Нарушение сердечного ритма

---

Если сердце начинает биться неровно, возникает ощущение перебоев, имеет место учащенное или замедленное сердцебиение, говорят о возникновении аритмии. Нормальным ритмом считается синусовый: у взрослого здорового человека, в состоянии покоя, частота сердечных сокращений составляет 60-80 ударов в минуту.

Аритмией считается любой сбой не только в ритме, но и в частоте сердечных сокращений

Что управляет ритмом сердца?

В человеческом сердце находится синусовый узел — «дирижер» сердечного ритма. Расположен он там, где верхняя полая вена впадает в правое предсердие (рисунок). Его волокна передают импульсы, создающие «мелодию» и темп нашего сердца. При различных нарушениях работы синусного узла, «дирижерская палочка» автоматически переходит к другим «исполнителям» (предсердно-желудочному узлу или же к пучку Гиса – см.

рисунок ) и тогда мы ощущаем как наше сердце начинает «фальшивить»: выпрыгивать из груди, биться не в такт или болезненно «стонать».

Аритмия часто возникает на фоне серьезных поражений сердца: ишемии, инфаркте миокарда, пороках и травмах. Нередко сердечный ритм сбивается в результате заболеваний желудочно- кишечного тракта, дыхательной и центральной нервной систем. Излишки кофе, чая, алкоголя, физическое перенапряжение, лекарственная интоксикация и нарушение электролитного баланса также могут вызывать аритмию.

Какие виды аритмии бывают?

Синусовая тахикардия – учащение пульса до 150 ударов в минуту – это самое что ни на есть «allegro» («аллегро»)! Его темп как раз равен 116-160 ударам. Музыканты определяют его как «весьма быстрый». Причины этого вида аритмии: сердечная недостаточность, заболевания щитовидной железы или центральной нервной системы, анемия, различные отравления.

Синусовая брадикардия

– уменьшение частоты сердечных сокращений до 60 и менее ударов в минуту. Сердечное «adagio» («адажио») — медленный или даже протяжный темп. Причины: употребление некоторых видов лекарств (например, бета-блокаторов), заболевания органов пищеварения, центральной нервной системы, неврозы, вирусные инфекции или снижение функций щитовидной железы.

Пароксизмальная тахикардия – внезапно возникающие приступы очень частого сердцебиения (так называемые пароксизмы), когда в состоянии покоя сердце бьется от 140 до 200-300 ударов в минуту. «Prestissimo» («Престиссимо»), то есть в высшей степени быстро. Причины: дистрофические изменения миокарда (чаще встречаются у людей преклонного возраста), аномалии проводящей системы сердца, сердечная недостаточность, заболевания щитовидной железы.

Экстрасистолия – преждевременное сокращение сердечной мышцы. Имеет много подвидов и может сопровождать практически любое заболевание сердца. У людей старше 50 лет экстрасистолия диагностируется в 80% случаев. Ее основные симптомы: ощущение внезапного толчка или удара в грудную клетку.

Многие пациенты жалуются на замирание сердца. Часто экстрасистолия сопровождается слабостью, приливами жара, затруднениями с дыханием, повышенной тревожностью, головокружением, обмороком.

Мерцательная аритмия – хаотичное сокращение отдельных волокон миокарда предсердий с очень высокой частотой – от 200-300 и более . Основными причинами являются органические заболевания сердца: длительная артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, миокардит, кардиомиопатия, пороки сердца, ИБС. Выраженность симптомов зависит от общего состояния здоровья человека. Многие из них могут проявляться и при других видах аритмии: учащенное сердцебиение, боль и покалывание в груди, повышенная потливость, мышечная слабость, одышка, головокружение, обморок, внезапные приступы страха.

Лечение нарушений ритма сердца.

Первое, что нужно сделать при появлении субъективных признаков нарушения ритма сердца – обратиться к врачу (терапевту или кардиологу), т.к. лечение аритмии во многом зависит от вида и причин возникновения.

При лечении нарушений ритма сердца также очень важно восстановление электролитного баланса, когда человек получает необходимые количества калия и магния – эти полезные микроэлементы очень часто помогают вернуть сердце в темп «comodo» («комодо»), т.е. биться спокойно. Минеральные препараты, например, Панангин Форте, помогают справиться с этой задачей.

---

Нарушение сердечного ритма: симптомы и типы. Лечение нарушения сердечного ритма в Рязани

Основные симптомы нарушения сердечного ритма

Во многих случаях о проблеме с сердечной мышцей человек узнает случайно, во время планового осмотра. Объясняется это тем, что проблема себя никак не проявляет, протекая бессимптомно. Поэтому диагностировать нарушение ритма рядовому пользователю удается только в прогрессирующей стадии.

Видимые симптомы нарушения ритма делятся на две категории: замедление или ускорение сердцебиения. Признаки также имеют две степени — от едва заметных до интенсивных. Важный показатель — частота пульса. В нормальном состоянии этот показатель составляет 60–80 ударов в минуту. Сердце бьется ровно, без ускорения и замедления. Нарушением частоты сердечных сокращений считается результат с большим или меньшим числом в минуту.

К другим симптомам аритмии относится:

• чувство сдавленности, тяжести в грудине;
• непродолжительное постукивание в грудной клетке;
• нарушение дыхания и ощущение нехватки кислорода;
• повышенная утомляемость;
• слабость без причины;
• головокружения;
• предобморочное состояние.

Появляются сердечные боли с разным характером проявления: режущая, колющая, давящая. В некоторых случаях снижается острота зрения, возникает потемнение в глазах, прогрессируют головные боли. При нарушении ритма наблюдается повышенная тревожность, необъяснимый страх, приступы паники.

Обнаружив у себя один или несколько из перечисленных симптомов, необходимо незамедлительно записаться на прием к специалисту.

Типы аритмии

Выделяют несколько типов нарушений нормального ритма:

• Синусовая тахикардия. Главные симптомы — высокая частота. Может возникать на фоне стресса или активных спортивных нагрузках. Число ударов превышает 100 в минуту.
• Синусовая брадикардия. Для этого типа характерно меньшее число сокращений в минуту. Количество ударов меньше установленных нормой 60 сокращений проявляется, как правило, во время сна у пожилых людей. Нередко подобный вид нарушений встречается и у людей на фоне пищевого отравления или свидетельствует о наличии болезней.
• Мерцательная аритмия. Для этого типа характерно хаотичное сокращение сердечных мышц, то выходя за рамки нормальных, то снижаясь до минимальных.

Методы лечения нарушения сердечного ритма

Как видно, перечень факторов для развития патологии и возникновения нарушения сердечного ритма достаточно обширный, а попасть в зону риска может каждый. Для своевременного выявления проблемы рекомендуется регулярно проходить профосмотры, а при обнаружении проблемы незамедлительно приступить к лечению.

До начала лечения специалисту необходимо выяснить клиническую картину. На этом этапе важно не умалчивать о возникающих симптомах, любых нарушениях привычного ритма, возможных приступах. Откровенная информация поможет точнее установить диагноз и выбрать схему лечения. Кроме сбора анамнеза, установить причины и выявить проблемы помогают дополнительные лабораторные исследования и анализы.

В первую очередь необходимо снизить физические нагрузки, заменить интенсивные тренировки на щадящие. Например, ходьба или езда на велосипеде, лечебные комплексы упражнений сделают лечение более эффективным. Однако перед этим необходимо проконсультироваться со специалистом.

Комплексный метод лечения нарушений сердечного ритма состоит из нескольких пунктов. Среди них:

1. Медикаментозное — специальные препараты для нормализации ритма сердца.
2. Витаминные комплексы — для всесторонней поддержки организма.
3. Успокаивающие препараты — снижение уровня стресса и волнения.
4. Диета — исключение жареных, острых, копченых продуктов. Замена их на паровые блюда, добавление к рациону зелени и других полезных витаминами ингредиентов.

В запущенных случаях и когда лечение малоэффективно патологии сердечного ритма устраняются хирургическим вмешательством.

Провоцирующие аритмию факторы

Причин, провоцирующих заболевание, насчитывается несколько десятков. Главным стимулятором для нарушения ритма становятся патологии сердечно-сосудистой системы. Среди них выделяются врожденные и приобретенные пороки, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, кардиосклероз, инсульт, сахарный диабет, генетическая предрасположенность, инфекционные болезни. Спровоцировать нарушение ритма могут заболевания, затрагивающие нервную систему. Среди них — черепно-мозговые травмы различной степени тяжести, вегетососудистая дистония, неврозы, постоянный стресс, новообразования в головном мозге.

Сердечная мышца может отреагировать учащенным ритмом и на проблемы других органов, а том числе:

• болезни щитовидной железы;
• поражение надпочечников;
• болезни дыхательных органов;
• язвенные болезни.

Стоит отметить и другие факторы, вызывающие сбои в ритме сердца. В подростковом возрасте проблемы с сердечным ритмом зачастую возникают у девушек в предменструальный период. Наблюдается патология и у женщин при вынашивании ребенка, а также во время климатических изменений. Вредные привычки не в последнюю очередь оказывают пагубное влияние на сердечную мышцу. К ним относятся не только курение и злоупотребление алкоголем, но и чрезмерное употребление напитков, содержащих кофеин.

