихода месячных гинеколог своей пациентке может назначить гормоносодержащие (прогестерон, эстроген) оральные контрацептивы. Обязательным анализом, когда критические дни к женщине приходят раньше, является сдача крови на гормоны. Обычно гормональные сбои в организме бывают основной причиной наступления «красных» дней раньше положенного срока.
- Длительное воздействие прогестерона на организм – это редкая причина, которая может свидетельствовать о том, почему месячные пришли раньше.
- Гиперэстрогения – недуг, во время которого выделяется большое количество эстрогена. Эта болезнь проходит в совокупности с лютеиновой недостаточностью, что в итоге может привести к отсутствию овуляции и бесплодию.
- Межменструальные кровотечения многие девушки путают с критическими днями, наступающими раньше срока. Эти кровотечения вызваны воспалительными процессами, которые могут происходить в половой системе женщины (маточные трубы, матка, яичники):
— эндометриоз;
— миома матки;
— недоразвитие половых органов (гипоплазия)
— железистая гипоплазия;
— эндометрия.
- Также менструация может идти раньше, чем ее ожидают, в связи с наступлением беременности. Где-то с 6 по 10 день после оплодотворения яйцеклетки зародыш достигает необходимого участка матки, приближается, растворяя участок, на месте которого он впоследствии закрепляется. Кроме того, кровотечение может носить имплантационный характер, что очень плохо может сказаться на ребенке (часто происходят выкидыши).
- Бывает, что месячные начались намного раньше срока из-за смены места жительства (переезд, поездка на отдых в другую страну и т. д.). Стрессовые ситуации тоже способствую наступлению менструаций в то время, когда их не ждут.
- Иногда женщины после незащищенного полового акта применяют таблетки экстренной контрацепции, от которых также может идти ранняя менструация, и произойдет сбой в цикле.
Критические дни на неделю раньше
Если месячные пошли на неделю раньше, стоит проследить за своим самочувствием. Есть ли головокружения, боли в голове и груди, имеются ли болевые ощущения внизу живота. В случае когда эти симптомы отсутствуют, можно успокоиться. Скорее всего, это сбой в цикле, связанный с какой-нибудь стрессовой ситуацией. Но чтобы рассеять все подозрения, можно сходить к гинекологу и сдать анализы.
Десять дней до менструации, но она пришла сейчас
Иногда некоторые женщины жалуются на то, что месячные начались раньше срока. Ладно бы они начались на пару дней быстрее, но, увы, они поторопились на 10 дней. Некоторых этот вопрос не очень беспокоит: «Главное, что не задержка», другие же начинают паниковать. Звонят в поликлинику, записываются на прием к врачу.
Месячные, начавшиеся на 10 дней быстрее, могут быть спровоцированы чем угодно. Особенно страшно внутриматочное кровотечение. Не менее опасно имплантационное кровотечение.
Признаки имплантационного кровотечения:
- Базальная температура. Во время кровотечения, пришедшего раньше на 10 дней, следует измерить базальную температуру. Если она снижена, то это свидетельствует об имплантации яйцеклетки в полость матки, т. е. началась беременность.
- Дискомфортное состояние. Когда менструации приходят на некоторое количество дней раньше (может быть на 10), возможны не очень приятные ощущения внизу живота (тяжесть, тянущая боль, тошнота), которые могут быть первыми признаками начала выкидыша.
- Кровотечение, начавшееся преждевременно на 10 дней. Скорее это не кровотечения, а мажущие выделения, коричневого, бурого или розоватого цвета. Длятся они около нескольких часов, могут задержаться на сутки.
- Слабость, недомогание. После имплантационного кровотечения, пришедшего быстрее необходимого срока на 10 дней, женщина чувствует усталость, ей постоянно хочется спать. Но это состояние вскоре проходит.
Можно ли перепутать менструации и имплантационное кровотечение
Возможно, что некоторые девушки, когда придет менструация на 10 дней быстрее и закончится через сутки, немного побеспокоятся, подумают почему так произошло, но решат, что это был сбой в цикле.
женщины, которые знают характер протекания менструаций, поймут – что-то не так, что это не месячные, явившиеся ранее срока. Действительно, имплантационное кровотечение и менструация имеют отличительные особенности.
Менструация начинается с небольших выделений, затем усиливается, длительность ее составляет от 3 дней и больше. По максимуму критические дни идут неделю. Имплантационное выделение изначально скудное и быстро заканчивается.
В случае наступления критических дней раньше срока не нужно полагаться на русский авось. Сходите к врачу и проверьтесь.
Будьте здоровы.
Почему месячные начинаются раньше времени
По каким причинам месячные могут прийти раньше срока?
Еще не установившийся график цикла
Чаще всего причины, по которым критические дни наступают раньше времени, волнуют юных девушек. И это вполне закономерно: в период полового созревания и гормональных изменений как раз и происходит установка менструального цикла, а это процесс отнюдь не быстрый.
Ситуация, чтобы менструальный цикл установился сразу, раз и навсегда возникает крайне редко. Так что, барышни, не беспокойтесь понапрасну, если месячные приходят раньше положенного срока.
Стрессовая ситуация
Следующая наиболее распространённая причина, из-за которой месячные начинаются раньше времени — стресс. Нервная реакция на важные события, экспрессивные эмоциональные переживания, депрессия – всё это может сорвать равномерное протекание менструального цикла и вызвать ранние месячные.
Избыточные физические нагрузки
Слишком интенсивные тренировки с высокой нагрузкой на весь «нижний этаж», а именно: на пресс, таз и бёдра, — также способны организовать сбой женской репродуктивной системы.
Это, в принципе, не несёт в себе что-то уж очень страшное, если, конечно, вы не изматываете себя такими тренировками постоянно, но вполне может привести к менструации, наступившей раньше срока на неделю-другую.
Поэтому, пожалуйста, помните, что борьба за красивую спортивную фигуру не должна погрести под обломками женское здоровье.
Строгая диета
Продолжая тему войны за красоту и стройность, часто бессмысленной и беспощадной, нельзя не затронуть вопрос диет.
Даже не углубляясь в анорексические крайности, от которых, как известно, девушки даже умирают, важно знать, что частые либо чрезмерно строгие диеты могут не только обессилить и лишить воли к жизни, но и нарушить естественное течение женского циклического полового здоровья.
Так что, если вы – любительница диет, не удивляйтесь, если вдруг случилось так, что ваши месячные пришли раньше или позже, на несколько дней или даже на неделю.
Резкое изменение климата
Любовь к путешествиям с переменой климата тоже может сыграть с вами эту недобрую шутку – заставить менструацию прийти раньше срока. Особенно часто это происходит на жаре. В принципе, даже в домашнем климате необычно жаркое лето может дать сбои в менструальном цикле.
По сути, перечисленные причины, касающиеся чрезмерных тренировок, диет, перемены климата и даже родной, но аномальной жары, являются всего лишь разновидностями стресса для организма.
Таким образом, если в жизни женщины возник стресс любой природы – физический, гормональный, эмоциональный, психологический – критические дни могут прийти раньше времени.
Использование гормональных контрацептивов
Применение гормональных противозачаточных средств любого вида, как оральных, так и вагинальных, теоретически может вызывать преждевременные (внимание!) менструальноподобные кровотечения.
Поэтому, если вы решили пользоваться гормональными контрацептивами, что, безусловно, весьма похвально с точки зрения планирования беременности, для лучшей реализации этого решения очень важно обратиться к гинекологу. Врач учтёт ваши индивидуальные особенности развития и подберёт препарат, наиболее подходящий именно вам.
Кстати, это может быть и не препарат, а, например, вагинальное противозачаточное кольцо или контрацептивный пластырь. Вообще, если вы не собираетесь в ближайшее время беременеть, назначение гормональных контрацептивов как раз и призвано урегулировать менструальный цикл.
Тело работает как часы: 21 день пользуетесь контрацептивом, 7 дней – перерыв, в течение которого и происходит менструальноподобное кровотечение. Однако в случае самостоятельного подбора такого препарата, или при невнимательном и нерегулярном его применении, эти кровотечения возможны и внутри цикла: через неделю после предыдущих или на неделю раньше срока, а то и на 2 недели.
Ещё один момент, связанный с приёмом гормональных противозачаточных — это самое начало их применения. Впервые ли вы начинаете их использовать, или же делали перерыв по каким-то причинам — приём первой противозачаточной пилюли, первичная постановка вагинального контрацептива или первичная же наклейка противозачаточного пластыря производится строго в первый день месячных.
И, собственно, этот факт очень часто эти самые месячные, во-первых, затягивает, а во-вторых, вынуждает периодически кровоточить в течение всего первого месяца вашего нового менструального цикла. Это неприятно, но абсолютно нормально.
Еще раз повторимся, в этом случае не менструация началась раньше, а происходят промежуточные менструальноподобные кровотечения. В инструкциях к гормональным контрацептивам вся необходимая информация о таких явлениях подробно прописана.
Ранние критические дни у девочек: в чём причина?
Нормальный начальный приход менструации у девочек считается в возрасте 12-13 лет. Одиннадцатилетний возраст врачи тоже не находят чрезмерно ранним. А вот если первые месячные наступили у девочки младше 11 лет — это повод для беспокойства и обращения к детскому гинекологу, а затем, вполне вероятно, к эндокринологу.
Причинами столь ранней менструации могут быть как сбои гормональной системы, так и онкологические заболевания. Но даже если месячные начались раньше срока, то есть, например, у девочки 10 лет, главное правило для нее и родителей – не впадать в панику.
Во-первых, оцените тип её телосложения: если она весьма крупная для своего возраста и выглядит старше – возможно, причина в этом. Своеобразная разновидность акселерации.
Девочки с ожирением так же могут оказаться жертвами ранних менструаций. Существует негласная и научно недоказанная гинекологическая примета: если девочка достигла 40 кг — ждите первые месячные. Тем не менее она часто подтверждается.
Во-вторых, оцените характер этих ранних кровотечений: насколько они обильны и продолжительны? (В этой части статьи мы не рассматриваем неменструальные кровотечения, а только те, что так или иначе связаны с месячными).
Если вы поймёте, что кровянистые выделения скудны, невнятного тёмно-бурого или черновато-красного цвета, случились однократно или ограничились одним днём — это не полноценная менструация, а так называемая менархе.
Вообще говоря, этим термином называется первое менструальное кровотечение у девочки, за которым в свой срок следует установление цикла. Бывает так, что менархе могут проявиться в 10-11 лет, а потом исчезнуть на полгода, а то и на срок больше года.
В любом случае, даже если у вас нет сомнений по поводу здоровья вашей девочки, но месячные начались у нее в 10 или раньше — сходите с ней к гинекологу.
Что делать при неожиданно ранних месячных?
Прежде всего необходимо понять: а это вообще месячные раньше срока пришли или что-то другое?
Варианты нормы
Если вы не беременны, не находитесь в послеродовом периоде, не делали аборт и не видите каких-то особенных, необычных проявлений в несвоевременных кровянистых выделениях, то прикиньте, не произошло ли с вами чего-то из перечисленного в первой части статьи?
Если вы ещё подросток, или совсем недавно пережили какой-то стресс, или оказались в непривычной для вас жаре, увлеклись диетой или же перенапряглись на тренировке, а, может, используете гормональные контрацептивы – просто отдохните и переживите эти нежданные месячные, пришедшие раньше срока. Случилось это на 5 дней, на неделю, на 10 дней или на 2 недели раньше – ничего страшного.
Кровотечение в период беременности
А вот если вы пребываете в состоянии беременности — тут медлить нельзя. Надо вызывать скорую помощь. Во время беременности кровотечений вообще быть не должно — это свидетельство угрозы выкидыша.
Хотя, всё же небольшие кровянистые выделения возможны на ранних сроках, в первом триместре. Они происходят как раз в то время, когда должны были бы прийти месячные, не случись у вас беременности. Впрочем, о таких выделениях вас обязан предупредить ведущий вашу беременность акушер-гинеколог, и они не должны стать полной неожиданностью.
Кровотечение после рождения малыша, травмы живота/паха или аборта
Вскоре после родов ещё остаётся высокий риск маточных кровотечений. Поэтому, если вы недавно родили и вдруг обнаружили у себя обильное выделение ярко-алой крови без сгустков, почувствовали головокружение — срочно вызывайте скорую помощь. Пока её ждёте, возьмите что-нибудь холодное, приложите это к низу живота и лягте на спину, по возможности поднимите ноги.
Все эти предупреждения касаются и нерожавших женщин, если они обнаружили у себя такие же симптомы: маточные кровотечения порой случаются, особенно при травме, ударе, невыносимой физической нагрузке или поднятии тяжестей. Последствия аборта так же могут привести к маточному кровотечению.
Помимо маточного, кровотечение может быть и влагалищным: опять же, травма или удар в паховой области, изнасилование или даже просто жёсткий секс могут привести к разрыву влагалищной стенки. Такое кровотечение – тоже повод для обязательного вызова скорой помощи.
Берегите себя и будьте бдительны: хорошее здоровье – залог всевозможных жизненных свершений.
Однако, даже если вам немного не повезло, и ваши месячные пришли раньше срока — не впадайте в панику и не отчаивайтесь, проанализируйте недавние события вашей жизни, и при любых, даже самых незначительных подозрениях на неполадки со здоровьем обязательно посетите гинеколога!
Помните, что в таких ситуациях самое главное – это вовремя обратиться к врачу и ответственно пройти лечение! Тогда все проблемы с женским здоровьем останутся позади, и вы снова будете получать удовольствие от жизни.
Причины начала месячных раньше срока
Еще не установившийся график цикла
Чаще всего причины, по которым критические дни наступают раньше времени, волнуют юных девушек. И это вполне закономерно: в период полового созревания и гормональных изменений как раз и происходит установка менструального цикла, а это процесс отнюдь не быстрый.
Ситуация, чтобы менструальный цикл установился сразу, раз и навсегда возникает крайне редко. Так что, барышни, не беспокойтесь понапрасну, если месячные приходят раньше положенного срока. При отсутствии дополнительных болевых или каких-то пугающих симптомов, менструация, начавшаяся раньше предполагаемых чисел на 5 дней, на неделю, даже на 10 дней, не несёт в себе угрозы для репродуктивной системы.
Стрессовая ситуация
Следующая наиболее распространённая причина, из-за которой месячные начинаются раньше времени — стресс. Нервная реакция на важные события, экспрессивные эмоциональные переживания, депрессия — всё это может сорвать равномерное протекание менструального цикла и вызвать ранние месячные.
Избыточные физические нагрузки
Слишком интенсивные тренировки с высокой нагрузкой на весь «нижний этаж», а именно: на пресс, таз и бёдра, — также способны организовать сбой женской репродуктивной системы.
Это, в принципе, не несёт в себе что-то уж очень страшное, если, конечно, вы не изматываете себя такими тренировками постоянно, но вполне может привести к менструации, наступившей раньше срока на неделю-другую.
Поэтому, пожалуйста, помните, что борьба за красивую спортивную фигуру не должна погрести под обломками женское здоровье.
Строгая диета
Продолжая тему войны за красоту и стройность, часто бессмысленной и беспощадной, нельзя не затронуть вопрос диет.
Даже не углубляясь в анорексические крайности, от которых, как известно, девушки даже умирают, важно знать, что частые либо чрезмерно строгие диеты могут не только обессилить и лишить воли к жизни, но и нарушить естественное течение женского циклического полового здоровья.
Так что, если вы — любительница диет, не удивляйтесь, если вдруг случилось так, что ваши месячные пришли раньше или позже, на несколько дней или даже на неделю.
Резкое изменение климата
Любовь к путешествиям с переменой климата тоже может сыграть с вами эту недобрую шутку — заставить менструацию прийти раньше срока. Особенно часто это происходит на жаре. В принципе, даже в домашнем климате необычно жаркое лето может дать сбои в менструальном цикле.
По сути, перечисленные причины, касающиеся чрезмерных тренировок, диет, перемены климата и даже родной, но аномальной жары, являются всего лишь разновидностями стресса для организма.
Таким образом, если в жизни женщины возник стресс любой природы — физический, гормональный, эмоциональный, психологический — критические дни могут прийти раньше времени.
Использование гормональных контрацептивов
Применение гормональных противозачаточных средств любого вида, как оральных, так и вагинальных, теоретически может вызывать преждевременные (внимание!) менструальноподобные кровотечения.
Поэтому, если вы решили пользоваться гормональными контрацептивами, что, безусловно, весьма похвально с точки зрения планирования беременности, для лучшей реализации этого решения очень важно обратиться к гинекологу. Врач учтёт ваши индивидуальные особенности развития и подберёт препарат, наиболее подходящий именно вам.
Кстати, это может быть и не препарат, а, например, вагинальное противозачаточное кольцо или контрацептивный пластырь. Вообще, если вы не собираетесь в ближайшее время беременеть, назначение гормональных контрацептивов как раз и призвано урегулировать менструальный цикл.
Тело работает как часы: 21 день пользуетесь контрацептивом, 7 дней — перерыв, в течение которого и происходит менструальноподобное кровотечение. Однако в случае самостоятельного подбора такого препарата, или при невнимательном и нерегулярном его применении, эти кровотечения возможны и внутри цикла: через неделю после предыдущих или на неделю раньше срока, а то и на 2 недели.
Ещё один момент, связанный с приёмом гормональных противозачаточных — это самое начало их применения. Впервые ли вы начинаете их использовать, или же делали перерыв по каким-то причинам — приём первой противозачаточной пилюли, первичная постановка вагинального контрацептива или первичная же наклейка противозачаточного пластыря производится строго в первый день месячных.
И, собственно, этот факт очень часто эти самые месячные, во-первых, затягивает, а во-вторых, вынуждает периодически кровоточить в течение всего первого месяца вашего нового менструального цикла. Это неприятно, но абсолютно нормально.
Еще раз повторимся, в этом случае не менструация началась раньше, а происходят промежуточные менструальноподобные кровотечения. В инструкциях к гормональным контрацептивам вся необходимая информация о таких явлениях подробно прописана.
Ранние критические дни у девочек: в чём причина?
Нормальный начальный приход менструации у девочек считается в возрасте 12-13 лет. Одиннадцатилетний возраст врачи тоже не находят чрезмерно ранним. А вот если первые месячные наступили у девочки младше 11 лет — это повод для беспокойства и обращения к детскому гинекологу, а затем, вполне вероятно, к эндокринологу.
Причинами столь ранней менструации могут быть как сбои гормональной системы, так и онкологические заболевания. Но даже если месячные начались раньше срока, то есть, например, у девочки 10 лет, главное правило для нее и родителей — не впадать в панику.
Девочки с ожирением так же могут оказаться жертвами ранних менструаций. Существует негласная и научно недоказанная гинекологическая примета: если девочка достигла 40 кг — ждите первые месячные. Тем не менее она часто подтверждается.
Если вы поймёте, что кровянистые выделения скудны, невнятного тёмно-бурого или черновато-красного цвета, случились однократно или ограничились одним днём — это не полноценная менструация, а так называемая менархе.
Вообще говоря, этим термином называется первое менструальное кровотечение у девочки, за которым в свой срок следует установление цикла. Бывает так, что менархе могут проявиться в 10-11 лет, а потом исчезнуть на полгода, а то и на срок больше года.
В любом случае, даже если у вас нет сомнений по поводу здоровья вашей девочки, но месячные начались у нее в 10 или раньше — сходите с ней к гинекологу.
Что делать при неожиданно ранних месячных?
Прежде всего необходимо понять: а это вообще месячные раньше срока пришли или что-то другое?
Варианты нормы
Если вы не беременны, не находитесь в послеродовом периоде, не делали аборт и не видите каких-то особенных, необычных проявлений в несвоевременных кровянистых выделениях, то прикиньте, не произошло ли с вами чего-то из перечисленного в первой части статьи?
Если вы ещё подросток, или совсем недавно пережили какой-то стресс, или оказались в непривычной для вас жаре, увлеклись диетой или же перенапряглись на тренировке, а, может, используете гормональные контрацептивы — просто отдохните и переживите эти нежданные месячные, пришедшие раньше срока. Случилось это на 5 дней, на неделю, на 10 дней или на 2 недели раньше — ничего страшного.
Кровотечение в период беременности
А вот если вы пребываете в состоянии беременности — тут медлить нельзя. Надо вызывать скорую помощь. Во время беременности кровотечений вообще быть не должно — это свидетельство угрозы выкидыша.
Хотя, всё же небольшие кровянистые выделения возможны на ранних сроках, в первом триместре. Они происходят как раз в то время, когда должны были бы прийти месячные, не случись у вас беременности. Впрочем, о таких выделениях вас обязан предупредить ведущий вашу беременность акушер-гинеколог, и они не должны стать полной неожиданностью.
Кровотечение после рождения малыша, травмы живота/паха или аборта
Вскоре после родов ещё остаётся высокий риск маточных кровотечений. Поэтому, если вы недавно родили и вдруг обнаружили у себя обильное выделение ярко-алой крови без сгустков, почувствовали головокружение — срочно вызывайте скорую помощь. Пока её ждёте, возьмите что-нибудь холодное, приложите это к низу живота и лягте на спину, по возможности поднимите ноги.
Все эти предупреждения касаются и нерожавших женщин, если они обнаружили у себя такие же симптомы: маточные кровотечения порой случаются, особенно при травме, ударе, невыносимой физической нагрузке или поднятии тяжестей. Последствия аборта так же могут привести к маточному кровотечению.
Помимо маточного, кровотечение может быть и влагалищным: опять же, травма или удар в паховой области, изнасилование или даже просто жёсткий секс могут привести к разрыву влагалищной стенки. Такое кровотечение — тоже повод для обязательного вызова скорой помощи.
Берегите себя и будьте бдительны: хорошее здоровье — залог всевозможных жизненных свершений.
Однако, даже если вам немного не повезло, и ваши месячные пришли раньше срока — не впадайте в панику и не отчаивайтесь, проанализируйте недавние события вашей жизни, и при любых, даже самых незначительных подозрениях на неполадки со здоровьем обязательно посетите гинеколога!
Помните, что в таких ситуациях самое главное — это вовремя обратиться к врачу и ответственно пройти лечение! Тогда все проблемы с женским здоровьем останутся позади, и вы снова будете получать удовольствие от жизни.
Видео: что следует знать о менструации
Ситуация, когда месячные начались на неделю раньше, многим хорошо знакома. Организм женщины иногда может давать сбои. Обычно, если менструация началась всего на пару дней раньше, не нужно беспокоиться. Но что же делать, если подобная ситуация повторяется каждый месяц, и весь этот процесс сопровождается неприятными, а порой даже болезненными симптомами?
Если месячные пришли раньше срока, возможны проблемы со здоровьем. Чтобы понять, что стало причиной такого сбоя, рекомендуется обратиться к гинекологу и пройти обследование. Это поможет прояснить ситуацию. Так почему же месячные приходят раньше срока?
- Душевные переживания. Если месячные начались раньше, возможно, во всём виноваты регулярные стрессовые ситуации, определённые жизненные потрясения. Такие факторы могут внести свои изменения в уже состоявшийся цикл.
- Чрезмерные физические нагрузки. Достаточно распространённая причина. Если регулярно утомлять организм, особенно в период овуляции, это обязательно вызовет месячные на два, пять, или даже десять дней раньше положенного срока.
- Потеря веса. Возможно из-за чрезмерной утомляемости, нервов или строгой диеты, женщина начала стремительно терять вес. Такие явления могут спровоцировать изменения менструального цикла.
- Жёсткий секс. Интимная близость, в которой присутствовали грубые движения, может спровоцировать преждевременные месячные. К тому же в некоторых случаях это может быть обычное кровотечение и не более.
- Возможно, кровянистые выделение, это не то, что вы думаете. Многие женщины путают маточное кровотечение с месячными. В этом случае, причиной всему травма матки, воспалительные процессы, опухоли или другие патологии.
- Иногда именно будущее материнство может стать ответом на вопрос, почему месячные пришли раньше срока. Казалось, как такое может быть? В этом случае, наоборот, должна быть задержка. Это объясняется тем, что на 6-7 неделе зародыш начинает вживаться в стенку матки. Данный процесс вызывает повреждение кровеносных сосудов, из-за чего и появляется кровотечение.
- Повлиять на процессы может внематочная беременность, когда происходит произвольное абортирование. Такие ситуации очень опасны, необходимо обеспечить женщине немедленную госпитализацию и хирургическое вмешательство.
- Многие женщины, для предохранения от нежелательной беременности использую оральные контрацептивы. Регулярный их приём и приводит к данному дисбалансу.
- Месячные, которые начались на 5 и более дней раньше срока, могут стать следствием инфекционных заболеваний, которые передаются половым путём.
- месячные смогли начаться на 4 дня раньше срока;
- кровь поменяла свой цвет – она бледно-коричневая, или, наоборот, ярко-розовая;
- обильность выделения заметно снизилась;
- менструация длится меньше времени, чем обычно, у некоторых 2-3 дня, или всего один день;
Показать всё
Причины преждевременных месячных
На общее состояние женщины может влиять множество факторов. Многие из них и являются причиной подобных отклонений. Как правило, к ним относят:
Не стоит переживать, и уж тем более впадать в панику, если ранние месячные беспокоят юную девушку, в этот период цикл ещё до конца не сформировался. Также можно быть спокойной в позднем возрасте, когда репродуктивные функции женщины начинают угасать.
Сопутствующие симптомы
Особенности ранней менструации зависят от множества причин. Например, если такие события вызваны нарушениями в работе нервной системы, то и женщина будет вести себя соответствующим образом – станет нервозной, раздражительной, плаксивой.
Зачастую менструальный цикл раньше времени может спровоцировать головные боли. Это может быть и тошнота, которую большинство девушек принимают за признак беременности. В большинстве случаев наблюдается упадок сил, подавленность настроения, обидчивость, слёзы без причины. Некоторых женщин может мучить расстройство сна.
Месячные могут начинаться раньше срока достаточно часто, и происходит это у большинства женщин. Всё зависит от состояния здоровья. Протекает процесс у всех по-разному. Стоит обратить внимание, когда месячные начинаются раньше срока, могут наблюдаться обильные выделения. Если женщина наблюдает кровяные сгустки, скорее всего, причиной всему гормональное расстройство. Если же выделения не настолько обильные, чаще всего ощущаются тянущие боли внизу живота, которые могут отдавать в поясничный отдел, возможно, виной всему инфекция.
Как распознать наступление беременности?
Стоит рассмотреть отдельно тот случай, когда месячные начались раньше из-за беременности. Даже при регулярном предохранении, если женщина ведёт активную половую жизнь, то вероятность забеременеть всё-таки существует, пускай даже и незначительная. Обязательно стоит приобрести в аптеке тест на беременность, в том случае, если ранние месячные сопровождаются следующими особенностями:
Именно приведённые выше отличия и являются подтверждением того, что оплодотворение произошло и плод имплантируется в матку.
На сколько дней раньше началась менструация?
В зависимости от того, на сколько именно дней месячные начались раньше срока, зависит, что же явилось этому основным фактором.
Функционирование половой системы женщины осуществляется несколькими органами. Именно поэтому, если происходит сбой в работе одного из них, то остальные процессы могут идти не по плану. Нужно обязательно обратиться к врачу, в ходе исследования могут быть обнаружены заболевания: от патологий в матке до проблем с головным мозгом.
- 1. Менструация пришла раньше на 5 дней или меньше.
Почему месячные начались на 5 дней раньше?
Женский организм настолько хрупкий и ранимый, что подобное отклонение может произойти по причине банальной простуды. В основном такие процессы провоцируют нарушения в работе кровообращения.
Месячные раньше срока зачастую возникают из-за неблагоприятных условий окружающей среды. Это может произойти в том случае, когда возникла необходимость срочно поменять место жительства, переехать в другую страну. В результате акклиматизации организм испытывает стресс, даже если это поездка с туристическими целями.
Небольшие отклонения могут произойти в результате жёсткой диеты, когда заметно снижается количество полезных веществ, поступающих с пищей. Организм находится в стрессовом состоянии, поэтому менструация раньше на 5 дней, не является поводом для паники.
Небольшое отклонение может вызвать эмоциональная перегрузка.
- 2. Менструация началась раньше на неделю.
