Добавки витамина Е во время беременности
В чем проблема (вопрос)?
Улучшает ли приём витамина Е в виде добавки (отдельно или в комбинации с другими витаминами) женщинами во время беременности исходы их детей, путем снижения частоты развития преэклампсии и числа детей, рожденных раньше своего срока? Причиняет ли это вред?
Почему это важно?
Хотя дефицит витамина Е редко возникает у здоровых взрослых и у беременных женщин, недостаточное содержание в пище витамина Е (который содержится в растительных маслах, орехах, зерновых и некоторых зеленых листовых овощах) может привести к таким осложнениям, как преэклампсия и рождение маловесных детей. В дополнении к этому, дефицит витамина Е может быть усугублен избытком железа, и поэтому важно исследовать оптимальные их количества, необходимые при беременности.
Какие доказательства мы нашли?
В этот обзор включено 21 клиническое испытание с участием более 21000 женщин. Четыре клинических испытания не внесли данные в анализ.
Полученные результаты показывают, что регулярное добавление витамина Е в комбинации с другими добавками во время беременности не улучшало исходы беременности для младенцев или женщин. Было уменьшение числа случаев раннего отхождения плаценты (отслойка плаценты) у женщин, получавших добавки витамина Е в сочетании с другими агентами, что было оценено, как доказательства высокого качества. Однако неясно, было ли это благодаря витамину Е или благодаря другим агентам, использовавшимся в добавках. Это должно быть изучено в дальнейших исследованиях, направленных на изучение механизмов, ведущих к отслойке плаценты.
Обзор показал, что применение добавок с витамином Е во время беременности может быть вредным, так как существует повышенный риск развития боли в животе и разрыва плодных оболочек до родов у женщин, получающих добавки витамина Е в сочетании с другими добавками.
Не было возрастания числа разрывов плодных оболочек до родов у женщин с преждевременными родами при использовании добавок витамина Е и других агентов.Что это значит?
Большой объем доказательств не поддерживает применение добавок витамина Е, отдельно или в комбинации, во время беременности. Это потому, что прием витамина Е в сочетании с другими добавками во время беременности не помогает в предотвращении проблем беременности, таких как мертворождение, младенческая смертность, преждевременные роды, преэклампсия или низкая масса тела при рождении. Витамин Е может усилить боли в животе у женщин и увеличить число женщин с ранним разрывом плодных оболочек при родах в срок.
Фруттилар витамины для беременных пастилки жевательные Эвалар 4г 30шт
Краткое описание
Знаете ли вы, во сколько раз предстоит вырасти ребенку с момента зачатия до момента рождения. Оказывается, в 1 млрд 200 млн раз. И весь строительный материалы витамины и микроэлементы ? он должен получить от мамы. Природа устроила так, что материнский организм запрограммирован давать: он отдаст все до последнего, защищая малыша, даже себе во вред. В связи с этим требования к количеству витаминов и минералов в рационе питания в период беременности и лактации повышаются по двум причинам. Во-первых, чтобы помочь женщине выдержать физиологические изменения в организме. Во-вторых, чтобы удовлетворить потребности развивающегося плода и затем уже родившегося ребенка. Как правило, одной только корректировки рациона питания не бывает достаточно, и женщины нуждаются в дополнительном приеме биологически активных веществ. Причем начинать прием особенно важных для вынашивания беременности микроэлементов необходимо еще на стадии планирования. Например, потребность в фолиевой кислоте возникает уже в первые недели формирования зародыша, когда происходит образование нервной трубки. Восполнить недостаток витаминов и минералов и укрепить здоровье матери и ребенка поможет ?Фруттилар Витамины для беременных? от компании ?Эвалар?.
Это сбалансированный витаминно-минеральный комплекс, в котором содержится более 15-ти самых необходимых нутриентов для беременных. БАД ?Фруттилар Витамины для беременных? предназначена для женщин, планирующих беременность, в период беременности и во время кормления грудью и рекомендуется в качестве дополнительного источника цинка, йода, марганца, биотина, фолиевой кислоты, никотинамида, витаминов А, D, Е, С, В1, В5, В6, В12. К преимуществам препарата относятся: удобная форма приема. Жевательные пастилки в форме мармеладных ягод, которые удобно принимать, ? вместо таблеток, которые бывает трудно глотать, особенно будущей маме, страдающей от токсикоза. Кроме того, жевательные витамины и минералы легче усваиваются, так как перед проглатыванием их разжевали. легкодоступная форма фолиевой кислоты ? метилфолат в оптимальной суточной дозировке 600 мкг.Состав
сахар, патока крахмальная, желатин, лимонная кислота (регулятор кислотности), аскорбиновая кислота, пектин цитрусовый (агент желирующий), ароматизатор натуральный ?Клубника?, концентрированный сок черной моркови (краситель), сок концентрированный яблочный, холина битартрат, цинка цитрат, ?-токоферола ацетат, никотинамид, калия йодид, пантотенат кальция, глазирователь (растительные масла, воск карнаубский), марганца глюконат, цианокобаламин.
холекальциферол, пиридоксина гидрохлорид, ретинола пальмитат, тиамина гидрохлорид, L-метилфолат кальция (EXTRAFOLATE). фолиевая кислота, биотин.Способ применения и дозировка
Женщинам в период беременности и лактации — по 1 пастилке 2 раза в день.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Витамины для беременных: что поможет, а что навредит
Если вы не беременны, вашу потребность в витаминах, скорее всего, полностью перекрывает обычная пища. Однако для женщин, которые ожидают ребёнка, это правило работает далеко не всегда.
Почему беременным нужно больше витаминов
Беременность резко повышает потребность в питании. Например, количество белка в рационе должно увеличиться с 0,8 г на 1 кг веса (норма для небеременных женщин) как минимум до 1,1 г на 1 кг (норма для будущих мам). Это необходимо для того, чтобы женское тело лучше приспосабливалось к происходящим в нём изменениям и могло выдержать новую нагрузку. А ещё для того, чтобы эмбрион получал питательные вещества, достаточные для активного развития.
Но витамины и микроэлементы ещё более важны . Они участвуют в формировании основных систем организма ребёнка — мозга, нервной системы, позвоночника, костей, мышечных тканей — а также отвечают за состояние плаценты. Их недостаток может вызвать дефекты развития или спровоцировать выкидыш.
Вот витамины и микроэлементы, которые во время беременности особенно нужны :
- Витамин В9 (фолиевая кислота), железо и йод — их необходимо в полтора раза больше, чем обычно.
- Витамин В6 и цинк — их потребление стоит увеличить примерно на 30%.
- Витамин В12 — его должно поступать примерно на 10% больше.
Витаминные комплексы для беременных содержат больше фолиевой кислоты и железа, чем стандартные поливитамины для взрослых.
Кому из беременных необходимо принимать витамины дополнительно
Вообще‑то, всем. Это рекомендуют , в частности, эксперты Американского конгресса акушеров и гинекологов.
Правда, специалисты делают небольшую оговорку: вы можете попробовать получить необходимое количество микроэлементов из еды, увеличив порции и дополнив рацион блюдами с высоким содержанием, например, железа. Но в некоторых случаях изменения в питании не помогут.
Вот категории беременных, которым совершенно точно потребуется приём витаминных комплексов:
- Те, кто сидит на диете или плохо питается. При однообразном, ограниченном рационе риск, что ребёнок недополучит важных веществ, особенно высок.
- Веганы. Есть целый ряд витаминов и других микроэлементов, которые можно получить только из пищи животного происхождения или которых крайне мало в растительных продуктах. Речь, например, о витамине В12 или цинке.
- Беременные с сильным токсикозом. Тошнота, рвота, потеря аппетита не позволяют получить адекватное количество витаминов из пищи.
- Курящие. Не будем говорить о том, что от сигарет стоило бы отказаться хотя бы на 9 месяцев и период грудного вскармливания. Скажем лишь, что никотин ухудшает усвоение витамина С и фолиевой кислоты. А значит, может стать причиной нарушений развития эмбриона.
- Женщины с многоплодной беременностью. У тех, кто ждёт более одного ребёнка, потребность в микроэлементах значительно выше, чем у других будущих мам.
- Беременные с дефицитом питательных веществ. Дефицит этот устанавливается на основе анализа крови. Например, если тест показал пониженный уровень гемоглобина, речь может идти о недостатке железа и фолиевой кислоты.
Какие витамины для беременных надо принимать и в каком количестве
Самый надёжный способ подобрать витамины, которые подойдут именно вам, — проконсультироваться с терапевтом или наблюдающим вашу беременность гинекологом. Врач проведёт осмотр, расспросит вас о самочувствии, образе жизни, выдаст направление на необходимые анализы. И исходя из этого порекомендует комплекс, в котором содержится правильная дозировка нужных веществ.
Если по каким‑то причинам проконсультироваться с врачом вы не можете, эксперты медицинского ресурса WebMD рекомендуют подбирать витаминный комплекс, суточная доза которого включает в себя:
- витамин В9 (фолиевую кислоту) — 400 мкг;
- витамин В1 (тиамин) — 3 мг;
- витамин В2 (рибофлавин) — 2 мг;
- витамин В3 (ниацин) — 20 мг;
- витамин В12 — 6 мкг;
- витамин C — 70 мг;
- витамин D — 400 МЕ;
- витамин E — 10 мг.
Кроме того, беременным необходимы следующие микроэлементы:
- кальций — 200–300 мг;
- цинк — 15 мг;
- железо — 17 мг;
- йод — 150 мкг.
Внимание! Превышать эти нормы нельзя, чтобы не получить передозировку, которая не менее опасна, чем дефицит питательных веществ.
Также желательно принимать жирные кислоты омега‑3: они помогают нормальному развитию мозга будущего младенца. Как вариант — ввести в рацион жирную рыбу или другие продукты с высоким содержанием омега‑3.
Какие витамины могут быть опасны для беременных
Ни в коем случае не принимайте добавки с витамином А (ретинолом) без предварительной консультации с наблюдающим вас врачом. Этот антиоксидант тоже необходим для развития эмбриона, но он имеет привычку накапливаться в организме. А при переизбытке ретинол становится токсичным и может навредить ребёнку, спровоцировав врождённые дефекты развития глаз, черепа, лёгких и сердца.
Читайте также 💊🤰👶
влияние гиповитаминоза на интеллект ребенка
Витамин D играет особую роль в фертильности женщины. Показано влияние витамина D на регуляцию менструального цикла, а именно его участие в созревании фолликулов, овуляции и формировании желтого тела
Витамин D при беременности
Во время беременности недостаток витамина D ассоциирован с риском развития преэклампсии (преэклампсия определяется как мультисистемное патологическое состояние, возникающее после 20-й недели беременности, характеризующееся артериальной гипертензией в сочетании с протеинурией ( 0,3 г/л в суточной моче), нередко, отеками, и проявлениями полиорганной недостаточности), сахарного диабета беременных, преждевременных родов, рождения маловесных детей, а также развития у них скелетных нарушений вследствие рахита. Дефицит витамина D связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, онкологических заболеваний 2
Витамин D при грудном вскармливании
Во время лактации происходит потеря матерью витамина D и других веществ с грудным молоком, прием даже небольших доз витамина D до и после родов может благоприятно сказаться на обеспечении витамином матери и младенца3.