Профилактические меры

Поддерживать организм в отличном состоянии помогут простые профилактические меры. Как до обнаружения патологии, так и после ее лечения рекомендации будут одинаковые:

• Отказаться от курения и алкоголя.
• Снизить потребление кофе и других содержащий кофеин напитков.
• Не игнорировать физические упражнения без интенсивных нагрузок.
• Избегать стрессовых ситуаций.
• Придерживаться норм правильного питания и регулярно проходить обследования.

Аритмия сердца — (клиники Di Центр)

Случается, что сердце начинает биться «неправильно».

«Неправильно» — это слишком медленно или слишком быстро, или удары следуют один за другим через разные промежутки времени, а то вдруг появится внеочередное, «лишнее» его сокращение, или, наоборот, пауза, «выпадение». В медицине такие состояния называются аритмиями сердца. Они появляются из-за неполадок в проводящей системе сердца, обеспечивающей регулярные и согласованные сокращения сердечной мышцы.

В зависимости от того, в каком отделе сердца возникают нарушения, все аритмии делят на синусовые, предсердные и желудочковые.

Другой характеристикой аритмии является частота сердечных сокращений.

Тахикардия

Если частота пульса превышает 80 ударов в минуту, говорят о тахикардии. Частота сердечных сокращений может увеличиваться при физической или эмоциональной нагрузке (это нормальная реакция здорового сердца). Повышение температуры тела также вызывает тахикардию. Считается, что увеличение температуры тела на 1 градус приводит к увеличению частоты сердечных сокращений на 10 ударов. Тахикардия может быть признаком очень многих болезней, но может быть и вариантом нормы.

Брадикардия

Состояние, при котором частота пульса меньше 60 ударов в минуту, называется брадикардией. Брадикардия также может быть у абсолютно здоровых людей. Она, как правило, отмечается у спортсменов. Умеренная брадикардия создает благоприятные условия для кровоснабжения мышцы сердца, поскольку кровь к ней может поступить только тогда, когда она находится в состоянии расслабления (т.е. между сокращениями). От брадикардии следует отличать брадисфигмию — редкий пульс при нормальной частоте сердечных сокращений. Брадисфигмия отмечается, когда сокращения сердца не порождают ощущаемых пульсовых волн.

Пароксизмальные нарушения ритма

Выделяют также так называемые пароксизмальные нарушения ритма (пароксизм — приступ, внезапно возникшее состояние). У внешне здорового человека вдруг появляется крайне частое сердцебиение — ритмичное или неритмичное, попытка подсчитать пульс просто невозможна для неопытного лица, частота его превышает 150−200 ударов в минуту. Состояние человека при этом в зависимости от типа пароксизма может варьировать от слабости и общего недомогания до быстрой потери сознания. Часто приступ сердцебиения кончается так же внезапно, как и начался, некоторые пароксизмы требуют немедленной медицинской помощи. Если считать аритмии сигналом опасности, то пароксизмальные нарушения являются самыми серьезными из них.

В том случае, когда аритмия существует длительное время, говорят о постоянном нарушении ритма. Этих критериев достаточно для описания тех аритмий, при которых сокращения сердца наступают через равные промежутки времени, например, пароксизмальной предсердной тахикардии.

Если сердце бьется неравномерно

Однако существует множество аритмий, при которых сердце бьется неравномерно.

Вот самые распространенные из них.

Экстрасистолия

Если в правильный ритм сердечных сокращений вплетается преждевременное сокращение, говорят об экстрасистолии. Наиболее частыми ее причинами являются вегето-сосудистая дистония, перенесенный миокардит, заболевания желчного пузыря, курение или стресс. Нередко экстрасистолии возникает без видимой причины. В норме у здорового человека в сутки может произойти до 1500 экстрасистол, не требующих лечения и не влияющих на самочувствие.

Мерцательная аритмия

При одной из самых распространенных аритмий — мерцательной аритмии— пропадает одна из фаз сердечного цикла, а именно — сокращение предсердий. Их мышечные волокна теряют способность работать синхронно. В результате предсердия лишь хаотически подергиваются — мерцают. От этого и желудочки начинают сокращаться неритмично. Нарушения ритма сердца при храпе и синдроме обструктивного апноэ сна носят весьма специфический характер. В момент остановки дыхания развивается брадикардия (замедление ритма сердца), а в вентиляционную фазу после апноэ отмечается тахикардия (ускорение ритма сердца). Иногда диапазон колебаний составляет 30−40 ударов в минуту, причем эти скачки могут повторяться каждую минуту, а то и чаще. При тех аритмиях, для которых характерны быстрая смена частоты и регулярности сердечного ритма или резкое его замедление, работа всего сердца нарушается существенно — настолько, что снижается объем крови, выбрасываемой в аорту. В таких случаях человек нуждается во врачебной помощи, поскольку они могут быть опасны для жизни.

Диагностика

Для определения причины аритмии по назначению врача-аритмолога проводятся запись электрокардиограммы (ЭКГ) человека, ЭКГ-атропиновые пробы (это метод, основанный на снятии кардиограммы после введения в вену атропина — вещества, которое вызывает изменение регуляции сердечного ритма), ЭКГ в состоянии физической нагрузки, ЭКГ-мониторинг в течение суток и ультразвуковое исследование сердца — эхокардиографию.

Лечение

Если аритмия развивается как осложнение другого заболевания, она может пройти после устранения основной болезни, послужившей ее причиной, хотя иногда требуется дополнительное назначение антиаритмических препаратов. Когда аритмия является самостоятельным заболеванием, лекарства, нормализующие ритм, становятся основным способом лечения. В некоторых случаях по направлению кардиолога для восстановления сердечного ритма проводят чреспищеводную электростимуляцию сердца — этот метод также используется для диагностики аритмии. Если аритмия является постоянным симптомом и не может быть вылечена лекарственным путем, то человеку вживляют кардиостимулятор — исскуственный водитель ритма. Для аритмий, связанных с анатомическими аномалиями проводящей системы, существуют хирургические способы лечения.

Если вы страдаете приступами аритмиями, то следует позаботиться о том, чтобы по возможности предупредить их. Например, людям, страдающим аритмиями, во время солнечной активности — т. е. магнитных бурь, — нужно тщательно соблюдать предписания врачей и всегда иметь при себе свои лекарства.

Способ лечения аритмии для каждого больного должен выбираться специалистом с учетом причины, вида и степени аритмии после всех необходимых исследований.

Запомните, попытка самостоятельного лечения аритмии — необоснованная и опасная практика!

Что такое брадикардия и как она выявляется с помощью технологии PAD запатентованной компанией Микролайф

Брадикардия — это медицинский термин, употребляющийся для обозначения низкой частоты сердечных сокращений. Частота сердечных сокращений находится в определенных пределах и поддерживает физиологическое давление крови и питание организма.

A. Определение брадикардии и ее пределы

В медицине существует целый ряд различных определений брадикардии. В большинстве случаев речь идет о частоте меньше, чем 60 ударов в минуту, но некоторые медицинские источники ссылаются на частоту 55 ударов в минуту … 50 ударов в минуту.

Причиной различия определений брадикардии является то, что клинические симптомы брадикардии во многом зависят от специфических групп пациентов.

B. Причины брадикардии

Обычно выделяют три главные причины:

1. Патология регулировки частоты сердечных сокращений

Низкая частота биения сердца может происходить по причине сердечно-сосудистых нарушений, которые имеют либо:

— кардиологическое происхождение (например, синдром слабости синусового узла, блокада сердца)

— экстракардиологическое происхождение (например, изменения в работе вегетативной нервной системы).

2. Лекарственные средства

Различные лекарственные средства могут быть причиной брадикардии. Некоторые из них, в частности, применяются для лечения гипертензии (например, блокаторы рецепторов).

3. Адаптация к тренировкам

Высокий уровень физического напряжения может привести к значительному повышению объема сердечного удара (например, у велосипедистов), что зачастую ассоциируется с сердечной брадикардией. Такое состояние должно расцениваться как физиологическая адаптация, вызванная тренировками.

C. Диагностика брадикардии с помощью технологии IHB

Брадикардия может быть выявлена технологией IHB. Все полученные и квалифицированные периоды пульсации в ходе осциллометрического измерения анализируются с помощью высокоточного детектирования и классификации модулем S/W.

Этот встроенный алгоритм автоматически проверяет, являются ли входящие импульсы статистически равными или же они ниже так называемой границы разделения брадикардийной частоты пульса (PFBDS). Граница разделения частоты пульса определяется следующим образом:

PFBDS / [ударов в минуту] = 49 [ударов в минуту].

Граница разделения брадикардийной частоты в 49 ударов в минуту ниже, чем, например, 55 ударов в минуту.