Если месячные пришли на неделю раньше, и подобная ситуация беспокоит женщину уже не один раз, возможно, причина этому — гиперэстрогения. В данной ситуации, гормона эстрогена вырабатывается намного больше, чем необходимо.
При этом наблюдается недостаток лютеиновой кислоты. Следует запомнить, что беременность здесь полностью исключается, ведь, скорее всего, дело не дошло даже до овуляции.
Когда месячные начались на неделю раньше, необходимо присмотреться к себе, возможно причина лежит на поверхности. Часто это происходит из-за излишней массы тела. Достаточно похудеть, и цикл нормализуется.
Но причины могут быть более глубокими и серьёзными, например, наличие различных кист и опухолей на внутренних половых органах женщины. Повлиять на процессы может и приём некоторых препаратов. Чтобы подтвердить диагноз, нужно сдать анализ крови.
Если месячные пошли на неделю раньше, возможно, причина тому воспаление. Оно может возникнуть в маточных трубах, в самой матке или на яичниках. Выделения меняют свой цвет и становятся алыми, могут присутствовать сгустки. Такие выделения могут свидетельствовать о наличии миом, эндометриоза или недоразвитости половой системы.
Вполне вероятно, что ранние месячные – это не что иное, как маточное кровотечение, которое возникло после её травмы, развития воспаления или опухолей.
- 3. Менструация раньше на 10 суток.
Менструальный цикл, пришедший ещё в раннем возрасте, может восстанавливаться и формироваться достаточно долго, до нескольких лет. Но и после этого месячные на 10 дней раньше — это нередкое явление. Повлиять на подобные отклонения может целый ряд провоцирующих факторов.
Возможно, виновата генетическая предрасположенность женщины. Если месячные начались раньше на 10 дней, первым делом нужно поговорить с представительницами женской линии – мамой и бабушкой, поинтересоваться, не наблюдалось ли у них подобных ситуаций. Вероятно, нечто похожее постоянно встречалось у близких родственниц. В этом случае, ничего сделать уже невозможно, и повлиять на процессы в организме нельзя. Нужно просто смириться с таким обстоятельством, ведь всему причиной генетика.
Не стоит удивляться, если после аборта или выкидыша, месячные пришли на 10 дней раньше. Подобные неприятности часто влекут за собой сбои в цикле, при этом менструация может начаться как заметно раньше, так и намного позже.
Такое расхождение может проявиться при стремительном изменении массы тела: женщина сильно похудела, или, наоборот, набрала много лишних килограммов. Та же самая ситуация возникает, если в организм не поступает необходимое количество полезных веществ или наблюдается неправильное питание.
Одна из самых частых причин этого явления в менструальном цикле – это воспаление. Проявляться оно может по-разному. Это миомы, эндометриоз, злокачественные и доброкачественные образования.
Список подобных отклонений достаточно велик. Самое опасное в этой ситуации то, что женщина зачастую просто игнорирует ситуацию, не воспринимает всерьёз проблему. С каждым днём заболевание прогрессирует. В таком случае необходимо прийти в поликлинику и как можно быстрее обратиться за профессиональной помощью.
Насколько бы удивительно это ни звучало, но в некоторых случаях, данный сбой происходит из-за проблем с внутренними органами. Вот почему женщине так важно следить за собственным здоровьем. Ситуацию могут провоцировать проблемы с печенью, почками, нервной системой и другими органами.
Из данного списка можно уяснить одно, чем быстрее женщина обратится к врачу, тем меньше негативных последствий ждёт её в будущем. У некоторых дам, сроки могут быть заметно дольше. Месячные на 2 недели раньше — налицо серьёзное отклонение или даже патология. Нужно срочно пойти к гинекологу. Вероятность обнаружения какого-либо заболевания очень высока.
Характер выделений
Многие думают, что от того, насколько обильные выделения во время месячных, зависит то, насколько болезненными они будут. Но это не так. Даже если ранние месячные достаточно скудные, это не исключает неприятных симптомов и даже боли. Очень часто в это время наблюдается:
- тошнота;
- головные боли;
- боль внизу живота, которая отдаёт в поясницу;
- запор, или наоборот диарея.
Выделения будут скудными по нескольким причинам:
- Спустя некоторое время после родов. В этом случае они наступают немного раньше предполагаемого времени и имеют нехарактерный бледный коричневый цвет.
- После процедуры выскабливания. Как правило, это происходит после аборта, или хирургического вмешательства, например, удаления полипов.
- При нарушении работы яичников.
- При генетической предрасположенности.
- Во время воспалительных заболеваний, связанных с внутренними половыми органами женщины.
Конечно, это не весь список, по которым могут наблюдаться скудные месячные. У каждой дамы, ввиду индивидуальных особенностей, может быть множество других на то причин.
Сами по себе, месячные раньше срока вызывают настороженность, но если они ещё и обильные, здесь нужно всерьёз задуматься. Сами по себе, выделения не должны быть чрезмерно обильными, особенно если есть сгустки. Если такой процесс всё-таки присутствует, это может говорить о присутствии:
- спирали;
- гормонального сбоя;
- перенесённого аборта, родов;
- периода менопаузы;
- эндометриоза;
- миомы матки;
- патологии репродуктивной функции женщины;
- воспалительного процесса или заболевания малого таза;
- недостатка гемоглобина;
- патологических отклонений в матке.
Что делать в такой ситуации?
Как и при наличии любой аномалии, действовать нужно одним единственным способом – устранять саму первопричину проблемы. Самостоятельно понять, что явилось тому основанием, очень сложно, поэтому визит к специалисту необходим в любом случае.
Для начала, нужно успокоиться, и внимательно всё обдумать. Возможно, причина не в серьёзных патологиях, может, женщина просто ведёт неправильный образ жизни, например, употребляет алкоголь, принимает вредную пищу, постоянно поднимает тяжести, не высыпается. В этом случае достаточно пересмотреть своё режим и питание, и ритм нормализуется сам собой. Для этого нужно:
- Понизить нагрузки, включая не только физические, но и эмоциональные, сократить к минимуму регулярные стрессовые ситуации.
- Лучше поговорить с родными и обеспечить дома комфортную обстановку, споры лучше оставить, о выяснениях отношений забыть напрочь. Дом должен стать настоящим уютным уголочком, где можно расслабиться.
- Очень важно пересмотреть ежедневный рацион и приготовление пищи. В этот период нужно отказаться от полуфабрикатов, перекусов бутербродами. Начните готовить здоровую еду с минимальным количеством жиров и углеводов. Добавьте больше фруктов, овощей, нежирного мяса, морских продуктов.
- Принимать гормональные контрацептивы нужно с большой осторожностью. Лучше спросить совета у гинеколога, прежде чем начинать принимать препарат.
Месячные, которые пришли всего на 1-2 дня раньше срока, не считаются сбоем. Это вполне нормальное явление. Если же ежемесячно менструация наступает на 3-4 дня раньше, лучше посетить поликлинику. Не стоит отказываться от детального обследования, возможно, у доктора возникли определённые сомнения.
Не нужно оставлять без внимания сильные боли и кровотечения, не напоминающие менструальные. В патологическом состоянии кровь может быть коричневой или алой, с многочисленными сгустками. Чаще всего это говорит о серьёзных проблемах. При обмороках, тошноте, рвоте и головокружениях можно с большой долей вероятности утверждать о ближайшем материнстве. В ином случае, начните лечение, займитесь своим здоровьем, больше отдыхайте и высыпайтесь.
Месячные раньше срока — это не обязательно беременность, есть несколько других причин. Почти у всех девушек рано или поздно в голове возникал вопрос, почему месячные начались раньше? Точного ответа на этот вопрос никто не может дать, ведь причиной такого явления может быть практически что угодно и это зависит от большого количества факторов, а также конкретного человека. В большинстве случаев это явление пугает девушек и вызывает некоторое волнение.
Это ситуация, когда критические дни у девушки начались не по графику, а раньше на несколько дней. Чаще всего начало месячных раньше срока пугает молодых девушек. А связано это зачастую с тем, что читают в интернете статьи о правильном функционировании женской половой системы и потом думают, что все должно быть по науке и в определенный срок.
Однако они не учитывают тот факт, что в юном возрасте (да и в более старшем тоже) организм еще не наладил все свои процессы и вполне могут происходить сбои и график может плавать. Поэтому не нужно переживать, если начались месячные раньше срока на несколько дней или, наоборот, пришли позже. Во время развития и становления организма — это вполне нормальная ситуация.
Но такая ситуация может возникнуть не только в юном возрасте, но и у женщин старшего возраста. И в таком случае уже действительно стоит серьезно задуматься о причинах этого явления, если конечно вы хотите быть здоровой и рано или поздно родить.
Поэтому, если месячные начались раньше на 10 дней, то женщина всегда хочет знать причины. А они могут быть такими:
- Самой частой причиной начала месячных раньше срока является стресс. Стрессовые ситуации весьма сильно влияют на весь организм женщины и в особенности на репродуктивную систему. Острое эмоциональное состояние становится причиной отторжения эндометрия раньше срока, в итоге месячные могут начаться раньше на дней 10. При сильных потрясениях либо длительной нервозности месячные могут прийти раньше на 2 недели. В таком случае не стоит волноваться, нужно успокоиться. Если подобные стрессы больше повторяться не будут, то цикл сам восстановится.
- Физические перегрузки тоже могут спровоцировать изменения цикла. Таким образом не нужно удивляться, что после того, как вы самостоятельно сделали дома перестановку, у вас начались месячные раньше срока на 10-14 дней. Женский организм очень нежный и к нему нужно относиться соответственно, ведь после подобных нагрузок могут возникнуть и другие, более серьезные проблемы.
- Кроме того, одной из распространенных причин начала критических дней раньше времени является простая простуда. Болезнь, как правило, вносит свои коррективы в обменные процессы организма. Затрудненное кровообращение довольно часто вызывает начало месячных на 5 дней раньше. В этом случае тоже переживать не стоит — цикл нормализуется после выздоровления.
- Воспалительные процессы, которые возникают после незащищенных половых актов, тоже могут быть причиной тому, что месячные начинаются на четыре и больше дней раньше срока. Кроме сбивания цикла вы можете ощущать боль внизу живота и даже температуру. При таких симптомах нужно сразу идти в поликлинику, ведь здесь все может быть серьезно.
- Оральные контрацептивы часто вызывают начало месячных на три и больше дней раньше. Такие противозачаточные должен прописывать врач и если происходит сбой, то необходимо сразу обратиться к врачу.
- Среди ответов на вопрос, почему месячные начались раньше на неделю, значится также ответ — диета. Диеты очень популярны у женской части нашей планеты, а большинство из них вредны. В особенности, если она заключается в употреблении одного продукта. В таком случае в организм не поступают все необходимые вещества, что вызывает истощение. Что, в свою очередь, вызывает сбои в многих обменных процессах, поэтому неудивительно, если месячные могут начаться на неделю раньше.
- Смена климата — тоже является стрессом для организма. Этот фактор вредит ЦНС организма, поэтому может становиться причиной раннего начала менструации.
Это основные причины, которые оказывают серьезное влияние на менструацльный цикл и могут стать причиной начала месячных раньше срока . В любом случае, если такие ситуации возникают часто либо с некоторой регулярностью, то стоит посетить врача. Проведя обследование он выявит причину и сможет найти решение.
Самодиагностика и самолечение недопустимы.
Рано начались месячные.
Рано начались месячные — это когда менструальный цикл начинается у слишком молодых девочек. Не нужно переживать, если менструация у девочки началась в 10 лет, хотя это и намного раньше, чем средний срок. Но если месячные первый раз пошли еще раньше — в 8 — 9 лет, то необходимо обратиться к гинекологу. Также не нужно беспокоиться, если при уже устоявшемся цикле у девушки месячные пришли на 2-3 дня раньше срока. Безусловно, и в этом случае можно проконсультироваться с гинекологом, но нет необходимости начинать срочное лечение. Ситуация требует врачебного вмешательства, если ранние месячные наблюдаются систематически, когда цикл сократился существенно (менее 21 дня) и в том случае, когда наблюдаются другие нарушения цикла (уменьшение количества выделений, увеличение продолжительности периода кровотечений, прекращение месячных и пр.).
Месячные приходят раньше времени: стоит ли паниковать? Непривычные события, связанные с критическими днями, всегда будут волновать женщин. Длительное отсутствие менструальных кровотечений заставляет девушку приобретать тесты на беременность и проходить обследования. Солидным поводом для тревоги является ситуация, когда месячные начались раньше срока. Обеспокоенная неожиданным визитом критических дней, женщина задумается, что происходит с её организмом. «Сжать» менструальный цикл могут резкие изменения пищевых привычек, недостаток отдыха.
Женщинам, имеющим недомогания, стоит в обязательном порядке выяснить, почему месячные приходят раньше срока. Если критические дни наведываются к пациентке, «когда попало», не исключено, что её организм подтачивают воспалительные недуги или опухолевые образования.
«Молодые» менструации
Барышни, у которых недавно начались менструации, могут испытать на себе разные причуды цикла. В течение полутора лет после наступления первых критических дней многие девушки жалуются врачу, что месячные начинаются раньше. Стоит ли устранять это явление медикаментозным путём? Гинекологи уверяют: в этом нет нужды. Гормональный баланс у молоденьких пациенток отличается нестабильностью. Лучшей помощью своему здоровью станет отказ девушки от суровых диет и частых волнений.
Не пугайтесь, если менструация «нагрянула» к вам на три — пять дней раньше. Если у барышни отсутствует температура, слабость и боли в нижней половине живота, поводов для паники нет.
Мало кто знает, что начало интимной жизни тоже способно внести путаницу в естественные ритмы девичьего организма. Если у барышни после потери невинности месячные пошли раньше, чем обычно, волноваться не следует. Репродуктивная система юной особы «нацеливается» на беременность. Выбрав эффективное противозачаточное средство, пациентка убережёт себя от нежелательного зачатия.
Виновники женских недомоганий
Физиологические ритмы порой подбрасывают неприятные сюрпризы пациенткам цветущего возраста. «Укороченный» менструальный период может свидетельствовать о кистозных образованиях в матке или недугах щитовидной железы. Если промежуток между менструациями меняется, даме стоит обратиться к гинекологу. Женщина расскажет специалисту о настораживающих изменениях своего здоровья, после чего ей назначат ультразвуковое исследование матки и половых желез. Назовём обстоятельства, способствующие «внеплановым» менструальным кровотечениям:
- избыток физических нагрузок. Поднятие тяжестей, выполнение тяжёлой мужской работы дома или на даче является одной из причин внепланового прихода месячных;
- недуг, при котором половые железы обременены множественными кистозными образованиями. Эта патология известна миру медицины под названием «синдром поликистозных яичников». О своей проблеме пациентка может не подозревать несколько лет. Приход менструаций раньше времени должен побудить женщину обследоваться в поликлинике. Пока яичники пациентки усыпаны пузырьками, зачать дитя она не сможет. Вспоминая распространённые причины бесплодия, гинеколог непременно скажет о синдроме поликистозных яичников;
- длительное пребывание в состоянии депрессии, испуга;
- ожирение. У тучных пациенток месячные могут задерживаться на две — три недели. Виной всему — повышенное содержание в крови дамы мужских гормонов. Лишний вес и регулярный цикл — трудно сочетаемые реалии. Если кровотечения появляются на пять — десять дней раньше, посетите женскую консультацию;
- искусственное прерывание беременности;
- ненормальное разрастание слизистого покрова матки. В гинекологии данное состояние называется эндометриозом. Обратите внимание, если месячные начались с «мазни» коричневого цвета. Так проявляет себя вышеупомянутая болезнь;
- недуги щитовидной железы;
- сахарный диабет. Это заболевание значительно снижает способность крови сворачиваться. В силах болезни — «мочь» изнурить организм женщины;
- инфекционные поражения. При хламидиозе менструальные выделения могут идти на пять — семь дней раньше, чем нужно. Дискомфортные ощущения в деликатных зонах должны навести пациентку на мысль, что ей пора уделить время диагностическим мероприятиям;
- недостаток в рационе женщины важных веществ.
От раннего климакса — до злокачественного недуга…
Спрашивая себя, почему месячные пришли раньше, девушка непременно подумает о грозном диагнозе. Эта мысль заставляет здравомыслящих особ искать помощи специалиста. Излишне пугливые женщины думают: «что если у меня — опухоль?» С врачом девушки советоваться не желают. А дискомфортные ощущения терпят. Если вы чувствуете, что менструации проходят по иному сценарию, чем они проходили раньше, вам стоит пойти к опытному доктору. Перечислим удручающие причины «сбитых» природных ритмов:
- хронические воспалительные процессы в матке;
- кистозные образования в нежном органе;
- полипы;
- кисты на половых железах;
- опухолевые образования во влагалище;
- злокачественное поражение органов детородного предназначения.
«Спутать карты» женщине и её лечащему врачу способен ранний климакс. Увядание репродуктивной сферы может стать реальностью не только для дамы осеннего возраста. Если месячные у тридцатипятилетней женщины в течение последних пяти месяцев идут не по графику, врач заподозрит «козни» раннего климакса. Длительные обильные менструации, лихорадочные состояния, боли в деликатных зонах могут свидетельствовать, что цветущая женщина в недалёком будущем столкнётся с проявлениями менопаузы.
Что мучает женщину?
Недоразвитие половых органов — один из подозреваемых доктором виновников проблемы. Как убедиться, что диагноз верен? Первым делом гинеколог назначит пациентке ультразвуковое исследование нежных органов, если месячные пришли раньше срока несколько раз подряд.
Опасны для здоровья женщин кровотечения, случающиеся между менструациями. Они могут начинаться через две недели после окончания «законных» критических дней. Не стоит пытаться решить возникшую проблему своими силами. Разобраться с причиной, вызвавшей неожиданное кровотечение, сможет врач.
О многом расскажут таблетки…
Вокруг оральных контрацептивов споры бушуют давно. Эффективность этих медикаментов с каждым годом приближается к отметке «совершенство». Побочные проявления таблеток выглядят в глазах многих барышень, как ложка дёгтя в бочке мёда. Контрацептивы блокируют работу половых желёз барышни. Овуляция «не достучится» до пациентки. А менструальные выделения у девушки могут начаться раньше срока. Должна ли женщина искать повод для расстройства, оказавшись в ситуации нестабильности? Нет! Некоторые гинекологи разъясняют: сбои в природных ритмах будут наблюдаться у пациенток один месяц. Далее цикл должен нормализоваться.
Дабы не изводить себя напрасными волнениями, прислушивайтесь к своему состоянию и ведите дневник менструаций. Цикл, не пришедший в норму в течение трёх месяцев с момента «знакомства» женщины с препаратом — тревожный знак. Вероятно, пациентке не подошло противозачаточное средство. Есть смысл остановиться на менее «тяжёлом» для организма варианте.
Иногда месячные раньше срока приходят к девушке, принимающей антидепрессанты. Повлиять на регулярность критических дней также могут обезболивающие препараты.
Ситуации, которые «играют» менструальным циклом
Ни одна серьёзная женщина не станет плакать и падать в обморок, если месячные нагрянули на день раньше. Если же критические дни «вламываются» к пациентке, когда хотят, это свидетельствует о развивающихся патологиях в мочеполовой сфере.
Устранить начавшийся воспалительный процесс, ликвидировать кисту яичника доктор сможет. Бороться с масштабными поражениями «деликатных» органов специалисту будет сложнее. Однако это задание также выполнимо в большинстве случаев. Напомним, какие симптомы требуют срочного вмешательства медицинских работников:
- резкие боли в нижней части живота;
- тошнота;
- температура;
- значительная кровопотеря;
- внезапное снижение артериального давления;
- выделения с отталкивающим запахом.
Особенно насторожиться вам стоит, если месячные пошли на десять — пятнадцать дней раньше и продолжаются больше семи дней.
Как помочь пациентке?
Как действовать при несвоевременных месячных, врач решит после диагностических мероприятий. Чтобы у пациентки на фоне сильной кровопотери не началась анемия, «лишнюю» менструацию останавливают лекарственным путём. Если у женщины был выявлен синдром поликистозных яичников, гинеколог назначит девушке гормональную терапию. Полипозные образования необходимо выскабливать. Кисты и миомы также следует ликвидировать.
Гормональный баланс может прийти в норму только после того, как организм женщины расстанется с первопричиной проблемы. Тогда приход критических дней станет предсказуемым событием.
Менструация – ежемесячное явление, возникающее по причине отторжения неоплодотворённой яйцеклетки и слизистой эндометрия матки. Любые нарушения менструального цикла женщины, могут сигнализировать о возможных патологических состояниях или физиологических изменениях организма. Скудные месячные раньше срока, как и их задержка, могут говорить о неполноценной работе репродуктивной системы, о сбое гормонального фона или о наступлении беременности.
Почему критические дни начались гораздо раньше предполагаемой даты, и опасно ли это явление? – вопрос, волнующий представительниц женского пола, следящих за регулярностью своего менструального цикла.
Причины ранних скудных месячных
Контрацептивы – виновники сбоя
Действие оральных контрацептивов, основано на гормональном воздействии. Особо влиятельны, так называемые «экстренные» — которые принимают одноразово при риске нежелательной беременности. На фоне приёма противозачаточных, гормональный цикл сильно меняется и сбивается. Месячные могут приходить буквально – когда им вздумается и даже в скудных количествах. Что бы подобрать подходящие средства, не влияющие на менструальный цикл, следует обратиться к своему гинекологу.
Травмы половых путей и матки
Скудные ранние кровотечения возможны по причине травмирования влагалища, матки или мочевыводящей системы. Если женщина перенесла роды или аборт, то эти процессы могли нанести травму половым путям, и как следствие вызвать кровянистые выделения. Эти кровотечения, как правило, носят временный характер и завершаются после заживления ранок.
Половые заболевания и воспаления
Болезни и инфекции мочеполовой системы способны спровоцировать ранние скудные месячные или их имитацию. При наличии патологий (гиперплазия, эндометриоз) или новообразований (миома) — в матке или придатках, происходит резкий сбой нормального функционирования репродуктивной системы. На этом фоне чаще всего нарушается нормальная выработка гормонов и происходит отторжение слизистого слоя эндометрия . Месячные могут прийти по причине своего естественного происхождения или быть лишь их видимостью, на самом деле являясь маточным кровотечением. Что бы исключить или подтвердить возможные опасные болезни, при подозрительно ранней менструации – немедленно обращайтесь к доктору! Так же причиной могут стать: эрозия, простуда или воспаления половых путей и органов.
Диеты и силовые нагрузки
Любые внезапные колебания веса могут стать причиной нарушения менструального ритма. Так при резком похудении, организм испытывает стресс и сбивает многие биологические ритмы. Чтобы предотвратить такие внезапные потери веса, необходимо грамотно скорректировать диету, а лучше – обратиться к опытному диетологу. Повышенные физические нагрузки так же могут быть виновниками ранних месячных. Женский организм очень чувствительный и ранимый, и силовые упражнения могут повлиять на него в виде циклического сбоя.
Читайте также 🗓 После приема противозачаточных таблеток месячные скудные
Физиологические процессы
Физиология женщины, очень предрасположена к переменам и изменениям работы репродуктивной системы. Так причинами скудных месячных, могут стать нормальные физиологические процессы, происходящие у каждой представительницы женского пола. Ежемесячно, по исходу 25-35 дней происходит циклическая менструация. Половая система снова и снова проживает одни и те же заложенные природой процессы, но повлиять на них могут чаще всего вполне естественные факторы.
Возраст
Молодые девушки в период полового созревания, могут наблюдать у себя нерегулярные скудные месячные, это объясняется физиологическими перестройками и неустановленным менструальным циклом. Похожие нарушения менструального цикла могут происходить и у женщин старше 45 лет , в следствии — климакса и менопаузы. Такое явление можно считать нормой и временным неудобством.
Беременность
Овуляция в организме женщины происходит каждый месяц в середине цикла, если в период овуляции происходит оплодотворение яйцеклетки, то наступает беременность. При новом статусе начинается выработка гормона поддержки беременности – прогестерона, он препятствует выделению месячных и обеспечивает надёжное прикрепление эмбриона к стенке матки. В норме, кровотечения в период беременности отсутствуют, но такое явление как ранние непродолжительные скудные месячные, может означать имплантацию эмбриона.
Внематочная беременность
Большую опасность здоровью женщины, может нести прикрепление эмбриона за пределами матки, а именно – в её трубах. Внематочная беременность, характеризуется острыми болями в левой или правой части живота (в зависимости от поражённой трубы). Женщины, которые испытывают такие боли справа — могут перепутать внематочную беременность с аппендицитом. Характер менструальных выделений в этих случаях, может отличаться своей долгой продолжительностью. Болезненные ощущения и нарушения в менструальном цикле должны стать причиной для посещения гинеколога.
Период лактации
После родов, долгое время происходит восстановление цикла, и грудное вскармливание – ещё одна из причин физиологического сбоя. По причине высокой выработки гормона – пролактина, не происходит овуляция, и как следствие – отсутствуют месячные, иногда начинаются раньше или позже на 10 дней в виде скудных выделений. Такие непостоянные месячные, как правило, являются временным явлением и нормализуются после завершения женщиной грудного кормления.
Если месячные начались раньше времени. Почему месячные начались раньше? Что вызывает менструацию раньше положенного срока? Выделения во время беременности
Почему месячные пришли раньше срока, вопрос волнующий многих женщин на сегодняшний момент. Менструальный цикл – это систематический выход не оплодотворенной яйцеклетки из полости матки.
У каждой женщины детородного возраста свой менструальный цикл, нормальное течение составляет от 26 до 32 дней. Каждый организм имеет свои особенности, потому цикл у многих женщин сугубо индивидуален.
Но что делать если месячные начались раньше срока? Такие ситуации бывают, и это должно послужить немедленному обращению к доктору. Считается не страшным, если критические дни наступили за день до предполагаемой даты, но если на 5 и более дней, то это свидетельствует о наличии отклонений от нормы и возможных болезнях.
Причины почему месячные пришли раньше срока
Паниковать преждевременно не стоит, поскольку только после тщательного обследования у гинеколога он может поставить окончательный диагноз.
К основным причинам наступления месячных раньше срока относят:
- Маточное кровотечение
Этот фактор является крайне опасным и требует немедленного обращения к специалисту. Дело в том, что выявить маточное кровотечение самостоятельно практически невозможно. Некоторые женщины чувствуют разницу, к примеру, обильность выделения другая, нежели при менструации, живот болит сильнее.
Причинами маточного кровотечения могут быть удары, механические травмы или серьезные инфекции половых путей. - Прием экстренной контрацепции
Важно знать, что экстренная контрацепция, к примеру «Постинор», могут спровоцировать преждевременные выделения. Такие виды борьбы с нежелательной беременностью должны применяться крайне редко, поскольку они негативно влияют на репродуктивную систему и гормональный фон женщины. - Внематочная беременность
Внематочная беременность может быть причиной ранних месячных, хотя если разобраться, то с менструальным циклом это кровотечение не имеет ничего общего. Чаще выделения сопровождаются сильными болями, которые невозможно вытерпеть. Нужно срочно ехать к доктору – это состояние опасно для здоровья женщины. - Опухоли
Новообразования в матке и трубах вызывают кровотечения, потому важно каждые полгода проходить обследования у гинеколога, чтобы исключить возможность опухолей. Каждой женщине нужно тщательно относиться к своему организму, а особенно тем, кто не рожал и в дальнейшем планирует стать счастливой мамой. Несвоевременное лечение новообразований провоцирует рак и не редко заканчивается хирургическим вмешательством и бесплодием. - Стрессы
Стрессовые ситуации плохо влияют на всю систему жизнедеятельности, включая в себя и репродуктивную. Женщине важно избегать лишних нервных потрясений, ведь известно, что нервы не только влияют на менструальный цикл, но и считаются катализаторами многих других заболеваний, включая онкологию.
Существуют и небольшие отклонения, которые в принципе не грозят здоровью, но которых нужно бы избегать.