Сколько витамина D нужно принимать беременным женщинам?
Так как Россия относится к эндемичному региону по недостатку витамина D, всем женщинам, готовящимся к зачатию, желательно получать витамин D в профилактических дозах. С целью профилактики дефицита витамина D женщинам в возрасте 18-50 лет рекомендуется не менее 600-800 МЕ витамина D в сутки, при наступлении беременности дозу увеличивают до 800-1200 МЕ/сутки2. Решение о необходимости приема витамина D и о режиме его дозирования принимает специалист на основе данных клинического осмотра и лабораторной диагностики. Гиповитаминоз D требует обязательной коррекции
Какие продукты содержат витамин D?
Пищевыми источниками витамина D являются жирные сорта рыбы, печень, яичный желток, некоторые злаки, витамин D также синтезируется в организме при воздействии ультрафиолетовых волн солнечного света на кожу. Для синтеза витамина D в физиологических количествах необходимо находится с открытыми для солнечных лучей конечностями на солнце (с 10. 00 утра до 15.00 дня) по крайней мере 2 раза в неделю, согласно рекомендациям Национального института здоровья США2.
Недостаточное потребление витамина D с пищей может быть компенсировано поступлением витамина в составе биологически активных добавок или витаминно-минеральных комплексов.4
Список литературы:
- Языкова О. И., Хилькевич Е. Г. Планирование беременности. Дефицит витамина д–бесплодие, коррекция дефицита витамина Д //Медицинский совет. – 2017. – №. 2.
- Прегравидарная подготовка : клинический протокол / [авт.-разраб. В.Е. Радзинский и др.]. — М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2016. — 80 с
- McDermott C.M., Beitz D.C., Littledike E.T., Horst R.L. Effects of dietary vitamin D3 on concentrations of vitamin D and its metabolites in blood plasma and milk of dairy cows. J Dairy Sci. 1985; 68:1959–67
- Национальная программа «Недостаточность витамина D у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции», 2018
Как поднять иммунитет беременным и подготовить организм к сезону гриппа и простуды
Зимние месяцы — это период частой простуды, гриппа, ОРВИ и назойливого насморка. Если обычный человек, подхватив инфекцию, просто принимает различные лекарства для желаемого эффекта, то в случае беременности и кормления грудью лекарственные препараты бездумно принимать нельзя.
Беременные женщины и мамы, кормящие детей грудью, находятся в особой зоне риска. Поговорим о том, как можно поднять иммунитет беременным и кормящим мамам без риска для здоровья, а также в разы повысить сопротивляемость к инфекции.
Готовим иммунную систему заблаговременно
Для укрепления иммунной системы нужно менять образ жизни. Беременные женщины должны скорректировать свой рацион питания, постараться уменьшить стресс. Но это только одна сторона медали.
Обязательно нужно добавить в ежедневный рацион необходимые витамины и минералы. Не стоит переживать и думать, что все это может негативно отразиться на росте и развитии ребенка. Скорее даже наоборот — риск осложнений в результате перенесенного мамой гриппа или ОРВИ гораздо опаснее!
Основные витамины и минералы для беременных, помогающие укрепить иммунитет:
- Витамин С. Это важный компонент, потребность в котором составляет около 75 – 100 мг. в сутки. Но если человек уже инфицирован (к примеру, текут зеленые сопли), потребность в витамине С возрастет в 3-5 раз. Попробуйте добавить в рацион квашеную капусту — натуральный и полностью безопасный источник витаминов C и K, а также калия и бета-каротина, тиамина и клетчатки, фолиевой кислоты.
- Витамин B5. Также способствует укреплению иммунитета будущей мамы. Витамин В5 есть в курином мясе, телятине, рыбе и орехах.
- Витамин А. Содержится в сливочном масле, печени, яичном желтке, рыбе.
- Селен. Способствует функционированию важных процессов в печени, направленных для расщепления вредных веществ. Грибы, мясо и рыба — это натуральный и сезонный источник этого важного микроэлемента.
- Железо. Дефицит железа приводит к повышению восприимчивости к различным инфекциям. Много железа содержится в мясе, просе, рыбных продуктах и цельнозерновых злаках.
- Цинк. Помогает активировать фагоциты (клетки, которые уничтожают болезнетворные бактерии). Основные продукты, в которых много цинка — это морепродукты, мясо и цельнозерновые продукты.
- Магний. Данный микроэлемент помогает снизить усталость и стресс, укрепить иммунитет. Больше всего его в финиках, артишоках, чечевице и шпинате.
Внимание!
Во время беременности и кормления грудью не употребляйте алкоголь и сигареты. Они уменьшают поступление витаминов A, C, E и B, а также селена.
Дополнительно врачи советуют обратить внимание на препарат Оциллококцинум, который укрепляет природные защитные силы организма. Он способствует синтезу иммуноглобулинов и уменьшает риск заболеть ОРВИ в 6 раз . Препарат «включается» в работу сразу после первого приема. Безопасен для мамы и ребенка, оказывает эффект уже после первого применения.
Как вовремя распознать болезнь и начать лечение
Если так случилось, что организм беременной женщины не смог справиться с атакующими вирусами, и первые признаки гриппа или ОРЗ уже дали о себе знать, важно вовремя предпринять радикальные меры.
Типичная форма всех сезонных вирусов и простуды часто начинается с прогрессивной усталости и умеренной лихорадки (до 37.5° C). Первые часы заболевания симптомы ОРВИ не выражаются ярко. Это могут быть небольшие сопли желтого цвета, легкая боль или першение в горле, усталость. Через 8-12 часов появляются типичные симптомы ОРВИ .
Чтобы избежать заражения, можно регулярно использовать эхинацею для поддержки иммунитета детям или кормящим мамам. Этот натуральный продукт поддерживает иммунитет и нормальную функцию дыхательной системы, обладает антибактериальным действием и помогает быстрее излечиться от болезни. Используется корень эхинацеи, где содержится больше всего активных веществ. Чтобы эффект был видимым, эхинацею следует принимать от 2 до 8 недель, но предварительно лучше всего проконсультироваться с врачом.
Если случилось так, что один из членов семьи все же заболел, обязательно нужно предпринять меры индивидуальной защиты. Просто купить недорогой противовирусный препарат не получится! При тесном контакте с больным человеком важно защитить себя, придерживаясь простых, но эффективных правил:
- Избегать прямого контакта, особенно объятий и поцелуев.
- Регулярно мыть руки, особенно после кашля или сморкания.
- Прикрывать рот, если кашляете или чихаете.
- Дезинфицировать предметы, которыми часто пользуется больной, например, телефон, пульт от телевизора, расческа.
- Проветривать помещение, где находится больной человек не меньше 4-5 раз в день.
Защитные силы организма в наших руках
Возможность заражения ОРВИ есть всегда, и каждая из беременных или кормящих женщин должна понимать, что сильный иммунитет — вот главная панацея для организма.
Как вы уже поняли, есть много методов повышения иммунитета для взрослых, но, если говорить о тех, которые имеют реальные, подтвержденные научно действия — список очень сужается.
Оказать организму дополнительный импульс способен препарат Оциллококцинум. Он повышает концентрацию специальных антител — иммуноглобулинов, которые уничтожают вирусы, попадающие на слизистую оболочку полости носа и рта, таким образом препятствуя заражению. Оциллококцинум начинает работать после приема первой дозы.
Помните, что здоровье и иммунитет тесно связаны: ежедневная забота об организме мамы повышает иммунитет и наоборот. Если защитные силы снижены, женщина и ее ребенок становятся более уязвимыми для вирусов и инфекций, которые опасны тем, что даже обычный грипп может перерасти в пневмонию и привести к летальному исходу.
На правах рекламы.
Витамины для беременных во время 1, 2 и 3 триместров
23.09.2019 13336
Витамины и минералы – вещества, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма. Получать их должен каждый человек, который заботится о своем здоровье, и в особенности женщины, ожидающие ребенка. Другой вопрос, в каком виде и какие витамины во время беременности должны поступать в организм. Казалось бы, ответ очевиден – в аптеках много поливитаминных комплексов на любой вкус и кошелек. Однако не все так просто.
Нужно ли беременным принимать витамины: данные ВОЗ (FAO/WHO), Института Медицины США (IOM) и EFSA (Европейское агентство по безопасности продуктов питания)
В интернете существует много противоречивой информации о том, пить или не пить витамины. Есть мнение, что достаточно просто полноценно питаться. Как же разобраться в этом вопросе?
Исследования последних лет свидетельствуют о широком распространении дефицита отдельных витаминов и микроэлементов среди беременных и кормящих женщин во всем мире. У 80 % женщин независимо от возраста, места проживания и социального статуса наблюдается сочетанный дефицит трех и более витаминов. Последнее масштабное исследование нутритивного статуса в Российской Федерации проводилось Институтом питания в 2001–2011 годах. В ходе него были выявлены дефициты по ряду витаминов: по фолиевой кислоте (у 85 % обследованных), по железу и витамину С (у 30 %), по йоду и кальцию (до 100 %). Исследование у беременных женщин, проведенное в 2006–2017 годах Институтом питания показало, что наиболее распространены дефициты витамина D и Е, а также фолиевой кислоты, витаминов В2 (рибофлавина) и В6 (пиридоксина). Даже при сбалансированном питании рацион продуктов не в состоянии обеспечить все возрастающие потребности организма необходимым количеством витаминов, т. к. их потеря при хранении, тепловой обработке продуктов составляет от 30 до 90 %.
Потребности в нутриентах в период беременности и кормления грудью возрастают. Именно витамины, минералы и микроэлементы способствуют изменению размеров и функциональной активности органов и систем матери во время беременности, нормальному формированию плаценты и развитию плода.
Эти возросшие потребности примерно одинаковы во всех нормативных документах. А вот в необходимом дополнительном количестве витаминов и микроэлементов ведущие мировые организации дают немного различные рекомендации. Это естественно, ведь в каждой стране могут быть свои национальные особенности и пищевые привычки.
Подводя итоги, можно сделать следующие выводы:
- вне зависимости от качества питания и физического состояния все женщины должны принимать фолиевую кислоту (витамин В9), которая снижает риск развития пороков центральной нервной системы у плода;
- кальций, йод, железо, витамин D и омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты являются особенно важными нутриентами для благоприятного течения и исхода беременности, в разных странах они входят в перечень рекомендованных;
- при несбалансированном питании женщины прием поливитаминных комплексов помогает снизить риск развития анемии беременных и появления на свет ребенка с малым весом (или преждевременных родов).