Причинами этого могут быть:

1. Высокая специфичность технологии IHB по выявлению брадикардии

Технология IHB, разработанная компанией Микролайф, представляет собой технологию с исключительно высокой специфичностью в отношении выявления аритмии пульса. Она применяется для минимизации ложноположительных результатов аритмии. Высокая специфичность этого метода привела к потребности установки более строгих пределов брадикардии.

С выбранным пределом около 50 ударов в минуту достигается исключительная специфичность. Это значит, что большинство пользователей, которые в данное время получают результаты с символом IHB, страдают относительной брадикардией в момент измерения.

2. Брадикардия вызванная лекарствами

Некоторые схемы лечения гипертензии и большое количество лекарств в качестве главного или побочного эффекта, могут понижать частоту сердечных сокращений. Многие пациенты хорошо воспринимают частоту сердечных сокращений от 60 до 50 ударов в минуту. Однако, если частота сердечных сокращение падает ниже 50 ударов в минуту это тревожный сигнал, который должен отражаться во время измерения, что и делает технология IHB.

3. Брадикардия, вызванная тренировками

Спортсмены, женщины и мужчины, в результате тренировки могут развить брадикардию. Нет никакой необходимости в раздражающем для этой категории людей символе аритмии около 50 и 60 ударов в минуту. Тем не менее, частота ниже 50 ударов в минуту должна отражаться, поскольку может быть связана с патологическим падением частоты.

Forschungsinstitut für klinische Medizintechnik

Silberhälden 6

D — 71732 Tamm GermanyTamm, 13 июля, 2005

Взаимосвязь сердечного ритма и сна. Структура и продолжительность, цикличность, влияние на качество жизни человека

Взаимосвязь сердечного ритма и сна. Структура и продолжительность, цикличность, влияние на качество жизни человека

1. Влияние сна на продолжительность и качество жизни человека

По статистике, в современном мире каждый третий человек неоднократно испытывает проблемы с засыпанием, и даже не задумывается о значении и ценности своего сна.  Ежедневно наша жизнь расписана практически по минутам, заботы и цели выходят на первый план, и нет времени подумать о своем здоровье. Если человек каждый день сталкивается с огромным потоком информации, испытывает стрессы, с трудом просыпается по утрам, а проблемы с сердцем уже дают о себе знать, то пора задуматься о качестве своего сна. Но что мы знаем про сон? Что такое сон? Какие проблемы со здоровьем могут проявиться во время сна?

Исходя из научных исследований, сон – это специфическое состояние организма, естественный процесс, который характеризуется пониженной реакцией на внешний мир. Сон влияет на продолжительность и качество жизни человека. Когда мы спим, уменьшается число сердечных сокращений, секреторная деятельность понижается, большинство реакций организма замедляется.

Для поддержания нормальной физиологии организму человека необходима правильная цикличность сна. Цикл сна включает две последовательно сменяющие друг друга фазы: медленный сон и быстрый сон. В медленном сне дополнительно различают фазы засыпания, легкого и глубокого сна. При здоровом сне эти стадии чередуются в определенной последовательности, чтобы обеспечить организм энергетическими ресурсами, привести в баланс гормональный фон, улучшить работу лимфоцитов иммунной системы. Человек обычно проходит через пять циклов сна за одну ночь.

2. Фазы сна, аритмия, связь со сном и ВСР

Обычно медленный сон начинается в тот момент, когда человек засыпает, и сердечно-сосудистая система работает в пониженном режиме. Быстрый сон длится сравнительно недолго, но в этой фазе наблюдаются изменения в работе сердечно-сосудистой, кровеносной и дыхательной систем. Также этот режим характеризуется тем, что число сердечных сокращений и артериальное давление максимальны, а, следовательно, есть риск осложнения сердечно-сосудистых заболеваний.

Аритмия – одно из самых известных расстройств работы сердца. Различные области сердца в фазу быстрого сна сбиваются с ритма, из-за этого, сокращения сердечных волокон происходят несогласованно, что негативно сказывается на тканях организма. Аномалии сердечного ритма чреваты инсультом или инфарктом в первые часы пробуждения. Одна из причин развития аритмии – беспокойный сон. А у людей, страдающих бессонницей, повышается шанс развития аритмии на 17–35%. Установлено, что чем меньше фаза быстрого сна, тем выше вероятность развития этого заболевания.

Сон, нарушаемый аритмией, влияет на эмоциональное состояние человека в течение дня, что может негативно сказаться не только на настроении и успеваемости, но и на вариабельности сердечного ритма. Степень активности автономной нервной системы часто определяется именно этим показателем. Считается, что вариабельность сердечного ритма отражает реакцию сердца на риск развития сердечных заболеваний. Недостаток сна увеличивает частоту сокращений сердца и системного артериального давления в дневное время суток, что может оказывать влияние на вариабельность сердечного ритма ночью. Диагностика ритма сердца во время сна существенно снижает риск неконтролируемого развития аритмии, гипертонии и апноэ. Используя носимые гаджеты, можно самостоятельно следить за данным параметром. Достаточно оставить трекер надетым на руку ночью, и на утро проверить свои показатели. Анализ вариабельности сердечного ритма во время сна позволит лучше понять закономерности развития болезней, определить нормативные значения вариабельности сердечного ритма, и оценить цикличность сна по изменениям ритма сердца.

Не только оценка вариабельности ритма сердца помогает поддерживать здоровое состояние организма. Также, человек должен соблюдать диету, следить за нормальным весом, выполнять физические упражнения, следить за полноценностью сна. Очень важно, чтобы пациенты с аритмией и гипертензией обследовались на наличие апноэ сна или других расстройств.

 

Что делать при низком пульсе

Если частота сердечных сокращений опускается ниже границы нормы (60 ударов в минуту), то тогда можно говорить о развитии брадикардии. Практически все причины снижения пульса связаны с патологическими состояниями организма. Их можно разделить на несколько видов — экстракардиальные (связано с заболеваниями не связанными с сердцем), органические (связано с заболеваниями сердца). А также токсикологические и физиологические состояния.

Симптомы низкого пульса

• головокружение
• слабость
• полуобморочные и обморочные состояния
• усталость
• затрудненное дыхание
• боли в груди
• колебания артериального давления
• нарушение концентрации внимания и памяти
• кратковременные расстройства зрения
• эпизоды спутанного мышления
• умеренную и сильную головную боль
• онемение, холод в конечностях

Причины снижения пульса

Физиологические факторы:

• сон в ночное время суток
• пребывание в условиях низких температур
• гормональные перебои в подростковом возрасте
• профессиональные занятия спортом

Заболевания сердца:

• ишемия сердечной мышцы
• инфаркт миокарда 
• сердечная недостаточность
• кардиомиопатия
• миокардит
• пороки сердца — врожденные, приобретенные

Токсикологические факторы:

• острая интоксикация организма
• беспорядочный прием медикаментов, в частности мочегонных, стимуляторов сердечной деятельности и давления
• недостаток или избыток в организме ионов (калия, магния, натрия, кальция) негативно влияют на сердце
• курение, употребление наркотических средств, алкогольных напитков

Прочие заболевания и состояния, которые могут приводить к низкому пульсу:

• вегетососудистая дистония.
• анемия
• заболевания органов дыхания — бронхит, астма
• внутричерепное давление на фоне отеков, кровоизлияний, новообразований в головном мозге
• тяжелые инфекционные заболевания — гепатит, брюшной тиф, дифтерия, менингит
• заболевания эндокринной системы — сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы, надпочечной функции

Первая помощь

Если низкий пульс не связан с серьезными заболеваниями сердца, то можно прибегнуть к средствам, которые найдутся в домашних условиях:

• корвалол (для человека среднего возраста рекомендуется принимать 20 капель препарата 3 раза в день перед приемом пищи)

• пустырник (принимать по 40 капель 2 раза в день)

• капли Зеленина (специальный препарат для устранения симптомов брадикардии на растительной основе, в состав которого входит экстракт валерианы, листья белладонны, трава конвалия, ментол). Принимать 25 капель 3 раза в день до полного устранения симптомов. Капли противопоказаны при органических поражениях сердца, зрения и поджелудочной железы.

Если низкий пульс обусловлен заболеваниями сердца или другими патологическими состояниями организма, то действовать нужно быстро, особенно если присутствуют сразу несколько симптомов, и обязательно вызвать «скорую помощь».

Пока ожидаете «скорую помощь» нужно:

• уложить на спину, подложив валик под ноги, чтобы они находились немного выше, чем сердце

• если среди симптомов наблюдается боль в области сердца, можно дать нитроглицерин. Этот препарат действует быстро, уже через 5 минут наступит облегчение

• можно принять некоторые медикаменты (экстракт белладонны). Данный препарат подойдет тем, у кого симптомы приступы брадикардии появились впервые. Две таблетки препараты нужно измельчить и высыпать под язык. Но действие проявится не так скоро, как от нитроглицерина, и проявится только через минут 30. 