Месячные раньше срока причины на 5 дней:
- Физическое перенапряжение
Ношение тяжестей, непривычные нагрузки могут спровоцировать месячные раньше на 5 дней. Стоит размеренно подходить к физическим упражнениям и не забывать, что женщина – будущая мать; - Простуда
Инфекции с повышенной температурой нередко становятся причиной ранних критических дней. Как-то повлиять женщина на это не сможет, потому паниковать не стоит, но лучше на всякий случай показаться доктору; - Диета
Желание скинуть несколько лишних килограмм за короткий срок всегда заканчивается проблемами: приход критических дней раньше срока, воспаление желудка, проблемы с дефекацией.
Это основные причины, но они могут проявляться на разных сроках прихода ранних критических дней.
Почему месячные пришли на неделю раньше
Почему месячные пришли раньше срока может установить исключительно гинеколог. Но зачастую, ответ на вопрос почему месячные пришли на неделю раньше связано с конкретными сбоями в работе половой системы.
Месячные пришли на неделю раньше причины:
- Повышение эстрогена
Гиперэстрогения наблюдается у женщин в связи со сбоями гормональной системы. Это заболевание необходимо вовремя диагностировать и начать лечение, поскольку при таком состоянии очень часто отсутствует овуляция. Доводить такое состояние до хронического течения недуга опасно, женщина рискует остаться без потомства. - Маточное кровотечение
Причины маточного кровотечения могут быть в опухолях, таких как миома, кисты. А также к ним приводит грубый секс с использованием игрушек – это грозит травмами матки, после которых сразу же начинается кровотечение. В домашних условиях остановить такие выделения невозможно, а прием лекарств самостоятельно может привести к летальному исходу. Поэтому, если есть подозрение на маточное кровотечение – немедленно нужно вызывать скорую помощь или ехать к доктору на прием без очереди. - Воспаление
Воспалительные процессы половой системы в запущенных стадиях могут быть причиной обильных выделений раньше срока на неделю. Часто выделения скудные, но со сгустками. Недоразвитость половой системы так же приводит к преждевременным месячным.
Месячные раньше положенного срока на 10 дней
Менструальный цикл хоть и должен идти четко по календарю, но отклонения встречаются довольно-таки часто. Например, месячные раньше срока на 10 дней. Такая ситуация не всегда говорит о серьезных нарушениях работы репродуктивных органов, но она должна стать толчком для посещения лечащего гинеколога.
Месячные на 10 дней раньше срока причина:
- Предрасположенность по генетике
Вместе с набором хромосом нам передается и генетическая память от родителей. Потому, если мама девочки страдала от нерегулярного цикла и наступления преждевременных месячных, при этом обследования показывали, что женщина абсолютно здорова, то вероятность таких отклонений велика и у дочки.
Но не стоит сразу все сваливать на генетику, даже при генетической предрасположенности стоит пройти полное обследование у гинеколога и исключить наличие других факторов, которые могут влиять на раннюю менструацию. - Выкидыши, аборты
Если женщина накануне пережила аборт или у нее случился выкидыш, то сбой менструального цикла будет иметь место несколько месяцев подряд. Это связанно с нормализацией гормонального фона. Чтобы избежать этих факторов, женщине назначают после выкидыша или аборта медикаментозное лечение, которое поможет возобновить цикл. - Лишний вес
Для поддержания нормальной жизнедеятельности женщины с лишней массой тела ей необходимо есть много полезных продуктов и витаминов. Но это делается крайне редко, тяжело наладить постоянный поток полезных веществ, когда масса критично отклонена от нормы. Поэтому на фоне недостатка витаминов и минералов может приходить ранняя менструация.
Женщине необходимо обратиться к диетологу, поскольку лишний вес плохо влияет не только на женскую репродуктивную систему, но и на сердце, желудок, суставы, печень и почки, не говоря уже об эстетических моментах.
Это самые основные причины прихода менструации на 10 дней раньше, но бывают случаи когда факторы объединяются или приводят к развитию очередных недугов, потому визит к гинекологу откладывать ни в коем случае нельзя.
Беременность или месячные раньше срока
Месячные начались раньше срока может ли это быть беременность? Давайте в этом разберемся подробнее.
Основные причины почему месячные приходят раньше срока уже выяснили. Месячные и беременность – это совсем разные вещи, но иногда выделения при беременности могут путать с наступлением цикла.
В период крепления эмбриона к стенке матки, а это происходит в несколько этапов, но первые проявления имеют место через неделю после овуляции, могут идти небольшие выделения.
Женщины часто их путают с критическими днями, особенно если беременность незапланированная. Мазки бывают очень скудными, часто не красного, а розового или даже коричневого цвета и заканчиваются они гораздо быстрее, чем обыкновенная менструация.
Результат таких выделений даст о себе знать уже на первой неделе после месячных, когда женщина почувствует недомогание, головокружение и тошноту.
И так, основные причины ранней менструации разложили по полочкам. Но не стоит полагаться только на свои знания, ведь часто отклонения в женском организме имеют индивидуальные характеристики, которые способен распознать только опытный врач после анализов, визуального осмотра и ультразвукового обследования.
Женское здоровье очень важно, потому не стоит запускать недуги и заболевания, ведь легче излечить болезнь на ранней стадии.
Видео, почему месячные пришли раньше.
Является главным показателем здоровья представительниц прекрасного пола. Каждая девушка, у которой уже установился цикл, может рассчитать месячные и узнать приблизительную дату следующей менструации. Но иногда случаются отклонения в женском графике в ту или иную сторону, и это настораживает. Почему месячные раньше срока и стоит ли беспокоиться в этом случае? Такое может произойти по разным причинам, которые могут быть как безобидными, так и достаточно серьезными.
Отличить менструацию от имплантационного кровотечения можно по характеру выделений. Менструация начинается постепенно. Сначала выделения скудные, потом их обильность увеличивается. Продолжительность ‒ от трех дней до недели. Имплантационное кровотечение будет скудным и в скором времени закончится.
После искусственного прерывания беременности или выкидыша также может нарушаться цикл. При этом восстановление цикла происходит самостоятельно в течение некоторого времени. Иногда может потребоваться небольшое медикаментозное вмешательство.
На характер менструального цикла может повлиять и грудное вскармливание.
Внематочная беременность
Ранняя менструация может возникнуть при внематочной беременности. Такая ситуация является опасной для здоровья и даже для жизни женщины. При подозрении на внематочную беременность обратиться к врачу необходимо как можно скорее.
Средства контрацепции
Средства экстренной контрацепции провоцируют приход менструации раньше положенного времени. Таким средствами нужно пользоваться только в крайних случаях, так как частое их применение может привести к проблемам со здоровьем. Кроме того, вызвать ранние месячные может и спираль, которую установили неправильно.
Естественные возрастные изменения
Как говорилось выше, при становлении менструального цикла у девушки месячные могут быть нерегулярными; она часто замечает, что месячные начались на неделю раньше или позже. Также и в период климакса происходят подобные сбои.
Смена климата или места жительства
Негативно отражаться на менструальном цикле может смена климата. Но в этом случае все налаживается само по себе в течение нескольких месяцев. Это явление считается нормой.
Травмы и заболевания женской половой сферы
Кровянистые выделения могут возникнуть вследствие травмы влагалища или шейки матки. Причина — грубый половой акт или неправильно поставленное средство контрацепции. При этом женщина может думать, что у нее месячные начались на неделю раньше. Важно точно определить, менструация ли это или кровотечение, чтобы избежать неприятных последствий.
Кровотечения, которые не являются месячными, могут спровоцировать воспалительные процессы в матке, маточных трубах, яичниках. Появление выделений может быть связано с эндометриозом, миомой, гипоплазией или недоразвитием половых органов, железистой гиперплазией эндометрия. Различные половые инфекции также могут стать причиной скудных выделений, ошибочно принимаемых за менструацию.
Воспалительные процессы и простудные заболевания
Редкой причиной сбоев в женском цикле являются воспаления и простуды. Когда организм ослаблен болезнью, может произойти сбой, который приводит к преждевременной менструации. Такие месячные будут болезненными из-за воспаления. Необходимо заняться поддержкой иммунитета, правильно питаться, больше гулять на свежем воздухе.
Физические нагрузки и увлечение диетами
К преждевременному началу критических дней могут привести чрезмерные физические нагрузки. Не стоит удивляться, если после интенсивной тренировки месячные начались на неделю раньше. Такие же последствия возможны после быстрого похудения. От недостатка питательных веществ страдает весь организм, нарушается свертываемость крови. Причины подобного состояния могут быть и другими, но это выявить можно только после обследования.
Способствовать наступлению преждевременной менструации может прием некоторых лекарств, отравление, нерациональное питание. Кроме того, месячные раньше времени могут наблюдаться у женщин, которые злоупотребляют алкоголем, курят или принимают наркотики. Также причиной могут быть наследственные факторы, серьезные неполадки в работе внутренних органов, сердечно-сосудистые нарушения.
Как проходят преждевременные месячные
Возможно появление сонливости, плаксивости, раздражительности, незначительных болей в груди и т.д. При воспалительных заболеваниях процесс может быть достаточно болезненным, при этом боль ощущается и в пояснице, бедрах, области паха. Месячные раньше срока, причины которых скрыты в гормональных нарушениях, сопровождаются сильными кровяными выделениями со сгустками.
Что делать, когда месячные приходят преждевременно
Не стоит сразу паниковать! В первую очередь необходимо обратить внимание на то, какой характер и состав имеют выделения.
Не нужно беспокоиться, если подобное явление возникло впервые, а самочувствие остается нормальным. Месячные раньше срока не должны вызывать опасений, если имели место смена климата, сильное психическое потрясение, физические нагрузки (в том случае, если менструации начались недавно). В этой ситуации важно наладить свой режим дня и правильно питаться, ограничить в своем рационе жирные, сладкие, соленые продукты, больше времени проводить на свежем воздухе. При нервных расстройствах нелишним будет прием слабых успокоительных средств или травяных сборов.
Если рано начались месячные, выделения необильные и имеют характер обычной менструации, но при этом общий тонус снижен, наблюдаются тошнота, ноющие боли или другие симптомы, то стоит показаться врачу в ближайшее время, вызывать скорую помощь нет необходимости.
Насторожить должны выделения в большом количестве ярко-алого цвета без комочков. Если при этом самочувствие ухудшается и возникает предобморочное состояние, необходимо обратиться к доктору ‒ такие симптомы характерны для кровотечения. До прихода врача нужно прилечь, к нижней части живота приложить лед, постараться не употреблять никакие напитки.
Обращаться к врачу необходимо и в том случае, если:
- сбои наблюдаются больше года;
- рано начались месячные и длятся больше семи дней;
- выделения обильные и требуют частой смены гигиенических средств;
- в промежутке между менструациями присутствуют другие выделения;
- возникает сильная боль, слабость, повышается температура.
Для определения причины подобного явления врач назначит необходимые анализы. Чаще всего это мазок, анализ на гормоны, ультразвуковое исследование женских органов. В некоторых случаях может понадобиться МРТ.
Регулярный менструальный цикл — важная характеристика женского здоровья. При возникновении сбоев в этой области, если они не являются однократными, необходимо проконсультироваться с гинекологом, чтобы установить причину подобного состояния.
Месячные наступают раньше срока по ряду причин. Иногда это просто физиологическая закономерность, но чаще — свидетельство серьезного заболевания.
Если ситуация, связанная с преждевременным началом месячных, повторяется неоднократно (длина цикла меньше 21 дня, месячные приходят раньше срока на неделю и более), врачи говорят о полименорее. Подобное особенно часто встречается у женщин незадолго до наступления менопаузы и у совсем молодых девушек. У женщин первой категории менструальный цикл сокращается, месячные вполне могут наступить раньше срока; впоследствии они становятся редкими и постепенно исчезают. У молодых девушек менструальный цикл со временем нормализуется самостоятельно, ведь первые пять лет он только формируется и нарушения в это время дело самое обычное.
Если при обследовании патология не обнаружена, необходимо только следить чтобы из-за частых кровотечений не появилась анемия. В большинстве случаев нормализовать менструальный цикл помогают содержащие прогестерон и эстроген комбинированные оральные контрацептивы.
Почему месячные начались раньше срока?
Для решения, почему месячные раньше срока , проводят комплексное обследование, одним из основных положений которого является анализ крови на гормоны. Вероятной причиной преждевременной менструации являются гормональные нарушения.
— Гиперэстрогения (избыточно вырабатываемый эстроген) и лютеиновая недостаточность вследствие чего и не наступает беременность.Первопричиной этого могут быть новообразования в яичниках, фолликулярные кисты, ожирение, прием препаратов, содержащих большое количество эстрогена, патология щитовидной железы (гипотиреоидизм). Гиперэстрогению опытный гинеколог может диагностировать даже при осмотре, диагноз подтверждается результатом анализа крови.
— Длительное действие прогестерона—является достаточно редкой причиной.
— Возможно это не месячные, а межменструальные кровотечения, которые вызывают воспалительные процессы в полости матки, маточных трубах и яичниках, миома матки, эндометриоз, гипоплазия половых органов (их недоразвитие), эндометрия, железистая гиперплазия.
— Это . На 6 – 10 день после оплодотворения зародыш добирается до матки, внедряется в нее, переваривая (растворяя) маленький участок ее стенки. При этом может возникнуть имплантационное кровотечение, что опасно для будущего ребенка.
— Возможно это маточное кровотечение, которое вызвано опухолью половых органов, воспалением или травмой матки.
— Месячные раньше срока могут начаться после смены часового пояса, стресса, сильных психических или физических перенапряжений. В это время повышается уровень пролактина и соответственно понижается уровень прогестерона, как будто уже наступил конец менструального цикла и начинаются месячные.
— Возможно это такие месячные. Работа гормонов, от которых зависит приход месячных, сложный процесс, поэтому небольшой сбой в этой работе может привести к нарушению цикла.
— Применение средств экстренной контрацепции или начало приема гормональных препаратов также влияет на дату начала месячных. В этих случаях достаточно просто ликвидировать причину и исчезнут последствия.
В причинах, по которым месячные начались раньше срока, должен разобраться врач, поскольку частые менструации вызывают волнение не меньшее, чем их задержки.
Современный способ лечения
Многие женщины пытаются восстановить менструальный цикл с помощью синтетических гормонов, которые имеют массу побочных эффектов. Поэтому врачи рекомендуют использовать натуральные препараты, способные без вреда для организма в достаточно короткий срок полностью нормализовать цикл.
Регулярная менструация свидетельствует о том, что все системы и органы женского тела работают в нормальном режиме. Каждая представительница прекрасного пола может самостоятельно рассчитать время наступления следующих месячных и заблаговременно подготовить себя и свои планы к этому моменту. У женщин достаточно часто возникают сбои в регулярности менструационного цикла, и каждый раз следует в обязательном порядке консультироваться со специалистом, чтобы точно определить, что спровоцировало раннее или позднее наступление регул.
В данной статье мы рассмотрим главные причины, почему месячные начались раньше срока на неделю, 5 и 10 дней, а также узнаем, в каком случае следует незамедлительно обращаться к врачу, и можно ли справиться с данной проблемой без медицинской помощи.
Причины преждевременных регул
Первые месячные у девушек начинаются в 12-14 лет, сначала цикл будет нерегулярным, а выделения могут иметь разнообразный характер, но через год-полтора его продолжительность должна установиться и в среднем составлять плюс-минус 28 дней. Этот срок у каждой женщины индивидуальный и зависит от множества факторов, в среднем он колеблется от трех недель до 35 дней. Продолжительность нормальных критических дней составляет от 3 дней до недели. На протяжении этого периода происходит очищение полости матки от отслоившегося эндометрия, при этом выделяется не только отторгшаяся слизистая, но и некоторое количество крови.
После периода полового созревания, когда критические дни наступают каждый месяц, в норме сбой цикла может произойти после первого сексуального опыта, при беременности и в связи с наступлением климакса. Если же все перечисленные варианты исключены, а месячные начались раньше срока, причины наступления преждевременных регул могут заключаться в другом. Рассмотри каждую из них более подробно.
Стресс
Когда женщина испытывает стресс, у нее может резко подняться давление, что способствует возникновению внутреннего спазма и расширению кровеносных сосудов. По этой причине из-за стрессовых состояний месячные могут начаться раньше положенного срока, обычно на пять-семь дней.
Если установлено, что преждевременная менструация наступила по вине стресса, паниковать не нужно, достаточно стабилизировать эмоции и немного отдохнуть, тогда в следующем цикле нарушений быть не должно.
Гормональная дисфункция
При гормональном дисбалансе, который способствует тому, что критические дни начинаются раньше времени, исправить ситуацию сможет исключительно врач, ведь гормональные скачки могут быть вызваны не только неправильной работой репродуктивной, но и эндокринной систем. Причиной может стать длительное воздействие прогестерона на организм женщины или чрезмерная выработка эстрогена. Спровоцировать изменение уровня гормонов могут кисты, опухоли в яичниках, прием гормональных препаратов и т.д.
Установить точную причину гормонального дисбаланса может только врач, исходя из результатов анализа крови на гормоны. В такой ситуации самодеятельность недопустима.
Нормальная беременность и лактация
Если месячные начинаются рано и идут недолго, а сами выделения скудные, это вполне может быть признаком наступившей беременности. Кровянистые выделения сопровождают имплантацию эмбриона в полости матки, поскольку при этом процессе повреждается слизистый слой. Эти выделения являются имплантационным кровотечением.
Поскольку грудное вскармливание также сопровождается изменением гормонального фона в организме женщины, то вполне естественно, что оно может стать причиной преждевременного прихода критических дней.
Осложнение беременности
Для любой женщины внематочная беременность является очень серьезной патологией, которая при несвоевременном лечении может повлечь за собой летальный исход. Характерным признаком внематочного развития плода могут стать сбои цикла, поэтому при раннем наступлении регул, следует незамедлительно обращаться к врачу. Для устранения проблемы используется оперативное вмешательство.
Контрацепция
Внутриматочная спираль может стать причиной того, что регулы начинаются раньше времени. Если это происходит в 3 первых цикла, после ее установки, переживать не нужно, идет адаптация организма. Но если ранние месячные начинаются и в остальных циклах, необходимо обратиться за помощью к врачу, возможно, ВМС установлена неправильно.
Также спровоцировать преждевременные критические дни может прием гормональных контрацептивов, поэтому не стоит назначать их себе самостоятельно, подбором оральной контрацепции должен заниматься специалист.
Возрастные изменения
В период полового созревания и при менопаузе критические дни могут, как запаздывать, так и приходить раньше времени, это нормальное явление, характерное для данного периода жизни женщины. В этом случае помощь врача может понадобиться лишь для назначения лекарств, облегчающих состояние женщины.
Изменение климата, переезд
Переезды, путешествия в жаркие или, наоборот, холодные страны могут спровоцировать сбои в менструальном цикле. Если в следующих после поездки и адаптации месяцах не будет замечено никаких аномальных изменений, то переживать не стоит.
Травмы и болезни
К выделению крови из половых путей может привести травма влагалища или шейки матки во время грубого полового акта или из-за неправильно установленных средств контрацепции. При внутренних повреждениях выделения не являются менструацией, а любое кровотечение требует медицинской помощи.
Спровоцировать кровотечение могут воспалительные процессы в матке и ее придатках, эндометриоз, миома, опухоли и различные половые инфекции.
Образ жизни
Вызвать раннее наступление месячных могут простые жизненные ситуации:
- интенсивная тренировка;
- быстрое похудение;
- подъем тяжестей;
- нерациональное питание;
- прием антибиотиков и других медицинских препаратов;
- злоупотребление спиртным, сигаретами и наркотиками.
В данном случае исправить ситуацию поможет отказ от вредных привычек, нормализация режима дня, сбалансированный рацион, прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки.
Сопутствующие симптомы
Преждевременные месячные могут быть вызваны различными причинами, поэтому для установки точного диагноза врач должен знать о наличии всех сопутствующих симптомов. Например, если сбой цикла произошел из-за нарушений в работе нервной системы, то женщина будет на фоне ранней менструации раздражительной, плаксивой, нервозной.
Дополнительно у женщины может возникнуть следующая симптоматика:
- головные боли;
- тошнота;
- упадок сил;
- подавленность;
- обидчивость, слезливость;
- проблемы со сном.
Если месячные начинаются раньше срока, следует обязательно обратить внимание на их продолжительность и интенсивность, а также на наличие сгустков. Характер кровотечения может многое рассказать специалисту о причинах, его вызвавших. При обильных преждевременных месячных могут наблюдаться сильные болевые ощущения в пояснице и внизу живота.
Как определить беременность
В некоторых случаях преждевременная менструация может означать возможную беременность, кровянистые выделения будут свидетельствовать об имплантации плодного яйца в полости матки. Нужно отличать менструальные выделения от имплантационного кровотечения, у него есть ряд специфических признаков:
- объем выделений очень скудный;
- выделения пошли на 2-6 дней раньше положенного для критических дней срока;
- выделения идут от нескольких часов до 2 дней;
- кровь имеет более жидкую консистенцию и розовый оттенок.
Чтобы удостоверится в том, что наступило зачатие, женщина может пройти обычный тест на беременность. Купить его можно в любой аптеке.
Характер месячных
Некоторые ошибочно полагают, что только обильные месячные болезненные, на самом деле и скудная менструация может вызвать сильные болевые ощущения. При скудных месячных могут дополнительно ощущаться головные боли, тошнота, боли внизу живота и в пояснице, проблемы с опорожнением кишечника, причем они могут выражаться как запорами, так и поносом. Если пошли скудные месячные раньше срока их могли вызвать следующие причины:
- роды. После рождения малыша и завершения лохий, предполагаемая менструация может пойти раньше, чаще всего выделения будут иметь бледно-коричневый оттенок;
- выскабливание, которое сопровождает аборты, удаление полипов или другие диагностические и лечебные вмешательства;
- дисфункция яичников;
- наследственность;
- воспалительные заболевания органов малого таза.
Еще больше должен насторожить женщину приход преждевременных месячных со слишком обильными выделениями, особенно в сопровождении крупных кровянистых сгустков. Причин такого нарушения может быть несколько:
- внутриматочные средства контрацепции;
- гормональные нарушения;
- аборт, роды;
- климакс;
- новообразование в матке;
- болезни половой сферы;
- воспаления и болезни органов малого таза;
- дефицит гемоглобина;
- дисфункция репродуктивной системы.
Зависимости причины от срока наступления
То, на сколько дней раньше срока начнется менструация, в большей степени зависит от факторов, вызвавших преждевременные регулы. В половой функции женщины задействовано множество органов, поэтому при нарушении менструального цикла причина дисфункции может быть обнаружена не только в матке или ее придатках, но и в мозгу или эндокринной системе. Рассмотрим, какие патологии и состояния могут вызвать регулы раньше времени.
На 10 дней быстрее
В первый год после менархе возможны проблемы с регулярностью цикла, месячные могут приходить на 4 дня раньше, на неделю и даже пропадать на полгода. Это не является признаком патологии. Если же месячные пришли на 10 дней раньше у женщин, давно вышедших из возраста полового созревания, следует рассмотреть следующие причины подобных отклонений от нормы:
- наследственность. Нужно обговорить эту ситуацию с ближайшими родственницами, как по материнской, так и по отцовской линии. Если у бабушек, тетей или мамы критические дни могли приходить раньше положенного, это означает, что с ситуацией нужно смириться и приспосабливаться, поскольку на генетическую предрасположенность повлиять практически невозможно;
- аборт или выкидыш могут стать причиной того, что месячные начались на 10 дней раньше, ведь прерывание беременности резко меняет гормональный фон женщины, а реакция организма на такие изменения может быть непредсказуемой;
- резкие скачки массы тела вызывают настороженность организма, которая проявляется нарушением регулярности менструационного цикла. Вполне естественно, что в такой ситуации месячные могут пойти не только на 10 дней, но даже на две недели раньше. Исправить ситуацию поможет сбалансированное питание, контроль веса, физические упражнения и дополнительный прием витаминных комплексов;
- воспалительные процессы в органах малого таза – это самая распространенная причина прихода ранней менструации. Спровоцировать воспаление могут как доброкачественные, так и злокачественные опухоли, а также эндометриоз. Чтобы своевременно выявить заболевание и начать лечение, следует не медлить с визитом к гинекологу;
- заболевания почек, печени и других жизненно важных внутренних органов.
Какая бы из перечисленных выше причин не заставила месячные прийти раньше времени на 10 дней, следует незамедлительно обращаться за помощью к врачу.
На 5 дней
Поскольку женский организм является очень тонким и хрупким механизмом, даже банальная простуда может вызвать месячные на 5 дней раньше. Часто это происходит из-за нарушенного кровообращения.
Если регулы настигли вас раньше срока всего на несколько дней, не нужно бояться наличия серьезных патологий, в такой ситуации провокатором являются неблагоприятные окружающие условия: стресс от переезда, привыкания организма во время туристической поездки, особенно при смене часовых поясов.
Причиной того, что менструация началась на 3 дня раньше, может стать недоедание, нехватка питательных веществ в рационе или жесткая диета, которая сама по себе является испытанием для организма. Не нужно паниковать, если критически дни пришли раньше на 5 дней, это может быть спровоцировано обычным переутомлением, иногда для нормализации цикла женщине просто необходимо хорошенько отдохнуть.
На неделю
Причиной того, что кровянистые выделения месячных начались на неделю раньше, могут быть уже более серьезные проблемы со здоровьем, чем обычная акклиматизация или эмоциональное перенапряжении, особенно в тех случаях, когда сбой цикла наблюдается уже не в первый раз.
Спровоцировать приход критических дней раньше на неделю может гиперэстрогения, состояние при котором происходит чрезмерная выработка эстрогена в организме на фоне недостаточного количества лютеиновой кислоты. При таком гормональном дисбалансе овуляция обычно не наступает, а значит, женщина не может забеременеть. Гиперэстрогения может быть вызвана чрезмерной массой тела, опухолями в половых органах, приемом гормональных таблеток, содержащих синтетический эстроген. Если месячные пришли раньше на 7 дней и врач подозревает наличие гиперэстрогении, выявить данное заболевание можно обычным анализом крови.
Когда месячные начались на неделю раньше, и при этом выделения имеют ярко-красный цвет и крупные сгустки, в первую очередь следует подозревать наличие воспалительных процессов в яичниках, в матке и ее придатках. Если критические дни пошли на неделю раньше и выделения сильно отличаются от обычных, это может быть признаком таких заболеваний:
- недоразвитие половых органов;
- эндометриоз;
- доброкачественная опухоль;
- патологическое разрастание или недоразвитость эндометрия.
Также не стоит исключать тот факт, что кровянистые выделения, которые пришли раньше срока являются вовсе не менструацией, а маточным кровотечением, которое открылось вследствие механической травмы, из-за воспаления или опухоли в органах репродуктивной и выделительной системы.
Что делать
Если месячные начались раньше положенного срока, не нужно поддаваться панике. Первое что нужно сделать, оценить ситуацию. Если перед критическими днями имела место смена климата, чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки или сбой в режиме питания, то, скорее всего, они и вызвали нарушения менструального цикла. В этой ситуации следует пересмотреть рацион, исключить из него жирное, острое и пряное, добавить больше фруктов и овощей. Также следует хорошо отдохнуть и попить успокоительные чаи на травяной основе. Не нужно считать сбоем, если начались месячные на 1-2 дня раньше, а вот их наступление за 1-2 недели до положенного срока должно вызывать опасения.
Запланировать визит к гинекологу нужно в том случае, если менструация начинается рано ежемесячно на протяжении нескольких циклов подряд, а также женщину тошнит, есть ноющие боли внизу живота и общая ослабленность организма. Если выделения при этом имеют обычный характер, то вызывать «скорую» нет необходимости. Если же приход месячных на 2 недели раньше сопровождается обильными алыми выделениями с крупными сгустками, то это может свидетельствовать о маточном кровотечении. Что делать в такой ситуации? Нужно вызвать неотложку и до ее приезда меньше двигаться, не пить никаких жидкостей, а к низу живота приложить пакет со льдом.
Немедленного обращения к врачу требуют следующие симптомы:
- нерегулярный цикл наблюдается на протяжении года;
- если критические дни начинаются рано и длятся больше недели;
- если выделения идут обильно, а прокладку нужно менять чаще раза в 2-3 ч.;
- если есть межменструальные кровотечения и патологические выделения из половых путей;
- повышается температура, есть общая слабость и сильная боль в нижней части живота и в пояснице.