Точно сказать, нужны ли витамины и какие именно, должен врач. В случае необходимости он подберет подходящий витаминный комплекс.
Витамины для беременных на I триместре
- Фолиевая кислота (ВС, В9). Ее следует принимать вне зависимости от качества рациона. Это главный витамин беременности. Специалисты нередко советуют начинать пить фолиевую кислоту еще на этапе планирования беременности, причем не только будущей маме, но и отцу.
- Пиридоксин (витамин В6). Он может помочь снять симптомы токсикоза, снизить нервозность и предупредить появление судорог в икроножных мышцах. Он необходим для правильной закладки центральной нервной системы у плода.
- Ретинол (витамин А). Нужен для нормального роста плода. Обеспечить поступление этого витамина в необходимом количестве следует в конце первого – начале второго триместра, когда ребенок начинает интенсивно расти.
- Йод. В первом триместре гормоны щитовидной железы активно расходуются, поэтому в это время особенно необходимо постоянно пополнять запасы йода. Гормоны щитовидной железы нужны для развития головного мозга. Недостаток йода может негативно сказаться на интеллекте, слуховом развитии и показателях роста будущего ребенка.
Витамины для беременных на II триместре
Во втором триместре врач может рекомендовать пропить 1–2 курса витаминов, которые женщина принимала в I триместре беременности, а также дополнить их еще двумя.
- Витамин D. Способствует активному росту плода и помогает предотвратить развитие внутриутробного рахита.
- Витамин Е. Необходим для обеспечения эластичности и хорошей растяжимости мягких тканей. Это помогает предотвратить появление растяжек на коже и истончения стенок матки при интенсивном росте плода. Кроме того, витамин Е способствует улучшению функционирования плаценты. Его недостаток может привести к отставанию плода в развитии и даже к преждевременным родам.
Кроме витаминов во втором триместре беременности женщине может быть рекомендован прием препаратов кальция и железа, поскольку они интенсивно расходуются на выработку форменных элементов крови и развитие костной ткани у плода.
Витамины для беременных на III триместре
В третьем триместре беременности плод активно накапливает витамины и микроэлементы, создается депо для многих нутриентов, поэтому очень важно, чтобы мама не испытывала дефицитов. Например, внутриутробных запасов железа малышу хватает до 4–5 месяцев внеутробной жизни. А головной мозг плода в третьем триместре интенсивно накапливает полиненасыщенные жирные кислоты, поэтому омега-3 обязательно должна присутствовать в рационе будущей мамы. Фолиевая кислота, казалось бы, уже не играет такой существенной роли – ведь органы и системы уже сформированы. Но в популяции нередко встречаются генетические нарушения в системе усвоения фолатов, и таким женщинам нужно дополнительное количество фолиевой кислоты, чтобы избежать осложнений беременности.
Плод в третьем триместре также продолжает расти и развиваться, поэтому будущей маме может быть необходим дальнейший прием витаминов и минералов, которые обеспечат правильный рост и обмен веществ. В этот период беременной обычно рекомендуется продолжить пить до самых родов витамин Е, а также препараты, содержащие железо и кальций.
Кому точно надо
Однозначно принимать поливитамины в течение всей беременности стоит женщинам с многоплодной беременностью, ведь нагрузка на организм в этом случае возрастает, и собственных ресурсов, как правило, не хватает. У курящих также повышенный расход витамина С и фолиевой кислоты, это стоит помнить тем, кто не смог отказаться от вредной привычки. Женщины с ограничениями в диете тоже находятся в зоне риска нутритивного дисбаланса и развития дефицитных состояний. Выраженные токсикозы неблагоприятно сказываются на обеспеченности витаминами и микроэлементами, поэтому своевременная коррекция правильно подобранными витаминами будет в помощь и может помочь благоприятному течению беременности.
(1 оценок; рейтинг статьи 5.0)
Использование фолиевой кислоты, солей железа и других витаминов беременными женщинами в когорте родившихся Pelotas 2015: существует ли социально-экономическое неравенство? | BMC Public Health
Результаты настоящего исследования показали, что общая распространенность употребления добавок составляет 91%, что аналогично результатам, полученным Forster et al. в Австралии [5] и Bagheri et al. в Иране [22], которые обнаружили, что 92,7% женщин употребляли поливитамины во время беременности. Однако большинство подобных исследований выявили более низкую распространенность — от 70.От 3 до 88,7% [23,24,25,26].
Распространенность употребления фолиевой кислоты и соединений железа составляла 70,9 и 72,9% соответственно. Использование этих добавок во время беременности рекомендуется как ВОЗ, так и Министерством здравоохранения Бразилии, которые рекомендуют использовать эти добавки для всех беременных женщин в рамках дородовой помощи [6, 27]. Австралийское исследование [5] женщин в послеродовом периоде показало, что во время беременности употребление железа и фолиевой кислоты составляло 52,0 и 79,0%, соответственно, в то время как исследование, проведенное в Португалии, показало, что уровень распространенности составляет 55%.4 и 81,9% для использования железа и фолиевой кислоты соответственно [26]. С другой стороны, итальянское когортное исследование 1000 женщин показало, что распространенность употребления соли железа составляет 95,0% [28]. Более низкая распространенность употребления фолиевой кислоты, примерно 30,0%, была обнаружена Mezzomo и соавт. [29] и Barbosa et al. [14] в Бразилии.
Что касается добавок железа, эти различия могут быть отнесены к разным социальным условиям и региональным различиям в рекомендациях, фактор, особенно присутствующий в странах с низким и средним уровнем доходов, где потребление железа с пищей часто является недостаточным [15, 17].Что касается тенденции использования железа в соответствии с триместром беременности, увеличение использования железа в третьем триместре может быть связано с тем, что многие матери обнаруживают беременность и начинают дородовое наблюдение на самом позднем сроке беременности, таким образом, не имея доступа к рекомендациям врача. использовать в первом и / или втором триместре беременности. Кроме того, в третьем триместре больше беременных с железодефицитной анемией, что увеличивает соблюдение рекомендаций по применению солей железа [27, 30, 31].
Различия в использовании фолиевой кислоты могут быть связаны с различиями между протоколами. В течение периода исследования действующий протокол в Бразилии рекомендовал использовать фолиевую кислоту до зачатия и только в течение первого триместра [27]. Однако более поздний протокол рекомендует использовать фолиевую кислоту в течение всего периода беременности [32]. Кроме того, эту добавку часто не назначают, если дородовое наблюдение женщины начинается на поздней стадии. Однако для женщин, обращающихся за консультацией до зачатия, высока вероятность того, что оно будет назначено на весь срок беременности.
Итак, несмотря на то, что железо и фолиевая кислота обычно назначаются в большинстве стран, в дополнение к причинам, упомянутым выше, отказ беременных женщин от их употребления сохраняется по ряду других причин. Для железа, например, к ним относятся побочные реакции и незнание его важности [15]. В литературе также есть разногласия по поводу преимуществ и возможных побочных эффектов использования железа матерями, не страдающими анемией [33, 34].
В соответствии с литературными данными мы обнаружили, что использование добавок в целом было более распространено среди белых женщин [29, 35], пожилых женщин [34, 35], лиц с более высоким уровнем образования [9, 14, 29] и с более высоким доходом [15, 24, 29].Хотя эти характеристики предполагают некоторое неравенство, их различия не были значительными. Повторнородящие женщины употребляли меньше добавок, чем те, у кого была первая беременность. Это различие, возможно, связано с большей заботой о первом ребенке, которая несколько уменьшается с последующими беременностями, учитывая, что предыдущий опыт и изменения в отношении к здоровью делают мать менее незащищенной [15, 36].
Характеристики использования фолиевой кислоты, соли железа и других витаминов и минералов показывают, что практически все добавки, используемые во время дородового наблюдения, были рекомендованы врачами [16, 25].Что касается различных причин использования, 49,8% женщин в группе солей железа лечили дефицит, в то время как для фолиевой кислоты и других витаминов и минералов наиболее частой причиной была обычная профилактика. Это различие может быть связано с усилением клинического и лабораторного мониторинга железодефицитной анемии по сравнению с дефицитом других микронутриентов.
Результаты использования каждой добавки в зависимости от триместра и семейного дохода согласуются с результатами стратифицированного анализа.Что касается солей железа, результаты показали, что небелые, более бедные и менее образованные матери использовали их больше, что, по-видимому, свидетельствует о том, что добавки железа более часты среди более бедных и уязвимых в плане питания женщин, которые движутся в том же направлении, что и результаты, указанные в исследовании. Tomasi et al. 2017 г., который включал все базовые медицинские учреждения в Бразилии и обнаружил, что распространенность рецептов на железо среди женщин с такими же характеристиками составляет почти 100% [12]. Однако в других исследованиях [15, 16] было обнаружено противоположное, и это различие может быть связано с тем фактом, что в Бразилии дородовой охват считается высоким, а женщины, которые чаще всего пользуются услугами общественного здравоохранения, являются самыми бедными.
В отличие от использования солей железа, использование фолиевой кислоты и других витаминов и минералов отражает разные профили пользователей, то есть белые, более обеспеченные и более образованные [9, 13,14,15,16, 26, 35]. Это различие может быть связано с тем, что более бедные матери обращаются за медицинской помощью на более поздних сроках беременности, когда фолиевая кислота больше не рекомендуется, в то время как матери с более высокой покупательной способностью и более широким доступом к информации, как правило, имеют запланированную беременность и, таким образом, больше шанс начать дородовое наблюдение (и добавку) в начале T1 [15, 16].
Преимущество нашего исследования в том, что оно представляет собой перекрестное исследование, включенное в популяционную когорту, что дает более своевременную информацию об использовании добавок. Однако у него также есть некоторые ограничения. Никакой информации о дозировке или соблюдении режима лечения не анализировалось. Однако тот факт, что соли железа, витамины и другие минералы использовались в среднем 6,9 дней в неделю, можно рассматривать как показатель продолжительности лечения.
Время, прошедшее между употреблением добавки и опросом, может привести к ошибке припоминания и недооценке распространенности.Тем не менее, недавнее исследование продемонстрировало хорошее соответствие между короткими периодами отзыва для постоянно используемых лекарств [37]. Кроме того, данные об использовании добавок, собранные во время дородовой помощи, сводят к минимуму эту проблему.
Поскольку часть выборки не участвовала в антенатальном исследовании, был проведен анализ подгрупп. Результаты показали отсутствие различий в распространенности употребления соли железа среди тех, кто участвовал только в перинатальном исследовании. Однако использование других соединений в этой группе было более низким.Таким образом, при отдельном анализе могло быть недооценка общего использования фолиевой кислоты, солей железа и других витаминов и минералов.
