Для удачного зачатия и здорового вынашивания малыша, требуются во-первых, витамины, во-вторых, гормональный баланс, в третьих, крепкая нервная система. Надо сказать, что последние два слагаемых удачной беременности, обеспечиваются именно полноценным содержанием витаминов у будущей мамы.

• Витамины группы В — основные, влияющие на здоровую беременность. Благодаря рибофлавину или Витамину В2 в организм продуцирует часть гормонов, вырабатываются красные кровяные тельца и аденозинтрифосфорная кислота (АТФ), которая буквально вдыхает жизнь в наши клетки. Поэтому наличие этого витамина настолько важно в организме беременной женщины.
• Витамин B9 или фолиевая кислота — важнейшая в женском здоровье. Этот витамин целенаправленно оберегает репродуктивную систему, способствуя зачатию и вынашиванию плода и препятствует развитию раковых клеток.
• Витамины, которые очищают организм беременной и уже родившей женщины от шлаков и токсинов — А и Е. Они положительно влияют на нервную и сердечно-сосудистую системы, берегут зрение. Во время беременности и родов у женщин могут начаться проблемы с глазами под влиянием гормональных перестроек.
• Витамин С — помогает организму мобилизовать защитный барьер организма, при его достаточном количестве у человека железо усваивается лучше. Недостаток железа приводит к анемии и низкому гемоглобину, что для беременной женщины — не самый хороший вариант.
• Йод — верный друг щитовидной железы, которая отвечает за выработку гормонов, жизненно необходимых человеку, а тем более, беременной женщине.
• Кальций — достаточное его количество в организме — залог того, что вся костная система малыша будет развиваться нормально.

Беременной женщине требуется больше витаминов и минералов, которыми она будет делится с плодом для его нормального развития: так что первое отличие — доза. Которая корректируется в зависимости от срока беременности. С каждым триместром плод растет и развивается, а следовательно, состав полезных веществ для него и будущей мамы, поддерживающий эти процессы в порядке, может меняться. От обычных витаминных комплексов специализированные отличаются составом и дозировкой, которые созданы с учётом особенностей организма беременной женщины, и с учётом оптимального поддержания тех процессов, которые в нём запускаются.
Рекомендованная норма витаминов и минералов, её доза для женщин, вынашивающих ребенка, выглядит так:

Самый важный, который требует к себе более трепетного отношения и внимания со стороны самой женщины, доктора и, пожалуй, всех членов семьи. Потому как в этот период закладывается нервная система будущего малыша, формируется кровеносная и сердечно-сосудистая системы. Для того, чтобы эти процессы протекали благополучно, женщине необходимо включать в рацион такие витамины, как:

• Для нормального роста и пропорций будущего малыша — витамин А;
• Для уменьшения вероятности токсикоза и судорог, а также снятия нервной возбудимости — витамины группы В, в частности В6, который рекомендовано принимать вместе с магнием;
• Для правильного формирования нервной трубки плода, откуда будет формироваться головной и спинной мозг жизненно необходим прием ещё одного витамина группы В — В9 — фолиевая кислота.
• Для нормального развития кровеносной системы будущего малыша и поддержания процесса развития эмбриона в целом — йод и железо.

ВАЖНО ЗНАТЬ: Фолиевая кислота — это один из немногих витаминов, который не вырабатывается нашим организмом и лишь незначительное его количество мы имеем только благодаря полезным кишечным бактериям, которые синтезируют фолиевую кислоту. Пища или витамины из аптеки — единственно верный путь для удовлетворения суточной нормы.

Не менее важен, чем начало беременности. И если по окончании 1 триместра все системы и органы малыша уже сформированы, то 2 триместр — время для его активного развития и роста. Так, на этом этапе важно включать в рацион женщины:

• Всё те же витамины группы В — для нормального функционирования нервной системы малыша, для поддержания в норме выработку аминокислот и химических элементов, предотвращают дефицит клеток гемоглобина, снижает риск позднего токсикоза у женщины;
• Витамин для иммунитета — С;
• Витамин и минерал для здорового роста костей и сердечно-сосудистой системы малыша и препятствия разрушения костной ткани у женщины  — Д; кальций
• Витамин для поддержания в норме состояния плаценты и снижения риска ранних родов — Е;
• Поддержание в норме уровня гемоглобина и сведения к нулю рисков возникновения анемии — железо;
• Поддержание щитовидной железы, производящей в организме беременной женщины жизненно важные гормоны и нормальное развитие головного мозга у плода — йод.

ВАЖНО ЗНАТЬ: малыш получает все питательные вещества, в том числе необходимые витамины и минералы от мамы. Так, пищевые привычки будущего ребенка, его здоровье и иммунитет формируются ещё в утробе мамы. Поэтому очень важно следить за рационом женщине, которая ждёт ребенка.

3 триместр — заключительный этап беременности, на котором плод достигает крупных размеров, становится более активен. Нагрузка на организм женщины увеличивается. Для чего и какие витамины нужны сейчас:

• Витамин Д — важен для поддержания в норме метаболизма кальция и фосфора — основных элементов формирования здорового скелета, а также этот витамин важен для предотвращения детских рахитов и деформаций костей.
• Витамины группы В — обязательны для снижения риска позднего токсикоза, для нормальной циркуляции жидкости в женском организме и её выведения; для выработки гормона роста, который важен для малыша.
• Витамин для иммунитета — С — но, кроме защиты здоровья малыша и беременной женщины, этот витамин защищает другие поступающие жирорастворимые витамины от окисления, тем самым способствуя лучшему их усвоению.
• Витамины для нормальной работы плаценты, хорошей эластичности кожи и стенок матки — А, Е.
  

Среди большого наличия витаминов для беременных женщин, рекомендуем остановить внимание на следующих производителях, при оптимальном соотношении “цена/качество/безопасность”:

1. Выбирайте витамины с умом. Перед приёмом проконсультируйтесь со специалистом, чтобы с учётом ваших особенностей он помог подобрать препарат.
2. внимательно изучите инструкцию, противопоказания и состав.
3. у беременных женщин встречаются аллергические реакции на определенный витамин или их сочетания, так лучше пройти дополнительное обследование, чтобы исключить риски при беременности или заменить одни витамины другими.
4. Витамины стоит принимать в одно и то же время, чтобы они равномерно накапливались в крови и тканях, так эмбрион будет получать равномерное снабжение полезными веществами.
5. Ни один витамин специалисты не рекомендуют принимать натощак. Желательно делать это после еды. Это связано с тем, что полезные вещества лучше будут всасываться в кишечнике, растворившись в пище, да и проблемы со слизистыми оболочками желудка беременным женщинам нежелательны.
6. Лучшее время приёма витаминов — утренние часы после завтрака.
7. Придерживайтесь точных дозировок! Если пропустили приём витамина, не пытайтесь “догнать дозу” в следующий приём, выпив две таблетки или капсулы.