Чтобы установить причину того, почему могут начинаться месячные раньше времени, требуется пройти ряд обследований. Кроме гинекологического осмотра может понадобиться анализ на гормоны, мазки на микрофлору, УЗИ органов репродуктивной и выделительной системы, а в особых случаях МРТ.
Заключение
Месячные являются индикатором, который сообщает женщине о состоянии ее здоровья. Если критические дни приходят раньше времени, и эти сбои наблюдаются несколько циклов подряд, следует незамедлительно обращаться за помощью к врачу. Внимательное отношение к своему здоровью, своевременная диагностика и адекватное лечение помогут женщине предупредить развитие серьезных заболеваний, а в некоторых случаях даже спасут жизнь.
Менструальный цикл – показатель здоровья женщины. Регулярные выделения свидетельствуют о правильной работе репродуктивной системы, щитовидной железы и гипоталамуса, отдающего команды. Отклонения в длительности месячных всегда свидетельствуют о сбое в работе организма. Нарушения менструального цикла нельзя рассматривать как основной показатель состояния здоровья.
Причины преждевременных критических дней
Месячные раньше срока вызваны гормональными сбоями или физическими нарушениями . В зависимости от первоисточника, преждевременная менструация либо считается однократным явлением, не вызывающим осложнений, либо симптомом заболевания, требующего лечения.
Выделения раньше срока не всегда свидетельствуют о начале менструации. Это может быть кровотечение.
Не установился график цикла
Нерегулярные месячные встречаются у девушек в подростковом периоде , когда гормональный уровень постоянно колеблется, а тело еще не привыкло к изменениям. В это время ранние/поздние критические дни считаются естественным процессом. Если девушка не наблюдает у себя дополнительных симптомов, беспокоиться не о чем. Сбои цикла встречаются и у зрелых женщин : после родов, операций, приема гормональных средств. Лечащий врач обязан проинформировать пациентку о возможных нарушениях.
Почему месячные начались раньше срока: причины
Зачастую женщины задумываются, почему месячные начались раньше срока. Ни для кого не секрет, что цикл критических дней для девушек играет важную роль. К примеру, с его помощью можно предугадать лучшее время для зачатия. Кроме того, критические дни и их стабильность — это залог крепкого здоровья девушки. При нерегулярном цикле есть основания полагать, что женщина чем-то больна. Поэтому изучаемая тема крайне важна. Что необходимо знать о ней? И когда «красные дни календаря», пришедшие раньше срока, являются поводом для паники и визита к врачу? Разобраться во всем этом нам предстоит далее. На самом деле это не так уж и трудно.
Что это такое
Почему месячные начались раньше срока? Первым делом выясним, что вообще называется месячным циклом у женщины.
С биологической точки зрения, это период жизни яйцеклетки от созревания до гибели. Либо до оплодотворения. Во время критического цикла яйцеклетка созревает в фолликуле, выходит наружу и двигается по маточным трубам. Если не произошло ее оплодотворение, то клетка попросту умирает. И процесс начинается с самого начала.
Для женщины месячный цикл — это период с первого дня одних критических дней до первых суток других. Иначе говоря, отрезок времени между менструальными кровотечениями. Ничего трудного или непонятного в этом нет. Но почему месячные начались раньше срока? Далее мы рассмотрим самые распространенные варианты развития событий.
Типы месячного цикла
Но для начала несколько слов о том, какими могут быть месячные. Об этом должна знать каждая современная девушка.
Менструальные кровотечения бывают:
- регулярными;
- нерегулярными.
Кроме того, они различаются по своей длительности. К примеру, сейчас врачи выделяют следующие разновидности месячных:
- нормальные;
- длинные;
- короткие.
В зависимости от этих особенностей будет меняться частота наступления критических дней. И период жизни яйцеклетки в том числе.
Нормальный (средний) менструальный цикл у женщины составляет 28-30 дней. Если промежуток между критическими днями более 32 суток, можно считать, что это длинный тип. При разнице в 21-23 дня — короткий.
Пубертат и половое созревание
Первые критические дни у женщин наступают в совсем юном возрасте. Как правило, в пубертате. Этот период называют подростковым возрастом.
Начало месячного цикла у девочки-подростка зависит от индивидуальных особенностей организма. У кого-то первые критические дни приходят в 10 лет, у кого-то в 12-13. Это вполне нормальное явление.
Вообще, начало месячных у подростка — это признак полового созревания. Как только девочка впервые столкнулась с критическими днями, это значит, что теперь она может забеременеть.
Почему месячные начались раньше на неделю? Такая ситуация является нормальной во время подросткового возраста. Приблизительно год-два после первых менструальных кровотечений критические могут «скакать». Цикл только устанавливается, организм перестраивается. Поэтому задержки и ранние менструации у подростков не являются поводом для паники.
Стрессы
Почему месячные начались на неделю раньше срока? Вообще, врачи говорят, что нормальным будет считаться отрезок между критическими днями, равный 28±7 дней. То есть иногда «критические» дни начинаются чуть раньше, чем обычно. В некоторых случаях — позже. И это не должно вызывать панику, если подобная ситуация повторяется крайне редко или вовсе появилась впервые.
На протяжении многих веков девушки интересуются задержкой и ранним приходом критических дней. У современного человека такие ситуации могут быть вызваны различными факторами. Например, стрессами.
При сильной стрессе или во время постоянных стрессовых ситуаций организм испытывает серьезную нагрузку. Это вызывает раннее отторжение эндометрия. Соответственно, критические дни приходят раньше.
Стрессовые ситуации или сильные эмоциональные потрясения (не обязательно негативные) способны провоцировать менструальные кровотечения за 10-14 дней до их обычного начала. Как только психоэмоциональное состояние придет в норму, критический цикл тоже восстановится.
Нагрузки и усталость
Причины, почему месячные начались раньше, включают в себя в обязательном порядке физические нагрузки и сильную усталость.
Из-за упомянутых ситуаций «красные дни календаря» могут прийти раньше положенного срока на несколько дней. Это не очень хорошо. Ведь усталость и физическое переутомление способны привести к серьезным проблемам со здоровьем. И ранние критические дни в этом случае являются далеко не самым страшным и опасным событие.
Желательно не допускать сильных физических нагрузок на организм. Свое здоровье необходимо беречь всегда. Поэтому женщине не стоит в одиночку делать перестановку мебели в доме или нести из магазина сумки по 20-30 кг. Стоит отдохнуть, как менструальные кровотечения придут в норму.
Болезни
Почему месячные начались раньше? Обычная простуда способна спровоцировать как задержку цикла, так и ускорение начала критических дней. Связано это с тем, что основные обменные процессы нарушают свою работу. К примеру, кровообращение становится более медленным.
Именно поэтому менструальные кровотечения начинаются раньше положенного времени на 5-10 дней. Поводов для переживаний тоже нет. Как только девушка вылечится, ее менструальный цикл придет в норму.
Воспаления
Почему месячные начались раньше срока? Следующий вариант развития событий — это наличие проблем «по гинекологии», а также воспалительные процессы в организме. Как правило, они могут быть получены при занятии сексом без предохранения.
Наиболее распространенным воспалительным процессом является эрозия шейки матки. Это не такое уж и страшное заболевание, зачастую оно может пройти самостоятельно. И эрозия способна вызвать ранние менструальные кровотечения.
Если девушка подозревает воспалительные процессы в организме, при условии, что у нее начинаются боли в нижней части живота, а также поднимается температура, придется обратиться к врачу. Подобные ситуации указывают на серьезное заболевание, которое нельзя оставлять без внимания. Но при правильном лечении от любого воспалительного процесса можно избавиться.
Контрацептивы
Почему месячные начались раньше срока? В действительности все намного сложнее, чем кажется. И поэтому основная масса женщин при задержках или раннем наступлении менструации бежит к врачу. Особенно если ранее девушка не сталкивалась с подобными проблемами.
Интересно, почему месячные начались раньше на 3 дня? Причиной тому может стать прием оральных контрацептивов. В идеале менструации при приеме ОК должны начинаться вовремя. Задержка или раннее начало — повод для обращения к врачу. Скорее всего, контрацептив подобран неверно. Либо у женщины возникли проблемы со здоровьем.
Питание и его корректировка
Почему месячные начались раньше срока на неделю? Трудно поверить, но подобная ситуация может преследовать девушек, которые сели на диету или резко изменили свой рацион питания.
Дело все в том, что далеко не все методы питания для снижения веса и корректировки фигуры одинаково полезны. Некоторые из них даже вредны. Да, сбросить вес они помогут, но на организме это скажется не самым лучшим образом.
Ранние месячные при изменении рациона, как правило, вызваны недополучением питательных веществ и витаминов. Из-за этого происходит истощение организма. И как следствие, многие процессы сбиваются. Менструальный цикл в том числе.
Акклиматизация
Почему месячные начались на 10 дней раньше? Помимо перечисленных ранее причин, можно выделить еще несколько вариантов развития событий.
Дело все в том, что на организм сильно влияет смена климата. Начинается так называемая акклиматизация. Чаще всего встречается во время резкой смены погоды (с жары до мороза, например), а также в период путешествий по странам с различными климатическими условиями.
Все это вредит центральной нервной системе. Как следствие, некоторые процессы в организме человека нарушаются. Это и вызывает ранние критические дни. После того как организм привыкнет, менструальный цикл нормализуется.
Гормональный сбой
Женщине интересно, почему месячные начались раньше срока? Тогда ей необходимо помнить, что в некоторых ситуациях подобное явление не должно вызывать панику. Более того, иногда предположить, что произойдет сбой менструального цикла, невозможно.
Дело все в том, что задержка критических дней, как и их раннее наступление, зачастую является следствием обычного гормонального сбоя. Это основная причина, по которой происходит смещение начала месячных.
Гормональный сбой вызывается всеми ранее перечисленными причинами. Кроме того, он может возникать в организме внезапно. К примеру, при наличии хронических заболеваний или во время приема каких-нибудь медикаментов.
Женщине в этой ситуации лучше обратиться к врачу. Ведь далеко не всегда гормональный сбой является безопасным. Он может указывать на серьезные проблемы в организме.
Менопауза
Довольно часто женщины после 40 лет задумываются, почему месячные начались раньше срока. В данном возрасте изучаемое явление считается нормальным. Хоть и не всегда.
Раннее начало критических дней может сигнализировать о начале менопаузы. Как правило, подобное явление встречается у женщин 45-55 лет. С возрастом возможность забеременеть утрачивается. И поэтому критические дни прекращаются. Начинается подобное явление с менопаузы. Точнее, с того, что во время указанного периода месячный цикл начинает «скакать» — то он увеличивается, то сокращается.
В конце концов, в определенный момент критические дни у женщины заканчиваются раз и навсегда. Это признак того, что репродуктивные функции организма утрачены в связи с достижением конкретного возраста.
После родов
На день раньше начались месячные? Почему так происходит? Подобное явление считается нормальным. Оно не должно вызывать удивление или панику.
Некоторые девушки жалуются на сбой месячного цикла после родов. У кого-то наблюдаются постоянные задержки, а кто-то сетует на слишком короткие паузы между менструациями.
После родов и первых критических дней происходит становление цикла. Все, словно у подростка. Организм снова «привыкает» к состоянию, когда он готов к продолжению рода. И еще около года (а может, и больше, все зависит от особенностей развития) месячный цикл у родившей женщины будет «скакать». Об этом способен сообщить любой гинеколог.
Аборты
Почему месячные начались раньше времени? Как мы уже говорили, зачастую это обусловлено гормональным сбоем или болезнями.
Как правило, проблемы со становлением менструального цикла возникают после абортов. Подобная операция — серьезная нагрузка на организм, которая не проходит без последствий. И ранние месячные — это самое малое, с чем может столкнуться женщина.
Важно помнить, что слишком обильные менструации являются поводом для обращения к врачу. Не исключено, что после аборта по тем или иным причинам началось кровотечение.
возможные причины. Нарушение менструального цикла. От чего зависит преждевременная менструация
Каждая женщина периодически сталкивается с проблемами и сбоями в своем менструальном цикле. Иногда критические дни наступают позже положенного срока, а иногда и гораздо раньше привычного времени. Все эти сбои могут серьезно навредить здоровью женщины и нарушить ее планы. Что же делать в такой ситуации? Как выяснить причину сбоев в менструальном цикле? Что является их катализатором? О чем нам пытается сообщить наш собственный организм, и к кому обращаться, если сбои уже серьезно мешают нормальному функционированию организма?
Вообще, стоит упомянуть о том, что сбои цикла могут быть по абсолютно разным причинам. В начале пубертатного периода цикл, в принципе, еще не успел сформироваться должным образом, и критические дни могут начаться в любой момент, зачастую без сопровождающих симптомов. Однако такое поведение организма в более зрелом возрасте свидетельствует о серьезных изменениях и перестановках. Это может быть, например, смена времени года или, вообще, климата, сильный стресс, возрастные изменения.
Но не стоит забывать и о том, что так женский организм может сигнализировать нам о серьезных грядущих проблемах со здоровьем. В этой статье мы ответим на вопросы,почему месячные приходят раньше или какие меры предпринять, если месячные начались на 10 дней раньше обычного, привычного для вас срока.
Почему месячные начались раньше на 10 дней
Любую женщину, которую постигла такая проблема, очень интересует, почему месячные начались раньше на 10 дней,и что стало предпосылками для этого. Причины, почему критические дни пришли раньше положенного срока, могут быть разными. Начиная от возрастных изменений и заканчивая возможными серьезными проблемами со здоровьем. Однако, обо всем по порядку. Помните, что пришедшие раньше положенного срока критические могут рассказать и вам, и квалифицированным врачам о многом, связанном с изменениями в вашем теле.
Так, например, одной из причин появления месячных раньше срока считают нарушение кровообращения и в целом происходящие воспалительные процессы. Они могут начаться, например, из-за незащищенного полового акта. В таком случае нужно срочно обращаться к врачу и начинать пить необходимые препараты.
Если должным образом не уделить этому внимание, то в здоровье женщины могут произойти серьезные изменения в худшую сторону.
Также возможны и другие причины:
- Сильный стресс, который в целом изменяет поведение всего организма на неопределенный срок и может послужить подспорьем для начала менструации раньше времени. В таком случае врачи рекомендуют избавиться от фактора, вызвавшего стресс, и позволить себе отдохнуть несколько дней.
- Другой причиной появления критических дней раньше положенного времени могут быть возрастные изменения в теле женщины. Так, например, цикл у девочек-подростков в целом нестабильный и имеет тенденцию к изменению. Более старшие женщины могут испытывать такие проблемы из-за общего старения или начала климакса.
- Также причиной могут стать, как уже было сказано выше, воспалительные процессы или любые другие болезни. Например, простудные заболевания. Это связанно с тем, что любая болезнь вносит небольшие коррективы в работу всего организма и это может затронуть в том числе и репродуктивные органы женщины.
- К остальным, более редким причинам несвоевременной менструации, относятся диета, беспорядочный прием оральных контрацептивов, смена климата, общая перестройка организма и многое другое. Однако помните, что при малейших болях и недомоганиях рекомендуется в срочном порядке обращаться к врачам, выяснять более конкретные причины такого поведения организма и начинать лечение.
Читайте также 🗓 Температура при задержке месячных
Сбой гормонального фона
Одной из возможных причин того, что месячные пришли на 10 дней раньше,могут быть общие сбои в гормональном фоне женщины. Напомним, что гормональный фон — это совокупность всех гормонов, и их выработка влияет на здоровье женщины. К органам, которые вырабатывают гормоны, в том числе и половые, относятся яичники, гипофиз, щитовидная железа. Вся их совместная работа в целом и создает благоприятный гормональный фон. Однако плохая или недостаточная работа одного из этих органов может послужить причиной серьезных сбоев в гормональном фоне, и, как следствие, к изменениям в цикле женщины.
Месячные, которые по-другому называют еще регулами, незамедлительно реагируют на любые изменения в теле. Так что, если вы хотите узнать причину того, что критические дни пришли на 10 дней раньше срока, то первое, что вам необходимо сделать — сдать необходимые анализы и проверить свой гормональный фон, а также работу органов, за него отвечающих. Этот анализ полностью покажет вам панораму всех обменных процессов в вашем организме, ответит на уже существующие вопросы и даст возможность более серьезно задуматься о будущем. Особенно необходим такой анализ будущим мамам, так как жизнь и развитие их будущих детей очень сильно зависит от правильной работы этих органов.
Возрастные изменения
Отдельной причиной появления месячных раньше на 10 дней считаются возрастные изменения. Разумеется, организм женщины меняется и обновляется постоянно и беспрерывно, однако переломные моменты все-таки есть, и они могут серьезно повлиять на работу всего организма. Так, например, уже говорилось, что в начале пубертатного возраста (12-13 лет) у девочек еще нет четко сформировавшегося цикла, и, как следствие, месячные могут приходить в разные дни, начинаться раньше или задерживаться. До начала половой жизни такие колебания не опасны, да и в целом вызывают мало проблем, разве что небольшие неудобства. После же начала половой жизни эти колебания могут серьезно навредить женщине, например, стать причиной нежелательной беременности.
Ответить на эти вопросы может только постоянная слежка и мониторинг за обменными и выделительными процессами организма, периодическая проверка и консультации у различных женских врачей, а также общая образованность и понимание того, как те или иные процессы могут влиять на здоровье.
Также изменения в циклах могут произойти у женщин, которые перешли черту пятидесяти лет. Это связанно с тем, что органы уже не могут вырабатывать необходимое количество гормонов, или с общим старением организма. Однако большое влияние имеет еще и образ жизни женщины. Нездоровый образ жизни, постоянный прием лекарственных препаратов, плохая экология и многие другие факторы, как и возрастные изменения, могут способствовать изменению цикла и плохому самочувствию.
Когда следует бить тревогу
Разумеется, если у женщины в цикле произошли небольшие изменения, которые не вызывают дискомфорта и в целом не мешают ей, то волноваться и назначать себе огромное количество гормональных препаратов не стоит. Однако если изменения существенны, приводят только к ухудшению самочувствия, то тут можно задуматься о серьезном лечении. Тем не менее, первым вашим шагом должны быть обязательные посещение врача и консультация со специалистом. Тревогу следует бить в таких случаях:
- Изменения, произошедшие с организмом, существенны, вызывают массу негативных эмоций, болезненны и в целом мешают нормальному функционированию организма. Например, если месячные начались на 10 дней раньше обычного срока и им сопутствуют непривычные боли внизу живота, недомогание, повышение температуры, то необходимо обратиться к врачу.
- Изменения в цикле произошли после незащищенного полового акта. Если месячные начались раньше в этом случае, то вам необходимо обратиться к специалисту в срочном порядке. Нельзя тянуть время, так как любое промедление может стоить вам здоровья. Вылечить болезни, передающиеся половым путем, крайне сложно, и лечение может занимать в целом достаточно большой промежуток времени. Кроме того, есть риск заражения кого-то еще или передачи будущему ребенку полученного вируса.
Также консультация с вашим гинекологом должна произойти, если у вас есть хронические заболевания, распространенные на половые органы, которые тем не менее влияют на менструальный цикл организма.
Каждая женщина периодически сталкивается с проблемами и сбоями в своем менструальном цикле. Иногда критические дни наступают позже положенного срока, а иногда и гораздо раньше привычного времени. Все эти сбои могут серьезно навредить здоровью женщины и нарушить ее планы. Что же делать в такой ситуации? Как выяснить причину сбоев в менструальном цикле? Что является их катализатором? О чем нам пытается сообщить наш собственный организм, и к кому обращаться, если сбои уже серьезно мешают нормальному функционированию организма?
Вообще, стоит упомянуть о том, что сбои цикла могут быть по абсолютно разным причинам. В начале пубертатного периода цикл, в принципе, еще не успел сформироваться должным образом, и критические дни могут начаться в любой момент, зачастую без сопровождающих симптомов. Однако такое поведение организма в более зрелом возрасте свидетельствует о серьезных изменениях и перестановках. Это может быть, например, смена времени года или, вообще, климата, сильный стресс, возрастные изменения.
Но не стоит забывать и о том, что так женский организм может сигнализировать нам о серьезных грядущих проблемах со здоровьем. В этой статье мы ответим на вопросы,почему месячные приходят раньше или какие меры предпринять, если месячные начались на 10 дней раньше обычного, привычного для вас срока.
Почему месячные начались раньше на 10 дней
Любую женщину, которую постигла такая проблема, очень интересует, почему месячные начались раньше на 10 дней,и что стало предпосылками для этого. Причины, почему критические дни пришли раньше положенного срока, могут быть разными. Начиная от возрастных изменений и заканчивая возможными серьезными проблемами со здоровьем. Однако, обо всем по порядку. Помните, что пришедшие раньше положенного срока критические могут рассказать и вам, и квалифицированным врачам о многом, связанном с изменениями в вашем теле.
Так, например, одной из причин появления месячных раньше срока считают нарушение кровообращения и в целом происходящие воспалительные процессы. Они могут начаться, например, из-за незащищенного полового акта. В таком случае нужно срочно обращаться к врачу и начинать пить необходимые препараты.
Если должным образом не уделить этому внимание, то в здоровье женщины могут произойти серьезные изменения в худшую сторону.
Также возможны и другие причины:
- Сильный стресс, который в целом изменяет поведение всего организма на неопределенный срок и может послужить подспорьем для начала менструации раньше времени. В таком случае врачи рекомендуют избавиться от фактора, вызвавшего стресс, и позволить себе отдохнуть несколько дней.
- Другой причиной появления критических дней раньше положенного времени могут быть возрастные изменения в теле женщины. Так, например, цикл у девочек-подростков в целом нестабильный и имеет тенденцию к изменению. Более старшие женщины могут испытывать такие проблемы из-за общего старения или начала климакса.
- Также причиной могут стать, как уже было сказано выше, воспалительные процессы или любые другие болезни. Например, простудные заболевания. Это связанно с тем, что любая болезнь вносит небольшие коррективы в работу всего организма и это может затронуть в том числе и репродуктивные органы женщины.
- К остальным, более редким причинам несвоевременной менструации, относятся диета, беспорядочный прием оральных контрацептивов, смена климата, общая перестройка организма и многое другое. Однако помните, что при малейших болях и недомоганиях рекомендуется в срочном порядке обращаться к врачам, выяснять более конкретные причины такого поведения организма и начинать лечение.
Читайте также 🗓 После полового акта прекратились месячные
Сбой гормонального фона
Одной из возможных причин того, что месячные пришли на 10 дней раньше,могут быть общие сбои в гормональном фоне женщины. Напомним, что гормональный фон — это совокупность всех гормонов, и их выработка влияет на здоровье женщины. К органам, которые вырабатывают гормоны, в том числе и половые, относятся яичники, гипофиз, щитовидная железа. Вся их совместная работа в целом и создает благоприятный гормональный фон. Однако плохая или недостаточная работа одного из этих органов может послужить причиной серьезных сбоев в гормональном фоне, и, как следствие, к изменениям в цикле женщины.
Месячные, которые по-другому называют еще регулами, незамедлительно реагируют на любые изменения в теле. Так что, если вы хотите узнать причину того, что критические дни пришли на 10 дней раньше срока, то первое, что вам необходимо сделать — сдать необходимые анализы и проверить свой гормональный фон, а также работу органов, за него отвечающих. Этот анализ полностью покажет вам панораму всех обменных процессов в вашем организме, ответит на уже существующие вопросы и даст возможность более серьезно задуматься о будущем. Особенно необходим такой анализ будущим мамам, так как жизнь и развитие их будущих детей очень сильно зависит от правильной работы этих органов.
Возрастные изменения
Отдельной причиной появления месячных раньше на 10 дней считаются возрастные изменения. Разумеется, организм женщины меняется и обновляется постоянно и беспрерывно, однако переломные моменты все-таки есть, и они могут серьезно повлиять на работу всего организма. Так, например, уже говорилось, что в начале пубертатного возраста (12-13 лет) у девочек еще нет четко сформировавшегося цикла, и, как следствие, месячные могут приходить в разные дни, начинаться раньше или задерживаться. До начала половой жизни такие колебания не опасны, да и в целом вызывают мало проблем, разве что небольшие неудобства. После же начала половой жизни эти колебания могут серьезно навредить женщине, например, стать причиной нежелательной беременности.
Ответить на эти вопросы может только постоянная слежка и мониторинг за обменными и выделительными процессами организма, периодическая проверка и консультации у различных женских врачей, а также общая образованность и понимание того, как те или иные процессы могут влиять на здоровье.
Также изменения в циклах могут произойти у женщин, которые перешли черту пятидесяти лет. Это связанно с тем, что органы уже не могут вырабатывать необходимое количество гормонов, или с общим старением организма. Однако большое влияние имеет еще и образ жизни женщины. Нездоровый образ жизни, постоянный прием лекарственных препаратов, плохая экология и многие другие факторы, как и возрастные изменения, могут способствовать изменению цикла и плохому самочувствию.
Когда следует бить тревогу
Разумеется, если у женщины в цикле произошли небольшие изменения, которые не вызывают дискомфорта и в целом не мешают ей, то волноваться и назначать себе огромное количество гормональных препаратов не стоит. Однако если изменения существенны, приводят только к ухудшению самочувствия, то тут можно задуматься о серьезном лечении. Тем не менее, первым вашим шагом должны быть обязательные посещение врача и консультация со специалистом. Тревогу следует бить в таких случаях:
- Изменения, произошедшие с организмом, существенны, вызывают массу негативных эмоций, болезненны и в целом мешают нормальному функционированию организма. Например, если месячные начались на 10 дней раньше обычного срока и им сопутствуют непривычные боли внизу живота, недомогание, повышение температуры, то необходимо обратиться к врачу.
- Изменения в цикле произошли после незащищенного полового акта. Если месячные начались раньше в этом случае, то вам необходимо обратиться к специалисту в срочном порядке. Нельзя тянуть время, так как любое промедление может стоить вам здоровья. Вылечить болезни, передающиеся половым путем, крайне сложно, и лечение может занимать в целом достаточно большой промежуток времени. Кроме того, есть риск заражения кого-то еще или передачи будущему ребенку полученного вируса.
Также консультация с вашим гинекологом должна произойти, если у вас есть хронические заболевания, распространенные на половые органы, которые тем не менее влияют на менструальный цикл организма.
Менструация – ежемесячное явление, возникающее по причине отторжения неоплодотворённой яйцеклетки и слизистой эндометрия матки. Любые нарушения женщины, могут сигнализировать о возможных патологических состояниях или физиологических изменениях организма. Скудные месячные раньше срока, как и их задержка, могут говорить о неполноценной работе репродуктивной системы, о сбое гормонального фона или о наступлении беременности.
Почему критические дни начались гораздо раньше предполагаемой даты, и опасно ли это явление? – вопрос, волнующий представительниц женского пола, следящих за регулярностью своего менструального цикла.
Причины ранних скудных месячных
Контрацептивы – виновники сбоя
Действие оральных контрацептивов, основано на гормональном воздействии. Особо влиятельны, так называемые «экстренные» — которые принимают одноразово при риске нежелательной беременности. На фоне приёма противозачаточных, гормональный цикл сильно меняется и сбивается. Месячные могут приходить буквально – когда им вздумается и даже в скудных количествах. Что бы подобрать подходящие средства, не влияющие на менструальный цикл, следует обратиться к своему гинекологу.
Травмы половых путей и матки
Скудные ранние кровотечения возможны по причине травмирования влагалища, матки или мочевыводящей системы. Если женщина перенесла роды или аборт, то эти процессы могли нанести травму половым путям, и как следствие вызвать кровянистые выделения. Эти кровотечения, как правило, носят временный характер и завершаются после заживления ранок.
Половые заболевания и воспаления
Болезни и инфекции мочеполовой системы способны спровоцировать ранние скудные месячные или их имитацию. При наличии патологий (гиперплазия, эндометриоз) или новообразований (миома) — в матке или придатках, происходит резкий сбой нормального функционирования репродуктивной системы. На этом фоне чаще всего нарушается нормальная выработка гормонов и происходит отторжение слизистого слоя . Месячные могут прийти по причине своего естественного происхождения или быть лишь их видимостью, на самом деле являясь маточным кровотечением. Что бы исключить или подтвердить возможные опасные болезни, при подозрительно ранней менструации – немедленно обращайтесь к доктору! Так же причиной могут стать: эрозия, простуда или воспаления половых путей и органов.