Витамин, помогающий предотвратить врожденные пороки
Фолиевая кислота — важный витамин
Фолиевая кислота — это витамин, который содержится во многих пищевых продуктах и поливитаминных добавках. Это особенно важно для женщин, которые могут забеременеть, потому что фолиевая кислота может помочь предотвратить врожденные дефекты.
Начинайте каждый день с фолиевой кислоты
Есть три способа, которыми женщины могут получить достаточное количество фолиевой кислоты.Они могут выбрать:
- Принимайте витаминную добавку, содержащую 400 мкг фолиевой кислоты в день, или
- Ежедневно ешьте обогащенные хлопьями для завтрака, которые содержат 100% рекомендуемой суточной нормы фолиевой кислоты (400 мкг).
- Кроме того, увеличьте потребление продуктов, обогащенных фолиевой кислотой (например, «обогащенные» злаки, хлеб, рис, макаронные изделия и другие зерновые продукты) в дополнение к потреблению фолиевой кислоты из разнообразного рациона (например, апельсиновый сок и зеленые овощи).
Фолиевая кислота подходит для людей любого возраста
Независимо от вашего возраста, продукты, богатые фолиевой кислотой, полезны для вас.
Даже молодые девушки должны стараться получать достаточно фолиевой кислоты каждый день. Таким образом, когда вы станете старше и планируете стать мамой, фолиевая кислота уже будет частью вашего рациона.
Фолиевая кислота может помочь предотвратить врожденные дефекты
Всем женщинам нужна фолиевая кислота, потому что она лучше всего работает для вас и вашего ребенка в начале первого месяца беременности, в то время, когда вы можете даже не знать, что беременны.Продолжение употребления фолиевой кислоты после первого месяца беременности и на протяжении всей вашей жизни обеспечивает хорошее здоровье вам и вашей семье в будущем.
Фолиевая кислота может уменьшить некоторые врожденные дефекты головного и спинного мозга более чем на 70 процентов. Эти врожденные дефекты называются дефектами нервной трубки (ДНТ). ДНТ возникают, когда спинной мозг не закрывается должным образом.
Самый распространенный дефект нервной трубки — это расщелина позвоночника. Это происходит, когда часть спинного мозга ребенка остается вне тела.У ребенка могут быть парализованы ноги, а позже могут развиться проблемы с контролем над мочевым пузырем и кишечником. Самый серьезный дефект нервной трубки — анэнцефалия. Ребенок рождается без части черепа и мозга и в конце концов умирает.
Фолиевая кислота также может снизить ваши шансы заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями и некоторыми видами рака. Это также может помочь защитить вас от инсульта.
Кому нужна дополнительная фолиевая кислота?
Все женщины нуждаются в фолиевой кислоте, особенно женщины, которые родили детей с NTD и хотят снова забеременеть.Если у вас был ребенок с NTD, поговорите со своим врачом, прежде чем планировать следующую беременность. Он или она может прописать витамин, содержащий более высокую дозу (4 мг) фолиевой кислоты.
Получение фолиевой кислоты из витаминов
Ежедневный прием поливитаминов с 0,4 мг фолиевой кислоты — еще один способ получить рекомендуемое количество.
Однако не принимайте более одного поливитамина в день. Слишком много других витаминов, особенно витамина А, может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
Этикетки не смущают
Внимательно читайте этикетки с продуктами питания и витаминами, чтобы убедиться, что вы получаете достаточно фолиевой кислоты. На этикетках фолиевую кислоту также называют «фолиевой кислотой». Количество фолиевой кислоты или фолиевой кислоты в витамине или пище может составлять 400 мкг или 0,4 мг. Это те же суммы.
Продукты с фолиевой кислотой
Обогащенный хлеб и злаки
Хлеб и крупы содержат фолиевую кислоту.
Размер порции — 1 штука.
Все виды хлеба, булочки, кексы, лепешки, рогалики, нан, ржавчина пиццы, вафли, блины.Размер порции — 1/2 стакана.
Рис, макаронные изделия, булгур, ячмень, пшено.
Зародыши пшеницы (2 столовые ложки).
Крепленые злаки
Отличные источники.
Прочтите этикетку с пищевой продукцией на коробке с хлопьями, чтобы узнать, сколько фолиевой кислоты содержится в вашем продукте. Многие злаки, как горячие, так и холодные, обычно содержат 25% рекомендуемой суточной нормы фолиевой кислоты.
Посетите веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний, чтобы увидеть обширный список злаков, которые содержат 100% дневной нормы фолиевой кислоты, и злаки, которые недавно были обогащены 100% дневной нормы.
Фрукты и овощи
Размер порции — 1/2 стакана, если не указано иное.
- Шпинат, приготовленный
- Спаржа
- Зелень репы, приготовленная
- Артишок (1)
- Зелень колларды, приготовленная
- Апельсиновый сок
- Горчичная зелень
- Брокколи
- Кукуруза свежая, замороженная или консервированная
- Оранжевый (1)
- Горошек зеленый свежий, замороженный или консервированный
- Свекла
- Брюссельская капуста
- Пастернак
- Бамия, нарезанная
Размер порции — одна чашка, если не указано иное:
- Шпинат, сырой
- Салат Айсберг (1/4 головки)
- Салат Ромэн
- Малина замороженная
- Зелень репы, сырая
- Сельдерей
- Сок ананасовый консервированный
- Мангольд, приготовленный
- Квашеная капуста
- Цветная капуста
- Папайя
- Ростки фасоли
- Зеленый перец
- Ежевика
- Томатный сок
- Мускусная дыня, касаба или дыня медовая роса
- Кабачки зимние, включая желудь,
- Хаббард, орех;
- Запеченные зеленые или восковые бобы
- Итальянская зеленая фасоль
- Подорожники
- Клубника
- Капуста, сырая
Фасоль и горох
Они могут быть сухими, замороженными или консервированными.Размер порции — 1/2 стакана, если не указано иное.
- Клюквенная фасоль
- Чечевица
- Розовая фасоль
- Фасоль адзуки
- Черная фасоль
- Нут (гарбанзос)
- Голубь горох
- Великие северные бобы
- Черноглазый горох или вигна
- Фасоль / белая фасоль
- Фасоль пинто
- Горох колотый
- Фасоль
- Соевые бобы
- Лимская фасоль
- Тофу, фирма
- Арахис (1 унция)
- Арахисовая паста (2 столовые ложки)
Протеиновые продукты
- Яйца целые (вареные), одно яйцо
- Печень
Продукты быстрого приготовления
Следующие хорошие до очень хорошие источники фолиевой кислоты:
- Instant Breakfast (сухая смесь в молоке)
- Фасоль с беконом (консервированная)
- Перец чили с фасолью (консервированный)
- Жареные бобы, консервированные или домашние
- Свинина и фасоль или запеченная фасоль (консервированная)
- Соус для спагетти (баночный или консервированный)
- Суп из чечевицы (домашний или консервированный)
- Суп из черной фасоли (консервированный)
- Буррито с фасолью
- Замороженные вафли (Nutri Grain или Eggo)
Предложения по меню
Оба меню содержат 100% рекомендуемого суточного количества фолиевой кислоты и обеспечивают достаточное количество других питательных веществ, важных для здоровья женщины, включая железо и кальций.
Первый образец
Завтрак
- 1 стакан ананасового сока
- 1 стакан обезжиренного молока
- 1 чашка обогащенных готовых к употреблению хлопьев
- 1 ломтик цельнозернового тоста с 1 чайной ложкой спреда для здоровья сердца
Обед
- 1 стакан обезжиренного молока
- Сэндвич с ростбифом на цельнозерновом хлебе с помидорами
- 1 чашка смешанного салата из салата Ромэн с заправкой
- 1 оранжевый
Ужин
- 1 стакан обезжиренного молока
- Спагетти с соусом 1/2 стакана и тефтелями
- 1 чашка стручковой фасоли по-итальянски
- Хлебные палочки
Закуска
Образец два
Завтрак
- Замороженные вафли Eggo (2) с сиропом
- 1 стакан апельсинового сока, обогащенного кальцием
Обед
- 1/2 стакана обезжиренного молока с пониженным содержанием лактозы
- 1 чашка чили с фасолью, покрытая одной унцией.тертый обезжиренный сыр чеддер
- Ломтики сладкого зеленого и красного перца
- Кукурузный хлеб со спредом для здоровья сердца
Ужин
- 1 стакан обезжиренного молока с пониженным содержанием лактозы
- 3 унции. маринованный жареный цыпленок
- 1 початок кукурузы в початках, полезный для сердца
- 1 чашка цветной капусты и брокколи, приготовленной на пару
- Обеденный ролл с полезными для сердца спредами
Закуска
- 1 стакан ананаса / апельсинового сока
- Овсяное печенье, 2 маленьких
* В этом меню указано рекомендуемое количество фолиевой кислоты для людей с непереносимостью лактозы.
Витамины и минералы при беременности
Четыре микроэлемента являются приоритетными для беременных: фолиевая кислота, железо, кальций и витамин D.Хотя все витамины и минералы способствуют правильному функционированию человеческого организма, некоторые из них необходимы беременным женщинам: фолиевая кислота, железо, кальций, витамин D, клетчатка, йод, холин и омега-3 жирные кислоты. Они играют важную роль на всех этапах роста эмбриона и плода.
Зачем принимать витаминно-минеральные добавки?Мультивитамины, безусловно, не так полезны, как еда, поэтому важно придерживаться здорового питания.
Беременным женщинам рекомендуется ежедневно принимать дородовые витаминно-минеральные добавки. Иногда диета женщины не обеспечивает достаточного количества определенных питательных веществ, которые играют решающую роль в беременности. Мультивитамины помогают восполнить любые пробелы в питании , которые женщина может иметь в течение 9 месяцев беременности.
Он должен содержать 0,4–1 мг фолиевой кислоты и 16–20 мг железа . Количество может варьироваться в зависимости от рекомендаций врача.
Общество акушеров и гинекологов Канады заявляет, что, помимо пренатальных поливитаминов, беременной женщине может потребоваться препаратов кальция, витамина D или железа, в зависимости от ее диеты и состояния здоровья.Обсудите этот вариант со своим врачом.
Витамин А |
Этот витамин важен, особенно на ранних сроках беременности.В первые несколько дней после зачатия он играет жизненно важную роль в формировании спинного и головного мозга ребенка .