Ученые: мультивитамины во время беременности не нужны

12 июля 2016

Автор фото, Thinkstock

Исследователи уверены, что реальную пользу беременным приносят лишь фолиевая кислота и витамин D

Прием мультивитаминных комплексов для беременных — пустая трата денег, считают британские ученые. Как сообщается в статье, опубликованной в журнале Drug and Therapeutics Bulletin, большинству будущих матерей такие витаминные добавки просто не нужны.

По-настоящему важны для беременных, особенно в первые три месяца беременности, фолиевая кислота и витамин D, утверждают ученые.

«Единственные пищевые добавки, рекомендованные для всех женщин во время беременности, — это фолиевая кислота и витамин D. Они доступны по относительно низкой цене», — подчеркивается в исследовании.

Исследователи говорят, что не нашли доказательств того, что мультивитаминные комплексы улучшают здоровье матери и ребенка.

Ученые советуют беременным женщинам в обязательном порядке принимать фолиевую кислоту и витамин D, а также придерживаться хорошо сбалансированной диеты.

Джанет Файл из Королевского колледжа акушерок отмечает: «Мы хотели бы призвать беременных и тех, кто собирается забеременеть, придерживаться здоровой, разнообразной диеты, включающей свежие фрукты и овощи, а также принимать фолиевую кислоту».

По данным исследователей, есть четкие доказательства пользы приема фолиевой кислоты. Прием 0,4 миллиграммов в день может защитить от развития аномалий плода, например дефекта нервной трубки.

Прием 10 мг витамина D в день поможет развитию и сохранению здоровых костей у матери и ребенка.

Ученые предупреждают об угрозе чрезмерного приема витаминов. Вред плоду может нанести излишнее употребление витамина А.

Есть за двоих?

Ученые в исследовании также развеивают миф о питании беременных.

«Беременным нет никакой необходимости есть за двоих, — говорит Джанет Файл из Королевского колледжа акушерок. — Это миф. Все, что требуется, — это нормальное сбалансированное количество пищи».

Производители витаминных добавок же утверждают, что не все женщины получают достаточное количество питательных веществ.

Ассоциация производителей здоровой пищи (Health Food Manufacturers’ Association), которая представляет индустрию пищевых добавок, настаивает на том, что значительная часть женщин детородного возраста не получает достаточного количества питательных веществ из рациона.

Финансируемый производителями добавок Информационный центр пищевых добавок сообщает, что пищевые добавки могут помочь покрыть недостатки той или иной диеты или ее отсутствия.

О вреде и пользе витаминов при беременности

Нужно ли пить витамины беременным?

Беременность — важный и серьезный период для любой женщины, в который будущая мама несет ответственность не только за себя, но за жизнь и здоровье растущего внутри нее организма. Будущей маме важно качественно и сбалансировано питаться. Но, к сожалению, это часто является недостаточным условием для получения всех необходимых витаминов и минеральных веществ, поскольку потребность в них увеличивается в разы. Для того чтобы получить достаточное количество определенной группы витаминов, пришлось бы съесть внушительную порцию продукта. Учитывая, что витаминный комплекс, принимаемый беременными расширяется, количество потребляемого должно возрасти до нескольких килограммов в день. Конечно, столько съесть невозможно, чтобы получить все возможные элементы, да и ни к чему, когда можно принимать витамины дополнительно к съеденному.

Отвечая на вопрос выше, можно сказать, что витамины беременным необходимо принимать для полноценного роста и здорового развития организма ребенка.

Какие витамины лучшие?

Известно, что недостаток витаминов может привести к патологиям развития и даже гибели. В каких же элементах возрастает потребность на данном этапе жизни будущей матери?

• Пожалуй самым распространенным является фолиевая кислота, еще известная как витамин В9. Она отвечает за развитие новых клеток и формирование плаценты. Но, нужно помнить об опасности передозировки, поэтому рекомендуется принимать не более 400 миллиграмм в сутки.
• Витамины В6 и В12. В12 помогает усвоить фолиевую кислоту. В6 участвует в строении клеток и развитии мозга. Предотвращает такие неприятные состояния как токсикоз, рвота, изменение настроения, тошнота.
• Витамин Е. Предотвращает судороги нижних конечностей, так часто мучающие беременных, способствует более прочному закреплению эмбриона на стенках матки. Поэтому он так важен, особенно на ранних сроках.
• Витамин А. Влияет на развитие сетчатки глаза, и слизистых оболочек. При недостатке появляется вероятность рождения ребенка с низким весом.

Начинать принимать витамины, даже самые на ваш взгляд безобидные или нужные, необходимо только после консультации с врачом. Так как, принимая любой препарат, даже гомеопатию, можно нанести вред, даже не подозревая об этом.

Витамины при беременности

☼   Витамины – это необходимые для жизнедеятельности органические соединения, синтез которых у организма отсутствует или ограничен (кроме витамина D, который синтезируется в коже человека)

☼   В наибольшей степени подвержены риску развития микронутриентной недостаточности дети в критические периоды роста и развития, беременные и кормящие женщины

☼   Витамины содержатся в продуктах питания в очень ограниченных количествах

☼   В природе не существует продуктов, в которых присутствуют все необходимые организму человека витамины

☼   Водорастворимые витамины (витамины группы В, витамины С, Н, Р) в тканях не накапливаются, поэтому должны поступать в организм ежедневно. Активные формы в качестве коферментов участвуют в реакциях метаболизма.
Жирорастворимые витамины (витамины A, D, E, K) способны накапливаться в тканях. Их недостаточность встречается реже. Являются структурными компонентами клеточных мембран и проявляют антиоксидантное действие.

Гиповитаминоз – состояние недостаточности витамина.

•         У значительной части населения наблюдается недостаточность витаминов В1, В2, В5, В6, С, D, Е.

•         Отрицательно сказывается на развитии детей, повышает детскую смертность, ухудшает выносливость, физическую и умственную работоспособность, снижает активность иммунной системы, ускоряет старение организма, сокращает продолжительность жизни.

Признаки гиповитаминозов:

•         Повышенная утомляемость

•         Раздражительность

•         Бессонница

•         Снижение внимания и памяти

•         Трещины и язвочки в углах рта

•         Шелушение и гнойничковые заболевания кожи

•         Кровоточивость десен

Гипервитаминоз:

•         Известны лишь два витамина – А и D, длительный прием которых в количествах, превышающих физиологическую потребность организма в тысячи раз, может вызвать гипервитаминоз.

•         Абсолютно безопасные уровни потребления витаминов А и D превышают суточную потребность в 10 раз, витаминов С и В6 – в 100 раз, витаминов Е, В1, В2 и фолиевой кислоты – более чем в 100 раз.