Диеты и силовые нагрузки
Любые внезапные колебания веса могут стать причиной нарушения менструального ритма. Так при резком похудении, организм испытывает стресс и сбивает многие биологические ритмы. Чтобы предотвратить такие внезапные потери веса, необходимо грамотно скорректировать диету, а лучше – обратиться к опытному диетологу. Повышенные физические нагрузки так же могут быть виновниками ранних месячных. Женский организм очень чувствительный и ранимый, и силовые упражнения могут повлиять на него в виде циклического сбоя.
Читайте также 🗓 После приема противозачаточных таблеток месячные скудные
Физиологические процессы
Физиология женщины, очень предрасположена к переменам и изменениям работы репродуктивной системы. Так причинами скудных месячных, могут стать нормальные физиологические процессы, происходящие у каждой представительницы женского пола. Ежемесячно, по исходу 25-35 дней происходит циклическая менструация. Половая система снова и снова проживает одни и те же заложенные природой процессы, но повлиять на них могут чаще всего вполне естественные факторы.
Возраст
Молодые девушки в период полового созревания, могут наблюдать у себя нерегулярные скудные месячные, это объясняется физиологическими перестройками и неустановленным менструальным циклом. Похожие нарушения менструального цикла могут происходить и у женщин старше 45 лет , в следствии — климакса и менопаузы. Такое явление можно считать нормой и временным неудобством.
Беременность
Овуляция в организме женщины происходит каждый месяц в середине цикла, если в период овуляции происходит оплодотворение яйцеклетки, то наступает беременность. При новом статусе начинается выработка гормона поддержки беременности – прогестерона, он препятствует выделению месячных и обеспечивает надёжное прикрепление эмбриона к стенке матки. В норме, кровотечения в период беременности отсутствуют, но такое явление как ранние непродолжительные скудные месячные, может означать имплантацию эмбриона.
Внематочная беременность
Большую опасность здоровью женщины, может нести прикрепление эмбриона за пределами матки, а именно – в её трубах. Внематочная беременность, характеризуется острыми болями в левой или правой части живота (в зависимости от поражённой трубы). Женщины, которые испытывают такие боли справа — могут перепутать внематочную беременность с аппендицитом. Характер менструальных выделений в этих случаях, может отличаться своей долгой продолжительностью. Болезненные ощущения и нарушения в менструальном цикле должны стать причиной для посещения гинеколога.
Период лактации
После родов, долгое время происходит восстановление цикла, и грудное вскармливание – ещё одна из причин физиологического сбоя. По причине высокой выработки гормона – пролактина, не происходит овуляция, и как следствие – отсутствуют месячные, иногда начинаются раньше или позже на 10 дней в виде скудных выделений. Такие непостоянные месячные, как правило, являются временным явлением и нормализуются после завершения женщиной грудного кормления.
Оценка менструального цикла – главный показатель здоровья репродуктивной системы женщины. Именно поэтому женщине так важно следить за сроками месячных, отмечать количество и характер кровотечения. Однако каждая девушка хотя бы раз в жизни сталкивалась с вопросом, почему месячные пришли раньше срока и каковы причины? Именно с этой актуальной проблемой мы и разберёмся сегодня.
Почему месячные пришли раньше срока: причины
Однозначного ответа на этот вопрос не может дать ни один гинеколог. Врачи склонны говорить о полиэтиологичной природе данного явления. Это значит, что преждевременные месячные не наступают по одной определённой причине. Ранние менструации наблюдаются лишь в том случае, когда девушка подверглась влиянию целого комплекса внешних факторов. Этими патологическими факторами могут быть:
- Стрессовые воздействия, предшествующее психоэмоциональное напряжение. При этом оказывается мощное влияние на корковые и подкорковые структуры головного мозга, а значит, изменяется синтез гормонов, что и приводит к раннему наступлению менструаций. При лёгких эмоциональных нагрузках месячные запаздывают на неделю, при сильных стрессах – на 2 недели и больше. При устранении стрессовых агентов, цикл восстанавливается самостоятельно уже к следующему месяцу.
- Ещё одна причина — тяжёлый физический труд. Если в предменструальном периоде девушка переусердствовала с занятиями в спортзале или самостоятельно переставила всю мебель в комнате, то не стоит удивляться тому, что месячные пришли на неделю раньше срока.
- Наличие сопутствующей соматической патологии: ОРВИ, грипп и другие вирусные инфекции приводят к сбою работы всех систем организма, особенно репродуктивной и гормональной.
- Инфекционные и воспалительные заболевания матки: эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит и др. Все эти заболевания приводят к нарушению маточного менструального цикла, пролиферация и десквамация эпителия матки протекает намного быстрее, что приводят к месячным на неделю или две раньше срока.
- Смена климатической зоны: перелёты, переезды в другой город не пройдут незамеченными для здоровья девушки. Они являются одними из самых распространённых причин.
- Месячные на 5-10 дней раньше срока могут наступить в том случае, если накануне девушка начала приём противозачаточных таблеток. Организм так адаптируется к новому гормональному фону. Ранние менструации в этом случае не повод для паники, уже со следующего цикла всё восстанавливается.
- Изменения в питании. Стремление быть такой же стройной, как модели с обложек глянцевых обложек журналов, приводит к тому, что девушки изнуряют себя диетами и голодом. Однако женский организм устроен таким образом, что без должного поступления жиров и углеводов выработка половых гормонов прекращается. Это приводит к тому, что сначала месячные приходят на неделю или две недели раньше срока, после чего менструальный цикл удлиняется, а затем менструации вовсе прекращаются.
- Хронические отравления и интоксикации: курение, чрезмерное потребление алкоголя и спиртных напитков, пищевое отравление.
Месячные начались через 2 недели после предыдущих
В норме менструации могут прийти всего через 14 дней после последних. Это характерно для женщин, у которых короткий менструальный цикл – 21 день. Отсчёт менструального цикла ведут с первого дня менструаций. Если цикл составляет 3 недели, то получается, что следующие месячные наступают всего через 2 недели после предыдущих.
Важное видео: Причины начала месячных раньше срока
Когда ранние месячные опасны для здоровья
Опасность для здоровья представляют «псевдомесячные». Этим термином называют маточные кровотечения, которые женщины путают с обычными менструациями. Маточные кровотечения наступают в любой день цикла: на неделю или 2 раньше, на 5 дней раньше срока. Если вовремя не распознать маточное кровотечение, то в конечном итоге это приводит к утрате репродуктивной функции – бесплодию.
Месячные начались на неделю раньше – каждой женщине известно, что регулярные месячные – один из основных показателей состояния ее здоровья.
В детородном возрасте у женщины формируется свой особый цикл, иногда он работает как часы, а иногда дает существенные сбои, которые дают повод лишний раз задуматься о своем здоровье.
Какими только эпитетами не нарекали месячные, в давние времена можно встретить такие названия, как «щука», «рубашечное», «регулы», «гости», а вот в сленге современных дам называют их просто «дела», «красный день», «праздник» и т.д.
Менструациям в разных регионах приписывают всевозможные явления и мистические факты.
Например, в некоторых странах считается, что женщина в это время несет одни беды: от ее прикосновения может погибнуть сад, испортятся продукты питания, и даже поржавеет железо.
А некоторые считают, что в «эти» дни у женщины раскрываются магические чакры и она способна даже погасить пожар, и для этого ей всего лишь нужно обойти огонь трижды.
От части, это все объясняется особыми гормонами, которые вырабатывает организм женщины.
За регулярность менструального цикла несут ответственность несколько органов, это, прежде всего, гипофиз, головной мозг, яичники и матка.
Нарушение хотя бы одного звена может повлечь серьезные отклонения.
Если месячные начались на неделю раньше – есть ли повод для беспокойства?
Женщина должна очень серьезно относится к своему циклу и четко знать, когда должна быть менструация. Но очень часто бывают случаи, когда периодичность нарушается, и это не может не вызвать тревожность.
Все знают, что при задержке месячных можно предполагать беременности, а вот с чем связано появление месячных ранее положенного срока, мы постараемся разобраться.
Причин, по которым «дела» могут начаться раньше, существует множество. Для некоторых – это может быть физиологической особенностью, а вот для многих, это является серьезным поводом для обращения к врачу.
Существует ряд причин, которые практически безобидны, это, в первую очередь, относится к единичному случаю, когда месячные пришли на неделю раньше срока.
Но если такие изменения происходят достаточно часто и цикл составляет менее трех недель – это может быть следствием опасного заболевания.
Основные причины нарушения цикла
Проблему появления месячных ранее положенного срока следует всегда рассматривать комплексно. Одна из основных причин нарушения регулярности – эмоциональное состояние.
- Сбой гормональной системы . Такое отклонение можно выявить только пройдя специализированное обследование в клинике. Главными сигналами такого нарушения будут обильные длительные выделения с крупными сгустками, если такового ранее не случалось. Очень часто гормональный сбой происходит в подростковом возрасте, а также в период климакса у зрелых женщин. Еще один фактор нарушения гормонального фона – оральные контрацептивы.
- Инфекционные заболевания . Если ваши месячные наступили раньше срока и сопровождаются сильными болями в области живота и спины, то скорее всего в вашем организме «поселилась» инфекция. Любая инфекция в организме может вызвать изменения цикла. Это может быть простуда, венерическое заболевание, полученное при незащищенном половом контакте, заболевания органов малого таза и прочие заболевания.
- Стресс . Когда человек находится в стрессовом состоянии или испытывает постоянное нервное напряжение, его нервная система оказывает на кровеносные сосуды расширяющее действие, при этом активность матки увеличивается и есть все условия для отслоения эндометрия. Это и может стать причиной возникновения кровотечения. Как правило, когда причина кроется в сбое нервной системы, выделения будут сопровождаться рядом других симптомов. Например, плаксивость, агрессия, тошнота, раздражительность и т.п.
- Резкая смена климата проживания . Если вы сменили климатическую зону, а в некоторых случаях даже просто место проживание, будьте готовы, что ваши «красные дни» могут наступить за несколько дней до прогнозируемого срока. Как только ваш организм привыкнет к новым условиям проживания – цикл вернется в прежнее русло.
- Диета . Также изменить привычный ход месячных могут строгие диеты и резкое изменение веса в любую сторону. Поэтому следует очень тщательно следить за своим питанием, а если вы решили срочно худеть – прибегнете к помощи профессионального диетолога.
Мы рассмотрели причины сбоя менструального цикла, которые наиболее часто встречаются в наши дни.
В зависимости от особенностей организма, нарушения могут вызвать интенсивные физические нагрузки, вредные привычки, употребление некоторых лекарств, нарушения положения внутриматочной спирали и многое другое.
Научитесь слышать свой организм! И ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Любое нарушение в цикле – повод посетить врача и позаботиться о самом важном – своем здоровье!
Почему дни с 5 по 10 так важны, когда у вас коронавирус
Когда мой родственник недавно серьезно заболел, что, казалось, было коронавирусной инфекцией, мой первый вопрос был о сроках. Сколько дней назад у вас появились симптомы?
Отметка в календаре первых признаков болезни, а также отслеживание температуры и уровня кислорода являются важными шагами в мониторинге коронавирусной инфекции. Covid-19, заболевание, вызванное коронавирусом, было непредсказуемым по ряду симптомов, которые он может вызвать.Но когда дело доходит до серьезности, это часто следует по единой схеме.
В то время как большинство пациентов выздоравливают примерно через неделю, значительное меньшинство пациентов вступает в «очень неприятную вторую волну» болезни, сказал д-р Илан Шварц, доцент кафедры инфекционных заболеваний Университета Альберты. «После появления первых симптомов ситуация стабилизируется и, возможно, даже немного улучшается, а затем наступает вторичное ухудшение».
Хотя все пациенты разные, врачи говорят, что дни с пятого по десятый часто являются наиболее тревожным временем для респираторных осложнений Covid-19, особенно для пожилых пациентов и пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как высокое кровяное давление, ожирение или диабет.Более молодые пациенты, у которых развиваются осложнения, могут начать бороться немного позже, уже на 10–12-й день. Большинство людей, которые достигают 14-го дня без каких-либо тревожных симптомов (кроме чувства несчастья и усталости), скорее всего, будут на пути к выздоровлению.
«При любом другом заболевании большинство людей после недели появления симптомов думают:« Хорошо, все наладится », — сказала доктор Леора Хорвиц, доцент кафедры здоровья населения и медицины Нью-Йоркского университета. Langone Health. «В случае с Covid я говорю людям, что примерно через неделю я хочу, чтобы вы действительно обратили внимание на то, как вы себя чувствуете.Не расслабляйся и не думай, что все кончено ».
Важно позвонить врачу, если у вас одышка или какой-либо другой симптом, независимо от того, в какой день вы заболели. И не паникуйте, если после недели болезни вы все еще чувствуете себя плохо. Симптомы Covid часто сохраняются, и плохое самочувствие более недели не всегда означает, что вам требуется медицинская помощь.
Но отслеживание симптомов и уделение особого внимания приближению второй недели болезни приобрели новую актуальность, поскольку все больше врачей принимают пациентов, прибывающих в больницу с коварной формой пневмонии.При сканировании у пациентов с Covid-пневмонией обнаруживается «помутнение матового стекла», нечеткое появление в нижней части обоих легких. Уровень кислорода может падать так медленно, что пациент даже не заметит этого, состояние, называемое безмолвной гипоксией. Часто пациенты обращаются за помощью только тогда, когда насыщение кислородом достигает опасно низкого уровня, вызывающего сильную одышку.
Лучший способ следить за своим здоровьем в это время — использовать пульсоксиметр, небольшое устройство, которое крепится на пальце и измеряет уровень кислорода в крови.(Существуют телефонные приложения, предназначенные для этого, но они плохо протестированы). Нормальный диапазон насыщения кислородом составляет от 96 до 99 процентов. Если показатель кислорода в крови упал примерно до 92 процентов, пора вызывать врача. Устройства не всегда надежны, особенно у пациентов с темной кожей. Всем пациентам, особенно с более темной кожей, следует обращать внимание на любую тенденцию к снижению показателей кислорода, а не зацикливаться на конкретных цифрах. Если вы заболели дома Covid-19 и ваши нормальные показатели снизились на четыре или более балла, это хороший повод обратиться к врачу.
Находясь дома, вы также можете увеличить приток кислорода к легким, не опираясь на спину. Лежа на животе в положении лежа на животе, можно открыть те части легких, которые сжимаются в положении лежа на спине. Вы также можете отдохнуть на левом или правом боку или сесть прямо на стуле.
Доктор Анна Мари Чанг, доцент кафедры неотложной медицины и руководитель клинических исследований в Университете Томаса Джефферсона, была больна около недели, прежде чем ее уровень кислорода упал до 88 на девятый день болезни.Она обратилась в больницу, где ей дали кислород, и четыре дня она отдыхала в основном в положении лежа, чтобы выздороветь.
Непонятно, почему относительно молодые, здоровые пациенты, такие как доктор Чанг, которому 38 лет, иногда становятся хуже.
«Первая часть — это вирусное заболевание и все остальное», — сказал д-р Чанг. «Ваше тело развивает иммунную воспалительную реакцию и пытается бороться с инфекцией. Эта система может перестать стимулироваться, и это, по-видимому, и вызывает резкое ухудшение.Мы наблюдаем это примерно с 7-го по 10-й день ».
Доктор Чанг предупредил, что пациенты должны прислушиваться к своему телу и не слишком строго следовать графику появления симптомов. «Человеческое тело не следует идеальному руководству», — сказала она.
Проблема, по словам врачей, заключается в том, что до сих пор руководство общественного здравоохранения предписывало пациентам переждать болезнь дома и обращаться за медицинской помощью или возвращаться только в случае сильной одышки. В результате слишком много пациентов слишком долго ждут, чтобы обратиться к врачу.
«С точки зрения общественного здравоохранения мы ошибались, говоря людям, чтобы они возвращались, только если у них сильная одышка», — сказал доктор Ричард Левитан, известный врач отделения неотложной помощи из Нью-Гэмпшира, который вызвал широкое использование домашних пульсоксиметров в течение первых двух недель заболевания Covid-19. «Выдержать это — не лучшая стратегия».
Доктор Левитан отмечает, что, хотя многие пациенты могут ухудшиться через 5-10 дней после начала болезни, он не решается давать слишком точные сроки. потому что не каждому пациенту известно, в какой день началась его болезнь.
«Иногда пациенты определяют время болезни иначе, чем вы ожидаете», — сказал доктор Левитан. «Когда вы спрашиваете кого-нибудь, как долго вы болеете, я обнаруживаю, что пациент говорит несколько дней, а его жена отвечает: нет, он болел неделю».
А что, если у вас нет домашнего пульсоксиметра, чтобы следить за своим здоровьем? Устройства сейчас в дефиците, или доставка может занять несколько недель.
Некоторые медицинские практики отправляют своим пациентам домашние комплекты, включающие пульсоксиметры, поэтому посоветуйтесь со своим врачом о том, как за вами можно наблюдать.Спросите друзей сейчас, есть ли у них пульсоксиметр, чтобы у вас был план, чтобы вы могли одолжить его на две недели, если вы заболеете (устройство легко дезинфицировать).
Если через неделю после начала болезни вы все еще чувствуете себя плохо и у вас нет пульсоксиметра, вы также можете обратиться в клинику неотложной помощи и попросить их проверить уровень кислорода. Если вы обеспокоены, поговорите со своим врачом о необходимости посещения центра неотложной помощи или отделения неотложной помощи.
При отсутствии пульсоксиметра одним из приблизительных показателей респираторной функции является самопроверка, называемая шкалой Рота.Это требует, чтобы пациент сделал вдох и попытался сосчитать до 30. Если пациент не может дойти до числа 10 (или семи секунд) без повторного вдоха, вероятно, его уровень кислорода упал ниже 95. Если он не может сосчитайте до числа 7 (или пяти секунд), их кислородный балл может быть ниже 90 процентов. Тест не идеален, и он не изучался на Covid-19. Команда Оксфордского университета заявила, что показатель Рота не следует использовать, поскольку он не прошел валидацию и может дать ложное подтверждение.
Еще один физический, но едва различимый признак падения кислорода: пациенты могут начать делать короткие, быстрые вдохи, чтобы компенсировать это, хотя они могут не замечать, что делают это.У пациентов с низким уровнем кислорода также может быть синий оттенок губ или кожи. Вот почему видеоконференция с врачом может быть полезна, если вы не уверены, нужно ли вам ехать в больницу.
Вот временная шкала симптомов Covid. Хотя это может служить общим ориентиром, симптомы могут появиться в любой момент. Всегда прислушивайтесь к своему телу и консультируйтесь с врачом по поводу вашего конкретного случая.
С 1 по 3 дни
Ранние симптомы Covid-19 сильно различаются.Это может начаться с першения в горле, кашля, лихорадки, головной боли и ощущения одышки или просто небольшого давления в груди. Иногда начинается приступ диареи. Некоторые люди просто устают и теряют чувство вкуса и запаха. У многих людей есть несколько симптомов, но нет лихорадки. У некоторых пациентов с желудочно-кишечными симптомами развиваются респираторные симптомы, а у других — нет.
С 4 по 6 дниУ некоторых пациентов никогда не развиваются более чем легкие симптомы или они не появляются совсем.Другие начинают чувствовать себя ужасно, с постоянной лихорадкой, болями, ознобом, кашлем и неспособностью устроиться поудобнее.
У некоторых детей и молодых людей с легким заболеванием может появиться сыпь, включая зудящие красные пятна, отеки или волдыри на пальцах ног или пальцев, похожие на обморожение. Точные сроки не ясны, и симптом может появиться на ранней стадии инфекции или после того, как она прошла. Именно это случилось с доктором Шварцем, у которого появились респираторные симптомы, а затем появились волдыри на ногах.«Похоже, что у многих из этих людей, в том числе и у меня, анализы мазков на коронавирус отрицательны», — сказал он. «Полагаю, это ложноотрицательный результат. Возможно, то, что мы наблюдаем, является иммунологическим феноменом, который возникает после того, как первоначальная инфекция вылечивается ».
Дни с 7 по 8Для некоторых удачливых пациентов с легкой болезнью худшее проходит через неделю. В рекомендациях Центров по контролю и профилактике заболеваний говорится, что даже если вы почувствуете себя лучше, вам все равно следует подождать 10 дней после появления симптомов и провести 24 часа без температуры, прежде чем покинуть изоляцию.
Но некоторые пациенты, которые чувствовали себя ужасно, продолжают чувствовать себя ужасно или им становится хуже. И некоторые пациенты могут на короткое время почувствовать себя лучше, а затем им станет хуже.
Пациентам следует следить за уровнем кислорода и обращаться к врачу, если они начинают плохо себя чувствовать. «Мы должны проинструктировать пациентов, чтобы у них был более низкий порог обращения к врачу», — сказал доктор Левитан. «Я считаю, что им следует связаться со своими врачами, чтобы контролировать их, если они чувствуют себя хуже».
С 8 по 12 дниМониторинг следует продолжать в течение второй недели болезни.Пациенты могут чувствовать себя лучше, когда спят на животе или боках.
«С восьмого по двенадцатый день у нас есть действительно хорошее представление о том, станет ли кому-то лучше или хуже», — сказал д-р Чарльз А. Пауэлл, директор Национального еврейского респираторного института на горе Синай. «Главное, о чем мы беспокоимся, — это ухудшение состояния через восемь-двенадцать дней — усиливающаяся одышка, усиливающийся кашель».
Доктор Пауэлл сказал, что домашний кислородный монитор может сигнализировать, что кому-то нужно войти. В противном случае пациенты должны поговорить со своими врачами.
«Если человеку дома сложно чувствовать себя комфортно, а семье трудно чувствовать, что все поддается контролю, это может привести к тому, что врач предложит пациенту пройти обследование», — сказал д-р Пауэлл. «Мы не хотим слишком долго ждать, пока уровень кислорода в крови ухудшится».
С 13 по 14 дниПациенты, у которых было легкое заболевание, должны хорошо выздороветь. Пациенты, у которых были более тяжелые симптомы, но поддерживались нормальный уровень кислорода, должны чувствовать себя в основном выздоровевшими через две недели, хотя многие пациенты сообщают о сохраняющейся усталости и других проблемах.Врачи советуют медленно возвращаться к физической активности, даже если у вас было легкое или умеренное заболевание. Пациенты с тяжелыми симптомами и те, кто нуждался в дополнительном лечении из-за низкого уровня кислорода, могут по-прежнему чувствовать недомогание и усталость, и на выздоровление потребуется гораздо больше времени.
Окно возможностей мозга
Сара Кьюсик, доктор философии, и Майкл К. Джорджифф, доктор медицины,
Важность питания в раннем развитии мозгаПервые 1000 дней жизни — время примерно от зачатия до второго дня рождения — это уникальный период возможностей, когда закладываются основы оптимального здоровья, роста и развития нервной системы на протяжении всей жизни. учредил.Однако слишком часто в развивающихся странах бедность и сопутствующие ей условия, недоедание, ослабляют эту основу, приводя к более ранней смертности и значительным заболеваниям, таким как плохое здоровье, и, что еще более коварно, к значительной потере потенциала развития нервной системы. Как вид, мы произошли из истории, когда «недоедание» было синонимом «недоедания» — серьезного отсутствия даже достаточного количества пищи. В современную эпоху, хотя недоедание остается основной проблемой во всем мире, мы, люди, сейчас сталкиваемся с негативными последствиями «переедания» в виде ожирения и рискованного питания в виде несбалансированных диет или диет, загрязненных потенциальными токсинами.Каждое из этих состояний можно рассматривать как «недоедание» в истинном смысле этого слова (плохое питание), и было показано, что каждое из них потенциально снижает развитие мозга.
По крайней мере 200 миллионов детей, живущих в развивающихся странах, не могут реализовать свой потенциал развития (1). Наряду с недоеданием, сопутствующим влиянием инфекционных заболеваний, опасностями окружающей среды, а также насилием в обществе и в семье — все это способствует потере потенциала. В отличие от многих других влияний, которые неизменны или чрезвычайно трудно изменить, питание — это то, что мы можем контролировать.Критические или чувствительные периоды развития мозга, восприимчивые к определенным недостаткам питательных веществ, все более четко определяются, что делает предотвращение долгосрочных дефицитов с помощью своевременных вмешательств в области питания в течение внутриутробного периода и в первые годы жизни. Вмешательства, основанные на знании этих критических окон, могут оказать глубокое глобальное воздействие, поскольку только коррекция дефицита питания, по оценкам, может повысить коэффициент интеллекта в мире на 10 пунктов (2).
Чувствительные периоды развития мозга
В то время как человеческий мозг продолжает развиваться и изменяться на протяжении всей жизни, наиболее быстрый период роста мозга и его период максимальной пластичности приходится на последний триместр беременности и первые два года жизни. . Человеческий мозг через 5 месяцев после зачатия представляет собой гладкую двудольчатую структуру, которая чем-то похожа на кофейное зерно. К 9 месяцам, т. Е. К сроку рождения, у него появляются извилины и борозды, свидетельствующие о значительной сложности, и он больше похож на мозг взрослого человека, похожий на грецкий орех.При рождении к быстро развивающимся областям мозга относятся гиппокамп, зрительная и слуховая кора. В первый постнатальный год происходит быстрый рост областей обработки речи, а также раннее развитие префронтальной коры, которая будет контролировать «высшую обработку», такую как внимание, торможение и гибкость. Первые 1000 дней характеризуются быстрыми темпами пролиферации нейронов (числа клеток), роста и дифференцировки (сложность), миелинизации и синаптогенеза (связности).Таким образом, этот период времени дает наибольшую возможность обеспечить оптимальное питание для обеспечения нормального развития, а также время наибольшей уязвимости мозга к любому дефициту питательных веществ.
Хотя все питательные вещества важны для развития и функционирования мозга, оптимальное общее развитие мозга зависит от обеспечения достаточным количеством основных питательных веществ в течение определенных чувствительных периодов времени в эти первые 1000 дней. Мозг не является однородным органом, но вместо этого состоит из нескольких отдельных областей, каждая из которых имеет уникальную траекторию роста, которые в конечном итоге соединяются между собой, образуя сложный орган, управляющий поведением.Таким образом, не существует единой общей траектории роста или единого чувствительного периода. Скорее, разные области (например, гиппокамп, полосатое тело, кора) и процессы (например, миелинизация) мозга демонстрируют траектории роста, которые охватывают и достигают пика в разное время, каждый период времени (и регион) имеют определенные потребности в питательных веществах. Важное питательное вещество в один период времени может иметь незначительный эффект или не иметь никакого эффекта в другой период. Идентификация этих периодов обычно сначала проводится на животных моделях и подтверждается исследованиями пищевых добавок во время беременности или в раннем младенчестве, которые дают положительные когнитивные и поведенческие результаты.
Железо: ключевое питательное вещество и парадигма взаимодействия питательных веществ с мозгом
В то время как мозгу необходимы все питательные вещества для роста, некоторые питательные вещества, включая белок, полиненасыщенные жирные кислоты, железо, цинк, йод меди, холин, фолиевая кислота и витамины A, B6 и B12 особенно важны. Из них железо свидетельствует о необходимости адекватного питания в определенные периоды роста мозга для обеспечения полного потенциала развития.
Дефицит железа — самый распространенный дефицит питания в мире.Во всем мире около 47% (293 миллиона) всех детей дошкольного возраста и 42% (56 миллионов) всех беременных женщин страдают анемией, причем примерно половина из них связана с дефицитом железа (3). Периоды пика потребности мозга в железе и, следовательно, самого высокого риска нейроповеденческих нарушений, вызванных дефицитом железа, следующие: 1) период плода / новорожденного и 2) младенческий / детский возраст (от 6 месяцев до 3 лет). Развивающемуся мозгу в эти моменты времени требуется железо для белков, которые регулируют выработку миелина, синтез нейротрансмиттеров и выработку энергии нейронами.Эти процессы, в свою очередь, поддерживают скорость обработки в головном мозге, а также поведение, такое как аффекты и эмоции, обучение и память. В недавнем обзоре 19 из 21 исследования сообщили о нарушении умственного, моторного, социально-эмоционального или нейрофизиологического функционирования у младенцев с железодефицитной анемией по сравнению с младенцами без железодефицитной анемии (4).