Прием поливитаминов более эффективен для снижения риска рождения ребенка с низкой массой тела, чем прием отдельных добавок фолиевой кислоты и железа.Если вы подождете, пока забеременеете, чтобы принимать поливитамины, решающий этап развития уже пройден. Вот почему врачи советуют женщинам, которые планируют забеременеть, принимать поливитамины, содержащие фолиевую кислоту, за два-три месяца до зачатия .Всем женщинам, которые могут забеременеть, независимо от того, намерены они этого или нет, рекомендуется ежедневно принимать добавки с фолиевой кислотой.
На протяжении всей беременности фолиевая кислота участвует в формировании мозга и нервной системы, новых тканей и клеток крови . Дефицит фолиевой кислоты может вызвать задержку роста, врожденные дефекты и дефекты нервной трубки (например, расщелину позвоночника). В результате могут возникнуть серьезные физические или умственные нарушения.
Суточная потребность беременных женщин в фолиевой кислоте колеблется от 0.От 4 мг до 1 мг . Женщинам, у которых в семейном или личном анамнезе есть дефекты нервной трубки, требуется еще более высокая доза.
В Канаде и США фолиевую кислоту добавляют в белую муку и обычно добавляют в кукурузную муку и макаронные изделия. Однако итальянская паста не обогащена фолиевой кислотой, поэтому обязательно ознакомьтесь со списком ингредиентов.
|
|
Витамин C
Чтобы правильно усваивать железо из пищи, организму необходим витамин С.Помидоры, перец, брокколи, клубника и апельсины, а также другие цитрусовые являются хорошими источниками витамина С.
Железо содержится в красных кровяных тельцах. Это позволяет этим клеткам захватывать кислород из легких и транспортировать его по всему телу и к плоду через плаценту. Беременным женщинам нужно больше железа, потому что у них увеличивается объем крови. Кроме того, им необходимо давать железо своему будущему ребенку. Запасов железа у ребенка при рождении хватает не более чем на первые 6 месяцев жизни.
Адекватное потребление железа снижает риск преждевременных родов, низкой массы тела при рождении и младенческой смертности.
Дефицит железа может вызвать анемию. Это также может вызвать утомляемость и учащение одышки при физической нагрузке. Дефицит железа можно определить по анализу крови. Женщины-вегетарианцы, а также те, у кого была близкая или многоплодная беременность, подвержены большему риску дефицита железа.
|
|
Некоторые овощи, например зелень (например, зелень).g., капуста, шпинат, спаржа, снежный горошек), свекла и неочищенный картофель содержат некоторое количество железа. Однако железо из растительной пищи (например, овощей, бобовых, обогащенных хлопьев для завтрака и орехов) и яиц усваивается хуже, чем железо из мяса и рыбы. Вот почему вегетарианцев должны потреблять в два раза больше железа, чтобы удовлетворить свои потребности.
Как повысить абсорбцию железаКогда вы едите растительную пищу, содержащую железо, подавайте ее с фруктами или овощами, богатыми витамином C (например.г., сладкий перец, помидоры, репа, цветная капуста, брокколи, сладкий картофель, брюссельская капуста, грейпфрут, клементины, мандарины, клубника, малина, киви, дыни, манго). Это поможет вашему телу усвоить железо.
Кроме того, избегайте употребления чая или кофе во время еды или за час до или после еды , поскольку эти напитки содержат вещества, которые препятствуют усвоению железа и кальция.
Железо, тошнота и рвотаОбщество акушеров и гинекологов Канады рекомендует беременным женщинам, испытывающим тошноту или рвоту, прекратить принимать пренатальные поливитамины, если они содержат железо, поскольку железо может усилить тошноту.Такие поливитамины можно смело заменить добавками фолиевой кислоты или витаминами для беременных с низким содержанием железа. Беременным женщинам обычно не требуется больше железа в первом триместре. Кальций
Беременным женщинам необходимо увеличить потребление кальция на 30 процентов, чтобы их ребенок получал необходимое количество. Кальций помогает строить кости и зубов. Если ваша диета недостаточно богата кальцием, ваше тело истощит собственные запасы ради ребенка. Кальций также помогает поддерживать хорошее кровяное давление во время беременности.
Если вы не едите много продуктов, богатых кальцием, возможно, вам придется принимать добавки. Прием 1 г кальция в день помогает снизить риск преэклампсии (высокое кровяное давление во время беременности) у женщин с недостаточным потреблением кальция. В Канаде примерно 41 процент женщин в возрасте от 19 до 50 лет не получают достаточного количества кальция с пищей. Посоветуйтесь с диетологом.
|
|
Витамин D помогает увеличить усвоение кальция (90–349) и нарастить 90–350 костей. Он также участвует в росте клеток и функции иммунной системы .Достаточный уровень витамина D во время беременности обеспечивает пожизненную пользу матери и ее ребенку.
Хотя многие продукты содержат или обогащены витамином D , мы получаем большую часть его от солнечного света . Вот почему люди, живущие в северных странах, таких как Канада, часто имеют недостаточный уровень витамина D с октября по апрель. Следовательно, , даже если вы едите продукты, содержащие витамин D, вам все равно могут посоветовать принимать добавки . Пренатальные поливитамины обычно содержат витамин D.
Исследования показывают, что добавление витамина D может помочь беременным женщинам снизить риск преэклампсии, гестационного диабета и низкой массы тела при рождении.
|
|
* Беременным женщинам безопасно есть консервированный светлый тунец. Однако им следует ограничить потребление свежего или замороженного тунца и консервированного тунца-альбакора. Для получения дополнительной информации см. Наш информационный бюллетень «Здоровое питание во время беременности».
Омега-3 жирные кислотыПоявляется все больше свидетельств того, что жирные кислоты омега-3 чрезвычайно полезны во время беременности. Эти полезные жиры способствуют развитию ребенка и здоровью матери.Омега-3 жирные кислоты играют роль в развитии мозга и глаз ребенка . Также было показано, что они снижают риск депрессии у матери на протяжении всей беременности и после родов.
Как правило, люди не получают достаточного количества жирных кислот омега-3 из своего рациона. По этой причине беременным женщинам рекомендуется съедать не менее двух порций жирной рыбы в неделю (200–350 г вареной рыбы).
Анализ 70 исследований показал, что прием добавок омега-3 во время беременности снижает риск преждевременных родов (до 37 недель) и очень преждевременных родов (до 34 недель).Однако женщины с беременностями с низким уровнем риска не получат пользы от добавок омега-3. У одного нет недостатков, , но лучше просто съесть рыбу ; когда омега-3 жирные кислоты сочетаются с другими питательными веществами, они более полезны.
Продукты с высоким содержанием омега-3 жирных кислот | |
|
Хотя льняное семя, семена чиа, грецкие орехи и масло канолы также содержат жирные кислоты омега-3, эти растительные продукты не содержат столько омега-3, сколько жирная рыба, потому что они не так легко усваиваются организмом.
ВолокноКлетчатка снижает риск запора, который часто встречается во время беременности и часто вызван гормональными изменениями и добавками железа.
Употребление продуктов, богатых клетчаткой каждый день и питье большого количества воды необходимо для предотвращения или лечения запоров . Употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки (например, перечисленных ниже) более эффективно, чем употребление продуктов, обогащенных концентрированной клетчаткой (например, овсяной клетчатки или инулина).
|
|
Получение достаточного количества йода во время беременности стало проблемой совсем недавно.
Йод — это минерал, который присутствует в нашем организме в очень небольших количествах.Он помогает нам производить гормоны щитовидной железы , которые необходимы для образования костей, мышечных сокращений, сердцебиения и усвоения питательных веществ. Йод также способствует росту головного мозга плода , и его дефицит может привести к нарушениям развития.
Поваренная соль, продаваемая в Канаде, уже более 100 лет сочетается с йодом. Однако в настоящее время людям рекомендуется употреблять меньше соли, что привело к снижению потребления йода населением. Промышленно обработанные продукты, которые очень соленые, не содержат йода.Лучшее решение — как можно больше готовить дома и добавлять туда-сюда небольшие щепотки соли .
|
|
Холин является важным питательным веществом, участвующим в развитии головного мозга плода .Считается, что помогает предотвратить дефекты нервной трубки . Это также помогает правильному функционированию плаценты .
Поскольку холин редко включается в пренатальные добавки , беременным женщинам рекомендуется регулярно есть продукты, богатые холином.
|
|
Витамин B12 необходим для производства красных кровяных телец и правильного функционирования нервной системы ребенка . Вместе с фолиевой кислотой он производит ДНК (генетический материал).
Поскольку витамин содержится почти исключительно в продуктах животного происхождения , женщины-вегетарианцы или те, кто ест очень мало мяса, рыбы, яиц или молочных продуктов, должны уделять особое внимание их потреблению.Очень важно, чтобы они принимали поливитамины, содержащие B12.
Дефицит витамина B12 может нарушить когнитивные функции ребенка и вызвать анемию. Это также может повлиять на мать, вызывая ухудшение памяти и другие постоянные неврологические проблемы.
Продукты с высоким содержанием витамина B12 | |
|
|
Витамин C, витамины группы B, цинк, магний и ряд других витаминов и минералов также способствуют здоровой беременности. О них упоминается меньше, потому что беременные женщины, которые придерживаются разнообразного питания, могут легко получить необходимое количество. Питательные вещества, о которых мы говорили в этом информационном бюллетене, может быть труднее получить только из рациона.
О чем следует помнить- Настоятельно рекомендуется принимать добавки с фолиевой кислотой как минимум за три месяца до зачатия.
- На протяжении всей беременности рекомендуется принимать пренатальные поливитамины.
- Разнообразное питание необходимо для обеспечения беременной женщины и ее ребенка всеми необходимыми питательными веществами.
Научное обозрение: Stéphanie Côté, M.Н., Диетолог |
ИсточникиОбратите внимание, что гиперссылки на другие веб-сайты не обновляются регулярно, и некоторые из них могли измениться с момента публикации. Если ссылка больше не действительна, используйте поисковые системы, чтобы найти соответствующую информацию.
|
Опасности дефицита витаминов во время беременности
Перейти к:
Во время беременности организм готовится к развитию плода и процессу грудного вскармливания. Организм претерпевает множество физических и гормональных изменений.Матери необходимо употреблять больше продуктов, богатых витаминами и питательными веществами, чтобы поддерживать ребенка.
Правильный набор веса и здоровое питание снижает риск осложнений. Следовательно, состояние питания женщины влияет на ребенка в более позднем возрасте, особенно на его когнитивное развитие, здоровье сердца и склонность к полноте или ожирению.
Пища, которую едят беременные матери, является основным источником питания организма, поэтому жизненно важно употреблять продукты, богатые витаминами и питательными веществами.
Какие витамины и питательные вещества необходимы во время беременности?
Витамин B12
Витамин B12 или кобаламин — важный витамин, который играет ключевую роль в производстве красных кровяных телец. Это также важно для неврологической функции и синтеза ДНК. Витамин B12, который связан с белком в пище, высвобождается под действием протеазы желудка и соляной кислоты в желудке.