Прием комплекса витаминов и минеральных веществ во время беременности снижает риск

•         всех врожденных дефектов развития в целом;

•         аномалий развития мочеполовых путей на 85%;

•         дефектов нервной трубки не менее чем на 50%;

•         аномалий лица, заячьей губы или волчьей пасти на 25-50%;

•         некоторых аномалий конечностей на 35%;

•         врожденных пороков сердца на 35%;

•         низкой массы при рождении.

Витамин А (ретинол)

•         структурный компонент клеточных мембран

•         регулирует рост и дифференцировку клеток эмбриона и молодого организма

•         участвует в фотохимическом акте зрения

•         стимулирует реакции клеточного иммунитета

•         антиканцероген

•         антиоксидант

•         в дозах свыше 10000 МЕ токсичен и повышает вероятность дефектов почек, мочеполовой системы и мозга

•         самое опасное время для передозировки витамина А – первые 7 недель беременности. Поэтому не следует принимать препараты с высоким содержанием витамина А.

Источники: сливочное масло, печень, морковь, шпинат, абрикосы.

Витамин В1(тиамин)

•         нормализует деятельность сердца

•         способствует нормальному функционированию нервной системы

•         влияет на обмен углеводов и жиров

•         нормализует кислотность желудочного сока, двигательную функцию желудка и кишечника

•         гипервитаминоз не описан.

Источники: хлеб, крупа, дрожжи, бобовые, мясо, печень.

Витамин В2 (рибофлавин)

•         способствует процессам регенерации тканей, в том числе клеток кожи

•         гипервитаминоз не описан

Источники: молоко, творог, яйца, печень, мясо, дрожжи.

Витамин В6 (пиридоксин)

•         необходим для работы более чем 60 ферментов

•         участвует в синтезе нуклеиновых кислот, аминокислот, белков

•         в процессах клеточного деления

•         в механизмах передачи нервного импульса.

•         некоторые исследователи связывают большие дозы витамина В6 во время беременности с врожденными аномалиями конечностей. Беременным следует избегать больших доз (в 10-20 раз превышающих суточную потребность).

Источники: дрожжи, яичный желток, молоко, говядина, почки, бобы.

 Витамин В12 (кобаламин)

•         принимает участие в образовании эритроцитов – красных кровяных телец

•         способствует нормальному функционированию нервной системы

•         у матерей с низким уровнем витамина В12 независимо от уровня фолиевой кислоты в 5 раз чаще рождаются дети с дефектами нервной трубки

•         до 20% детей, страдающих аутизмом, испытывают недостаточность витамина В12

•         гипервитаминоз – введение витамина даже в тысячекратной, по сравнению с физиологической, дозе не оказывало токсического эффекта.

Источники: говяжья печень, почки, сердце, мясо, сыр.

Фолиевая кислота (фолацин, витамин В9, витамин ВС)

•         участвует в процессах клеточного деления

•         в процессе образования эритроцитов – красных кровяных телец

•         в метаболизме углеводов и белков

•         недостаток приводит к дефектам нервной трубки (спина бифида, гидроцефалия, анэнцефалия), а также к другим врожденным порокам развития: заячья губа, волчья пасть, аномалии конечностей, легких, врожденные пороки сердца)

•         прием фолиевой кислоты снижает вероятность дефектов нервной трубки на 75%

•         уменьшает риск преэклампсии (позднего токсикоза беременных)

•         может снизить вероятность опухоли мозга у ребенка в детстве более чем на 60%

•         гипервитаминоз не описан.

Источники: зеленые части растений, цветная и брюссельская капуста, шпинат, зеленый лук, злаки, проростки пшеницы, орехи, зерновой хлеб, бобовые, цитрусовые.

Никотинамид (витамин РР, витамин В5, никотиновая кислота, ниацин)

•         участвует в окислительно-восстановительных процессах

•         обеспечивает перенос водорода и фосфата

•         данные о гипервитаминозе отсутствуют.

Источники: печень, дрожжи, зерновые, картофель, яйца, говядина, телятина.

 Пантотеновая кислота (витамин В3)

·       участвует в процессах метаболизма белков, жиров, углеводов

·       недостаточность практически не встречается

·       гипервитаминоз не описан.

Источники: печень, дрожжи, отруби.

Биотин (витамин Н)

·       участвует в синтезе жирных кислот, глюкозы, пуриновых нуклеотидов

·       в метаболизме белка

·       способствует улучшению состояния кожи, ногтей и волос

·       гипервитаминоз не описан.

Витамин С (аскорбиновая кислота)

·       участвует в формировании и поддержании структуры и функции костей, зубов, десен

·       укрепляет стенки капилляров.

Источники: черная смородина, зеленый лук, зелень, томаты, шиповник, капуста, цитрусовые.

Витамин D3 (кальциферол)

·       регулирует обмен кальция и фосфора

·       способствует их накоплению в костной ткани.

Источники: печень трески и говяжья, яйца, сливочное масло.

Витамин Е (α- токоферол)

·       обеспечивает функционирование эритроцитов

·       антиоксидант

·       антигипоксант

·       иммуномодулятор

·       не токсичен при 10-20 кратных к суточной потребности дозировках.

Источники: растительное масло, бобы, салат, печень, молоко, гречка, овсянка, капуста брокколи.

    Кальций

·       участвует в минерализации костей и зубов

·       секреции ключевых гормонов, ферментов и белков

·       регуляции нервной проводимости

·       сокращении и расслаблении гладких и скелетных мышц

·       компонент системы свертывания крови

Источники: молоко и молочные продукты, орехи, ржаной хлеб.

Магний

·       участвует в формировании мышечной и костной ткани, в синтезе белка

·       Недостаток вызывает выкидыши, преждевременные роды

·       снижает риск преэклампсии (позднего токсикоза беременных)

Источники: хлеб с отрубями, гречка, овсянка, бобовые, грецкие орехи.

 Железо

·       компонент гемоглобина

·       входит в состав ряда ферментов

Источники: мясо, печень животных, салат, шпинат, чернослив, лимоны, грецкие орехи, гранаты, яблоки, гречневая и овсяная крупы, яичный желток, хлеб.

 Цинк

·       входит в состав около 70 ферментов

·       участвует в делении и взаимодействии иммунокомпетентных клеток

Источники: мясо, рыба, морепродукты, орехи кешью, сыр, молоко, яйца, печеный картофель.

Медь

·       необходима для нормального функционирования эритроцитов и обмена железа

Источники: орехи, зерновые, бобовые, мясо, печень животных, яичный желток.

 Йод

·       необходим для формирования нервной, иммунной и репродуктивной систем у плода

·       для поддержания гормонального баланса

Источники: морская рыба, морская капуста, мясо, яйца, молоко, свекла, морковь, салат, картофель, капуста, огурцы, яблоки, виноград.

 Марганец

·       участвует в синтезе аминокислот, углеводов, половых гормонов, факторов свертывания крови, холестерина

Источники: ржаной хлеб, гречневая крупа, фасоль, горох, хрен, черная смородина.