Профилактика

Своевременное устранение экстракардиальных причин. Лечение органических поражений сердца. Уменьшение токсических воздействий на миокард, а также правильный подбор дозировок лекарственных средств позволят предотвратить развитие брадикардии. А также физкультура, народные рецепты, традиционная медицина и положительные эмоции. И еще к одному из методов профилактики низкого пульса можно отнести своевременное измерение пульса. В современных тонометрах присутствует функция не только измерения артериального давления, но и измерение пульса. Компанией Microlife разработана технологию PAD, которая позволяет получить точный результат даже у пациентов с нарушениями ритма. Тонометры с технологией AFIB компании Microlife позволяют во время измерения АД провести скрининг наличия мерцательной аритмии, что в последствие может предупредить серьезные последствия данного заболевания.

Лечение тахикардии в Санкт-Петербурге — клиника Россимед

В клинике «Россимед» ведет прием опытный врач-кардиолог. Мы используем современные методы диагностики и эффективные способы лечения сердечных заболеваний.

Тахикардия не является отдельным заболеванием, а выступает следствием патологий в работе иных систем организма. Это вид аритмии, при котором частота пульса увеличивается до 90 ударов и больше. 

Учащенное сердцебиение не всегда является симптомом какого-либо заболевания. У здоровых людей причиной тахикардии может стать повышенное нервное или физическое напряжение. Причем ее возникновение способны спровоцировать как отрицательные, так и положительные эмоциональные переживания. Учащение сердечных сокращений провоцирует выброс адреналина.

Незначительная физическая активность, например, быстрая ходьба, пробежка, подъем по лестнице, а также длительные силовые спортивные тренировки. Такое состояние считается нормальным и не требует лечения. Устранение внешних факторов приводит к восстановлению привычного ритма. Однако медики выделяют и патологическую тахикардию, которую вызывают сердечно-сосудистые, эндокринные и иные заболевания. В этом случае помимо учащенного сердцебиения у пациентов наблюдаются и ряд сопутствующих симптомов:

• Нехватка воздуха. 
• Головокружение. 
• Беспокойство, тревожность. 
• Обморочные состояния. 
• Ощутимая в области шеи пульсация сосудов. 

Необходимо отметить, что у ребенка до 7 лет пульс постоянно более частый, чем у взрослого, и достигает до 120 уд/мин, что считается нормой. 

У подростков тахикардия является следствием быстрого роста сердца и несоответствия его размеров сформированной сосудистой системе. 

У пожилых людей учащение пульса может наблюдаться как на фоне физических нагрузок, так и в состоянии покоя. Это связано с возрастными изменениями, заболеваниями сердца, эндокринной системы, повышенным давлением в результате изменения структуры кровеносных сосудов. 

Классификация тахикардии

В зависимости от причин, вызывающих учащение сердечных сокращений, разделяют физиологическую форму патологии, которая является адекватной реакцией организма на воздействие внешних факторов. К ним следует отнести:

• Физические нагрузки. 
• Чрезмерное эмоциональное перенапряжение. 
• Прием тонизирующих средств и некоторых медикаментов, например, кортикостероидных препаратов, адреналина, кофеина, атропина. 

Кроме того, учащение сокращения сердечной мышцы могут спровоцировать неблагоприятные климатические условия, например, сильная жара, высокий уровень влажности. 
Патологическая тахикардия является последствием различных заболеваний сердца и сосудов, сбоев в работе эндокринной и вегетативной системы и может развиться по причине:

• Обезвоживания организма. 
• В результате сильной кровопотери. 
• На фоне высокой температуры, вызванной инфекционными и вирусными заболеваниями.

Кроме того, учащенное сердцебиение отмечается у больных с анемией, гипертиреозом, опухолью надпочечников, неврозами и психозами. Однако частыми причинами патологической тахикардии выступают:

• Сердечная недостаточность. 
• Инфаркт миокарда. 
• Ишемическая болезнь сердца.
• Врожденные или приобретенные пороки. 

И другие патологии органа. 

В норме электрический импульс, побуждающий сердечную мышцу к сокращению, зарождается в синоатриальном узле. При нарушении этого процесса возникает синусовая тахикардия. Число сердечных сокращений может составлять от 120 до 220 ударов. Наблюдается у пациентов, перенесших инфаркт, страдающих стенокардией, ишемией и другими заболевания ССС. 

Кроме постоянного учащенного сердцебиения, человек отмечает тяжесть и боль за грудиной, головокружение, одышку, нарушается ночной сон, снижается аппетит, падает настроение. Из-за нарушения кровоснабжения органов и отсутствия достаточного количества поступающего кислорода у некоторых пациентов наблюдаются обмороки, похолодание конечностей, судороги. 

Если импульс, возбуждающий сокращение миокарда, формируется вне синусового узла, то речь идет об эктопической тахикардии. Различают несколько видов этой патологии в зависимости от места формирования электрической активности. При желудочковой тахикардии помимо учащенного пульса, число ударов которого достигает 220 в минуту, наблюдается:

• Чувство сдавливания в области сердца. 
• Головокружение. 
• Потеря сознания. 

Реже встречается предсердная тахикардия. Патологическое состояние проявляется временами и может продолжаться от нескольких суток до месяцев. Протекает без выраженных симптомов, которые у пожилых пациентов могут оставаться незамеченными. 

Часто встречающейся формой патологии является артивентикулярная тахикардия. Характерными признаками являются:

• Внезапное начало приступа с длительностью от нескольких минут до суток. 
• Падение артериального давления. 
• Ощущение пульсации в сосудах шеи. 
• Удушье. 
• Расстройство сознания. 

Эта форма тахикардии чаще наблюдается у лиц женского пола. 

Причины

Увеличение сердечных сокращений способны вызвать различные ситуации: 

• Сильное эмоциональное потрясение. 
• Затяжные депрессии. 
• Чрезмерные физические нагрузки. 
• Недостаток сна. Частые просыпания по ночам. 
• Отравления. 
• Инфекционные болезни. 
• Анемия, вызванная кровопотерей. 
• Дефицит кальция и магния в организме. 
• Повышение уровня гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. 
• Наличие опухоли на надпочечниках. 
• Гипоксия. 
• Высокая температура. 
• Негативные факторы окружающей среды – жара, духота, высокий уровень влажности воздуха. 

Частыми причинами тахикардии становятся различные патологии сердца. 
Чтобы избежать развития приступа, нужно знать, почему стало часто биться сердце. Это позволит исключить провоцирующие факторы. Например:

• Отказаться от применения крепкого чая, кофе, стимулирующих напитков. 
• Наладить сон, который составляет не менее 8 часов. 
• Отказаться от курения и алкоголя. 
• Еда должна быть легкой, преимущественно состоять из овощей и фруктов. Питаться нужно 5 раз небольшими порциями. 
• По утрам рекомендуется делать зарядку, без силовых упражнений. 
• Избегать стрессовых ситуаций. 
• Рекомендуется пить отвары, приготовленные из трав, обладающих успокаивающим действием. К ним относятся пустырник, боярышник, валериана, мята.

Кроме того, профилактика включает своевременное лечение первичного недуга, который стал причиной частых сердечных сокращений. При этом, необходимо помнить, что причиной учащенного сердцебиения могут быть серьезные заболевания, поэтому, чтобы избежать осложнений обязательно запишитесь на прием к кардиологу.

Симптомы

Основным признаком тахикардии является увеличение пульса до 90 уд/мин. 
Однако при учащенном сердцебиении отмечаются и другие симптомы:

• Кружится голова. 
• Перед глазами появляются темные круги. Особенно при резкой смене положения тела. 
• В ушах слышится посторонний шум.
• Немеют конечности.
• Холодеют пальцы рук и ног. 
• Падает давление.
• Наблюдается потеря сознания и обмороки. 
• Боли в области сердца. 
• Внезапная слабость. 
• Одышка. 

Кроме того, пациенты отмечают снижение работоспособности, быструю утомляемость при минимальных физических и умственных нагрузках. У них снижается аппетит и нарушается сон. У беременных женщин наряду с учащенным пульсом наблюдается быстрая утомляемость, частые обмороки, повышенная тревожность, тошнота, приступы рвоты, боли в грудной клетке. Обычно после родов эти признаки исчезают. Однако игнорировать тревожные симптомы нельзя. Поэтому в процессе вынашивания плода, женщины находятся под постоянным наблюдением кардиолога. 

У детей тахикардия сопровождается слабостью, отсутствием привычной активности, побледнением кожных покровов, болями в груди, тошнотой, головокружениями, одышкой. Дети, у которых наблюдается тахикардия, отличаются беспокойным, пугливым и капризным характером. При незначительной физической нагрузке у них синеет кожа, вены пульсируют, появляется сильная одышка. 

Поскольку при тахикардии сердце работает в усиленном режиме, то мышца быстро изнашивается. Кроме того, нарушается кровоснабжение органов, что приводит к кислородному голоданию. Особенно опасными последствиями являются инфаркт, ишемия, сердечная недостаточность. 
Поэтому при наличии характерных признаков тахикардии, не следует оттягивать посещение кардиолога. 