В сочетании с фолиевой кислотой во время беременности витамин B12 может помочь предотвратить расщепление позвоночника и другие врожденные дефекты спинной или центральной нервной системы.Матери с дефицитом B12 с большей вероятностью родят детей с расщелиной позвоночника.
Основными источниками витамина B12 являются говядина, ветчина, свинина, рыба, молочные продукты, яйца, курица, пищевые дрожжи и баранина.
Источники витамина B12 (кобаламин). Кредит изображения: Bitt24 / Shutterstock
Витамин C
Витамин С, также известный как аскорбиновая кислота, — это витамин, который естественным образом содержится в некоторых продуктах питания. Он также может быть доступен как пищевая добавка.Витамин С — это антиоксидант, который важен для кожи, костей и соединительных тканей. Помимо этого, он помогает организму усваивать железо и укрепляет иммунную систему.
Витамин C во время беременности может помочь уменьшить такие осложнения, как материнская анемия, задержка внутриутробного развития и преэклампсия. Наиболее распространенные источники витамина С — брокколи, зелень, помидоры, цитрусовые, а также красный или зеленый перец.
Продукты с высоким содержанием витамина С. Кредит изображения: bitt24 / Shutterstock
Витамин D
Витамин D помогает организму усваивать кальций, который необходим для крепких костей.Люди могут получить витамин D, подвергая голую кожу солнечному свету. Вы также можете получить витамин D с помощью пищевых добавок и диеты.
Витамин D очень важен для матерей и их развивающихся детей. Он играет важную роль в метаболизме костей, регулируя баланс кальция и фосфата. Это также помогает снизить риск низкой массы тела при рождении, преэклампсии и преждевременных родов.
Продукты, богатые витамином D, включают жирную рыбу, такую как лосось, скумбрия и тунец, говяжья печень, яичные желтки и сыр.
Продукты, богатые витамином D. Кредит изображения: bitt24 / Shutterstock
Фолиевая кислота
Фолиевая кислота — это витамин B, который помогает производить ДНК и другие генетические материалы. Фолиевая кислота играет важную роль в производстве красных кровяных телец и снижает риск дефектов нервной трубки, таких как расщелина позвоночника.
Продукты, богатые фолиевой кислотой, включают бобовые, спаржу, листовые зеленые овощи, свеклу, яйца, цитрусовые, брокколи и брюссельскую капусту. Рекомендуется как диетическое потребление, так и добавки.Чтобы эффективно предотвратить дефекты нервной трубки во время развития, женщины, желающие забеременеть, должны начать прием фолиевой кислоты до зачатия.
Утюг
Железо — важный минерал, необходимый организму для выполнения различных функций. Например, железо является частью гемоглобина, белка, который переносит кислород из легких в различные клетки тела. Кроме того, он помогает в хранении и использовании кислорода в мышцах.
Во время беременности объем крови в организме увеличивается, чтобы компенсировать повышенную потребность в питательных веществах и кислороде.Спрос на железо возрастает, чтобы справиться с повышенным кровоснабжением. Необходимое количество железа следует увеличить вдвое до примерно 27 мг в день. Наиболее распространенные источники железа включают зеленые листовые овощи, бобы и чечевицу, тофу, кешью, обогащенные хлопья для завтрака, печеный картофель и цельнозерновые продукты, и это лишь некоторые из них.
Кальций
Кальций, минерал, важный для жизни, помогает строить кости. Он также способствует свертыванию крови, помогает сокращению мышц и помогает сердцу биться.Но около 99 процентов всех запасов кальция в организме находится в костях и зубах.
Во время беременности организму необходим кальций из пищи или пищевых добавок. Рекомендуемая дозировка составляет около 1000 мг кальция каждый день. Продукты, богатые кальцием, включают сыр, молоко и йогурт.
Чем опасен авитаминоз при беременности?
Дефицит витаминов во время беременности может вызвать широкий спектр осложнений у матери и плода.
Дефицит витамина B12
Низкий уровень витамина B12 во время беременности может увеличить вероятность дефектов нервной трубки.В ходе исследования ученые обнаружили, что матери детей, страдающих дефектами нервной трубки, имели значительно более низкий статус витамина B12.
Недостаточность витамина D
Дефицит витамина D связан с увеличением распространенности преэклампсии, которая является частой причиной смертности среди беременных женщин и их младенцев. Согласно исследованию, неблагоприятные последствия для здоровья, такие как низкий вес при рождении, преэклампсия, гипокальциемия новорожденных, хрупкость костей, повышенный риск развития аутоиммунных заболеваний и плохой постнатальный рост, были связаны с низким уровнем витамина D во время беременности.
Недостаточность витамина С
Дефицит витамина С у беременных женщин может привести к серьезным последствиям для мозга плода. В исследовании ученые заявили, что даже незначительный дефицит витамина С у матери препятствует развитию гиппокампа ребенка, важной части мозга, ответственной за память, примерно на 10-15 процентов.
Лучший способ обеспечить организм женщины достаточным количеством витаминов для поддержания здоровой беременности — это выработать здоровые привычки в еде до того, как она забеременеет.Посещение дородовой помощи настоятельно рекомендуется для устранения любого потенциального дефицита питания, который следует устранить до попытки зачать ребенка. Добавки фолиевой кислоты также рекомендуются до зачатия и во время беременности для предотвращения дефектов нервной трубки. Полезность витаминных добавок во время беременности для витамина B12 и витамина C менее ясна и в настоящее время изучается. Медицинские работники могут рекомендовать беременным женщинам принимать добавки кальция и железа во время беременности, чтобы убедиться, что у матери есть соответствующие уровни для поддержания здоровья костей и крови.
Источники
- Американская ассоциация беременных. ( 2019 ). https://americanpregnancy.org/pregnancy-health/vitamin-b-pregnancy/
- Национальный институт детского здоровья и развития человека. (2017). www.nichd.nih.gov/health/topics/pregnancy/conditioninfo/prenatal-care
- Pannia, E., Cho, C.E., Kubant, R., Sanchez-Hernandez, D., Huot, P.S., Anderson, H. (, 2016). Роль материнских витаминов в программировании здоровья и хронических заболеваний. Обзоры питания. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4892288/
- Рамболд, А., Нагата, О., Шахрук, С., и Кроутер, К.А. (2015). Добавки витамина С во время беременности. Кокрановская база данных систематических обзоров. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26415762
- Чидамбарам, Баласубраманиам. (2012). Фолиевая кислота при беременности. Журнал детской неврологии . https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3519088/
- Моллой, А., Кирк, П., Трэндл, Дж., Берк, Х., Саттон, М., Броуди, Л., Скотт, Дж., И Миллс, Дж. (, 2009, ). Материнский статус витамина B12 и риск дефектов нервной трубки в популяции с высокой распространенностью дефектов нервной трубки и отсутствием обогащения фолиевой кислотой. Педиатрия. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4161975/
- Финкельштейн, Дж., Лейден, А., Стовер, стр. (2015). Витамин B-12 и перинатальное здоровье. Успехи в области питания . https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4561829/
- McCullough, M. ( 2007). Дефицит витамина D при беременности: выявление проблем. Журнал питания. https://academic.oup.com/jn/article/137/2/305/4664522
- Mulligan, M., Felton, S., Riek, A., and Bernal-Mizrachi, C. ( 2009) . Последствия дефицита витамина D при беременности и кормлении грудью. Американский журнал акушерства и гинекологии. https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3540805/
- Nyborg, P., Vogt, L., Schjoldager, J., Jeannet, N., Hasselholt, S., Paidi, M., Christen, S., and Lykkesfeldt, J. (2012). Дефицит витамина С у матери во время беременности постоянно нарушает нейрогенез гиппокампа у потомства морских свинок. Plos One. journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0048488
Дополнительная литература
По данным исследования
, подавляющее большинство бедных городских женщин не принимают пренатальные витамины до беременности. Исследование более 7000 городских матерей с низким доходом, включенных в Бостонскую когорту родов, показало, что менее 5 процентов из них начали принимать фолиевую кислоту и употребляли ее почти ежедневно перед беременностью — широко рекомендуемая мера общественного здравоохранения, предназначенная для предотвращения потенциально опасных родов. дефекты.
Отчет о результатах был опубликован 19 апреля в American Journal of Public Health.
«Результаты вызывают беспокойство, потому что они показывают, что меры общественного здравоохранения не всегда эффективны для охвата уязвимых групп населения, которые в них больше всего нуждаются», — говорит Тина Ченг, доктор медицины, магистр здравоохранения, содиректор Детского центра Джона Хопкинса и ведущий автор исследования. .
Многочисленные исследования показали, что прием витаминов, содержащих фолиевую кислоту, перед беременностью может предотвратить от 50 до 70 процентов дефектов нервной трубки.С 1992 года Служба общественного здравоохранения США рекомендует всем женщинам репродуктивного возраста принимать добавки с фолиевой кислотой.
Развитие нервной трубки завершается примерно через 28 дней после зачатия, отмечает Ченг, часто до того, как женщина узнает о своей беременности, и поскольку почти половина всех беременностей в США являются непреднамеренными, всем женщинам репродуктивного возраста важно регулярно принимать добавки фолиевой кислоты. . Пренатальные витаминные добавки, продаваемые без рецепта, стоят около 30 центов в день.
Чтобы лучше понять схему пренатального приема витаминов и уровень фолиевой кислоты (биомаркера статуса циркулирующего фолиевой кислоты) в крови в группах высокого риска в США, Ченг и ее коллеги сосредоточились на группе из 8 494 пар мать-ребенок, набранных в Бостон. Когорта рождения с 1998 по июнь 2014 года в Бостонском медицинском центре.
Для целей своего анализа исследователи рассмотрели только данные по женщинам с одинокими живорождениями без серьезных врожденных дефектов, что сузило исследуемую популяцию до 7612 матерей.В исследование были включены 3829 чернокожих и 2203 латиноамериканских матери. Из них 2633 человека (34,6 процента) были женаты; 2692 человека (35,4%) имели высшее образование; 870 (11,4%) курили; 643 человека (8,5 процента) сообщили об употреблении алкоголя; и 3845 (50,5 процента) заявили, что их беременность была запланированной.
Все женщины сообщили о приеме добавок фолиевой кислоты в период до зачатия и в каждом триместре беременности через анкетное интервью через один-три дня после родов.
Исследовательская группа обнаружила, что из 7612 матерей 325 (4.3 процента) принимали добавки фолиевой кислоты почти ежедневно до зачатия; 4257 (55,9%) принимали его почти ежедневно в течение первого триместра; 4520 (59,4 процента) принимали его почти ежедневно во втором триместре; и 4 416 (58 процентов) принимали его почти ежедневно в течение третьего триместра.