Хром

·       участвует в углеводном обмене. С его дефицитом связывают возникновение сахарного диабета беременных

Селен

·       антиоксидант

·       участвует в функционировании иммунной системы.

·       Играет важную роль в развитии головного и спинного мозга.

·       Возможно, уменьшает риск внезапной смерти грудного ребенка.

·       Избыток токсичен.

Молибден

·       активирует ряд ферментов.

·       Является частичным аналогом меди в биологических системах

Анализ витаминно-минерального статуса родильниц, принимавших витаминно-минеральные комплексы на разных сроках беременности

Питание матери является наиболее значимым внешним фактором для исхода беременности. Результаты проведенных исследований подтверждают необходимость дотации микронутриентов в период гестации. Вопрос о длительности применения витаминно-минеральных комплексов остается недостаточно изученным. Анализ данных, полученных в результате обследования 388 родильниц, показал, что женщины, принимающие витаминно-минеральные комплексы только во время третьего триместра беременности, в основном достаточно обеспечены микронутриентами, за исключением цинка (дефицит наблюдается в 16,7% случаев), цианокобаламина (5,35% случаев), тиамина (3,8% случаев) и фолиевой кислоты (3,6% случаев). Прием витаминно-минеральных комплексов во втором и третьем триместрах, а также на протяжении всего срока беременности поддерживает в плазме крови физиологический уровень микронутриентов, играющих ведущую роль в патогенезе макросомии (тиамин, цианокобаламин, фолиевая кислота, цинк).

Таблица 1. Витаминно-минеральный статус родильниц, принимавших и не принимавших ВМК в третьем триместре беременности

Таблица 2. Снижение обеспеченности микронутриентами родильниц в зависимости от длительности приема ВМК на различных сроках беременности, %

Рисунок. Частота встречаемости дефицита цинка у родильниц в зависимости от длительности приема ВМК на различных сроках беременности

Витаминно-минеральный статус беременных: актуальные данные

Для большинства беременных в нашей стране характерна углеводистая модель питания с высоким содержанием насыщенных жирных кислот и недостатком белков животного происхождения. Такое нерациональное питание, злоупотребление хлебобулочными изделиями, картофелем, естественно, отражаются на состоянии здоровья беременных и новорожденных.

Питание будущей матери является наиболее значимым внешним фактором для исхода беременности. От полноценности питания зависят накопление микронутриентов в депо и формирование органов и жизненно важных функций у плода [1]. Особое внимание уделяют изучению взаимосвязи внутриутробного обеспечения плода витаминами и минералами и последующим интеллектуальным и физическим развитием младенца. Для беременных потребность в микронутриентах составляет в среднем на 25% выше, чем для небеременных того же возраста. Исследования лаборатории обмена витаминов и минеральных веществ Института питания РАМН свидетельствуют о том, что дефицит микронутриентов имеют от 50 до 70% беременных. Дефицит витаминов группы В выявляется у 20–100% обследованных, аскорбиновой кислоты – у 13–50%, каротиноидов – у 25–94% на фоне относительно удовлетворительной обеспеченности витаминами А и Е [2, 3].

Фармакологические исследования обмена водо- и жирорастворимых витаминов в парах «мать – дитя», проведенные в регионах Северной Европы, показали дефицит витаминов А, Е, В1, В2 и у матери, и особенно у новорожденного. Значения концентраций ниже нормы наблюдались у 42% матерей и 68% новорожденных. Курение во время беременности способствовало уменьшению уровней всех витаминов и у матери, и у плода. Обеспеченность беременных витаминами значительно снижалась в зимний период времени. Задержка внутриутробного развития плода была отмечена при сочетанном снижении концентрации ретинола (витамин А), токоферола (витамин Е), рибофлавина (В2), тиамина (В1).

Исследование витаминного статуса у беременных, проведенное в Кузбассе, также показало значительный сочетанный дефицит витаминов и микроэлементов. Анализ питания беременных с учетом материального достатка семей, их социального статуса выявил недостаточное потребление с пищей витаминов группы В, А и D [4, 5].

Исследование с участием 387 беременных в Уфе (достаточно обеспеченном регионе России) выявило недостаточность питания у 74% (287 из 387) обследованных. Было также изучено влияние недостаточного фактического питания на течение беременности, родов, состояние плода и новорожденного. Был установлен дефицит белка, микроэлементов (кальция, железа, магния) и витаминов (В2, В1, С). В этой группе пациенток отмечался высокий удельный вес осложненного течения беременности (анемия, фетоплацентарная недостаточность, поздние гестозы), родов (разрывы мягких родовых путей, аномалии родовой деятельности), заболеваний новорожденных (асфиксия различной степени тяжести) [6, 7].

Результаты проведенных исследований подтверждают необходимость дотации микронутриентов во время беременности. Однако вопрос о длительности применения витаминно-минеральных комплексов (ВМК) остается мало изученным. Ряд исследований продемонстрировал, что прием ВМК только в третьем триместре беременности не может компенсировать потребности матери и новорожденного к моменту родов [8].

Изучение витаминно-минерального статуса родильниц, принимавших витаминно-минеральные комплексы на разных сроках беременности

Нами изучен витаминно-минеральный статус у 388 здоровых родильниц (табл. 1). Анализ показал, что не принимали ВМК во время беременности 37 (9,5%) женщин, а принимали ВМК на протяжении всей беременности 57 (14,7%) женщин. Кроме того, только в первом триместре ВМК принимали 39 (10,5%) родильниц, только во втором триместре – 43 (11,08%), только в третьем триместре – 55 (14,17%), во время первого и второго триместров – 43 (11,08%), во время первого и третьего триместров – 53 (13,65%), во время второго и третьего триместров – 61 (15,72%).

Среди родильниц, не принимавших ВМК, в среднем по всей группе уровень содержания в плазме крови ниже физиологического был зарегистрирован для фолиевой кислоты – 5,8 ± 0,5 нг/л (норма 6–25 нг/л), цианокобаламина – 167,7 ± 18,4 пг/мл (норма 180–900 пг/мл), цинка – 0,72 ± 0,12 мкг/мл (норма 0,8–1,2 мкг/мл). Практически на нижней границе физиологической нормы отмечались уровни витаминов группы В: тиамина – 25,6 ± 3,2 нг/мл (норма 22–44 нг/мл), рибофлавина – 54,3 ± 5,6 нг/мл (норма 40–250 нг/мл), пиридоксина – 7,4 ± 0,9 нг/мл (5–30 нг/мл), а также витамина Е – 9,1 ± 0,3 мкг/мл (норма 8–16 мкг/мл).