 

Диагностика

Врач начинает прием с подробного сбора анамнеза. Затем приступает к осмотру пациента. Измеряет давление, прослушивает сердце. 
Однако для постановки диагноза необходимо пройти ряд обследований. Они включают:

• Лабораторные анализы крови позволяют установить уровень содержания гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. 
• УЗИ сердца (ЭХО ГК) — осуществляется с целью оценки состояния структуры органа, выявления патологий и аномалий развития. 
• Важным методом обследования является ЭГК и суточный мониторинг по Холтеру. 

Иногда для получения более подробной информации назначается эхокардиография и МРТ сердца.

Наши врачи

Врач кардиолог, терапевт, пульмонолог, К.М.Н.

Врач терапевт, кардиолог

Цены на услуги

Услуги						Цена
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный						1900
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный						1500

Симптомы, типы, причины, диагностика и лечение

ИСТОЧНИКИ:

FDA.

Национальный институт сердца, легких и крови: «Аритмия», «Кому нужен имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор?» «Как работает ICD?» «Как имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор повлияет на мой образ жизни?» «Жизнь с аритмией».

Американская академия семейных врачей: «Аритмия».

Клиника Кливленда: «Аритмия», «Что можно и нельзя: жизнь с ИКД», «Не позволяйте болезни сердца сорвать ваши планы поездок.»

Harvard Health Publishing:« Сердечные аритмии ».

Американская кардиологическая ассоциация: «Аритмия», «Холтеровский монитор», «Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ)», «Часто задаваемые вопросы о фибрилляции предсердий», «Профилактика и лечение аритмии», «Часто задаваемые вопросы о фибрилляции предсердий (AFib или AF)», «Об аритмии», «Предупреждающие признаки сердечного приступа», «Жизнь со своим имплантируемым кардиовертерным дефибриллятором», «Электрофизиологические исследования (EPS)».

Справочная версия для потребителей

Merck: «Дисфункция синусового узла.”

Университет Джона Хопкинса:» Холтер-монитор «.

NIH: «Кому нужен холтер или монитор событий?»

Zimetbaum, P. Circulation , 19 октября 2010 г.

Центр сердечно-сосудистой системы им. Франкеля Мичиганского университета: «Часто задаваемые вопросы: имплантируемый кардиодефибриллятор (ICD)».

Техасский институт сердца: «Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD)».

Международное общество сексуальной медицины: «Может ли человек с имплантированным кардиовертер-дефибриллятором (ИКД) регулярно заниматься сексом?» «Каким образом имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) может повлиять на сексуальную жизнь человека?»

Управление транспортной безопасности: «Советы путешественникам TSA. Вторник: Путешествие с личными медицинскими электронными устройствами.«

Актуально:« Обучение пациентов: имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы (помимо основ) ».

European Heart Journal :« Вождение автомобиля и аритмия: обзор научных основ для международных руководств ».

Департамент автотранспортных средств штата Мэн: «Сердечно-сосудистые заболевания».

Американский колледж кардиологии: «Когда безопасно возобновить вождение после имплантации ИКД».

Национальная администрация безопасности дорожного движения: «Руководство для врачей по оценке и консультированию пожилых водителей.»

BMJ :« Вождение автомобиля и аритмии ».

Клиника Майо: «Синдром Бругада».

NHS Choices: «Синдром Бругада».

Национальная медицинская библиотека США: «Синдром Бругада».

Брадикардия: медленное сердцебиение | Американская кардиологическая ассоциация

Полоса ЭКГ, показывающая нормальное сердцебиение

ЭКГ-полоска, показывающая брадикардию

Брадикардия — это слишком медленный сердечный ритм.То, что считается слишком медленным, может зависеть от вашего возраста и физического состояния. Например, пожилые люди более склонны к брадикардии.

Как правило, для взрослых частота пульса в состоянии покоя менее 60 ударов в минуту (ударов в минуту) квалифицируется как брадикардия.

Но есть исключения. Во время глубокого сна частота сердечных сокращений может упасть ниже 60 ударов в минуту. А у физически активных взрослых (и спортсменов) частота сердечных сокращений в состоянии покоя часто ниже 60 ударов в минуту.

Просмотрите анимацию брадикардии.

Причины брадикардии

Причины брадикардии включают:

• Проблемы с синоатриальным (СА) узлом, который иногда называют естественным кардиостимулятором сердца
• Проблемы в проводящих путях сердца, из-за которых электрические импульсы не проходят должным образом от предсердий к желудочкам
• Нарушения обмена веществ, такие как гипотиреоз (низкий уровень гормона щитовидной железы)
• Поражение сердца в результате сердечного приступа или сердечного приступа
• Некоторые сердечные препараты, которые могут вызывать брадикардию как побочный эффект

Симптомы брадикардии

Слишком медленный пульс может вызвать недостаточный приток крови к мозгу.Симптомы брадикардии включают:

• Усталость или слабость
• Головокружение или дурноту
• Путаница
• Обмороки (или почти обмороки)
• Одышка
• Затруднения при выполнении
• Остановка сердца (в крайних случаях)

Осложнения брадикардии

При отсутствии лечения тяжелая или продолжительная брадикардия может вызвать:

Лечение брадикардии

Пограничная или случайная брадикардия может не требовать лечения.

Тяжелую или длительную брадикардию можно лечить несколькими способами. Например, если побочные эффекты лекарств вызывают замедление сердечного ритма, то режим приема лекарств можно изменить или отменить.

Во многих случаях кардиостимулятор может регулировать сердечный ритм, при необходимости ускоряя частоту сердечных сокращений.

Как снизить частоту сердечных сокращений: 11 способов

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

Частота сердечных сокращений — это количество ударов сердца человека в минуту. Его также обычно называют пульсом. Более низкая частота пульса в состоянии покоя обычно является признаком хорошего здоровья.

Из этой статьи вы узнаете, как измерить частоту пульса в состоянии покоя. Мы также обсуждаем идеальный диапазон и способы снижения частоты сердечных сокращений сразу и в долгосрочной перспективе.

Самый простой способ проверить пульс — положить указательный и средний пальцы рядом на шее, ниже края челюстной кости.Подсчитайте, сколько ударов сердца происходит за 60 секунд. Некоторые люди также могут чувствовать пульс на внутренней стороне запястий.

Может быть проще подсчитать количество ударов сердца за 30 секунд, а затем умножить результат на 2.

Лучше всего измерять пульс после периодов длительного отдыха. В идеале человек должен считать свое сердцебиение первым делом с утра, все еще лежа в постели.

Практика медитации или йоги может помочь снизить частоту сердечных сокращений.

Если частота пульса внезапно резко возрастает в ответ на такие проблемы, как эмоциональный стресс или факторы окружающей среды, устранение причины — лучший способ снизить частоту пульса.

Способы уменьшения внезапных изменений частоты сердечных сокращений включают:

• отработку техники глубокого или управляемого дыхания, например, дыхание с помощью бокса
• расслабление и попытки сохранять спокойствие
• прогулка, в идеале вдали от городской среды
• имея теплая расслабляющая ванна или душ
• Практикуйте упражнения на растяжку и расслабление, такие как йога

Многие привычки образа жизни могут способствовать снижению частоты пульса в состоянии покоя в долгосрочной перспективе.

Они также могут улучшить способность человека поддерживать здоровую частоту сердечных сокращений во время физической активности и стресса.

Следующие советы могут помочь снизить частоту сердечных сокращений в долгосрочной перспективе:

1. Физические упражнения: Самый простой и самый эффективный способ добиться устойчивого снижения пульса — это выполнять регулярные упражнения.

2. Сохраняйте водный баланс: Когда тело обезвожено, сердцу приходится больше работать, чтобы стабилизировать кровоток. В течение дня пейте много напитков без сахара и кофеина, таких как вода и травяной чай.

3. Ограничьте потребление стимуляторов, таких как кофеин и никотин: Стимуляторы могут вызвать обезвоживание, увеличивая нагрузку на сердце.

4. Ограничьте потребление алкоголя: Большинство форм алкоголя обезвоживают организм. Алкоголь также является токсином, и организму необходимо усерднее работать над его переработкой и удалением.

5. Соблюдайте здоровую сбалансированную диету: Разнообразное питание, богатое фруктами, овощами, нежирным белком, орехами и бобовыми, может помочь улучшить здоровье сердца, а также общее состояние здоровья.

Продукты и добавки, богатые антиоксидантами и полезными жирами, могут снизить кровяное давление и облегчить работу сердца.

Полезные для сердца питательные вещества включают:

• омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в рыбе, нежирном мясе, орехах, зернах и бобовых
• фенолы и дубильные вещества, содержащиеся в чае, кофе и красном вине (в умеренных количествах)
• витамин А, содержащийся в большинстве листовых зеленых овощей
• пищевые волокна, содержащиеся в цельнозерновых, орехах, бобовых и большинстве фруктов и овощей
• витамин С, особенно в цитрусовых, листовой зелени и ростках фасоли

В Интернете можно приобрести различные добавки, в том числе поливитамины, добавки с омега-3 и пищевые волокна.

6. Высыпайтесь: Хроническое недосыпание подвергает стрессу все тело, в том числе сердце. Большинство взрослых должны спать от 7 до 9 часов в сутки.