В целом, 6 592 (86,6 процента) матери вообще не принимали пренатальные витамины.
Из этих исследуемых женщин 2598 имели доступную для анализа концентрацию фолиевой кислоты в плазме крови матери. У чернокожих и латиноамериканских матерей концентрация фолиевой кислоты в плазме была ниже (в среднем 28.2 наномоля на литр и 30,4 наномоля на литр соответственно), чем у белых матерей, у которых в среднем было 34,2 наномоля на литр. У чернокожих и латиноамериканских матерей также был более высокий уровень фолиевой недостаточности (определяемой как концентрация фолиевой кислоты в плазме менее 13,5 наномоль на литр на основе критериев Всемирной организации здравоохранения), на 12,2 процента и 8,1 процента, соответственно, чем у белых матерей, у которых этот показатель составлял 5,1 процента. недостаточности. Предыдущие исследования показывают, что младенцы подвергаются наибольшему риску развития дефектов нервной трубки, если их матери не получают достаточного количества фолиевой кислоты.
Исследовательская группа также увидела широкий диапазон концентраций фолиевой кислоты в плазме матери; на верхнем уровне, 595 или 22,9 процента, имели повышенные концентрации (определяемые как концентрация фолиевой кислоты в плазме выше 45,3 наномолей на литр на основе критериев ВОЗ). Это говорит о том, что добавление фолиевой кислоты является лишь одним из факторов, влияющих на фолиевую кислоту в плазме. «Чтобы обеспечить оптимальный уровень фолиевой кислоты, медицинским работникам необходимо иметь хороший анамнез о приеме витаминных добавок и диете матери, а также учитывать указанные уровни фолиевой кислоты в крови», — объясняет Ченг.
Ченг и ее команда признают, что их исследование ограничено использованием одного набора данных в одном городе, и необходимо соблюдать осторожность при обобщении на группы населения с различными характеристиками. Они также отмечают, что самооценка приема витаминов может быть неточной. Наконец, хотя уровень фолиевой кислоты в крови является объективным показателем, это исследование измерялось только в один момент времени, что в лучшем случае отражает концентрацию фолиевой кислоты в течение третьего триместра.
Но Ченг отметил, что полученные данные являются важным шагом на пути к пониманию добавок и уровней фолиевой кислоты в уязвимых группах населения, а также в разработке стратегий, направленных на сокращение неравенства в отношении здоровья.Например, растут знания о важности поддержания оптимального питания фолиевой кислотой для здоровья матери и плода, а также для долгосрочного здоровья ребенка. Медицинские работники должны убедиться, что все женщины детородного возраста и беременные матери получают надлежащие рекомендации и контролируются в отношении потребления фолиевой кислоты с целью максимизации его пользы для здоровья и сведения к минимуму побочных эффектов, связанных с чрезмерным уровнем фолиевой кислоты.
Среди других авторов этой статьи — Камила Мистри, Гоин Ван и Сяобинь Ван из Университета Джона Хопкинса и Барри Цукерман из Медицинского факультета Бостонского университета.
Бостонская когорта по рождению (исходное исследование) была частично поддержана грантами от March of Dimes (PERI 20-FY02-56, # 21-FY07-605), Национальных институтов здравоохранения (R21ES011666, 2R01HD041702, R21HD066471, U01AI0). , R21AI079872, R01HD086013) и Бюро охраны здоровья матери и ребенка (R40MC27443 и UJ2MC31074). Тина Ченг была поддержана резиденцией писательского центра Белладжио Центра Рокфеллера.
Действительно ли женщинам нужны все эти витамины для беременных?
Для беременных прием поливитаминов для беременных может быть пустой тратой денег, говорится в новом обзоре предыдущих исследований.
Согласно обзору, проведенному исследователями из Соединенного Королевства, вместо приема поливитаминных и минеральных добавок беременным женщинам следует сосредоточиться на улучшении общего качества своего рациона и принимать только два витамина: фолиевую кислоту и витамин D.
«Мы не нашли доказательств, позволяющих рекомендовать всем беременным женщинам принимать пренатальные полинутриентные добавки, помимо рекомендованных на национальном уровне добавок фолиевой кислоты и витамина D, генерики которых можно приобрести относительно недорого», — написали авторы в отчете, опубликованном 11 июля. в журнале Drug and Therapeutics Bulletin.
Ведущий медицинский журнал настоятельно рекомендовал большинству A … 02:11Хотя поливитаминные добавки часто продаются беременным женщинам как средство обеспечения их младенцам наилучшего старта в жизни, такие маркетинговые заявления на самом деле не приводят к улучшению здоровья матерей или младенцев, говорят исследователи. [11 мифов о толстой беременности]
Тем не менее, употребление здоровой пищи до и во время беременности имеет важное значение для здоровья матерей и их будущих детей, поскольку дефицит витаминов связан с различными осложнениями беременности и родов, говорят исследователи.По словам исследователей, эти осложнения включают вызванное беременностью состояние высокого кровяного давления, называемое преэклампсией, ограничение роста плода, деформации скелета, низкий вес при рождении и врожденные дефекты головного, спинного или спинного мозга.
В настоящее время Американский конгресс акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует беременным женщинам придерживаться сбалансированной диеты, включающей продукты из пяти групп: злаки, фрукты, овощи, белковые продукты и молочные продукты. Беременным женщинам также нужно больше фолиевой кислоты и железа, чем женщинам, которые не беременны, поэтому прием витаминных добавок для беременных, которые содержат эти и другие питательные вещества, может помочь обеспечить беременным женщинам эти дополнительные количества, согласно ACOG.Но, по мнению группы, «хорошо сбалансированная диета должна обеспечивать все другие витамины и минералы», которые необходимы беременной женщине.
В обзоре исследователи рассмотрели предыдущие исследования, посвященные изучению эффектов приема поливитаминных добавок, которые, по словам исследователей, широко продаются беременным женщинам для защиты от всевозможных проблем со здоровьем. Эти добавки обычно содержат комбинацию нескольких витаминов и минералов, таких как витамины B1, B2, B3, B6, B12, C, D, E и K, а также фолиевую кислоту, йод, магний, железо, медь, цинк и селен. сказали исследователи.
Исследователи также изучили опубликованные исследования, в которых изучалась потенциальная польза для здоровья во время беременности от приема отдельных витаминов и минералов, таких как фолиевая кислота, витамин D и железо, а также витаминов C, E и A.
За исключением фолиевой кислоты и витамина D, авторы обзора не обнаружили доказательств того, что женщины, которые хорошо питались, получили какую-либо клиническую пользу от приема других исследованных добавок.
Исследователи обнаружили, что рекомендация принимать фолиевую кислоту во время беременности была подтверждена самыми убедительными научными данными по сравнению с доказательствами для других витаминов и минералов.
Исследователи также обнаружили некоторые научные доказательства, показывающие пользу от приема добавок витамина D во время беременности, но эти доказательства были менее однозначными, заявили исследователи. Исследователи по-прежнему рекомендовали беременным женщинам принимать ежедневную дозу 10 микрограммов витамина D, что составляет 400 международных единиц, на протяжении всей беременности и кормления грудью (это также средняя доза витамина D, содержащаяся в пренатальных добавках в США)
Однако Брюс В. Холлис, профессор педиатрии Медицинского университета Южной Каролины (MUSC), который не участвовал в исследовании, сказал, что, по его мнению, этой дозы витамина D недостаточно для обеспечения оптимальной пользы для здоровья беременных женщин или женщин. здоровье их детей.[Цветущее тело: 8 странных изменений, происходящих во время беременности]
Все больше исследований, включая его собственные исследования, показывают, что прием до 4000 международных единиц витамина D в день во время беременности связан с такими преимуществами для здоровья, как По его словам, более низкий риск преждевременных родов и преэклампсии, а также более низкий риск астмы у детей.
Доктор Кэрол Вагнер, также профессор педиатрии в MUSC, которая проводила исследования по добавлению витамина D во время беременности, согласилась с тем, что беременным женщинам следует принимать гораздо более высокие дозы витамина D, чем рекомендовано в новом обзоре.
И она, и Холлис сказали, что витамин D не содержится во многих продуктах, за исключением, например, рыбы или молока, и поэтому трудно получить его в достаточных дозах из своего рациона.
«Один стакан молока содержит 100 международных единиц» витамина D, — сказал Вагнер Live Science.
Первоначально опубликовано на Live Science .
Актуальные новости
Загрузите наше бесплатное приложение
Для последних новостей и анализа Загрузите бесплатное приложение CBS News
Лучшие витамины, которые следует принимать (и избегать) во время беременности
Gaby Vaca-Flores, RDN, CLE, рассказывает о витаминах, рекомендуемых для приема во время беременности.Плюс: дополнительные добавки для здоровой беременности, другие потребности в питании во время беременности и витамины, которых следует избегать во время беременности.
Безопасно ли принимать витамины во время беременности? Как насчет кормления грудью?
Это два наиболее распространенных вопроса, которые диетологи задают будущим и молодым мамам. Не секрет, что правильное питание может лучше оптимизировать дородовой и послеродовой уход. Но какие именно витамины и добавки нужно принимать во время беременности?
В этой статье мы возвращаемся к научным основам.Что касается пищевых добавок и беременности, вот информация, необходимая для безопасного и здорового доношения. *
* Эта информация не должна использоваться вместо профессиональной медицинской консультации. Всегда следуйте указаниям вашего акушера-гинеколога и / или терапевта.
Важность дородового питания
Удовлетворение ежедневных потребностей в питательных веществах во время беременности необходимо для того, чтобы не отставать от быстро меняющегося метаболизма матери.
Конечно, материнское питание необходимо для здорового роста и развития плода.Фактически, растет количество исследований, которые показывают, что влияние пренатального питания может сказаться и во взрослой жизни.
По этой причине важно знать о необходимых витаминах для беременных, а также о дополнительных потребностях в добавках и макроэлементах.
4 витамина, которые следует принимать во время беременности
Наиболее заметным изменением в питании, которое женщины должны сделать во время беременности, является добавление определенных микроэлементов в свой распорядок дня. Проще говоря, микронутриенты — это небольшие питательные вещества, такие как витамины и минералы.
Вот лучшие витамины для беременных.
1. ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА
Если вы предварительно исследовали суслы для беременных, то наверняка обнаружили фолиевую кислоту. Поскольку фолиевая кислота является важным витамином для беременных женщин, мы не будем слишком спешить с ней.
Почему это важно: Фолиевая кислота — это витамин B, необходимый для развития нервной трубки плода, ранней структуры головного и спинного мозга. Для справки: нервная трубка обычно начинает формироваться в течение трех-четырех недель после зачатия.Следовательно, фолиевая кислота может играть важную роль в поддержании здорового развития мозга и позвоночника.