У родильниц, принимавших ВМК только в первом триместре беременности, содержание в плазме крови ниже физиологического уровня отмечено для цианокобаламина – 170,3 ± 23,5 пг/мл и цинка – 0,73 ± 0,1 мкг/мл. На нижней границе физиологической нормы был уровень фолиевой кислоты – 6,6 ± 0,7 нг/л, витаминов группы В (тиамина – 26,7 ± 1,9 нг/мл, рибофлавина – 61,3 ± 6,2 нг/мл, пиридоксина – 7,9 ± 0,9 нг/мл), а также витамина Е – 8,9 ± 0,6 мкг/мл.

У родильниц, принимавших ВМК только во втором триместре беременности, ниже физиологического уровня было содержание в плазме крови цианокобаламина – 175,3 ± 15,6 пг/мл и цинка – 0,71 ± 0,1 мкг/мл. На нижней границе физиологической нормы отмечалось содержание фолиевой кислоты – 6,1 ± 0,9 нг/л, витаминов группы В (тиамина – 27,4 ± 1,9 нг/мл, рибофлавина – 60,9 ± 5,2 нг/мл, пиридоксина – 8,1 ± 0,9 нг/мл), витамина Е – 10,4 ± 0,6 мкг/мл.

У родильниц, принимавших ВМК в первом и втором триместрах беременности, на нижней границе физиологического уровня отмечено содержание в плазме крови цианокобаламина – 190,9 ± 22,4 пг/мл, фолиевой кислоты – 6,3 ± 1,1 нг/л. Содержание цинка в плазме крови составило 0,73 ± 0,15 мкг/мл, что ниже физиологического уровня. Практически на нижней границе физиологической нормы регистрировалось содержание тиамина – 26,9 ± 2,7 нг/мл, рибофлавина – 62,4 ± 4,9 нг/мл, ближе к нижней границе нормы – содержание витамина Е – 9,7 ± 1,1 мкг/мл.

В среднем по всей группе обследованных женщин, не принимавших ВМК в третьем триместре беременности, уровень концентрации в плазме крови ниже нормы был отмечен для цианокобаламина – 176,05 ± 16,9 пг/мл и цинка – 0,72 ± 0,12 мкг/мл. На нижней границе нормы находились концентрации тиамина – 26,7 ± 2,5 нг/мл и фолиевой кислоты – 6,2 ± 0,8 нг/л.

Чаще всего у родильниц, не принимавших ВМК в третьем триместре беременности, отмечался дефицит фолиевой кислоты (86,4%), цианокобаламина (52,7%) и цинка (49,5%). Практически у каждой четвертой родильницы наблюдался дефицит тиамина (26,3%), рибофлавина (27,07%), пиридоксина (23,85%). Дефицит аскорбиновой кислоты в среднем выявлен у 18,2%, дефицит витамина Е – у 10,9% и дефицит витамина А – у 6% женщин.

У родильниц, принимавших ВМК только в третьем триместре беременности, отмечено содержание в плазме крови на нижней границе физиологического уровня цианокобаламина – 205 ± 18,9 пг/мл, фолиевой кислоты – 6,9 ± 1,5 нг/л, тиамина – 26,7 ± 4,2 нг/мл, цинка – 0,8 ± 0,1 мкг/мл.

У родильниц, принимавших ВМК во втором и третьем триместрах беременности, в среднем по всей группе содержание в плазме крови микронутриентов было на уровне физиологической нормы. При этом у 55 (84,9%) родильниц содержание в плазме крови всех микронутриентов соответствовало физиологической норме. По два (3,3%) случая пришлось на сниженный уровень фолиевой кислоты, цианокобаламина и цинка, по одному (1,65%) – на сниженный уровень тиамина и аскорбиновой кислоты. У двух (3,3%) родильниц было выявлено снижение обеспеченности по двум микронутриентам, у шести (9,9%) – по одному микронутриенту.

У родильниц, принимавших ВМК в первом, втором и третьем триместрах беременности, в среднем содержание в плазме крови микронутриентов было на уровне физиологической нормы. При этом у 55 (96,5%) женщин содержание в плазме крови всех микронутриентов соответствовало физиологической норме. По одному случаю (1,7%) пришлось на сниженный уровень цианокобаламина и цинка.

Встречаемость дефицита изучаемых микронутриентов у родильниц в зависимости от сроков применения ВМК во время беременности представлена в табл. 2. Анализ полученных данных показывает, что родильницы, принимающие ВМК только во время третьего триместра беременности, в основном достаточно обеспечены микронутриентами, за исключением цинка (дефицит наблюдается в 16,7% случаев), цианокобаламина (5,35% случаев), тиамина (3,8% случаев) и фолиевой кислоты (3,6% случаев).

Прием ВМК во втором и третьем триместрах беременности, а также на протяжении всего срока беременности позволяет поддерживать в плазме крови физиологический уровень микронутриентов (тиамина, цианокобаламина, фолиевой кислоты, цинка), играющих ведущую роль в патогенезе макросомии.

Одним из наиболее сложно поддающихся нормализации микроэлементом является цинк: при отсутствии дополнительного поступления цинка в составе ВМК в течение третьего триместра беременности сниженная обеспеченность этим микроэлементом наблюдалась в 51,4% случаев, при приеме ВМК только в третьем триместре беременности – в 30,9% случаев, во втором и третьем триместрах – в 3,3% и при приеме ВМК на протяжении всей беременности – в 1,7% случаев (рисунок).

Таким образом, прием ВМК только в третьем триместре беременности достаточен для достижения и поддержания физиологического уровня в плазме крови аскорбиновой кислоты, рибофлавина, пиридоксина, витамина А, витамина Е и недостаточен для микронутриентов, играющих ведущую роль в патогенезе макросомии (тиамина, цианокобаламина, фолиевой кислоты, цинка). Прием ВМК во втором и третьем триместрах беременности, а также на протяжении всего срока беременности обеспечивает в плазме крови физиологический уровень микронутриентов, играющих ведущую роль в патогенезе макросомии (тиамина, цианокобаламина, фолиевой кислоты, цинка).

Международный опыт проведения витаминопрофилактики и витаминотерапии в период беременности

Биологическая и физиологическая роль приема ВМК беременными до настоящего времени недооценивается. Это во многом связано с отсутствием публикаций в литературе конкретных результатов, свидетельствующих об их положительном влиянии на здоровье матери и ребенка [9, 10]. Об экономической целесообразности использования витаминов у беременных с профилактической целью свидетельствуют данные Центра изучения витаминов (Нью-Джерси, США). В исследовании изучалась возможность снижения риска развития врожденных пороков, рождения недоношенных детей и возникновения сердечно-сосудистых заболеваний при приеме поливитаминных препаратов. Тщательный анализ результатов показал, что расходы здравоохранения в связи с указанными выше медицинскими проблемами могут быть сокращены грамотной коррекцией уровней витаминов на 40, 60 и 38% соответственно. По этой причине вопрос, принимать или не принимать витамины, уже не стоит. Мнение специалистов однозначно. Так, в Германии в настоящее время широко обсуждается необходимость принятия государственной программы, предусматривающей адекватную витаминизацию всех женщин детородного возраста [11].