Добавки железа в ключевые периоды для предотвращения последующих нарушений
Доказано, что добавки железа в эти ключевые периоды пиковой потребности в железе, особенно во время беременности, являются эффективным сдерживающим фактором более поздних нарушений нервного развития.В недавнем исследовании, проведенном в Китае, дети, рожденные от матерей с железодефицитной анемией на поздних сроках беременности, имели значительно более низкий индекс умственного развития, чем дети от матерей, не страдающих железодефицитной анемией, в возрасте 12, 18 и 24 месяцев (5). Однако этот дефицит был исправлен у детей матерей, которые получали добавки железа и фолиевой кислоты на протяжении всей беременности, но не у детей, матери которых получали только фолиевую кислоту или добавку с несколькими микронутриентами, которые содержали вдвое меньше железа.Аналогичным образом, в Непале ежедневный прием добавок железа / фолиевой кислоты, начинающийся на ранних сроках беременности, привел к значительному улучшению показателей рабочей памяти, тормозящего контроля и мелкой моторики у детей в возрасте от 7 до 9 лет (6). Однако ежедневный прием железа / фолиевой кислоты с добавлением цинка или без него детям в возрасте от 22 до 36 месяцев и матерям, которые не получали добавки микронутриентов во время беременности, не оказал влияния на интеллектуальные, исполнительные или двигательные функции в возрасте 7 лет. -9 лет (7).По предположению авторов исследования, вполне возможно, что окно возможностей было упущено.
Пластичность и уязвимость
Исходя из того, что сейчас известно о масштабах развития мозга в первые 1000 дней, неудивительно, что корни некоторых из самых сложных форм поведения человека закладываются очень рано. ; задолго до того, как станет очевидным поведенческое выражение этих областей. Действительно, одним из наиболее ярких аспектов нейробиологии в области питания является открытие, что отклонение от ожидаемой траектории в раннем возрасте из-за дефицита питательных веществ может повлиять на функцию мозга во взрослом возрасте, спустя долгое время после восполнения запасов питательных веществ.В то время как молодой мозг чрезвычайно пластичен в своей способности восстанавливаться после ранних травм и, надеюсь, никогда не поздно хотя бы частично исправить дефицит, окно возможностей сужается с возрастом. Наука предполагает, что гораздо лучше построить правильный мозг, в первую очередь, с помощью программ профилактики дефицита питания, чем полагаться на заместительную терапию, когда дефицит уже возник. Кормление мозга плода, новорожденного и маленького ребенка — один из лучших способов достичь этой цели.
Ссылки
1- Уокер С.П., Вакс ТД, Гарднер Дж. М., Лозофф Б., Вассерман Г. А., Поллитт Е., Картер Дж. А.; Международная руководящая группа по развитию детей. Развитие ребенка: факторы риска неблагоприятных исходов в развивающихся странах. Ланцет. 2007; 369 (9556): 145-57.
2- Моррис С.С., Когилл Б., Уауи Р. Исследовательская группа по проблемам материнского и детского недоедания, 2008 г. Эффективные международные действия против недоедания: почему это оказалось так сложно и что можно сделать для ускорения прогресса? Ланцет 16; 371 (9612): 608-21.
3- Всемирная организация здравоохранения. Информационная система о витаминном и минеральном питании. Http://www.who.int/vmnis/database/anaemia/anaemia_data_status_t3/en/index.html. По состоянию на 2 апреля 2013 г.
4- Walker et al. (2007) указ. соч.
5- Чанг С., Цзэн Л., Брауэр И.Д., Кок Ф.Дж., Ян Х. Влияние железодефицитной анемии во время беременности на умственное развитие детей в сельских районах Китая. Педиатрия. 2013; 131 (3): e755-63. DOI: 10.1542 / peds.2011-3513. Epub 2013 11 февраля
6- Кристиан, П. и др., Пренатальное добавление питательных микроэлементов и интеллектуальная и двигательная функция у детей младшего школьного возраста в Непале.JAMA, 2010. 304 (24): с. 2716-23.
7- Мюррей-Колб, Л.Э. и др., Влияние добавок микроэлементов дошкольного возраста на интеллектуальную и двигательную функцию непальских детей школьного возраста. Arch Pediatr Adolesc Med, 2012. 166 (5): с. 404-10.
Китай не предупреждал общественность о вероятной пандемии в течение 6 ключевых дней
За шесть дней после того, как высшие китайские чиновники тайно определили, что они, вероятно, столкнулись с пандемией из-за нового коронавируса, город Ухань в эпицентре болезни принял массовый банкет на десятки тысяч человек; миллионы людей отправились туда на празднование Лунного Нового года.
Президент Си Цзиньпин предупредил общественность в седьмой день, 20 января. Но к тому времени более 3000 человек были заражены в течение почти недели публичного молчания, согласно внутренним документам, полученным Associated Press, и оценкам экспертов. по ретроспективным данным по инфекциям.
Подробнее о вирусной эпидемии
Шесть дней.
Эта задержка с 14 по 20 января не была ни первой ошибкой, которую допустили китайские официальные лица на всех уровнях в борьбе со вспышкой, ни самым длительным отставанием, поскольку правительства по всему миру неделями и даже месяцами медлили с решением вирус.
Но задержка со стороны страны, первой столкнувшейся с новым коронавирусом, произошла в критический момент — начало вспышки. Попытка Китая пройти грань между предупреждением населения и предотвращением паники подготовила почву для пандемии, которая заразила более 2 миллионов человек и унесла более 133 000 жизней.
«Это потрясающе», — сказал Цзо-Фэн Чжан, эпидемиолог из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. «Если бы они приняли меры на шесть дней раньше, пациентов было бы намного меньше, и медицинских учреждений было бы достаточно.Мы могли бы избежать краха медицинской системы Ухани ».
Другие эксперты отметили, что китайское правительство, возможно, ожидало предупреждения общественности, чтобы предотвратить истерию, и что оно действовало быстро в частном порядке в течение этого времени.
Но шестидневная задержка китайских лидеров в Пекине превысила почти две недели, в течение которых Национальный центр по контролю за заболеваниями не регистрировал ни одного случая от местных властей, как подтверждают внутренние бюллетени, полученные AP. Тем не менее, за это время с января.С 5 по 17 января сотни пациентов находились в больницах не только Ухани, но и по всей стране.
Неясно, были ли это местные власти, которые не сообщили о случаях, или национальные официальные лица, которые не смогли их зарегистрировать. Также неясно, что именно знали чиновники в то время в Ухане, который только на прошлой неделе открылся с ограничениями после карантина.
Но, по мнению экспертов, ясно, что жесткий контроль Китая над информацией, бюрократические препоны и нежелание посылать плохие новости по служебной лестнице заглушали ранние предупреждения.Наказание восьми врачей за «распространение слухов», транслировавшееся 2 января по национальному телевидению, вызвало озноб в больницах города.
«Врачи в Ухане боялись, — сказал Дали Ян, профессор китайской политики в Чикагском университете. «Это было поистине запугивание всей профессии».
Без этих внутренних отчетов потребовался первый случай за пределами Китая, в Таиланде 13 января, чтобы побудить лидеров в Пекине признать возможную пандемию перед ними.Только тогда они запустили общенациональный план по выявлению случаев заболевания — распространение санкционированных CDC тестовых наборов, упрощение критериев для подтверждения случаев и приказание должностным лицам здравоохранения проверять пациентов. Они также проинструктировали чиновников в провинции Хубэй, где расположен Ухань, начать проверку температуры на транспортных узлах и сократить массовые собрания. И все они сделали, не сообщая об этом публике.
Китайское правительство неоднократно отрицало скрытие информации в первые дни, заявляя, что немедленно сообщило о вспышке болезни Всемирной организации здравоохранения.
«Те, кто обвиняют Китай в отсутствии прозрачности и открытости, несправедливы», — сказал в среду официальный представитель министерства иностранных дел Чжао Лицзянь, отвечая на вопрос об истории AP.
_________________________
Документы показывают, что глава Национальной комиссии здравоохранения Китая Ма Сяовэй дал мрачную оценку ситуации 14 января в ходе конфиденциальной телеконференции с представителями органов здравоохранения провинции. В служебной записке говорится, что телеконференция была проведена для передачи инструкций по коронавирусу от президента Си Цзиньпина, премьер-министра Ли Кэцяна и вице-премьера Сунь Чуньланя, но не уточняет, каковы были эти инструкции.
«Эпидемическая ситуация по-прежнему тяжелая и сложная, это самая серьезная проблема со времен атипичной пневмонии в 2003 году, и она, вероятно, перерастет в серьезное событие в области общественного здравоохранения», — цитируется в меморандуме Ма.
Национальная комиссия здравоохранения — ведущее медицинское учреждение в стране. В отправленном по факсу заявлении Комиссия заявила, что организовала телеконференцию из-за случая, зарегистрированного в Таиланде, и возможности распространения вируса во время новогоднего путешествия. Он добавил, что Китай опубликовал информацию о вспышке «открыто, прозрачно, ответственно и своевременно» в соответствии с «важными инструкциями», неоднократно издаваемыми Председателем Си.
Полный охват: вирусная вспышкаДокументы поступили от анонимного источника в области медицины, который не пожелал называть своего имени из опасения возмездия. AP подтвердило содержание телеконференции двумя другими источниками в сфере общественного здравоохранения, знакомыми с телеконференцией. Часть содержания меморандума также была опубликована в феврале в публичном объявлении о телеконференции без ключевых деталей.
В разделе, озаглавленном «Трезвое понимание ситуации», в служебной записке говорилось, что «сгруппированные случаи предполагают, что передача вируса от человека к человеку возможна.В нем выделен случай в Таиланде, заявив, что ситуация «существенно изменилась» из-за возможного распространения вируса за границу.
«С приближением праздника Весны многие люди будут путешествовать, и риск передачи и распространения высок», — говорится в записке. «Все населенные пункты должны подготовиться к пандемии и отреагировать на нее».
В записке Ма потребовал от официальных лиц объединиться вокруг Си и ясно дал понять, что политические соображения и социальная стабильность были ключевыми приоритетами во время долгой подготовки к двум крупнейшим политическим встречам Китая в марте.Хотя в документах не объясняется, почему китайские лидеры ждали шесть дней, чтобы озвучить свои опасения, встречи могут быть одной из причин.
«Необходимость социальной стабильности, чтобы не раскачивать лодку перед этими важными партийными съездами, довольно сильна», — говорит Дэниел Маттингли, исследователь китайской политики из Йельского университета. «Я предполагаю, что они хотели позволить этому разыграться еще немного и посмотреть, что произошло».
В ответ на телеконференцию Центр по контролю и профилактике заболеваний в Пекине инициировал внутреннее реагирование на чрезвычайную ситуацию самого высокого уровня — первого уровня — 1 января.15. Он назначил ведущих руководителей CDC в 14 рабочих групп, которым было поручено получать средства, обучать медицинских работников, собирать данные, проводить полевые исследования и контролировать лаборатории, как показано во внутреннем уведомлении CDC.
Национальная комиссия здравоохранения также распространила набор из 63 страниц инструкций среди провинциальных чиновников здравоохранения, полученных AP. Инструкции предписывали чиновникам здравоохранения по всей стране выявлять подозреваемые случаи, больницам открывать лихорадочные клиники, а врачам и медсестрам надевать защитную одежду.Они были помечены как «внутренние» — «не распространять в Интернете», «не разглашать публично».
На публике, однако, официальные лица продолжали преуменьшать угрозу, указывая на 41 публичный случай на тот момент.
«Мы пришли к последнему пониманию того, что риск устойчивой передачи от человека к человеку низок», — заявил 15 января китайскому государственному телевидению Ли Цюнь, глава центра экстренной помощи Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний. Ли был назначен лидером группы, готовящей планы действий в чрезвычайных ситуациях для первого уровня реагирования, как указано в уведомлении CDC.
20 января президент Си опубликовал свои первые публичные комментарии по поводу вируса, в которых заявил, что к вспышке «нужно отнестись серьезно» и принять все возможные меры. Ведущий китайский эпидемиолог Чжун Наньшань впервые объявил по национальному телевидению, что вирус передается от человека к человеку.
Если бы общественность за неделю до этого предупредили о необходимости принятия таких мер, как социальное дистанцирование, ношение масок и ограничения на поездки, количество дел могло бы быть сокращено на две трети, как позже обнаружила одна газета.Более раннее предупреждение могло спасти жизни, сказал Чжан, врач из Лос-Анджелеса.
Однако другие эксперты в области здравоохранения заявили, что правительство приняло решительные меры в частном порядке, учитывая доступную им информацию.
«Возможно, они сказали неправильные вещи, но они поступили правильно», — сказал Рэй Ип, бывший глава офиса Центров по контролю за заболеваниями США в Китае. «20 числа забили тревогу по всей стране, что не является необоснованной задержкой.
Если чиновники здравоохранения поднимут тревогу преждевременно, это может подорвать их авторитет — «как плачущий волк» — и подорвать их способность мобилизовать общественность, сказал Бенджамин Коулинг, эпидемиолог из Университета Гонконга.
Задержка может служить подтверждением обвинений президента Дональда Трампа в том, что секретность китайского правительства сдерживает реакцию мира на вирус. Однако даже после публичного объявления от 20 января у США осталось почти два месяца на подготовку к пандемии.
В те месяцы Трамп игнорировал предупреждения своих сотрудников и считал, что болезнь не вызывает опасений, в то время как правительство не смогло поддержать медикаменты и развернуло несовершенные комплекты для тестирования. Лидеры во всем мире закрывали глаза на вспышку болезни, а премьер-министр Великобритании Борис Джонсон призвал к стратегии «коллективного иммунитета», прежде чем сам заболел. Президент Бразилии Жаир Болсонару усмехнулся над тем, что он назвал «простудным».
_________________________
Ранняя история пандемии в Китае показывает упущенные возможности на каждом этапе, как свидетельствуют документы и интервью AP.При Си, самом авторитарном лидере Китая за последние десятилетия, усиление политических репрессий привело к тому, что чиновники стали более нерешительно сообщать о случаях без ясного зеленого света сверху.
«Это действительно увеличило ставки для чиновников, из-за чего они не захотели выходить за рамки», — сказал Маттингли, профессор Йельского университета. «Из-за этого людям на местном уровне стало труднее сообщать недостоверную информацию».
Врачи и медсестры в Ухане сообщили китайским СМИ, что уже в конце декабря существует множество признаков того, что коронавирус может передаваться между людьми.Были инфицированы пациенты, которые никогда не посещали предполагаемый источник вируса — рынок морепродуктов Хуанань. Заболели медицинские работники.
Но чиновники препятствовали медицинскому персоналу, который пытался сообщать о таких случаях. Они установили жесткие критерии для подтверждения случаев, когда у пациентов не только должны были быть положительные результаты, но и образцы должны были быть отправлены в Пекин и секвенированы. По сообщениям китайских СМИ, они требовали, чтобы сотрудники отчитывались перед руководителями, прежде чем отправлять информацию выше. И наказали врачей за предупреждение о болезни.
В результате, в течение почти двух недель с 5 января не было зарегистрировано ни одного нового случая заболевания, даже когда официальные лица собрались в Ухане на два крупнейших политических собрания года в провинции Хубэй, как подтверждают внутренние бюллетени Китайского центра контроля заболеваний.
В течение этого периода группы экспертов, отправленные Пекином в Ухань, заявили, что им не удалось найти явных признаков опасности и передачи инфекции от человека к человеку.
«В Китае уже много лет ведется борьба с болезнями, нет абсолютно никаких шансов, что это получит широкое распространение из-за путешествий по Весеннему фестивалю», — сказал в январе Takungpao, гонконгской газете, глава первой группы экспертов Сюй Цзяньго.6. Он добавил, что «нет доказательств передачи вируса от человека к человеку» и что угроза, исходящая от вируса, мала.
Вторая группа экспертов, отправленная 8 января, также не смогла обнаружить каких-либо явных признаков передачи вируса от человека к человеку. Тем не менее, во время их пребывания более полдюжины врачей и медсестер уже заболели этим вирусом, как позже покажет ретроспективное исследование Китайского центра контроля заболеваний, опубликованное в Медицинском журнале Новой Англии.
Команды искали пациентов с тяжелой пневмонией, пропуская пациентов с более легкими симптомами.Они также сузили поиск до тех, кто посещал рынок морепродуктов, что, оглядываясь назад, было ошибкой, сказал Коулинг, эпидемиолог из Гонконга, который прилетел в Пекин для проверки случаев в конце января.
Через несколько недель после того, как стала очевидной серьезность эпидемии, некоторые эксперты обвинили чиновников Уханя в намеренном сокрытии дел.
«Я всегда подозревал, что это передается от человека к человеку», — сказал Ван Гуанфа, лидер второй группы экспертов, в публикации 15 марта на Weibo, китайской платформе социальных сетей.Он заболел вирусом вскоре после возвращения в Пекин 16 января.
Тогдашний мэр Уханя Чжоу Сяньван обвинил в секретности национальные правила.
«Как чиновник местного правительства я мог раскрыть информацию только после получения разрешения», — сказал Чжоу государственным СМИ в конце января. «Многие этого не понимали».
В результате высокопоставленные китайские чиновники остались в неведении.
«CDC действовал вяло, предполагая, что все в порядке», — сказал государственный медицинский эксперт, который отказался назвать свое имя из опасения возмездия.«Если бы мы начали что-то делать на неделю или две раньше, все могло бы быть совсем иначе».
Это был не только Ухань. В Шэньчжэне на юге Китая, в сотнях миль отсюда, группа под руководством микробиолога Юэна Квок-юнга использовала свои собственные тестовые наборы, чтобы подтвердить, что 12 января у шести членов семьи из семи человек был вирус. Уважаемый китайский финансовый журнал, Юэнь сказал, что информировал отделения CDC «всех уровней», включая Пекин. Но внутренние цифры CDC не отражают отчет Юэна, как показывают бюллетени.
Когда было сообщено о случае в Таиланде, органы здравоохранения, наконец, разработали внутренний план по систематическому выявлению, изоляции, тестированию и лечению всех случаев нового коронавируса по всей стране.
Число случаев заболевания в Ухане начало расти — четыре 17 января, 17 на следующий день и 136 на следующий день. По всей стране начали выявляться десятки случаев, в некоторых случаях среди пациентов, которые были инфицированы ранее, но еще не прошли тестирование. Например, в Чжэцзяне мужчина госпитализирован 1 января.4 был изолирован только 17 января и подтвердил положительный результат 21 января. Шэньчжэнь, где Yuen ранее обнаружил шесть человек с положительным результатом, наконец зарегистрировал свой первый подтвержденный случай 19 января.
The Wuhan Union Hospital, один из городские власти, провели экстренное совещание 18 января, поручив персоналу ввести строгую изоляцию — еще до публичного предупреждения Си. Эксперт в области здравоохранения сообщил AP, что 19 января она посетила больницу, построенную после вспышки атипичной пневмонии, где медицинские работники яростно подготовили целое здание с сотнями коек для больных пневмонией.
«Все в стране, занимающиеся инфекционными заболеваниями, знали, что что-то происходит», — сказала она, отказавшись назвать свое имя, чтобы не сорвать конфиденциальные правительственные консультации. «Они этого ожидали».
___
Свяжитесь с глобальной следственной группой AP по адресу [email protected]
ВОЗ | Смерть и болезнь новорожденных
Обновлено сентябрь 2011 г.
Цель развития тысячелетия (ЦРТ) 4
Четвертая цель в области развития, сформулированная в Декларации тысячелетия (ЦРТ 4), направлена на снижение уровня смертности детей в возрасте до пяти лет в 1990 году на две трети.Детская смертность также тесно связана с ЦРТ 5 — улучшение материнского здоровья. Поскольку более одной трети всех детских смертей происходит в течение первого месяца жизни, оказание квалифицированной помощи матерям во время беременности, а также во время и после родов в значительной степени способствует выживанию детей. Цели развития тысячелетия, принятые Организацией Объединенных Наций в 2000 году, направлены на сокращение детской смертности во всем мире к 2015 году.
Основные факты
- Ежегодно почти 41% всех случаев смерти детей в возрасте до пяти лет приходится на новорожденных, младенцев в первые 28 дней жизни или в неонатальный период.
- Три четверти всех случаев смерти новорожденных происходят в первую неделю жизни.
- В развивающихся странах почти половина всех матерей и новорожденных не получают квалифицированной помощи во время и сразу после рождения.
- До двух третей случаев смерти новорожденных можно предотвратить, если они будут известны, если будут приняты эффективные меры по охране здоровья при рождении и в течение первой недели жизни.
- Из 8,2 миллиона случаев смерти детей в возрасте до пяти лет в год около 3,3 миллиона происходят в неонатальном периоде. период — в первые четыре недели жизни.
- Большинство из них — почти 3 миллиона — умирают в течение одной недели, а почти 2 миллиона — в первый день жизни.
- Еще 3,3 миллиона человек родились мертвыми.
- Риск смерти ребенка в первые четыре недели жизни почти в 15 раз выше, чем в любое другое время до своего первого дня рождения.
- Практически все (99%) случаи смерти новорожденных происходят в странах с низким и средним уровнем доходов. Это особенно в В Африке и Южной Азии достигнут наименьший прогресс в снижении неонатальной смертности.
- Почти 3 миллиона младенцев, умирающих каждый год, можно спасти с помощью низкотехнологичных и недорогих услуг.
Задача: пройти через первый день
До недавнего времени было мало усилий для решения конкретных проблем со здоровьем новорожденных. Большинство их смертей не регистрируются и остаются невидимыми. Отсутствие преемственности между программами охраны здоровья матери и ребенка означало, что уход за новорожденным потерпел неудачу между заботой о матери и заботой о старшем ребенке.
Выживание и здоровье новорожденных — важнейшая часть продвижения к снижению детской смертности в рамках Цели развития тысячелетия 4, поскольку большая часть смертей детей в возрасте до пяти лет фактически происходит в течение первого месяца жизни. Поскольку многие из этих смертей связаны с оказанием медицинской помощи во время родов, здоровье новорожденных неразрывно связано со здоровьем матерей, цель 5 в области развития, сформулированная в Декларации тысячелетия.
По данным августа 2011 года, смертность новорожденных, то есть смерти в первые четыре недели жизни (неонатальный период), сегодня составляет 41% всех случаев смерти детей в возрасте до пяти лет.Эта доля выросла с 37% за последнее десятилетие и, вероятно, будет расти и дальше. Первая неделя жизни — самая рискованная неделя для новорожденных, и тем не менее страны только начинают программы послеродового ухода, чтобы охватить матери и ребенка в это критическое время.
Смертность новорожденных снизилась с 4,6 миллиона в 1990 году до 3,3 миллиона в 2009 году, но за последнее десятилетие снизилась лишь незначительно. Увеличение инвестиций в здравоохранение для женщин и детей с 2000 года, когда были поставлены Цели развития тысячелетия (ЦРТ) Организации Объединенных Наций, привело к более быстрому прогрессу в обеспечении выживания матерей (2.3% в год) и детей в возрасте до пяти лет (2,1% в год), чем для новорожденных (1,7% в год).
Причины смерти новорожденного
Тремя основными причинами неонатальной смертности во всем мире являются инфекции (36%, включая сепсис / пневмонию, столбняк и диарею), преждевременные роды (28%) и асфиксия при рождении (23%). Между странами существуют некоторые различия в зависимости от конфигурации их медицинского обслуживания.
Почему уход за новорожденными застрял в щель?
- Отсутствие непрерывности ухода от матери к ребенку: отсутствие непрерывности между матерью и ребенком программы здравоохранения означали, что забота о новорожденном провалилась.Больше, чем половина неонатальных смертей происходит после домашних родов и без какой-либо медицинской помощи.
- Во многих странах нет данных о неонатальной смертности: до недавнего времени прилагалось мало усилий для решать конкретные проблемы со здоровьем новорожденных. Большинство их смертей не регистрируются.
- Неонатальная смертность и пол: меньшее количество обращений за медицинской помощью для девочек по сравнению с мальчиками сообщалось, особенно в Южной Азии.
Что можно сделать?
- Эффективная помощь может снизить почти 3 из 4 миллионов случаев смерти младенцев в возрасте до одного месяца: пакет основной медицинской помощи включает дородовой уход за матерью, родовспоможение и родовспоможение. способность обслуживающего персонала реанимировать новорожденных при рождении.Большинство смертей, связанных с инфекцией, могут быть избежать за счет лечения материнских инфекций во время беременности, обеспечения чистых родов, ухода за пуповина и немедленное исключительно грудное вскармливание. При инфекциях антибиотики спасают жизнь и должен быть доступен на местном уровне. Младенцам с низкой массой тела при рождении необходимо поддерживать температуру тела через кожный контакт с матерью. Некоторые из вышеперечисленных вмешательств также могут помочь спасти жизни матерей и предотвратить мертворождение.
- Расширение прав и возможностей семей и сообществ для устранения пробелов в послеродовой помощи: здоровый дом практики и предоставление семьям возможности распознавать проблемы и получать доступ к медицинской помощи быстро спасет многих жизни.В условиях высокой смертности и ограниченного доступа к медицинской помощи некоторые меры могут потребоваться. предоставлено ближе к дому.
- Пробел в уходе за матерью и младенцем в первые дни жизни важен даже там, где женщины действительно рожают в медицинских учреждениях. Для достижения большинства из них требуются новые подходы. семьи.
- Политическая приверженность и общественная значимость. Сообщества и лица, принимающие решения, должны быть сообщил, что неонатальные смерти составляют огромную часть детских смертей, и поэтому необходимо получать адекватное внимание.Улучшенная регистрация и увеличение доступности и использования соответствующих информация в программах и для лиц, принимающих решения, важна, если медицинское обслуживание новорожденных и их матерям следует уделять должное внимание. Также следует учитывать мертворожденные.
ОТСЧЕТ ДО 2015 ГОДА — Отслеживание прогресса в выживаемости матерей, новорожденных и детей
Инициатива «Обратный отсчет до 2015 года» собирает и анализирует данные из 68 стран, на которые приходится не менее 95% материнских и детских смертей, работая над составлением отчета о прогрессе в достижении ЦРТ 4 и 5.Инициатива обратного отсчета выпустила отчеты в 2005, 2008 и 2010 годах и подготовила профили стран, в которых представлены данные об охвате целым рядом ключевых медицинских услуг, включая:
- Использование противозачаточных средств
- Дородовая помощь
- Квалифицированный персонал при родах
- Послеродовой уход
- Здоровье ребенка
- Финансовые вложения в MNCH
- Равный доступ, системы и политика здравоохранения
Источники: Доклад о состоянии здравоохранения в мире 2005 г .: «Каждая мать и ребенок в счет» (ВОЗ) и серия журнала «Lancet’s Newborn Survival Series» (2005 г.) и ЮНИСЕФ (2008 г.).
Первый день жизни (для родителей)
Вы ждали этого дня несколько месяцев: теперь вы, наконец, можете встретить своего новорожденного ребенка.Но, как и многие молодые родители, вы можете не иметь четкого представления о том, на что будет похожа эта встреча.
Хотите знать, как будет выглядеть ваш ребенок и что он будет делать после рождения? Читать дальше.
Как выглядит ваш новорожденный
Вы, вероятно, видели крепкого подпрыгивающего младенца, но на самом деле многие новорожденные — крошечные, мокрые существа, когда они впервые появляются. Часто их головы слегка заострены из-за прохождения по родовым путям. Это временно — голова приобретет округлый вид в течение нескольких дней.Вас может удивить, что голова новорожденного настолько велика по сравнению с остальным телом.
Ваш ребенок также может выглядеть сморщенным, поскольку в утробе матери его ноги и руки были согнуты в коленях и локтях. После месяцев выращивания в тесноте, это совершенно нормально. Конечности будут выпрямляться по мере роста вашего ребенка.