7. Поддерживайте здоровую массу тела: Избыточный вес также оказывает нагрузку на тело и сердце.

8. Уменьшите или устраните источники значительного длительного стресса: Стресс, вызванный работой, уходом за любимым человеком или финансовым бременем, заставляет сердце и остальные части тела работать тяжелее, чтобы поддерживать нормальный ритм. и поток.

9. Обратитесь за консультацией или психологической помощью: Травматические переживания, горе и определенные психические расстройства вызывают стресс у организма и могут повлиять на химию мозга, усложняя людям повседневную деятельность и стрессовые факторы.

10. Выйдите на улицу: Исследования показывают, что люди, которые проводят больше времени на природе, даже совершая короткую прогулку в лесу или парке, как правило, более счастливы и менее подвержены стрессу, чем люди, которые этого не делают.

11.Практикуйте техники релаксации: Действия, которые повышают самосознание и внимательность, такие как медитация и управляемая визуализация, могут помочь снизить стресс при регулярной практике.

Относительно низкая частота пульса в состоянии покоя считается здоровой, в то время как высокая частота пульса в состоянии покоя может увеличить риск различных состояний.

Более низкая частота пульса позволяет сердцу поддерживать здоровый ритм и эффективно реагировать на обычные стрессовые факторы. Это могут быть упражнения, болезнь и повседневная деятельность.

Относительно низкая частота пульса — значительный вклад в общее состояние здоровья. Чрезмерно высокая частота пульса может привести к различным рискам и состояниям здоровья.

Осложнения, связанные с высокой частотой пульса, включают:

• низкий уровень энергии
• низкая физическая подготовка
• ожирение
• боль или дискомфорт в груди
• затруднение или дискомфорт при дыхании
• снижение кровообращения, особенно в руках и ногах
• низкое кровяное давление
• слабость
• головокружение, головокружение и обмороки
• тромбы
• сердечная недостаточность, инфаркт или инсульт

Частота сердечных сокращений варьируется.На изменение частоты пульса влияют многие факторы, в том числе:

• физическая активность
• время суток
• возраст
• погода
• гормональные изменения или колебания
• эмоциональный стресс

здоровая частота пульса в состоянии покоя будет варьироваться от человека к человеку. человек. Однако для большинства людей целевая частота пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту.

Человек может рассчитать максимальную частоту сердечных сокращений, вычтя свой возраст в годах из 220.Здоровый диапазон частоты пульса обычно составляет 50–70 процентов от этого максимума при умеренных физических нагрузках.

Во время напряженной деятельности диапазон здорового состояния будет составлять 70–85 процентов от максимальной частоты пульса.

Средняя частота пульса составляет:

Возраст в годах	Целевая частота пульса	Средняя максимальная частота пульса
20	100–170 ударов в минуту	200 ударов в минуту
	30293 –162 уд / мин	190 уд / мин
40	93–157 уд / мин	185 уд / мин
45	90–153 уд / мин	175 уд / мин
						170 уд. / Мин.
55	85–145 уд. / Мин.	165 уд. / Мин.
60	83–140 уд. / Мин.	70	75–128 ударов в минуту	150 ударов в минуту

Стресс может вызвать учащенное сердцебиение.

Каждое сердцебиение возникает из специализированных мышечных клеток, называемых миоцитами.

Когда этим клеткам требуется больше кислорода, например, во время упражнений, мозг посылает сообщения сердцу, заставляя миоциты делать более сильные и частые импульсы.

Каждый человек испытывает внезапные временные изменения частоты пульса. Они могут быть вызваны:

• Эмоциональным стрессом: Расстройство или подавленность могут вызвать стрессовую реакцию, повышающую частоту сердечных сокращений.
• Погода: Высокая температура или влажность означает, что организму нужно больше работать, чтобы остыть.
• Быстрое изменение положения тела: Это может быть так же просто, как слишком быстрое вставание.
• Упражнение: Во время физической активности сердце перекачивает кровь чаще, чтобы быстрее доставлять кровь и кислород к мышечным клеткам. Увеличение частоты пульса будет зависеть от того, насколько напряженным является упражнение.
• Рекреационные наркотики или лекарства, отпускаемые по рецепту: Многие рекреационные наркотики, такие как кокаин и экстази, могут временно повышать частоту сердечных сокращений. Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут делать то же самое.
• Страх или ужас: Страх, крайняя форма стресса, вызывает реакцию адреналина, которая увеличивает частоту сердечных сокращений.
• Гормональные изменения: Колебания уровней гормонов, например, во время беременности или менопаузы, могут временно повлиять на частоту сердечных сокращений.

Наличие хронически высокой или ненормальной частоты сердечных сокращений часто является признаком нездорового образа жизни или основного заболевания.

Общие долгосрочные причины высокой частоты пульса включают:

• отсутствие физических упражнений
• плохое питание
• курение табачных изделий
• чрезмерное употребление алкоголя
• гипертония или высокое кровяное давление
• длительное использование рекреационных лекарства или неправильное использование рецептурных лекарств

Менее распространенные причины высокой частоты сердечных сокращений включают:

• анемию
• болезнь митрального клапана
• аномальную активность щитовидной железы или гормональную активность
• повреждение сердца или состояния
• тяжелое кровотечение
• недостаточность органа или тяжелая болезнь

Повышенная частота сердечных сокращений часто является естественной физической реакцией.Это особенно актуально, если спайк носит временный характер и вызван физической нагрузкой или эмоциональным стрессом.

Слишком высокая частота пульса в состоянии покоя в течение длительного периода может указывать на основное заболевание.

Несколько привычек образа жизни могут помочь снизить временные скачки частоты пульса и привести к долгосрочному снижению.

Если средняя частота пульса необычно высока, например, из-за основного заболевания, врач может прописать лекарство, например бета-блокатор.

Прочтите статью на испанском языке.

Брадикардия (медленное сердцебиение) | Cigna

Основы условий

Что такое брадикардия?

Наличие брадикардии (скажем «брей-ди-кар-ди-э-э») означает, что ваше сердце бьется очень медленно. Для большинства взрослых нормальным считается частота сердечных сокращений от 60 до 100 ударов в минуту в состоянии покоя. Если ваше сердце бьется менее 60 раз в минуту, оно медленнее, чем обычно.

Медленный пульс может быть нормальным и здоровым.Или это может быть признаком проблемы с электрической системой сердца.

У некоторых людей низкая частота пульса не вызывает никаких проблем. Это может быть признаком того, что вы в хорошей форме. У здоровых молодых людей и спортсменов частота сердечных сокращений часто составляет менее 60 ударов в минуту.

У других людей брадикардия является признаком проблемы с электрической системой сердца. Это означает, что естественный кардиостимулятор сердца работает неправильно или электрические пути сердца нарушены.Иногда сердце бьется так медленно, что оно не перекачивает достаточно крови для удовлетворения потребностей организма. Это может вызвать такие симптомы, как головокружение или слабость. В некоторых случаях это может быть опасно для жизни.

Что вызывает это?

Брадикардия может быть вызвана многими причинами. Примеры включают:

• Изменения в сердце, вызванные старением.
• Заболевания, повреждающие электрическую систему сердца.К ним относятся ишемическая болезнь сердца, сердечный приступ и такие инфекции, как эндокардит и миокардит.
• Заболевания, при которых могут замедляться электрические импульсы, проходящие через сердце. Примеры включают низкий уровень щитовидной железы (гипотиреоз) или дисбаланс электролитов, например, слишком много калия в крови.
• Многие виды лекарств. Примеры включают антидепрессанты, сердечные лекарства и опиоиды.

Каковы симптомы?

Очень низкая частота пульса может привести к:

• Ощущение головокружения или дурноты.
• Ощущение одышки, труднее выполнять упражнения.
• Чувствую усталость.
• Есть боль в груди или ощущение, что сердце стучит или трепещет (учащенное сердцебиение).
• Чувство замешательства или проблемы с концентрацией внимания.
• Обморок, если низкая частота сердечных сокращений вызывает падение артериального давления.

У некоторых людей симптомы отсутствуют или их симптомы настолько легкие, что они думают, что они просто часть старения.

Вы можете узнать, насколько быстро ваше сердце бьется, по пульсу. Если у вас медленное или неравномерное сердцебиение, обратитесь к врачу.

Как это диагностируется?

Чтобы диагностировать брадикардию, ваш врач может измерить ваш пульс, провести физический осмотр, задать вопросы о вашем здоровье и сделать электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ). ЭКГ измеряет электрические сигналы, которые контролируют сердечный ритм.

Брадикардия часто приходит и уходит, поэтому стандартная ЭКГ, сделанная в кабинете врача, может ее не обнаружить.ЭКГ может определить брадикардию только в том случае, если она у вас есть во время теста.

Возможно, вам потребуется носить или носить с собой устройство, называемое портативной или амбулаторной электрокардиограммой. Примеры включают монитор Холтера и монитор сердечных событий. Вы можете использовать его в течение дня или больше. Он записывает ваш сердечный ритм, пока вы занимаетесь повседневными делами.