Масштабное международное исследование, проведенное в Северной Америке, Европе и Израиле, выявило, что риск развития опухолей мозга значительно ниже у тех детей, матери которых во время беременности в течение минимум шести месяцев принимали поливитаминные препараты [12].

Интерес также представляют данные, полученные группой ученых из Атланты (США). Они установили, что употребление поливитаминных комплексов женщинами за три месяца до наступления беременности и в течение первого триместра беременности существенно снижает риск возникновения врожденных пороков сердца. В то же время если прием витаминов начат с конца первого триместра беременности, то подобного эффекта не наблюдается.

В другом исследовании, проведенном в Бостонском университете, показано, что прием поливитаминов, содержащих фолиевую кислоту и витамины группы В, снижает частоту возникновения других пороков развития плода, таких как дефект межжелудочковой перегородки, пороки развития органов мочевой системы, врожденная гидроцефалия, пилоростеноз и др. [13–15].

Заключение

В настоящее время продолжается полемика с привлечением данных доказательной медицины о целесообразности применения ВМК у беременных и кормящих женщин. Тем не менее данные по изучению витаминно-минерального статуса беременных указывают на необходимость обеспечения потребления во время беременности суточной физиологической нормы витаминов и минералов, которую невозможно восполнить только подбором диеты. На сегодняшний день у большинства россиянок реальное потребление витаминов, макро- и микроэлементов с продуктами питания значительно ниже уровня, гарантирующего благоприятное течение беременности и лактации, поэтому уместность экзогенной коррекции дефицита очевидна. Как показывает зарубежный опыт, применение у беременных и родильниц поливитаминных комплексов является значимым для профилактики не только гиповитаминоза и недостатка минералов, но и различных осложнений беременности и пороков развития плода.

Витамины для беременных: какие лучше

Витамины – биологически активные вещества, которые необходимы для нормального обмена веществ в организме каждого человека. Большинство из них не вырабатывается внутри нашего тела, а поступает с продуктами питания.

Особенно важны витамины и минералы для женщин в период беременности. Когда будущая мама вынашивает ребенка, потребность в них значительно возрастает. Они расходуются не только клетками матери, но необходимы и для развития и формирования всех органов малыша.

Недостаток витаминов в этот период может привести к внутриутробным патологиям и рождению младенцев с различными дефектами нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

Группа риска: кому нужны поливитаминные комплексы

Многие женщины страдают тем или иным гиповитаминозом. Чтобы предупредить негативные эффекты, врачи рекомендуют всем представительницам прекрасного пола пить витамины при беременности. Применение препаратов компенсирует недостатки питания и полноценно обеспечивает будущих рожениц полезными веществами.

Кому из беременных витамины необходимы больше, чем остальным? В первую очередь, витамины нужны:

• тем, чья беременность протекает в осенне-зимний период;
• находящимся в неблагоприятных социальных условиях;
• страдающим выраженными аллергическими реакциями;
• имеющим хронические заболевания и нарушения гормонального обмена;
• страдающим от действия стрессовых факторов;
• вынашивающим более одного ребенка.

В зависимости от этапа беременности организм женщины нуждается в разных витаминах и минералах. Рассмотрим, какие биологически активные вещества нужны беременным для рождения здорового малыша в каждом триместре.

Витамины и первый триместр беременности

Витамины для беременных в 1 триместре, без которых не обойтись на ранних стадиях формирования эмбриона, это – фолиевая кислота, витамин Е и витамин А.
Фолиевая кислота участвует в функции кроветворения и стимулирует синтез эритроцитов. Она важна для процессов роста и дифференциации тканей, ее недостаток вызывает нарушение образования головного и спинного мозга у плода. Беременная женщина при фолиевом гиповитаминозе может страдать от анемии, снижения иммунитета, у нее возрастает риск досрочных родов и выкидыша. Будущей маме нужно 400 мкг фолиевой кислоты в сутки.

Витамин Е нужен для правильной работы женской половой системы. Он контролирует синтез эстрогенов, а также является мощным антиоксидантом и предупреждает досрочное старение и гибель клеток. При его недостатке у беременных развивается мышечная слабость, разрушение клеток крови. У плода возможна врожденная анемия и нарушения зрения. Витамин Е при беременности нужен в количестве 10 мг в сутки.

Витамин А необходим для нормального роста и развития организма. Нужен для синтеза зрительных пигментов в сетчатке, влияет на состояние кожи и слизистых оболочек, стимулирует иммунную систему. При его недостатке нарушается сумеречное зрение, наблюдается шелушение кожи и выпадение волос, снижение веса и повышенная усталость. Беременным нужно витамина А 1000 мкг в сутки.

Фолат содержится в зеленой петрушке, шпинате и салате, черемше, мягком сыре, пшене, фасоли и гречке. Витамином Е богаты соевое, кукурузное и подсолнечное масла, миндальные и грецкие орешки, соя и облепиха. Витамина А много в рыбьем жире, сливочном масле, яичном желтке, сыре, моркови, рябине садовой, морошке, сухом шиповнике.

Витамины и второй триместр беременности

Во втором триместре беременности женский организм нуждается в повышенных дозировках всех витаминов. В наибольшей степени ему необходимы два минеральных вещества – кальций и йод.
Макроэлементы, а среди них и кальций, нужны для поддержки всех биохимических реакций в клетках эмбриона и матери. Микроэлементы также служат для этой цели, являются структурными центрами ферментов, транспортируют полезные соединения.

Кальций необходим для формирования скелета будущего ребенка, минерализации костей и ткани зубов, создания стенок сосудов, процесса сворачивания крови. Он незаменим в нервной системе, без него невозможно сокращение мышц. При дефиците кальция у беременной может развиться остеопороз и деструкция зубов, возрастает вероятность кровотечений и судорожных приступов. Женщинам, которые ждут малыша, требуется 1100 мг кальция в сутки.

Йод используется в организме для синтеза гормона щитовидной железы – тироксина. В его составе он контролирует уровень энергетического обмена в организме и интенсивность теплообразования. Он нужен для полноценной дифференциации нейронов в головном мозге плода, влияет на работу его сердца и печени. Дефицит йода во время беременности ведет к нарушению развития нервной системы у ребенка. Беременным нужно 0,18 мг йода в сутки.

Кальция много в молоке и кефире, жирном и твердом сыре, бобовых (горох, фасоль, соя), овсяной, перловой, пшенной и гречневой крупах, куриных яйцах. Йод в больших количествах содержится в ламинарии, рыбе и морепродуктах.

Витамины в третьем триместре беременности

Третий триместр – важный этап внутриутробного развития плода. В это время женщинам нужны железо, витамин С и витамин Д.