Посмотрите на крошечные пальцы рук и ног вашего ребенка. Вы заметите тонкие, как бумага, а иногда и длинные ногти.
Кожа вашего ребенка сначала может выглядеть красной, розовой или пурпурной.Некоторые дети рождаются с белым налетом, называемым vernix caseosa, который защищает их кожу от постоянного воздействия околоплодных вод в утробе матери. Верникс смывается во время первой ванны ребенка. Другие дети рождаются очень морщинистыми. А некоторые, особенно недоношенные, выглядят мягкими и пушистыми из-за лануго — тонких волос, которые появляются в утробе матери. Лануго обычно проходит через неделю или две.
Сыпь, пятна или крошечные белые пятна также часто встречаются у новорожденных. Обычно они проходят в течение первых нескольких дней или недель после рождения.Врач осмотрит вашего ребенка в течение первых 12–24 часов после рождения и убедится, что все высыпания или пятна в норме.
Помните, что в ближайшие недели внешний вид вашего ребенка сильно изменится. Конечности расширятся, возможно, изменится оттенок кожи, исчезнут пятна.
Стр. 1
Тесты для новорожденных
Сразу после рождения здоровье вашего ребенка оценивается по шкале Апгар. Этот стандартный тест измеряет отзывчивость ребенка и его жизненные показатели.Проверяются пять факторов: частота сердечных сокращений, дыхание, цвет кожи, активность и мышечный тонус, а также реакция рефлекса гримасы.
Младенцы получают оценку 0–2 в каждой категории, и пять результатов складываются для получения оценки по шкале Апгар. Оценка проводится снова через 1 минуту и снова через 5 минут. Этот быстрый и легкий тест проводится в основном для того, чтобы определить, нуждается ли ребенок в помощи при дыхании. Обычно нормальным считается 7–10 баллов. Если ваш ребенок набирает этот балл, никаких особых действий не требуется. Более низкий балл означает, что может потребоваться дополнительная помощь, например, кислородное голодание.
Вашему новорожденному предстоит пройти еще несколько быстрых процедур, которые могут включать:
- очистка носовых ходов с помощью аспирационной груши
- вес, окружность головы и длина
- Глазная мазь или капли, назначаемые для предотвращения инфекции
Медицинский персонал высушит вашего ребенка и накроет на него одеяло. Все это происходит очень быстро. Прежде чем вы это осознаете, ваш ребенок находится у вас на руках в течение некоторого особого времени для соединения.После первой попытки кормления грудью пора сделать еще несколько процедур, обычно примерно через 10–30 минут.
Пока мать отдыхает в родильном или реабилитационном отделении, ребенок идет в детскую для тщательного купания. Обычно может прийти отец. Вашему ребенку сделают инъекцию витамина К, чтобы улучшить свертываемость крови и предотвратить серьезное нарушение свертываемости крови. Ваш ребенок также может получить дозу вакцины против гепатита B с вашего согласия.
Другие тесты варьируются от больницы к больнице.Ваш новорожденный может пройти анализ крови, чтобы проверить уровень сахара в крови или билирубина. При обнаружении проблем ребенку может потребоваться немедленная медицинская помощь.
Кроме того, перед выпиской ребенка из больницы проводится скрининговый анализ крови новорожденного для выявления ФКУ (фенилкетонурии), врожденного гипотиреоза и других заболеваний, которые необходимо диагностировать в раннем младенчестве для обеспечения успешного лечения. Все дети должны пройти проверку слуха перед выпиской из больницы, чтобы проблемы были обнаружены на ранней стадии.
При естественных родах средний срок пребывания новорожденного составляет около 48 часов.При кесаревом сечении это около 96 часов.
Стр. 2
Что делает ваш ребенок в первый день
Многие родители удивляются, увидев, насколько на самом деле бдит новорожденный. Сразу после рождения глаза новорожденного приоткрыты, и дети много времени проводят, изучая лица, особенно лица родителей. Ваш ребенок может поворачиваться или реагировать на звук вашего голоса. Ваш ребенок использует все органы чувств, включая обоняние и осязание, чтобы идентифицировать вас и привязаться к вам.
Ваш новорожденный будет плакать, спать и иногда будет смотреть вам прямо в глаза. Несмотря на то, что зрение нечеткое, ваш ребенок лучше всего видит что-то (например, ваше лицо) на расстоянии от 8 до 15 дюймов. Ваш ребенок схватится за ваш палец, если вы положите его ему на ладонь. И, конечно же, вашему малышу захочется поесть.
После первоначального бодрствования большинство новорожденных становятся сонными примерно в течение следующих 24 часов. Важно будить их для кормления каждые 2-3 часа, чтобы они привыкли к процессу и начали хорошо есть.Если мать кормит грудью, это также лучший способ стимулировать приток молока.
Кормление ребенка
Женщина, кормящая грудью, может начать кормление, как только ее новорожденного возьмут на руки. Ее молоко, вероятно, не будет полностью поступать в течение еще одного или двух дней, особенно для матери, впервые появившейся на свет, но младенцы получают питание из молозива, предшественника настоящего грудного молока. У некоторых женщин молозиво жидкое и водянистое; у других он густой и желтоватый. Когда ваш ребенок сосет вашу грудь, это действие запускает гормоны, которые сообщают вашему телу, что пора делать молоко.
Некоторым младенцам (особенно недоношенным и маленьким) трудно сосать грудь или получать достаточно сосания, чтобы сосать грудь. Медсестра, консультант по грудному вскармливанию или консультант по грудному вскармливанию может помочь вам и вашему ребенку преодолеть любые препятствия. Даже если грудное вскармливание с самого начала идет гладко, все же полезно узнать о нем как можно больше у специалиста по грудному вскармливанию.
Первоначально вы, вероятно, будете кормить ребенка каждые 2–3 часа круглосуточно.Если вы кормите ребенка из бутылочки, вы обычно можете начать кормление в течение первых нескольких часов жизни.
Стр. 3
Твои чувства
Рождение ребенка — это жизненный опыт. Не удивляйтесь, обнаружив, что вы переживаете широкий спектр чувств. Вы можете чувствовать все, от облегчения до беспокойства и до чистой радости. И ваши чувства могут измениться внезапно и непредсказуемо. А новая мама только что пережила немало физически. Есть большая вероятность, что вы истощитесь, и оба родителя начнут ощущать последствия недосыпания.
Каждый родитель реагирует по-разному. Некоторые матери «забывают» трудности родов, как только мельком видят своих новорожденных. Некоторые чувствуют высокий уровень энергии, движимый волнением наконец-то родить ребенка. Третьи грустят, у них может быть послеродовая депрессия или послеродовая депрессия.
Врач, медсестра или психолог могут помочь родителям понять их эмоции после рождения ребенка.
Друзья и семья
Постарайтесь, чтобы первый день был простым.Свяжитесь с близкими друзьями и членами семьи и попросите их передать новости другим друзьям и родственникам. Это позволит вам проводить больше времени с новорожденным.
Это нормально, когда ваши близкие встречают ребенка в первый же день. Бабушки и дедушки, братья и сестры могут познакомиться с новым членом семьи и сразу же начать сближаться. Но избегайте парада посетителей, которые входят в комнату и выходят из нее, чтобы первый день ребенка был тихим и сдержанным. Родители и ребенок нуждаются в большом количестве отдыха и тишине.
Также разумно ограничить количество посетителей в первые несколько недель, чтобы защитить ребенка от инфекций.Каждый раз, когда приходят посетители, убедитесь, что они не больны, и попросите всех вымыть руки, прежде чем прикасаться к ребенку.
Если есть проблема
Если ваш ребенок родился с проблемами или родился преждевременно, это может быть трудное время. Медицинская бригада больницы всегда готова помочь. Если вы еще не готовы поговорить с врачом, не бойтесь попросить об этом своего партнера или другого близкого родственника. Медицинский персонал внимательно отнесется к вашим потребностям.
Для многих родителей разговор с консультантом или священнослужителем приносит некоторое утешение.Существует множество групп поддержки, которые могут оказать вам необходимую эмоциональную поддержку. Не стесняйтесь обращаться за помощью.
Когда ваш ребенок родится, вы начнете совершенно новый этап своей жизни. Найдите время в первые дни вашего ребенка, чтобы насладиться этим новым началом.
Отрицание и дисфункция преследовали правительство США, когда бушевал коронавирус
К тому времени, когда Дональд Трамп провозгласил себя президентом военного времени — а коронавирус — врагом, — Соединенные Штаты уже были на пути к тому, чтобы увидеть, как погибнет больше своих людей, чем в войнах в Корее, Вьетнам, Афганистан и Ирак вместе взятые.
Страна приняла ряд мер военного времени, которые никогда не применялись коллективно в истории США: запрет на въезд путешественников с двух континентов, почти полное прекращение торговли, привлечение промышленных предприятий к производству оборудования для оказания неотложной медицинской помощи и ограничение доступа 230 миллионов американцев к своим домам. отчаянная попытка выжить при нападении невидимого противника.
Несмотря на эти и другие крайние меры, Соединенные Штаты, вероятно, станут страной, которая якобы была лучше всего подготовлена к борьбе с пандемией, но в итоге оказалась катастрофически пораженной новым коронавирусом, неся более тяжелые потери, чем любая другая страна.
Этого не должно было случиться. Хотя Соединенные Штаты и не были полностью подготовлены, у них было больше знаний, ресурсов, планов и эпидемиологического опыта, чем у десятков стран, которые в конечном итоге оказались намного лучше в отражении вируса.
Провал имеет отголоски периода, предшествовавшего 11 сентября: предупреждения звучали, в том числе на самых высоких уровнях правительства, но президент был глух к ним, пока враг уже не нанес удар.
Администрация Трампа получила первое официальное уведомление о вспышке коронавируса в Китае 1 января.3. В течение нескольких дней шпионские агентства США сигнализировали о серьезности угрозы Трампу, включив предупреждение о коронавирусе — первое из многих — в ежедневную записку президента.
И все же с момента этого первоначального уведомления Трампу потребовалось 70 дней, чтобы рассматривать коронавирус не как отдаленную угрозу или безвредный штамм гриппа, находящийся под хорошим контролем, а как смертоносную силу, которая обошла оборону Америки и была готова убить десятки тысяч человек. граждан. Этот более чем двухмесячный отрезок времени теперь стал критическим временем, которое было упущено.
Безосновательные утверждения Трампа в те недели, в том числе его заявление о том, что все это просто «чудесным образом» исчезнет, посеяли серьезную путаницу в обществе и противоречили срочным сообщениям экспертов в области общественного здравоохранения.
«В то время как средства массовой информации предпочитают спекулировать о возмутительных заявлениях о дворцовых интригах, президент Трамп и эта администрация по-прежнему полностью сосредоточены на здоровье и безопасности американского народа и круглосуточно работают над замедлением распространения вируса, расширением тестирования и ускорить разработку вакцины », — сказал Джадд Дир, пресс-секретарь президента.«Благодаря руководству президента мы выйдем из этой проблемы здоровыми, сильными, с процветающей и растущей экономикой».
Поведение президента и его воинственные заявления были просто видимым слоем поверх более глубоких уровней дисфункции.
Самая серьезная неудача заключалась в срыве усилий по разработке диагностического теста, который можно было бы массово производить и распространять в Соединенных Штатах, что позволило бы агентствами для картирования ранних вспышек болезни и введения карантинных мер для их сдерживания.В какой-то момент сотрудник Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов ворвался в сотрудников лаборатории в Центрах по контролю и профилактике заболеваний, сообщая им об их упущениях в протоколе, включая опасения, что лаборатория не соответствует критериям стерильности, были настолько серьезными, что FDA «закрыл бы вас», если бы CDC был коммерческой, а не государственной организацией.
Другие отказы каскадно распространялись по системе. Администрация часто, казалось, на несколько недель отставала от графика, реагируя на распространение вируса, закрывая двери, которые уже были заражены.Длительные споры между Белым домом и агентствами общественного здравоохранения по поводу финансирования в сочетании с скудным существующим запасом предметов первой необходимости оставили огромные участки системы здравоохранения страны без средств защиты до тех пор, пока вспышка не переросла в пандемию. Распри, войны за сферы влияния и резкая смена руководства затрудняли работу оперативной группы по коронавирусу.
[Хруст маски изнутри Америки: медленная реакция правительства и осторожность со стороны отрасли]
Возможно, никогда не будет известно, сколько тысяч смертей или миллионов инфекций можно было бы предотвратить с помощью более последовательной реакции. , срочно и эффективно.Но даже сейчас есть много признаков того, что действия администрации по урегулированию кризиса имели потенциально разрушительные последствия.
Даже президентская база начала противостоять этой реальности. В середине марта, когда Трамп провозгласил себя президентом военного времени и с опозданием призывал общественность помочь замедлить распространение вируса, республиканские лидеры внимательно следили за мрачными данными опросов, которые предполагали, что Трамп убаюкивает своих последователей ложным чувством безопасности в стране. перед лицом смертельной угрозы.
Опрос показал, что пренебрежительное описание вируса Трампом и сравнительно пренебрежительное освещение в Fox News и других консервативных сетях оказали влияние на гораздо большее количество республиканцев, чем демократов. В результате стало досадно, что большое количество республиканцев отказывались менять планы поездок, следовать принципам «социального дистанцирования», запасаться припасами или иным образом серьезно относиться к угрозе коронавируса.
25-летнему гвардейцу Национальной гвардии Кевину Дарра надевают маску в Центре Джавитса на Манхэттене 1 апреля.(Деметриус Фриман для The Washington Post)«Отрицание вряд ли будет успешной стратегией выживания», — заключил исследователь Республиканской партии Нил Ньюхаус в документе, который был передан лидерам Республиканской партии на Капитолийском холме и широко обсуждался в Белом доме. В нем говорилось, что самые горячие сторонники Трампа «подвергают опасности себя и своих близких».
Послание Трампа менялось по мере того, как доклад проникал через высшие ряды Республиканской партии. В последние дни Трамп ощетинился напоминаниями о том, что однажды он утверждал, что количество дел скоро будет «сведено к нулю».
На данный момент в США от коронавируса умерло более 7000 человек, зарегистрировано около 240000 случаев. Но Трамп признал, что новые модели предполагают, что в конечном итоге общее число погибших в стране может составить от 100 000 до 240 000 человек.
Помимо страданий, которые ожидают тысячи жертв и их семей, результат изменил международное положение Соединенных Штатов, нанеся ущерб и ослабив их репутацию мирового лидера во времена чрезвычайных бедствий.
«Это был настоящий удар по чувству компетентности Америки», — сказал Грегори Ф. Тревертон, бывший председатель Национального совета по разведке, главного правительственного органа по анализу разведывательных данных. Он ушел из сетевой карты в январе 2017 года и сейчас преподает в Университете Южной Калифорнии. «Это было частью нашей глобальной роли. Традиционные друзья и союзники обращались к нам, потому что считали, что мы можем быть компетентно призваны работать с ними в кризисной ситуации. Это было наоборот.
Эта статья, в которой прослеживаются неудачи за первые 70 дней кризиса с коронавирусом, основана на 47 интервью с должностными лицами администрации, экспертами в области общественного здравоохранения, офицерами разведки и другими лицами, участвующими в борьбе с пандемией. Многие говорили на условиях анонимности, чтобы обсудить конфиденциальную информацию и решения.
Вице-президент Пенс; Дебора Биркс, координатор Белого дома по реагированию на коронавирус; и директор CDC Роберт Редфилд прибывают на поле МакКорд возле Такомы, штат Вашингтон., чтобы встретиться с губернатором Джеем Инсли 5 марта. (Дэвид Райдер / Рейтер)Сканируя горизонт
Органы общественного здравоохранения являются частью особой породы государственных служащих — наряду с представителями контртеррористических служб, военными планировщиками, авиационными властями и другими — чьи карьеры поглощены обдумыванием наихудших сценариев.
Арсенал, которым они владеют против вирусных захватчиков, мощен, он способен задушить новый патоген, борясь за лекарство, но легко подавлен, если не вовремя мобилизован.В результате официальные лица Министерства здравоохранения и социальных служб, CDC и других агентств проводят свои дни, сканируя горизонт в поисках новых опасностей.
CDC узнал о группе случаев заболевания в Китае 31 декабря и начал разработку отчетов для HHS 1 января. Но самое недвусмысленное предупреждение, которое получили официальные лица США о коронавирусе, было сделано 3 января, когда Роберт Редфилд, CDC директор, получил звонок от коллеги из Китая. Чиновник сообщил Редфилду, что загадочное респираторное заболевание распространяется в Ухане, перегруженном торговом городе с 11-миллионным населением внутри коммунистической страны.
Редфилд быстро передал тревожные новости Алексу Азару, секретарю HHS, агентства, которое курирует CDC и другие организации общественного здравоохранения. Азар, в свою очередь, позаботился о том, чтобы Белый дом был уведомлен, поручив руководителю своего штаба поделиться китайским отчетом с Советом национальной безопасности.
С этого момента администрация и вирус были вовлечены в гонку против тикающих часов, соревнование за преимущество между патогеном и профилактикой, которое определило бы масштаб вспышки, когда она достигнет американских берегов, и определит, сколько из них будет заболеть или умереть.
[В округе Колумбия — городе, определяемом властью — коронавирус захватил контроль]
Первоначальный ответ был многообещающим, но официальные лица также сразу же столкнулись с препятствиями.
6 января Редфилд отправил письмо китайцам с предложением прислать помощь, включая команду ученых CDC. Китай отклонял это предложение в течение нескольких недель, отказываясь от помощи и лишая власти США возможности на раннем этапе получить образец вируса, который имеет решающее значение для разработки диагностических тестов и любой потенциальной вакцины.
Китай препятствовал ответным действиям США другими способами, в том числе утаивая точную информацию о вспышке. Пекин уже давно преуменьшает значение болезней, возникающих в его границах, — импульс, который официальные лица США связывают с желанием руководства страны избежать затруднений и ответственности перед 1,3 миллиардами жителей Китая и другими странами, оказавшимися на пути патогена.
Китай придерживался этого дорогостоящего сценария в случае коронавируса, сообщает Jan.14 что он не видел «явных доказательств передачи от человека к человеку». Официальные лица США отнеслись к этому заявлению со скептицизмом, который усилился, когда за пределами Китая был обнаружен первый случай заражения, зарегистрированный в Таиланде.
Путешественник в маске для защиты от коронавируса проходит мимо железнодорожного вокзала Пекина 17 января. (Марк Шифельбайн / AP)Неделей ранее высокопоставленные должностные лица HHS начали созывать внутриведомственную рабочую группу, в которую входили Редфилд и Азар. и Энтони С. Фаучи, директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний.На следующей неделе в Белом доме также прошли отдельные встречи с представителями Совета национальной безопасности и Государственного департамента, на которых основное внимание уделялось тому, когда и нужно ли возвращать государственных служащих в Китай.
Официальные лица США начали предпринимать предварительные шаги по противодействию потенциальной вспышке. К середине января Роберт Кадлек, офицер ВВС и врач, который работает в качестве помощника секретаря по обеспечению готовности и реагированию в HHS, поручил подчиненным составить планы действий в чрезвычайных обстоятельствах для обеспечения соблюдения Закона об оборонном производстве, меры, которая позволяет правительству требовать от частных лиц компании по производству оборудования или устройств, критически важных для безопасности страны.Помощники резко разделились по поводу того, следует ли выполнять этот акт, и в течение многих недель ничего не происходило.
14 января Кадлец написал в блокноте одно слово: «Коронавирус !!!»
Несмотря на активную деятельность на более низких уровнях его администрации, Трамп не был проинформирован чиновниками здравоохранения о коронавирусе до 18 января, когда, проводя выходные в Мар-а-Лаго, ему позвонил Азар.
Еще до того, как министр здравоохранения успел сказать хоть слово о вирусе, Трамп прервал его и начал критиковать Азара за то, что он отменил отмененный федеральный запрет на вейпинг-товары, и это вызвало недовольство президента.
В то время Трамп был в агонии в битве за импичмент в связи с его предполагаемой попыткой добиться политических предпочтений от лидера Украины. Оправдание казалось несомненным со стороны Сената, контролируемого Республиканской партией, но Трамп был озабочен судом, звонил депутатам поздно ночью, чтобы разглагольствовать, и составлял списки предполагаемых врагов, которых он будет стремиться наказать, когда дело против него завершится.
Оглядываясь назад, официальные лица заявили, что Азар мог бы быть более решительным, чтобы убедить Трампа обратить хотя бы часть своего внимания на угрозу, которая вскоре станет еще более серьезным испытанием для его президентства, кризисом, который стоил бы американцам жизней и поглотил бы все деньги. последний год первого срока Трампа.
Но секретарь, у которого были натянутые отношения с Трампом и многими другими членами администрации, заверила президента, что ответственные лица работают над проблемой и следят за ней. Азар сказал нескольким коллегам, что президент считает себя «паникером», и Азар изо всех сил пытался привлечь внимание Трампа к этой проблеме, даже прося совета у одного доверенного лица.
Через несколько дней появились новые причины для тревоги.
Министр здравоохранения и социальных служб Алекс Азар выступает во время брифинга в Белом доме по коронавирусу в январе.31. (Джабин Ботсфорд / The Washington Post)21 января мужчина из Сиэтла, который недавно приехал в Ухань, дал положительный результат на коронавирус, что стало первой известной инфекцией на территории США. Затем, два дня спустя, китайские власти пошли на решительный шаг, закрыв Ухань, превратив многолюдный мегаполис в город-призрак с пустыми шоссе и закрытыми ставнями небоскребов, где миллионы людей остались в своих домах.
«Это было похоже на то, — сказал высокопоставленный чиновник США, участвовавший в заседаниях Белого дома по кризису.«Это было тогда, когда шкала Рихтера достигла отметки 8».
Это было также, когда официальные лица США начали противостоять провалам своих собственных усилий по реагированию.
Азар, занимавший руководящие должности в HHS во время кризисов, включая террористические атаки 11 сентября и вспышку птичьего гриппа в 2005 году, хорошо знал правила управления кризисными ситуациями.
Он проинструктировал подчиненных быстро приступить к созданию общенациональной системы наблюдения для отслеживания распространения коронавируса — усиленной версии того, что CDC делает каждый год для отслеживания новых штаммов обычного гриппа.
Но для этого потребуются средства, которые будут ускользать от официальных лиц США в течение нескольких месяцев — диагностический тест, который может точно идентифицировать инфицированных новым вирусом и производиться в массовом масштабе для быстрого развертывания в Соединенных Штатах, и деньги на внедрение системы. .
Команда Азара также наткнулась на еще одно препятствие. Китайцы по-прежнему отказывались поделиться вирусными образцами, которые они собрали и использовали для разработки своих собственных тестов. В отчаянии официальные лица США искали другие возможные пути.
Лаборатория биозащиты медицинского отделения Техасского университета в Галвестоне сотрудничала с Уханьским институтом вирусологии.
Кадлец, знавший директора лаборатории Галвестона, надеялся, что ученые смогут организовать сделку самостоятельно, без вмешательства правительства. Сначала лаборатория в Ухане согласилась, но официальные лица в Пекине вмешались 24 января и заблокировали любой перевод из лаборатории в лабораторию.
Заместитель советника по национальной безопасности Мэтью Поттинджер (слева) и советник по национальной безопасности Роберт О’Брайен слушают брифинг в Белом доме по коронавирусу в январе.31. (Джабин Ботсфорд / The Washington Post)Нет никаких указаний на то, что официальные лица пытались обострить дело или привлечь Трампа к вмешательству. Фактически, Трамп постоянно хвалил президента Китая Си Цзиньпина, несмотря на предупреждения американских спецслужб и органов здравоохранения о том, что Пекин скрывает истинные масштабы вспышки и препятствует сотрудничеству на ключевых направлениях.
CDC выпустил свое первое публичное предупреждение о коронавирусе 8 января, а к 17-му уже осуществлял мониторинг крупных аэропортов в Лос-Анджелесе, Сан-Франциско и Нью-Йорке, куда каждый день прибывает большое количество пассажиров из Китая.
В остальном, однако, ситуация уже выходила из-под контроля, с увеличением числа случаев заболевания в Сиэтле, непримиримостью китайцев, ростом вопросов со стороны общественности, и ничего не было сделано, чтобы помешать зараженным путешественникам прибыть из-за границы.
Трамп покинул страну на этом критическом этапе, принимая участие в ежегодном глобальном экономическом форуме в Давосе, Швейцария. Его сопровождал ряд высокопоставленных чиновников, в том числе советник по национальной безопасности Роберт О’Брайен, который принял трансатлантический звонок от встревоженного Азара.
Азар сказал О’Брайену, что в Белом доме царил «хаос», когда на должностных лиц HHS вынуждали проводить почти одинаковые брифинги для трех аудиторий в один и тот же день.
Азар призвал О’Брайена передать контроль над вопросом, который может иметь последствия для авиаперелетов, иммиграционных властей, Государственного департамента и Пентагона. О’Брайен, казалось, осознал необходимость срочности и назначил своего заместителя Мэтью Поттинджера, который работал в Китае журналистом в Wall Street Journal, ответственным за координацию все еще зарождающейся U.С. ответ.
Но растущее беспокойство в администрации, похоже, не улавливается президентом. 22 января Трамп получил свой первый вопрос о коронавирусе в интервью CNBC, находясь в Давосе. На вопрос, не беспокоит ли его потенциальная пандемия, Трамп ответил: «Нет. Нисколько. И у нас это полностью под контролем. Это один человек из Китая. . . . Все будет хорошо.
Мик Малвани, в то время исполнявший обязанности главы администрации Белого дома, и советник по национальной безопасности Роберт О’Брайен беседуют с Трампом на борту лайнера Marine One по возвращении президента из Давоса, Швейцария, января.22. (Джабин Ботсфорд / The Washington Post)Неконтролируемое распространение
Движение NSC к контролю над ответными мерами ознаменовало возможность переориентировать стратегию США на сдерживание вируса там, где это возможно, и на обеспечение ресурсов, которые могут понадобиться больницам при любой вспышке болезни в США. , включая такое основное оборудование, как защитные маски и вентиляторы.
Но вместо того, чтобы мобилизоваться на то, что должно было произойти, официальные лица США, казалось, были больше озабочены логистическими проблемами, в том числе тем, как эвакуировать американцев из Китая.
В Вашингтоне исполнявшие обязанности главы администрации Мик Малвани и Поттинджер начали проводить встречи в Белом доме с высокопоставленными должностными лицами из HHS, CDC и Государственного департамента.
Группа, в которую входили Азар, Поттинджер и Фаучи, а также девять других сотрудников администрации, составила ядро того, что станет целевой группой администрации по коронавирусу. Но в первую очередь он был сосредоточен на усилиях по удержанию инфицированных людей в Китае от поездки в Соединенные Штаты даже при эвакуации тысяч U.С. граждане. На встречах не уделялось серьезного внимания тестированию или поставкам, которые с тех пор стали самой сложной проблемой для администрации.
Целевая группа была официально объявлена 29 января.
«Возникновение этой группы было связано с пограничным контролем и репатриацией», — сказал высокопоставленный чиновник, участвовавший во встречах. «Это не была всеобъемлющая, общегосударственная группа, которая могла бы управлять всем».
По словам участников, повестка дня Госдепартамента доминировала в первых дискуссиях.Официальные лица начали строить планы по аренде самолетов для эвакуации 6000 американцев, застрявших в Ухане. Они также обсудили формулировки рекомендаций по поездкам, которые государство могло бы выпускать, чтобы воспрепятствовать другим поездкам в Китай и из Китая.
29 января Малвейни провел встречу в ситуационной комнате Белого дома, на которой официальные лица обсуждали перенос ограничений на поездки на «уровень 4», что означает рекомендацию Госдепартамента «не путешествовать». Затем, на следующий день, Китай предпринял драконовские шаги, заблокировав всю провинцию Хубэй, включая Ухань.