Вам могут сдать анализы крови, чтобы выяснить, не вызывает ли замедление пульса другая проблема.

Как лечится брадикардия?

Как лечить брадикардию, зависит от того, что ее вызывает.Лечение также зависит от симптомов. Если брадикардия не вызывает симптомов, ее нельзя лечить. Вы и ваш врач можете решить, какое лечение вам подходит.

• Если повреждение электрической системы сердца заставляет ваше сердце биться слишком медленно, вам, вероятно, понадобится кардиостимулятор. Кардиостимулятор — это имплантированное устройство, которое помогает скорректировать медленную частоту сердечных сокращений.
• Если другая медицинская проблема, такая как гипотиреоз или дисбаланс электролитов, вызывает замедление сердечного ритма, лечение этой проблемы может вылечить брадикардию.
• Если лекарство вызывает слишком медленное сердцебиение, ваш врач может скорректировать дозу или прописать другое лекарство.

Цель лечения — повысить частоту сердечных сокращений и облегчить симптомы. Лечение некоторых типов брадикардии может помочь предотвратить серьезные проблемы. Эти проблемы включают обмороки, травмы от обморока и даже смерть.

Как вы можете позаботиться о себе?

Брадикардия часто является результатом другого сердечного заболевания, поэтому принятие мер, направленных на то, чтобы вести здоровый образ жизни, обычно улучшает ваше общее состояние здоровья.Шаги включают:

• Наличие здорового для сердца плана питания, включающего овощи, фрукты, орехи, бобы, нежирное мясо, рыбу и цельнозерновые продукты. Ограничьте употребление алкоголя, натрия и сахара.
• Быть активным в большинство, если не во все дни недели. Ваш врач может сказать вам, какой уровень упражнений безопасен для вас.
• Похудеть, если нужно, и поддерживать нормальный вес.
• Не курить.
• Решение других проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет.

Увеличение частоты пульса в состоянии покоя — сигнал, на который стоит обратить внимание

Когда вы сидите тихо, ваше сердце переходит в более медленный и устойчивый ритм, известный как частота пульса в состоянии покоя. Увеличение частоты пульса в состоянии покоя со временем может быть сигналом о болезни сердца.

Ваша частота пульса меняется от минуты к минуте. Это зависит от того, стоите вы или лежите, двигаетесь или сидите неподвижно, напряжены или расслаблены. Однако ваш пульс в состоянии покоя имеет тенденцию быть стабильным изо дня в день.Обычный диапазон пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 90 ударов в минуту. Выше 90 считается высоким.

На частоту пульса в состоянии покоя влияют многие факторы. Гены играют роль. Старение имеет тенденцию ускорять его. Регулярные упражнения замедляют сердечный ритм. (В расцвете сил чемпионский велогонщик Мигель Индурайн имел пульс в состоянии покоя всего 28 ударов в минуту.) Стресс, лекарства и заболевания также влияют на частоту сердечных сокращений в состоянии покоя.

Результаты наблюдательных исследований подтверждают связь между здоровьем и частотой сердечных сокращений.Исследователи из Норвегии ранее сообщали о результатах большого исследования, посвященного изменениям частоты пульса в состоянии покоя за 10 лет. Они набрали более 29000 человек без каких-либо заболеваний сердца, высокого кровяного давления или любого другого типа сердечно-сосудистых заболеваний и измерили их частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, когда они начали исследование, а также через 10 лет. Это исследование было опубликовано в журнале Американской медицинской ассоциации .

По сравнению с людьми, у которых частота сердечных сокращений в состоянии покоя была ниже 70 ударов в минуту в начале и в конце исследования, те, у кого частота сердечных сокращений в состоянии покоя увеличилась с менее 70 до более чем 85, имели на 90% больше шансов умереть в ходе исследования.Повышение риска было немного меньше для тех, у кого частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляла от 70 до 85 в начале исследования и у кого была более 85 в конце исследования.

Хотя 90% звучит как огромный и пугающий рост, позвольте мне рассмотреть это в перспективе. В группе, у которой частота сердечных сокращений оставалась ниже 70 на протяжении всего исследования, было 8,2 смертей на 10 000 человек в год. Среди тех, у кого частота сердечных сокращений превышала 85, было 17,2 смертей на 10 000 человек в год.

Результаты также показали, что снижение частоты пульса в состоянии покоя с течением времени может быть полезным, но исследователи не могут сказать этого наверняка.

Как снизить частоту пульса в состоянии покоя

Вам не нужно посещать врача, чтобы отслеживать частоту пульса в состоянии покоя. Лучшее время для его измерения — утром перед тем, как встать с постели. Вы можете измерить частоту сердечных сокращений на запястье или шее, поместив один или два пальца на точку пульса, посчитав количество ударов за 15 секунд и умножив на четыре.

Выполняя эти 4 действия, вы можете снизить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, а также помочь сохранить здоровье сердца:

1. Упражнение подробнее . Когда вы совершаете быструю прогулку, плавание или велосипед, ваше сердце бьется быстрее во время активности и на короткое время после нее. Но ежедневные упражнения постепенно снижают частоту сердечных сокращений в состоянии покоя.
2. Снижение стресса . Выполнение расслабляющей реакции, медитации, тай-чи и других методов снятия стресса со временем снижает частоту сердечных сокращений в состоянии покоя.
3. Избегайте табачных изделий. У курильщиков более высокая частота пульса в состоянии покоя.Уход возвращает его обратно.
4. Похудейте при необходимости. Чем больше тело, тем больше должно работать сердце, чтобы снабжать его кровью. Похудение может помочь снизить учащенное сердцебиение в состоянии покоя.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарии для этой публикации закрыты.

Частота пульса — обзор

Частота пульса

Частота пульса является важным физиологическим регулятором общего сердечного выброса. Из-за сильного влияния вегетативной нервной системы частота сердечных сокращений у новорожденного может колебаться от 70 до 220 ударов в минуту и ​​сильно влияет на сердечный выброс. Скоординированная электрическая активность и автоматизм проводящей системы в сердце новорожденного необходимы для максимизации активной фазы наполнения желудочков.В целом связь между частотой сердечных сокращений и общим сердечным выбросом сложна.

Наиболее важные факторы, влияющие на автоматизм узла SA, исходят от симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Волокна из этих двух отделов изменяют собственную частоту сердечных сокращений, изменяя ход спонтанной диастолической деполяризации на пейсмекерных клетках в узле SA. Активация сердечных симпатических волокон увеличивает частоту сердечных сокращений, тогда как стимуляция сердечных парасимпатических волокон снижает частоту сердечных сокращений.Эти нервные воздействия имеют немедленный эффект и, следовательно, могут вызывать очень быструю корректировку сердечного выброса.

Однако влияние изменений частоты сердечных сокращений на сердечный выброс является сложным, и зависимость не является линейной. Это связано с тем, что изменение частоты сердечных сокращений может изменить три детерминанты (предварительная нагрузка, постнагрузка и сократимость) SV. Значительное увеличение частоты сердечных сокращений уменьшило бы продолжительность диастолы и уменьшило бы наполнение желудочков, тем самым уменьшив преднагрузку. ¹²⁶ С другой стороны, это повышение частоты сердечных сокращений также увеличит чистую скорость притока кальция в кардиомиоциты, увеличивая сократимость.Этот эффект частоты сердечных сокращений на сердечный выброс был подтвержден во многих типах экспериментальных исследований на животных и людях (рис. 13.10). ^127-130

Эта характерная взаимосвязь между сердечным выбросом и частотой сердечных сокращений является критически важной в послеоперационном уходе за пациентами с врожденными пороками сердца с чрезмерно низкой или высокой частотой сердечных сокращений. Например, полная блокада сердца в результате процедур, включающих закрытие дефекта межжелудочковой перегородки, может привести к значительному снижению сердечного выброса, поскольку компенсаторного увеличения SV недостаточно для компенсации очень низкой частоты сердечных сокращений и отсутствия атриовентрикулярной синхронизации. ¹³¹ Лекарства, потенциально способные снизить частоту сердечных сокращений, следует с осторожностью использовать в послеоперационном периоде, чтобы свести к минимуму риск снижения сердечного выброса. С другой стороны, JET часто встречается у младенцев в послеоперационном периоде и требует неотложной помощи, поскольку сердечный выброс может быть значительно нарушен из-за уменьшения времени диастолического наполнения в результате чрезмерно высокой частоты сердечных сокращений и отсутствия атриовентрикулярной синхронизации. ^132,133

Симптомы, причины и лечение брадикардии

Что такое брадикардия?

Брадикардия — это более медленная, чем обычно, частота сердечных сокращений.Один из наиболее распространенных типов — синусовая брадикардия, при которой частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту. Ваше сердце обычно сокращается от 60 до 100 ударов в минуту. Если у вас брадикардия, ваш пульс будет менее 60 ударов в минуту (BPM). Если ваше сердце не перекачивает в организм достаточно богатой кислородом крови при каждом сокращении, брадикардия может стать серьезной проблемой. Но для некоторых людей медленное сердцебиение не вызывает симптомов или осложнений.