Источники + дозировка: Многие женщины уже получают фолиевую кислоту из пищевых источников, например:
- крепленые зерна
- бобовые
- листовая зелень
Однако эксперты Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендуют беременным женщинам ежедневно принимать 600 микрограммов фолиевой кислоты вместе с витаминами для беременных. Тем не менее, многие пренатальные витамины, вероятно, содержат более 800 микрограммов на порцию, чтобы покрыть любые потенциальные пробелы в питательных веществах.
Эксперты советуют женщинам начинать прием добавок фолиевой кислоты, как только они узнают, что беременны. Однако некоторые врачи рекомендуют своим пациентам начинать принимать добавки за два-три месяца до зачатия. (В любом случае не забывайте всегда консультироваться с врачом.)
2. ВИТАМИН D
Статус витамина D важен для всех. Однако, поскольку плод зависит от потребления витамина D матерью, получение достаточного количества этого витамина во время беременности имеет решающее значение. Фактически, от 40 до 98 процентов беременных женщин во всем мире испытывают дефицит витамина D.
Почему это важно: Витамин D играет ключевую роль в развитии костей и зубов плода. Систематический обзор 2014 года показывает, что статус материнского витамина D «умеренно» связан с:
- Масса тела новорожденного
- Костная масса
- уровень кальция
Как ни удивительно, но он также важен для здоровья глаз и кожи.
На ранних сроках беременности мы наблюдаем более высокий уровень витамина D в организме. Эти уровни продолжают увеличиваться в два-три раза до родов.В конце концов, уровень витамина D может достигнуть количества, которое обычно может быть токсичным для небеременной женщины. Так естественно, так естественно, обеспечение здорового уровня витамина D должно быть приоритетом.
Источники + дозировка: Есть несколько способов получить витамин D, в том числе через:
Кроме того, если вы принимаете витамины для беременных, убедитесь, что они содержат достаточное количество витамина D. ACOG рекомендует беременным женщинам (и всем женщинам в этом отношении) получать 600 МЕ витамина D в день.
Если ваш врач обнаружит, что у вас низкий уровень витамина D, он может порекомендовать дополнительные добавки.
3. ХОЛИН
Интересный факт: Американская медицинская ассоциация называет холин питательным веществом, способствующим развитию мозга.
Почему это важно: Это недавно открытое питательное вещество высоко ценится за его способность улучшать развитие мозга плода. В частности, холин играет важную роль в нескольких важных процессах, происходящих во время беременности.
Например, холин помогает в росте клеток и тканей, а также в экспрессии генов. Кроме того, исследования показывают, что добавление холина в рацион матери может помочь защитить от определенных нервных и метаболических нарушений.
Источники + дозировка: Организму беременной женщины требуется больше холина, чем он может произвести. По этой причине источники пищи обычно являются лучшим способом получить достаточное количество холина.
Диетические источники холина включают:
- молоко
- курица
- яиц
- говядина
- соевые продукты
Несмотря на преимущества холина, исследование 2019 года показало, что большинство беременных женщин в США не получают его в достаточном количестве в день.Это тревожная статистика, тем более что потребность в холине увеличивается на протяжении всей беременности.
Эксперты рекомендуют беременным женщинам употреблять 450 миллиграммов холина в день. В дополнение к указанным выше источникам пищи некоторые витамины для беременных содержат холин в небольших дозах.
4. Витамины для беременных
И последнее, но не менее важное: вы можете принять решение о приеме витаминов для беременных.
Вот список рекомендаций по питательным веществам согласно ACOG:
- холин: 450 мг
- йод: 220 мкг
- железо: 27 мг
- витамин А: 770 мкг
- витамин B6: 1.9 мг
- витамин B12: 2,6 мкг
- витамин C: 85 мг
- витамин D3: 600 МЕ
Если вы решите кормить грудью, ваш акушер-гинеколог или врач могут порекомендовать вам продолжить прием витаминов для беременных.
Добавки для приема во время беременности
В дополнение к витаминам и питательным веществам, описанным выше, вот две лучшие добавки, которые можно принимать во время беременности.
ОМЕГА-3 ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ
Врачи часто рекомендуют беременным пациенткам принимать добавки с рыбьим жиром.Вот почему.
Почему они важны: Запасы омега-3 жирных кислот имеют тенденцию быстро истощаться во время беременности. К счастью, жирные кислоты омега-3 обеспечивают DHA, одну из ее наиболее биологически активных кислот.
DHA может помочь снизить риск преждевременных родов более чем на 40 процентов. Кроме того, низкий уровень ДГК может влиять на изменения функции мозга. Следовательно, это может привести к генетическим вариациям, снижению способности к обучению и ухудшению зрения.
Польза от приема омега-3 жирных кислот распространяется и на послеродовое питание.Исследователи предполагают, что быстрое истощение жирных кислот во время беременности и грудного вскармливания может способствовать развитию детской депрессии. В свою очередь, прием этой здоровой омеги может положительно повлиять на благополучие матери.
Источники + дозировка: Пищевые источники омега-3 жирных кислот включают:
- Холодноводная рыба
- гайки
- семян
- Масла растительные
ACOG рекомендует беременным и кормящим женщинам есть не менее двух порций рыбы или моллюсков в неделю.Однако будьте особенно внимательны, избегайте сырой или недоваренной рыбы. Кроме того, во время беременности вам также следует избегать рыбы с высоким содержанием ртути.
Большинство витаминов для беременных содержат около 200 миллиграммов DHA. Однако Американская ассоциация беременных рекомендует искать витамины для беременных с минимум 300 миллиграммами DHA. Для справки: OMG! Омега Великий содержит 400 миллиграммов ДГК.
Тем не менее, поговорите со своим врачом о включении высококачественной добавки с рыбьим жиром в свой дородовой план, если вы подозреваете, что получаете достаточно DHA.
ПРОБИОТИКИ
Пробиотики — это полезные для кишечника бактерии, которые помогают сбалансировать микробиом.
Микробиота кишечника — или скопление бактерий и других микроорганизмов в кишечнике — влияет на многие области здоровья. Фактически, его обычно называют забытым органом. Микробиом кишечника может играть роль в различных процессах, от иммунологии до здоровья пищеварительной системы, а также во время беременности.
Почему они важны: Микробиота кишечника младенца формируется на протяжении всей беременности и, как считается, продолжает колонизацию до первого года жизни.
По этой причине повышается интерес к эффективности пренатальных добавок с пробиотиками. Исследования показывают, что прием пробиотиков в целом безопасен для беременных и кормящих матерей.
Кроме того, в 2015 году Всемирная организация по аллергии рекомендовала пренатальные добавки с пробиотиками для обоих:
- беременных с риском рождения ребенка с аллергией
- женщин, кормящих грудью ребенка, подверженного риску аллергии
Источники + дозировка: Есть ряд ферментированных и пробиотических продуктов, которые вы можете добавить в свой рацион.Кроме того, пробиотик HUM’s Gut Instinct включает такие штаммы, как Bifidobacterium Breve и Bifidobacterium Longum, для разнообразия микробиома кишечника.
Кроме того, Американская ассоциация беременных не предоставляет конкретных доз пробиотиков.
Тем не менее, помните, что введение пробиотических добавок в дородовой и послеродовой периоды — это постоянная тема исследований. По этой причине обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем добавлять пробиотики в свой режим беременности или кормления грудью.
Дополнительные потребности в дородовом и послеродовом питании
Как мы уже выяснили, потребности женщины в питании во время беременности увеличиваются, но с точки зрения диеты это не так сильно, как вы думаете.
В среднем большинству беременных женщин потребуется дополнительно 340 калорий в день. (Идеи здоровых закусок для удовлетворения этой дневной нормы включают тазу йогурта с мюсли или бутерброд PB&J.)
Кроме того, CDC рекомендует кормящим матерям потреблять дополнительно от 450 до 500 калорий в день. Однако это число может варьироваться в зависимости от вашего:
- Масса тела
- уровень активности
- частота кормления грудью
Во время беременности также наблюдается рост потребности в определенных макроэлементах.Макроэлементы — это крупные питательные вещества, такие как белки, углеводы и жиры.
Американская ассоциация беременных рекомендует увеличить потребление белка до 75–100 граммов в день во время беременности. Кроме того, они должны стремиться по возможности потреблять сложные углеводы и ненасыщенные жиры.
Добавки, которых следует избегать во время беременности и кормления грудью
Хотя перечисленные выше витамины и добавки обычно считаются безопасными для беременных и кормящих матерей, других следует избегать.
Некоторые витамины, растения и травы могут быть потенциально опасными при беременности или кормлении грудью. Вот почему вы всегда должны сообщать своему врачу о любых добавках, которые вы принимаете.
Витамины A + E
Недостаток некоторых питательных веществ во время беременности может иметь негативные последствия. Точно так же слишком много людей может быть опасно.
Два основных витамина, которых следует избегать во время беременности, — это витамины A и E.
В здоровых дозах витамин А играет важную роль в развитии органов и скелета плода.Однако слишком много витамина А может быть токсичным для беременных. Это связано с тем, что витамин А является жирорастворимым, а это означает, что все, что не усваивается, будет откладываться в печени. Некоторые эксперты предполагают, что избыток витамина А также может привести к врожденным аномалиям.
По этим причинам большинству беременных женщин не следует принимать добавки витамина А вне предродового и повседневного питания.
Точно так же избыток жирорастворимого витамина Е также сохраняется в печени. В здоровых количествах этот витамин помогает защитить клетки от свободных радикалов.Однако большое количество витамина Е может увеличить риск низкой массы тела при рождении.
РАСТЕНИЯ + ТРАВЫ
Иногда растения и травы ошибочно считают безвредными во время беременности, потому что они натуральные. Но, к сожалению, есть несколько небезопасных растений, от которых следует избегать.
По данным Американской ассоциации беременных, избегайте этих растений и трав во время беременности или кормления грудью:
- пила пальметто
- золотая печать
- Донг Квай
- эфедра
- йохимбе
- pau d’arco
- пассифлора
- клопогон черный
- синий кохош
- ромашка римская
- копейки
НИЖНЯЯ ЛИНИЯ
Возвращаясь к исходным вопросам, в целом безопасно и рекомендуется принимать определенные добавки и витамины во время беременности или кормления грудью.**
Будущие матери имеют уникальные потребности в питательных веществах, которые необходимы для оптимизации дородового ухода. Для большинства беременных женщин отличным началом является прием всесторонних дородовых добавок.
** Напоминаем, что информация в этой статье предназначена только для образовательных целей. Беременные и кормящие женщины всегда должны проконсультироваться со своим акушером-гинекологом и / или врачом первичной медико-санитарной помощи, прежде чем добавлять какие-либо витамины или добавки в свой распорядок дня.
.