[Даже когда Ухань снова открывается, Китай изо всех сил пытается выйти на вторую передачу]
Дезинфицирующее средство для рук доступно на всех выходах в Терминале B в международном аэропорту Окленда в Калифорнии 4 марта, чтобы остановить распространение коронавируса. (Мелина Мара / The Washington Post)Этот шаг Пекина, наконец, побудил администрацию Трампа предпринять соответствующие действия. 31 января Азар объявил об ограничениях, запрещающих любому неамериканскому гражданину, который был в Китае в течение предыдущих двух недель, въезжать в Соединенные Штаты.
Трамп с некоторым обоснованием указал на ограничение, связанное с Китаем, как на доказательство того, что он быстро и активно отреагировал на вспышку. Это был один из немногих вариантов вмешательства во время кризиса, которые сыграли на инстинктах президента, который, кажется, часто зациклен на установлении границ и удержании иностранцев от въезда в страну.
Но к тому моменту 300 000 человек приехали в Соединенные Штаты из Китая за предыдущий месяц. Согласно данным, опубликованным Всемирной организацией здравоохранения, на конец января в мире было только 7818 подтвержденных случаев заболевания, но теперь ясно, что вирус распространяется бесконтрольно.
Pottinger к тому времени настаивал на новом запрете на поездки, на этот раз ограничивая поток путешественников из Италии и других стран Европейского Союза, которые быстро становились основными новыми узлами вспышки. Предложение Поттинджера было поддержано ключевыми представителями здравоохранения, включая Фаучи, который утверждал, что крайне важно перекрыть любой путь, по которому вирус может проникнуть в страну.
На этот раз план встретил сопротивление со стороны министра финансов Стивена Мнучина и других, обеспокоенных влиянием на США.С. экономика. Это был ранний признак напряженности в области, которая расколола бы администрацию, поставив тех, кто уделяет приоритетное внимание общественному здравоохранению, и тех, кто полон решимости избежать каких-либо сбоев в год выборов, чтобы добиться расширения и роста занятости.
Те, кто стоял за экономикой, победили у президента. И прошло больше месяца, прежде чем администрация издала запоздалый и запутанный запрет на полеты в США из Европы. Сотни тысяч людей пересекли Атлантику за это время.
Этикетка масок N95 видна 13 марта под пустой полкой в больнице общего профиля Дейтона в штате Вашингтон. (Ник Отто для The Washington Post)
Льюис Нис возглавляет отделение неотложной помощи в больнице в Дейтоне, штат Вашингтон, где проживает стареющее население. (Ник Отто для The Washington Post)
СЛЕВА: этикетка для масок N95 видна 13 марта под пустой полкой в Дейтонской больнице общего профиля в штате Вашингтон. (Ник Отто для The Washington Post) СПРАВА: Льюис Нис возглавляет отделение неотложной помощи в больнице в Дейтоне, штат Вашингтон., население которой стареет. (Ник Отто для The Washington Post)
Стена сопротивления
Пока в Белом доме разыгрывались бои из-за авиаперелетов, чиновники здравоохранения начали паниковать из-за поразительной нехватки критически важного медицинского оборудования, включая защитные маски для врачей и медсестер. а также быстро сокращающийся фонд денег, необходимых для оплаты таких вещей.
К началу февраля администрация быстро истощила фонд Конгресса в размере 105 миллионов долларов для реагирования на вспышки инфекционных заболеваний.Угроза коронавируса Соединенным Штатам все еще казалась большой, если не полностью гипотетической, далекой, если не полностью гипотетической. Но для чиновников здравоохранения, которым поручено накапливать запасы материалов для наихудших сценариев, катастрофа казалась все более неизбежной.
Национальные запасы защитных масок, халатов, перчаток и других принадлежностей N95 уже были прискорбно недостаточными после многих лет недофинансирования. Перспективам пополнения этого магазина внезапно стал угрожать разворачивающийся кризис в Китае, нарушивший оффшорные цепочки поставок.
[Защитное снаряжение на национальных запасах почти исчерпано]
Большая часть производства такого оборудования уже давно перекочевала в Китай, где фабрики были закрыты, потому что рабочие были вынуждены оставаться в своих домах. В то же время Китай скупал маски и другое снаряжение на случай вспышки коронавируса, увеличивая расходы и монополизируя поставки.
В конце января и начале февраля руководители HHS направили два письма в Управление управления и бюджета Белого дома с просьбой использовать свои полномочия по переводу средств департамента на сумму 136 миллионов долларов, которые можно использовать для борьбы с коронавирусом.Азар и его помощники также начали поднимать вопрос о необходимости многомиллиардного запроса на дополнительный бюджет для отправки в Конгресс.
Тем не менее, ястребы по бюджету Белого дома утверждали, что присвоение слишком большого количества денег сразу, когда в США было всего несколько дел, будет рассматриваться как паникер.
Джо Гроган, глава Совета по внутренней политике, поссорился с чиновниками здравоохранения из-за готовности. Он не доверял тому, как будут использоваться деньги, и спросил, как чиновники здравоохранения использовали предыдущие фонды готовности.
Затем Азар поговорил с Расселом Воутом, исполняющим обязанности директора Управления по управлению и бюджету Белого дома, во время выступления Трампа о положении дел в Союзе 4 февраля. Воут, казалось, согласился и сказал Азару, чтобы он внес предложение.
Азар сделал это на следующий день, составив дополнительный запрос на более чем 4 миллиарда долларов — сумму, которую чиновники ОМБ и другие в Белом доме приветствовали как возмущение. В тот же день Азар прибыл в Белый дом для напряженной встречи в Ситуационной комнате, которая, по словам трех человек, знакомых с инцидентом, вылилась в кричащую схватку.
Депутат бюджетного управления обвинил Азара в упреждающем лоббировании в Конгрессе гигантской суммы, в предоставлении которой чиновники Белого дома не были заинтересованы. Азар ощетинился критикой и отстаивал необходимость экстренной инфузии. Но его отношения с чиновниками Белого дома, и без того шаткие до начала кризиса с коронавирусом, пошатнулись еще больше.
Официальные лица Белого дома несколько недель спустя смягчились, поскольку опасная волна коронавируса в Соединенных Штатах начала материализоваться.Команда OMB сократила требования Азара до 2,5 миллиардов долларов, денег, которые будут доступны только в текущем финансовом году. Конгресс проигнорировал эту цифру, одобрив дополнительный законопроект на 8 миллиардов долларов, который Трамп подписал 6 марта.
Но, опять же, задержки оказались дорогостоящими. Споры означали, что Соединенные Штаты упустили узкое окно для накопления аппаратов ИВЛ, масок и другого защитного снаряжения до того, как администрация выступила против многих других отчаявшихся стран, а официальные лица штата, уставшие от неудач федерального правительства, начали сами искать припасы.
В конце марта администрация заказала 10 000 аппаратов ИВЛ — намного меньше того, что, по словам представителей органов здравоохранения и губернаторов, было необходимо. И многие из них не прибудут до лета или осени, когда модели ожидают, что пандемия отступит.
«На самом деле это своего рода шутка», — сказал один из чиновников администрации, участвовавший в обсуждении запоздалой покупки.
Врачи помещают мазок из носа в контейнер после тестирования пациента на станции тестирования на COVID-19 во французском кампусе Kaiser Permanente в Сан-Франциско 12 марта.(Майкл Шорт для The Washington Post)
Набор лабораторных тестов CDC на новый коронавирус. (CDC / AP)
СЛЕВА: клиницисты помещают мазок из носа в контейнер после тестирования пациента на проходной станции тестирования на covid-19 во французском кампусе Kaiser Permanente в Сан-Франциско 12 марта. (Майкл Шорт для The Washington Post. СПРАВА: Набор лабораторных тестов CDC на новый коронавирус. (CDC / AP)
Неубедительные тесты
Хотя вирусы передвигаются незамеченными, чиновники здравоохранения разработали сложные способы картирования и отслеживания их перемещений.Предотвращение вспышки или замедление пандемии во многом сводится к способности быстро разделить население на тех, кто инфицирован, и тех, кто не инфицирован.
Однако это зависит от наличия точного теста для диагностики пациентов и его быстрого развертывания в лабораториях по всей стране. Время, которое потребовалось для достижения этой цели в Соединенных Штатах, могло быть более затратным для американских усилий, чем любая другая неудача.
«Если бы у вас было тестирование, вы могли бы сказать:« Боже мой, в Сиэтле циркулирует вирус, давайте перейдем к нему ».В Чикаго циркулирует вирус, давай займемся этим », — сказал высокопоставленный чиновник администрации, участвовавший в борьбе со вспышкой. «У нас не было такой видимости».
Первая неудача произошла, когда Китай отказался поделиться образцами вируса, лишив американских исследователей материалов для бомбардировки лекарствами и терапиями в поисках способов победить его. Но даже когда образцы были закуплены, усилиям США препятствовали системные проблемы и институциональное высокомерие.
Среди самых дорогостоящих ошибок была неправильная оценка высшими должностными лицами здравоохранения того, что вспышка, вероятно, будет ограничена по масштабам внутри Соединенных Штатов — как это было с любой другой инфекцией на протяжении десятилетий — и что CDC можно доверять самому себе. разработать диагностический тест на коронавирус.
[CDC отстранен Белым домом во время пандемии коронавируса]
CDC, запущенный в 1940-х годах для сдерживания вспышки малярии на юге Соединенных Штатов, взял на себя инициативу по разработке диагностических тестов при крупных вспышках, включая Эбола, зика и h2N1. Но CDC не был построен для массовых испытаний.
Успех CDC породил институциональное высокомерие, ощущение того, что даже перед лицом потенциального кризиса нет острой необходимости в привлечении частных лабораторий, академических институтов, больниц и глобальных организаций здравоохранения, также способных разрабатывать тесты.
Тем не менее, некоторые были обеспокоены тем, что теста CDC будет недостаточно. Стивен Хан, комиссар FDA, в начале февраля обратился за разрешением начать звонить в частные диагностические и фармацевтические компании, чтобы заручиться их помощью.
Руководители FDA разделились во мнениях по поводу того, будет ли для Хана плохой оптикой лично звонить в компании, которые он регулирует. Когда представители FDA проконсультировались с руководителями HHS, они поняли, что это направление к отступлению.
В этот момент Азар, секретарь HHS, казалось, был привержен плану, который он преследовал, чтобы держать его агентство в центре усилий по реагированию: обеспечение тестирования от CDC, а затем создание национальной системы наблюдения за коронавирусом, полагаясь на существующая сеть лабораторий, используемая для отслеживания обычного гриппа.
На совещаниях целевой группы Азар и Редфилд настаивали на выделении 100 миллионов долларов для финансирования плана, но были сбиты из-за высокой стоимости, согласно документу, описывающему стратегию тестирования, полученному The Washington Post.
Так сильно полагаться на CDC было бы проблематично, даже если бы ему удалось быстро разработать эффективный тест, который можно было бы распространить по всей стране. Масштаб эпидемии и необходимость массового тестирования, выходящего далеко за пределы возможностей сети по гриппу, превзошли бы план, который не предусматривал привлечения коммерческих лабораторных компаний на срок до шести месяцев.
Официальные лица готовятся к пресс-конференции в Сиэтле 29 февраля. Мужчина в возрасте 50 лет с серьезным заболеванием из штата Вашингтон стал первым человеком, умершим от коронавируса на территории США. (Элейн Томпсон / Associated Press)
Цветы привязаны к деревьям лентами 13 марта возле Life Care Center, учреждения длительного ухода в Киркленде, штат Вашингтон, которое было связано с несколькими случаями коронавируса. (Lindsey Wasson / Reuters)
СЛЕВА: Официальные лица готовятся к пресс-конференции в Сиэтле 2 февраля.29. Мужчина в возрасте 50 лет с серьезными заболеваниями из штата Вашингтон стал первым человеком, умершим от коронавируса на территории США. (Элейн Томпсон / Associated Press) СПРАВА: 13 марта цветы привязаны к деревьям лентами возле Life Care Center, учреждения длительного ухода в Киркленде, штат Вашингтон, которое было связано с несколькими случаями коронавируса. (Lindsey Wasson / Reuters)
Работа провалилась, когда CDC провалил свое основное задание по созданию рабочего теста, а целевая группа отклонила план Азара.
6 февраля, когда Всемирная организация здравоохранения сообщила, что она отправила 250 000 наборов для тестирования в лаборатории по всему миру, CDC начал распространение 90 наборов среди нескольких государственных медицинских лабораторий.
Практически сразу на государственных объектах возникли проблемы. Результаты были неубедительными при испытаниях более чем в половине лабораторий, а это значит, что на них нельзя было положиться при постановке диагноза реальным пациентам. CDC выпустил временную меру, поручив лабораториям отправлять тесты в его штаб-квартиру в Атланте, что приведет к задержке результатов на несколько дней.
Нехватка эффективных тестов привела к тому, что чиновники наложили ограничения на то, когда и как их использовать, и отложили надзорное тестирование. Первоначальные руководящие принципы были настолько ограничительными, что штатам не рекомендовали тестировать пациентов с симптомами, если они не поехали в Китай и не вступили в контакт с подтвержденным случаем, когда к этому моменту патоген почти наверняка распространился более широко среди населения в целом.
Ограничения оставили высшие должностные лица в значительной степени слепыми к истинным масштабам вспышки.
На встрече в Ситуационной комнате в середине февраля Фаучи и Редфилд сообщили официальным лицам Белого дома, что пока нет доказательств вызывающей беспокойство передачи вируса от человека к человеку в Соединенных Штатах. Оглядываясь назад, кажется, почти наверняка, что в тот момент вирус распространялся в сообществах. Но даже у ведущих экспертов страны было мало значимых данных о внутренних масштабах угрозы. Позже Фаучи признал, что по мере того, как они узнавали больше, их взгляды менялись.
В то время как подчиненные президента становились все более встревоженными, Трамп по-прежнему мало беспокоился.10 февраля он провел политический митинг в Нью-Гэмпшире, на котором присутствовали тысячи людей, где он заявил, что «к апрелю, вы знаете, теоретически, когда становится немного теплее, он чудесным образом уходит».
Митинг в Нью-Гэмпшире был одним из восьми митингов, которые Трамп провел после того, как Азар рассказал ему о коронавирусе, когда он шесть раз ходил на свои поля для гольфа.
Днем ранее, 9 февраля, группа губернаторов, прибывшая в Белый дом на торжество в черных галстуках, договорилась о частной встрече с Фаучи и Редфилдом.Брифинг потряс многих губернаторов, мало напоминающий слова президента. «Врачи и ученые говорили нам тогда именно то, что говорят сейчас», — сказал губернатор Мэриленда Ларри Хоган (справа).
В том же месяце федеральные медицинские работники и представители общественного здравоохранения рассылали по электронной почте все более мрачные прогнозы между собой, причем один медицинский советник по делам ветеранов предупреждал: «Мы летим вслепую», — говорится в электронных письмах, полученных наблюдательной группой American Oversight.
Позже в феврале официальные лица США обнаружили признаки того, что лаборатория CDC не соблюдала основные стандарты контроля качества. 27 февраля во время телефонной конференции с рядом представителей здравоохранения высокопоставленный чиновник FDA раскритиковал CDC за его неоднократные упущения.
Джеффри Шурен, директор FDA по устройствам и радиологическому здоровью, сказал CDC, что если бы он подвергся такой же проверке, как и частная лаборатория, «я бы вас отключил».
29 февраля житель штата Вашингтон стал первым американцем, умершим от коронавирусной инфекции.В тот же день FDA выпустило руководство, в котором говорилось, что частные лаборатории могут продолжить разработку своих собственных диагностических средств.
Еще один четырехнедельный отрезок времени был потрачен впустую.
Трамп с Азаром (слева) и Стивом Монро из CDC держит фотографию коронавируса во время посещения CDC в Атланте 6 марта. (Jim Watson / AFP / Getty Images)Жизнь и смерть
Одна неделя позже, 6 марта, Трамп совершил поездку по объектам CDC в красной шляпе с надписью «Keep America Great».Он хвастался, что тесты CDC были почти идеальными и что «любой, кто захочет пройти тест, получит тест», — обещание, которое почти месяц спустя остается невыполненным.
Он также утверждал, что у него острый медицинский ум. «Мне это нравится. Я действительно понимаю, — сказал он. «Люди здесь удивлены, что я это понимаю. Каждый из этих врачей сказал: «Откуда вы так много знаете об этом?»
На самом деле, многие неудачи в борьбе со вспышкой коронавируса в Соединенных Штатах были либо результатом, либо усугублены его руководством.
В течение нескольких недель он почти не произносил ни слова о кризисе, чтобы не преуменьшить его серьезность и не распространять заведомо ложную информацию. Он отклонил предупреждения сотрудников разведки и высокопоставленных чиновников здравоохранения в своей администрации.
Время от времени он выражал гораздо более искреннюю озабоченность по поводу траектории фондового рынка, чем распространение вируса в Соединенных Штатах, ругая председателя Федеральной резервной системы и других с такой интенсивностью, которую он, казалось, никогда не демонстрировал по поводу возможные человеческие жертвы в результате вспышки.
В марте, когда штат за штатом вводили радикальные новые ограничения на повседневную жизнь своих граждан, чтобы защитить их, вызывая серьезные потрясения в экономике, Трамп вторгся в ограничения.
Джеки Коупленд вытирает свою тележку, чтобы защититься от коронавируса перед покупками в Walmart в Фэрфилде, Калифорния, 29 февраля. (Ник Отто для The Washington Post)
Люди носят маски на Таймс-сквер на Манхэттене 4 марта, когда число случаев коронавируса начало расти.(Шэрон Пулвер для The Washington Post)
СЛЕВА: Джеки Коупленд вытирает свою тележку, пытаясь защититься от коронавируса, перед покупкой в Walmart в Фэрфилде, Калифорния, 29 февраля. (Ник Отто для The Washington Post) СПРАВА: Люди носят маски на Таймс-сквер в Манхэттене 4 марта, поскольку число случаев коронавируса начало расти. (Шэрон Пулвер для The Washington Post)
Обычный грипп убивает десятки тысяч ежегодно, и «ничто не останавливается, жизнь и экономика продолжаются», — написал он в Твиттере 9 марта.Через день он пообещал, что вирус «исчезнет». Просто сохраняй спокойствие ».
Два дня спустя Трамп наконец приказал прекратить въезд из Европы, за что его заместитель советника по национальной безопасности ратовал в течение нескольких недель. Но Трамп так сильно испортил объявление Овального кабинета, что чиновники Белого дома потратили дни, пытаясь исправить ошибочные заявления, которые вызвали давку у граждан США за границей, чтобы они вернулись домой.
«Некоторые приходили к пониманию проблемы и ее истинной природы — 13 марта я увидел, как он действительно повернул за угол.Потребовалось время, чтобы понять, что вы на войне », — сказала сенатор Линдси О. Грэм (республиканец от штата Южная Каролина). «Именно тогда он предпринял решительные действия, которые привели к некоторым реальным результатам».
Трамп потратил много недель, перекладывая ответственность за руководство реакцией своей администрации на кризис, сначала возложив ответственность за оперативную группу на Азара, на короткое время полагаясь на Поттинджера, заместителя советника по национальной безопасности, прежде чем окончательно назначить вице-президента Пенса. роль ближе к концу февраля.
Другие официальные лица появились во время кризиса, чтобы помочь исправить курс Соединенных Штатов, а иногда и заявления президента.Но даже когда Фаучи, Азар и другие пытались заявить о себе, Трамп за кулисами обращался к другим, не имея полномочий, опыта или заметного понимания того, как справиться с пандемией.
Главным из них был его советник и зять Джаред Кушнер. Команда, подчиняющаяся Кушнеру, заняла место на седьмом этаже здания HHS для реализации ряда зарождающихся инициатив.
Один план заключался в том, чтобы Google создал веб-сайт, чтобы направлять тех, у кого есть симптомы, на испытательные центры, которые должны были появиться на парковках Walmart по всей стране, но так и не были реализованы.Другой был посвящен идее, выдвинутой председателем Oracle Ларри Эллисоном, об использовании программного обеспечения для мониторинга бездоказательного использования противомалярийных препаратов против возбудителя коронавируса.
Пока что планы не приблизились к выполнению обещаний, данных, когда они рекламировались на пресс-конференциях Белого дома. Инициативы Кушнера, однако, часто прерывали работу тех, кто испытывал огромное давление, чтобы справиться с ответными мерами США.
Энтони С. Фаучи (слева), директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, на брифинге в Белом доме с Трампом 1 апреля.Он является одним из основных членов целевой группы администрации по коронавирусу. (Джабин Ботсфорд / The Washington Post)Нынешние и бывшие официальные лица заявили, что Кадлец, Фаучи, Редфилд и другим неоднократно приходилось отвлекать свое внимание от основных операций, чтобы противостоять непродуманным просьбам Белого дома, в которые они не верят. игнорировать. А Азар, который когда-то руководил ответом, с тех пор был отстранен, его агентство лишено полномочий в принятии решений, а его деятельность осуждается рядом чиновников Белого дома, включая Кушнера.
«Прямо сейчас Фаучи пытается развернуть самое амбициозное клиническое испытание из когда-либо проводившихся», чтобы ускорить разработку вакцины, — сказал бывший высокопоставленный чиновник администрации, часто общаясь с бывшими коллегами. И все же высшим должностным лицам здравоохранения страны «звонят из Белого дома или из команды Джареда с вопросом:« Разве было бы неплохо сделать это с Oracle? »»
Если коронавирус выявил неоправданную уверенность страны в своих силах Чтобы справиться с кризисом, он также резко осветил пределы подхода Трампа к президентству — его пренебрежение фактами, наукой и опытом.
Он пережил другие испытания своего президентства — включая расследование в России и импичмент — яростно оспаривая факты, направленные против него, и пытаясь контролировать общественное понимание событий потоками лжи.
Коронавирус может быть первым кризисом, с которым Трамп столкнулся на своем посту, когда факты — тысячи растущих смертей и инфекций — настолько очевидны, что бросают вызов этой тактике.
После нескольких месяцев игнорирования серьезности коронавируса, сопротивления призывам к жестким мерам по его сдерживанию и преобразования себя в качестве президента военного времени, Трамп, казалось, наконец поддался реальности коронавируса.На встрече с союзником-республиканцем в Овальном кабинете в прошлом месяце президент сказал, что его кампания больше не имеет значения, потому что его переизбрание будет зависеть от его реакции на коронавирус.
«Для американского народа абсолютно необходимо следовать руководящим принципам в течение следующих 30 дней», — сказал он на пресс-конференции 31 марта. «Это вопрос жизни и смерти».
Медицинский работник работает в грузовике-рефрижераторе, служащем импровизированным моргом, в Бруклинском госпитальном центре в Нью-Йорке, 31 марта.(John Minchillo / AP)Джули Тейт и Шейн Харрис внесли свой вклад в этот отчет.
Больше информации о коронавирусе
Текущие обновления: Последние в США и за рубежом
Информационный бюллетень по коронавирусу: Подпишитесь на нашу рассылку новостей о коронавирусе, чтобы отслеживать вспышку. Доступ ко всем статьям, на которые есть ссылки в информационном бюллетене, открыт.
Как помочь: Ваше сообщество
FAQ: Что вам нужно знать о коронавирусе
Читайте рано и часто • НУЛЬ ДО ТРЕХ
Зачем читать младенцам?
Совместное чтение младенцам в возрасте 4 месяцев увеличивает шансы того, что родители продолжат читать младенцам, когда они станут старше.Раннее начало важно, потому что корни речи развиваются в мозгу ребенка еще до того, как он начинает говорить! Чем больше слов ваш ребенок услышит со временем, тем больше слов он выучит.
Чтение: возрасты и этапы
Вот несколько общих рекомендаций о том, какие типы книг подходят для детей от рождения до трех лет, а также несколько полезных советов для родителей по обмену книгами в первые годы жизни. Позволить вашему ребенку любить книги так, как он умеет, как в каждом возрасте способствует развитию навыков грамотности от рождения до трех лет и старше!
Возраст вашего ребенка | Книги для младенцев | Советы родителям |
---|---|---|
Рождение — 6 месяцев | Начните читать книги на толстых дощечках, книги из мягкой ткани или виниловые книги для ванн. | Хотя ваш ребенок может казаться слишком маленьким, чтобы его понимать, он наслаждается вашей компанией, звуками вашего голоса и слов. В этом возрасте младенцы могут начать распознавать рутину обмена книгами, успокаиваясь, расширяя глаза или улыбаясь и пиная ноги, чтобы показать волнение. Младенцы также захотят исследовать книги с помощью своих органов чувств, хватая и пережевывая книгу. Они могут не обращать внимания на всю историю, поэтому сделайте перерыв, когда им станет скучно (глядя в сторону, выгибаясь назад, закрывая глаза, плач). |
6-9 месяцев | Предлагайте короткие простые рассказы с красочными иллюстрациями — идеально подходят настольные книги. | Младенцы могут начать изучать книги, глядя, прикасаясь (открывая / закрывая) и заглатывая их. К 9 месяцам они могут предпочесть или, похоже, узнают определенные истории или картинки. Ваш ребенок также может иногда продолжать читать книги. В ранние годы это нормальное книжное поведение, говорящее нам о том, что младенцы хотят изучать книги! |
9–18 месяцев | Предлагайте настольные книги с простыми рассказами.Истории с рифмами и повторяющимися фразами также привлекают внимание вашего малыша. Дети этого возраста также любят рассказы с изображениями других младенцев и знакомых предметов, например животных. | У вашего малыша может быть любимая история, которую она постоянно просит. Примерно с 12 месяцев вы можете начать задавать простые вопросы о картинках, например «Где луна?» и посмотрите, показывает ли ваш ребенок или жестикулирует. |
18–24 месяца | Представляйте более длинные рассказы (возможно, с бумажными страницами, но внимательно наблюдайте) с более сложными сюжетами.Юмор — важный аргумент в пользу этого возраста, как и глупые рифмы. | Не волнуйтесь, если ваш малыш убегает, когда вы читаете — детям этого возраста просто необходимо двигаться. Если вы продолжите читать, он продолжит слушать и может вернуться, чтобы снова подключиться и услышать больше. Найдите способы связать эту энергию с историей, например, попросите ребенка прыгать, как кролик в книге. Ваш малыш также может обозначать предметы простыми звуками или словами, например восклицая «Му!» когда он видит изображение коровы.Для новичков возьмите за правило делать паузу перед тем, как произнести любимую фразу или фразу в рассказе, чтобы увидеть, сможет ли ваш малыш сказать последнее слово. Используйте растущую независимость вашего малыша и дайте ему «работу» перелистывать страницы. Во время чтения найдите время, чтобы обсудить, что происходит на картинках, и задать вопросы о книге, например «Кто прячется за деревом?» Это взаимодействие помогает развить у вашего малыша мышление и языковые навыки. |
24–36 месяцев | Ваш ребенок может быть готов к книгам с обычными страницами и к книгам с увлекательным сюжетом (дополнительные баллы за юмор, рифмы и отличные иллюстрации).Научно-популярные рассказы — например, книги о строительных машинах, рассказы о животных или временах года или книги, в которых обсуждается работа, например, врача или почтальона, — также представляют интерес для малышей, которые упорно трудятся, чтобы понять, как устроен мир. | В этом возрасте вы можете задавать вопросы по рассказу посложнее, например: «Как вы думаете, что чувствует мальчик?» или «Как вы думаете, что будет дальше?» Установите связь между книгой и жизнью вашего ребенка, задав такие вопросы, как «Мальчик из этой истории играл в снегу.Что ты делал сегодня днем в снегу? » К 3 годам ваш ребенок может даже рассказать вам историю на основе того, что изображено на картинках. И не удивляйтесь, если ваш малыш захочет слушать одну и ту же книгу снова и снова. Малыши по-прежнему любят повторение и не устанут рассказывать даже в седьмой раз. |
Наконец, помните, что рассказывать ребенку историю можно в любой момент. Попробуйте это во время еды, смены подгузников, при поездке в детский сад и прямо перед сном, когда вы «рассказываете историю» дня вашего ребенка.Каждый из этих моментов дает возможность установить более глубокую связь с вашим ребенком, а также улучшить его языковые навыки и навыки грамотности!
О детских ступеньках
Эта статья была представлена в информационном бюллетене « Baby Steps», , «НОЛЬ-ТРИ» для родителей и опекунов.