Брадикардия считается относительно распространенным явлением для некоторых групп людей.Брадикардия может быть обычным явлением для многих физически активных взрослых, у которых частота сердечных сокращений в состоянии покоя ниже 60 ударов в минуту без каких-либо негативных последствий. Ваш пульс также может упасть ниже 60 ударов в минуту во время глубокого сна. Пожилые люди также более склонны к брадикардии.

Baptist Health известен передовыми, превосходными услугами по уходу за пациентами с сердечными заболеваниями, а также диагностикой, лечением и лечением брадикардии. Вы по достоинству оцените своевременные встречи и внимательное отношение к вашим заботам в позитивной и дружеской атмосфере.В Baptist Health у вас есть доступ к самой обширной, многопрофильной команде специалистов и инновационным методам лечения, в том числе к многим, доступным только в рамках специализированных клинических испытаний. Мы делаем все возможное, чтобы продемонстрировать максимальную заботу о тех, кто доверяет нам свое здоровье.

Признаки и симптомы брадикардии

Симптомы брадикардии возникают, если медленный сердечный ритм вызывает недостаточный приток крови к мозгу, и могут включать:

• Усталость
• Головокружение
• Легкомысленность
• Одышка
• Боль или сердцебиение в груди
• Замешательство или проблемы с концентрацией внимания
• Обмороки или обмороки

Насколько серьезна брадикардия?

Серьезность брадикардии зависит от ваших личных обстоятельств.Частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту характерна для молодых людей, пожилых людей в хорошей форме и людей, которые спят. Но если медленное сердцебиение приводит к описанным выше симптомам, то вам необходимо обратиться к врачу.

Диагностика брадикардии

Чтобы диагностировать брадикардию, мы задаем вопросы о вашей истории болезни и проводим медицинский осмотр. Затем мы используем передовые диагностические процедуры и технологии для эффективной диагностики, информирования о лечении и тщательного мониторинга состояния. Общие диагностические процедуры для брадикардии могут включать:

• Анализ крови: Анализы крови проверяют уровни определенных жиров, холестерина, сахара и белка в крови, которые могут указывать на брадикардию и другие сердечные заболевания.
• Электрокардиограмма (ЭКГ) : Этот тест измеряет электрическую активность сердца и может помочь определить, увеличены ли части сердца, перегружены или повреждены. Электрические токи сердца регистрируются от 12 до 15 электродов, прикрепленных к рукам, ногам и груди с помощью липкой ленты.
• ЭКГ диагностирует брадикардию, только если пациент находится в кабинете врача. Для долгосрочного мониторинга мы можем назначить одно из следующего:
• Монитор событий: Это портативное устройство для ЭКГ записывает частоту сердечных сокращений при нажатии кнопки.Его можно носить неделями или до появления симптомов.
• Монитор Холтера: Это портативное устройство ЭКГ непрерывно регистрирует сердечный ритм и используется в течение 24–48 часов при нормальной активности.
• Вставной кардиомонитор LINQ: Этот беспроводной, мощный и небольшой вставной кардиомонитор идеально подходит для пациентов, испытывающих нечастые симптомы, требующие длительного наблюдения или постоянного лечения.

Причины брадикардии

Причины брадикардии варьируются от образа жизни до других типов сердечных заболеваний.Если брадикардия возникает в результате сердечного заболевания, она вызвана повреждением сердечной ткани из-за сердечного заболевания. Факторы, повышающие риск развития сердечных заболеваний, также увеличивают риск брадикардии. Следовательно, брадикардию могут вызывать:

• Ишемическая болезнь сердца
• Использование сильного алкоголя
• Высокое кровяное давление
• Психологический стресс или тревога
• Рекреационное употребление наркотиков
• Апноэ во сне
• Курение
• Апноэ во сне
• Курение

Факторы риска брадикардии

Факторы риска, которые могут способствовать брадикардии, включают:

• Возраст: Мужчины и женщины в возрасте 65 лет и старше, скорее всего, будут иметь медленное сердцебиение, которое требует лечения.
• Врожденный порок сердца: Проблемы со структурой или функцией сердца, присутствующие при рождении, могут вызвать замедление сердечного ритма.
• Электролитный дисбаланс: Любое нарушение минерального баланса организма, включая кальций, хлорид, магний, фосфат, калий и натрий, может привести к замедлению или нерегулярности сердечного ритма.
• Инфекция сердца: Определенные бактерии, вирусы и паразиты могут инфицировать сердечную мышцу, вызывая воспаление и повреждения, приводящие к нерегулярной частоте сердечных сокращений.
• Предыдущие сердечные приступы: Сердечные приступы могут ослабить сердечную мышцу или вызвать проблемы с ее электрической системой.
• Низкий уровень щитовидной железы: Чрезмерно низкий уровень гормонов щитовидной железы может вызвать замедление сердечного ритма.
• Лекарства от других проблем с сердцем: Некоторые лекарства для лечения высокого кровяного давления или других сердечных заболеваний, такие как бета-блокаторы, антиаритмические средства и дигоксин (при сердечной недостаточности), могут вызывать брадикардию.

Профилактика брадикардии

Хотя некоторые факторы риска брадикардии, такие как возраст и врожденные пороки сердца, невозможно контролировать, самый эффективный способ предотвратить брадикардию — это снизить риск развития сердечных заболеваний.Выполните следующие действия, чтобы предотвратить брадикардию.

• Контроль стресса: Избегайте ненужного стресса и научитесь здоровым способам справляться с повседневным напряжением.
• Не кури: Если вы уже курите и не можете бросить курить, спросите своего врача о программах и стратегиях, которые помогут вам избавиться от этой привычки.
• Не употребляйте легкие наркотики: Если вы употребляете наркотики, поговорите со своим врачом о программах лечения.
• Физические упражнения и здоровое питание: Регулярно занимайтесь физической активностью и придерживайтесь диеты с низким содержанием жиров, богатой фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами.
• Проходите регулярные осмотры: Регулярно проходите медосмотр и, если у вас появляются новые или изменяющиеся симптомы, обращайтесь к врачу.
• Если вы пьете, делайте это умеренно: Возможно, вам придется избегать употребления алкоголя, если у вас есть определенные условия. Обратитесь за советом к своему врачу. Ограничьте потребление, если вы можете употреблять алкоголь.
• Держите артериальное давление и холестерин под контролем: Измените образ жизни, перечисленные выше, и принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.
• Поддерживайте здоровый вес: Делайте упражнения и соблюдайте здоровую сбалансированную диету, чтобы оставаться в пределах нормы.
• Отслеживайте и лечите имеющееся сердечное заболевание: Разберитесь в своем плане лечения. Принимайте лекарства в соответствии с указаниями. И немедленно сообщайте о новых или ухудшающихся симптомах.

Прогноз брадикардии

Прогноз зависит от причины брадикардии. Некоторые состояния можно вылечить или лечить с помощью лекарств, изменения образа жизни и регулярного наблюдения.Другим может потребоваться кардиостимулятор или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор.

Лечение и восстановление брадикардии

Лечение брадикардии зависит от ее причины, наличия сердечного заболевания и тяжести ваших симптомов.

Лекарства от брадикардии

Многие лекарства, в том числе те, которые прописаны при других сердечных заболеваниях, могут вызывать брадикардию. Ваш врач проверит, какие лекарства вы уже принимаете, снизит дозы или предложит альтернативные методы лечения, которые могут исправить проблемы с низкой частотой сердечных сокращений.Пациентам с брадикардией можно назначать следующие лекарства:

• Бета-блокаторы
• Обезболивающее

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор

Это устройство с батарейным питанием, помещенное под кожу, отслеживает частоту сердечных сокращений. Если обнаружен ненормальный сердечный ритм, устройство произведет электрический разряд, чтобы восстановить нормальное сердцебиение. ИКД нового поколения могут иметь двойную функцию, которая включает в себя способность служить кардиостимулятором.Функция кардиостимулятора будет стимулировать сердцебиение, если частота пульса будет слишком низкой.

Кардиостимулятор

Это небольшое устройство с батарейным питанием может обнаруживать аномальную частоту сердечных сокращений и излучать электрические импульсы, которые стимулируют ваше сердце биться с нормальной частотой. Его помещают под кожу возле ключицы во время небольшой хирургической процедуры. От устройства к сердцу проходит провод.

Лечение основных состояний

Если у вас обнаружено такое заболевание, как гипотиреоз, нарушение электролитного баланса или апноэ во сне, ваш врач будет лечить это состояние, помимо брадикардии, для восстановления нормальной частоты сердечных сокращений.

Осложнения брадикардии

В некоторых случаях брадикардия не вызывает симптомов или осложнений. Если брадикардия достаточно значительна, чтобы вызвать симптомы, к осложнениям могут относиться:

• Частые обмороки (обмороки): Если сердце не перекачивает в мозг достаточно богатой кислородом крови, могут возникнуть обмороки и травмы, связанные с падением.

  No related posts.