Железо играет базовую роль в кроветворении, оно включено в состав белка гемоглобина и транспортирует кислород с кровью к клеткам. При дефиците Fe возникает анемия, снижается иммунитет, нарушается работа желудочно-кишечного тракта у беременных (сильная тошнота, запоры). Плод страдает от кислородного голодания, искажается деление и развитие клеток во всех структурах его тела. Женщинам при беременности нужно 38 мг железа в сутки.

Витамин С (аскорбиновая кислота) необходим для построения соединительной ткани, поддержания иммунной защиты организма, правильного роста и развития тканей. При его дефиците беременные более подвержены инфекционным заболеваниям, склонны к кровотечениям, страдают от проблем с деснами. У будущего ребенка нарушается развитие опорно-двигательной системы. При беременности требуется 90 мг витамина С в сутки.

Витамин Д (кальциферол) контролирует обмен кальция в человеческом теле. Он нужен для всасывания этого элемента в тонком кишечнике и клетках костной ткани, регулирует минерализацию костей. При его дефиците у плода страдают кости и нервная система, а после рождения с большей вероятностью может возникнуть рахит. Женщинам во время беременности нужно 12,5 мкг витамина Д в сутки.

Железом богаты печень, почки, телятина и говядина, яичный желток, бобовые, гречневая крупа, шиповник, инжир, айва, кизил, черника и белые грибы. Аскорбиновая кислота содержится в свежих овощах и зелени, черной смородине, шиповнике, облепихе, апельсинах и лимонах. Витамин Д можно найти в жирных сортах рыб, икре, яйцах и печени трески.

Поливитаминные комплексы для беременных

Для беременных создан ряд поливитаминных комплексов, которые полностью покрывают потребности будущей роженицы и плода в биологически активных веществах. Только врач может подсказать витамины для беременных, какие лучше принимать и в какой дозировке.

Самые распространенные поливитамины:

• «Элевит Пронаталь»;
• «Витрум Пренатал Форте»;
• «Фемибион»;
• «Витрум Пренатал»;
• «Алфавит мамино здоровье».

Какие витамины нужны беременным, решает акушер-гинеколог в индивидуальном порядке. Проведем сравнение наиболее известных препаратов. Цена каждого зависит от состава лекарства. Рейтинг популярных препаратов, а также отзывы об их использовании можно найти в сети.

Элевит Пронаталь

«Элевит Пронаталь» – полноценный витаминный и минеральный комплекс, который рекомендуется пить во время всей беременности. В его состав входят витамины А, Д, группы В, С, Н и РР, а также такие элементы, как кальций, фосфор, магний, железо, цинк, марганец и медь. Он обеспечивает полноценное развитие плода, защищает организм матери от истощения. Его рекомендуется принимать по 1 таблетке в сутки через четверть часа после еды.

В «Элевите» не содержится йод, поэтому будущей маме рекомендуется употреблять йодированную соль и достаточное количество морепродуктов. Препарат противопоказан, если у беременной есть хронические болезни почек и печени, нарушения кальциевого метаболизма, гипервитаминоз А или Д.

Витрум Пренатал Форте

«Витрум Пренатал Форте» – комплексный витаминно-минеральный препарат, который оптимально подходит для беременных. Кроме полноценного комплекта витаминов и базовых минералов, в нем содержатся такие микроэлементы, как йод, молибден, хром и селен. Рекомендуется пить курсом по 1 таблетке раз в день не более 2 месяцев.

«Витрум Пренатал Форте» нельзя употреблять женщинам, у которых выявлены хронические заболевания почек, нарушения обмена кальция, гематологические патологии, избыточная свертываемость крови.

Фемибион Наталкер

«Фемибион Наталкер» (1 и 2) – витаминно-минеральные лекарства, которые созданы для женщин, планирующих беременность и находящихся на разных сроках гестации. Они включают в себя разные витамины для беременных по триместрам этого периода.

«Фемибион 1» предназначен для представительниц прекрасного пола, которые готовятся забеременеть. Он содержит повышенное количество фолатов в легкоусвояемой форме, полный комплекс витаминов и минералов, а также йод. Его нужно пить до конца 12 недели беременности.

«Фемибион 2» показан будущим мамам во втором и третьем триместрах беременности. В него кроме базового витаминно-минерального комплекса включены омега-3 жирные кислоты и витамин Е, что улучшают процесс роста и развития плода.

Рекомендуется принимать по 1 таблетке после еды, запивая водой, в первой половине дня.

Витрум Пренатал

«Витрум Пренатал» – современный препарат, который содержит набор основных минералов и витаминов для беременных женщин. В нем есть витамины А, группы В, С, Д, Е и фолиевая кислота. Из микроэлементов присутствуют железо, кальций и цинк.

Это средство часто используется для корректировки железодефицитных состояний. Дозировка препарата – 1 таблетка в сутки, принимают после приема пищи.

Алфавит Мамино Здоровье

Алфавит Мамино Здоровье – витаминно-минеральный комплекс, компоненты которого обладают повышенной усвояемостью. Это возможно благодаря тому, что суточная доза полезных веществ разделена на 3 таблетки, которые нужно принимать утром, днем и вечером после еды. В каждой таблетке собраны витамины и элементы, наилучшим образом сочетающиеся между собой.

В этот препарат входят все нужные будущим мамам витаминные и минеральные вещества, а также органическая кислота таурин. Такое сочетание обеспечивает оптимальное развитие организма малыша.

Особенности назначения поливитаминов беременным

Медики, рекомендующие беременным пить те или иные витамины, должны учитывать следующее:

• Запрещено одновременно назначать более одного поливитаминного препарата.
• Нужно исходить из состояния здоровья женщины, наличия или отсутствия хронических заболеваний и аллергических реакций.
• Необходимо оценить питание будущей роженицы, чтобы понимать получает ли ее организм достаточно полезных веществ.
• Учитывается, в какое время года протекает беременность (в теплый сезон потребность в витаминах удовлетворяют продукты питания), а также регион проживания беременной (есть эндемические территории с дефицитом йода или фтора).

Чтобы не навредить себе и будущему ребенку, разрешается принимать синтетические витамины только по назначению специалиста. Питайтесь полноценно и разнообразно, ведите здоровый образ жизни и регулярно консультируйтесь у своего врача.

Слишком много фолиевой кислоты и витамина B12 при беременности может повысить риск аутизма

Согласно новому исследованию, беременные женщины, получающие слишком много фолиевой кислоты, с большей вероятностью могут родить ребенка с аутизмом.

Исследователи обнаружили, что новые матери, участвовавшие в исследовании, у которых был очень высокий уровень фолиевой кислоты в крови (более 59 наномолей на литр) вскоре после родов, в два раза чаще имели ребенка с расстройством аутистического спектра (РАС). чем у молодых матерей, у которых был нормальный уровень (менее 59 нм / л) этого витамина, согласно исследованию.Результаты будут представлены в пятницу (13 мая) на Международной встрече по исследованию аутизма в Балтиморе в 2016 году. Попадая в организм, фолиевая кислота превращается в фолиевую кислоту.

Исследование также показало, что женщины с очень высоким уровнем витамина B12 в крови (более 600 пикомоль на литр) после родов в три раза чаще рожали ребенка с РАС по сравнению с молодыми мамами с нормальным уровнем (менее 600 пикомолей на литр). pm / L).

Хорошо известно, что получение слишком малого количества определенных питательных веществ во время беременности может иметь негативные последствия, но это исследование показывает, что есть также риски, связанные с получением слишком большого количества определенных витаминов, сказал Рамкрипа Рагхаван, докторант и исследователь здоровья матери и ребенка. в Школе общественного здравоохранения Bloomberg Джонса Хопкинса в Балтиморе и ведущим автором исследования.

Это одно из первых исследований, которое предполагает связь между повышенным уровнем фолиевой кислоты и витамина B-12 в крови матери и повышенным риском рождения ребенка с аутизмом, — сказал Рагхаван. По ее словам, необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить выводы, изучить эту ссылку более подробно и выявить влияние этих витаминов на здоровье. [7 способов воздействия беременных женщин на младенцев]

Неясно, какое именно количество этих двух питательных веществ следует считать слишком большим, сказал Рагхаван.

Медицинские работники рекомендуют беременным или пытающимся забеременеть женщинам ежедневно принимать пренатальный витамин, содержащий фолиевую кислоту, чтобы снизить риск развития у их ребенка врожденных дефектов головного и спинного мозга. Новое исследование не ставит под сомнение этот совет; за этим все еще нужно следовать, — сказал Рагхаван. Но результаты исследований повышают вероятность того, что избыточный уровень этих витаминов группы B во время беременности может негативно повлиять на неврологическое развитие ребенка.

В ходе исследования исследователи проанализировали данные примерно 1400 пар матери и ребенка из малообеспеченного меньшинства в Бостоне.Матери прошли анализ крови, чтобы измерить уровень фолиевой кислоты и витамина B12 в течение первых трех дней после родов, а затем исследователи отслеживали их детей в течение 15-летнего периода, чтобы узнать, у каких детей было диагностировано расстройство аутистического спектра.

Исследование показало, что дети с наибольшим риском аутизма были рождены от матерей, у которых был высокий уровень как фолиевой кислоты, так и витамина B12. У этих детей была примерно в 17 раз больше шансов получить диагноз аутизма, чем у детей, рожденных женщинами, у которых был нормальный уровень обоих питательных веществ.

Хотя точный биологический механизм, который может лежать в основе этой связи, неясен, исследователи подозревают, что женщины с высоким уровнем этих двух питательных веществ в крови могут усваивать эти витамины иначе, чем другие женщины, сказала Рагхаван. У них может быть повышенный уровень фолиевой кислоты и B12, потому что они по-разному перерабатывают эти витамины, или потому, что они потребляли слишком много этих питательных веществ, или и то, и другое, объяснила она. [Цветущее тело: 8 странных изменений, происходящих во время беременности]

Беременные женщины могут получать фолиевую кислоту из нескольких источников, включая пренатальные добавки, продукты, которые естественным образом содержат фолиевую кислоту (например, листовые зеленые овощи, цитрусовые, соки и бобы), а также продукты питания. которые обогащены фолиевой кислотой (часто злаки, макаронные изделия и хлеб).Рагхаван сказал Live Science, что необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, могут ли какие-либо источники быть связаны с повышенным риском аутизма.

Также неясно, в какой момент во время беременности фолиевая кислота и B12 могут играть роль в развитии аутизма, а также какие женщины могут подвергаться повышенному риску высокого уровня этих питательных веществ, сказал Рагхаван.

Она сказала, что суть в том, что хорошее питание по-прежнему важно для женщин во время беременности, и будущие матери должны получать достаточное количество этих витаминов группы B, принимая пренатальные добавки и употребляя их с пищей.

«Еще слишком рано выступать за какие-либо изменения в пренатальных рекомендациях для этих двух витаминов группы В», — сказал Рагхаван.

Следите за Live Science @livescience , Facebook и Google+ . Первоначально опубликовано на Live Science .

Преимущества, использование, побочные эффекты, риски и дозировка

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

Витамин B относится не к одному, а к восьми различным витаминам. Все витамины группы В играют роль в преобразовании пищи в энергию в организме. Каждый витамин также играет уникальную роль в здоровье человека.

Добавки комплекса витаминов B включают все необходимые витамины группы B в одной таблетке. Некоторые из них содержат 100 процентов рекомендуемой суточной нормы каждого витамина B. Другие содержат более высокие дозы некоторых или всех этих витаминов.

Многие люди получают весь необходимый им витамин B из разнообразной здоровой диеты, но другим полезно принимать добавки, содержащие комплекс витаминов B.

Добавки комплекса витаминов B должны включать все основные витамины группы B.

Если продукт содержит комплекс витаминов B, он должен иметь любое из следующего:

Витамин B-1 — тиамин

Витамин B-1 жизненно важен для здорового роста и функционирования органов, в том числе мозг и сердце.

Витамин B-2 — рибофлавин

Организму необходим витамин B-2 для расщепления жиров и лекарств.

Витамин B-3 — ниацин

Организм нуждается в ниацине для поддержания здоровья кожи, нервов и пищеварения.Иногда врачи назначают высокие дозы ниацина, чтобы улучшить уровень холестерина.

Витамин B-5 — пантотеновая кислота

Витамин B-5 необходим для здоровья мозга и нервной системы.

Витамин B-6 — пиридоксин

Витамин B-6 помогает организму вырабатывать новые красные кровяные тельца, которые переносят кислород по всему телу. Это также помогает укрепить иммунную систему.

Витамин B-7 — биотин

Биотин необходим для здоровья волос, ногтей и нервной системы.

Витамин B-9 — фолиевая кислота

Организм использует фолиевую кислоту — или фолиевую кислоту, ее естественную форму — для создания ДНК и генетического материала. Во время беременности фолиевая кислота может снизить риск некоторых врожденных дефектов.

Витамин B-12 — кобаламин

Нервным клеткам и клеткам крови необходим витамин B-12. Достаточный уровень B-12 также предотвращает злокачественную анемию, которая является дефицитом этого питательного вещества.

Многие добавки комплекса B содержат около 100 процентов дневной нормы каждого из восьми витаминов группы B.

Однако некоторые из них содержат очень высокий уровень определенных витаминов группы В. Прежде чем принимать высокие дозы добавки, проконсультируйтесь с врачом.

Ниже приведены RDA для каждого из витаминов B в миллиграммах (мг) или микрограммах (мкг), согласно данным Управления пищевых добавок Национального института здравоохранения США. Пожилым людям могут потребоваться более высокие дозы некоторых витаминов группы B.