Менструация. 10 фактов для дочери
Менструация – это один из этапов менструального цикла, представляющий собой ежемесячное отторжение эндометрия матки, сопровождающееся кровотечением, наступающий в случае, если не произошло оплодотворения яйцеклетки.
К сожалению, в нашей стране, несмотря на доступность информации, до сих пор не принято обсуждать в семье тему «критических дней» с подрастающими дочерьми. Молодые мамы, не имея опыта таких разговоров со своими матерями, не знают с чего начинать, когда и что надо рассказывать девочке-подростку о такой естественной части ее жизни, как менструация. В итоге, зачастую девочки бывают не готовы к первым менструациям и испытывают настоящее потрясение от того, что происходит с их телом.
10 фактов о менструации
В этой статье мы хотим рассказать об основных фактах, которые необходимо рассказать девочке до наступления у нее первых месячных.
- Менструация – это не болезнь, а естественный процесс, ежемесячно происходящий в женском организме, говорящий о ее здоровье. Приход первых месячных говорит о том, что девочка становится девушкой и в будущем сможет иметь детей.
- Рост волос на лобке и в подмышечных впадинах, жирный блеск у корней волос, появление угревой сыпи – говорит о том, что в организме начались гормональные изменения и скоро наступит первая менструация.
- Первые месячные в норме приходят с 11 до 14 лет. В первое время они могут быть нерегулярными, но со временем цикл устанавливается.
- Менструальный цикл (период от первого дня начала менструации до первого дня следующей менструации) у каждой женщины индивидуален и может составлять от 21 до 35 дней.
- Сама менструация может продолжаться от 3 до 7 дней. За этот время организм в норме теряет не более 30-50 мл крови.
- Менструальные выделения могут содержать в себе сгустки – это нормально.
- Не сильная тянущая боль внизу живота – нормальное явление во время месячных.
- Сильные боли, обильные выделения, слабость во время менструации, задержка устоявшегося менструального цикла более чем на 10 дней должны стать причиной для обращения к врачу.
- Во время месячных необходимо соблюдать усиленные правила личной гигиены:
- использовать одноразовые прокладки;
- менять их не реже, чем каждые четыре часа;
- подмываться теплой водой;
- не принимать ванну, а пользоваться только душем;
- избегать купания в бассейне или в открытых водоемах.
10. В первые дни менструации лучше избегать занятий спортом. Возобновить их можно ближе к концу цикла, когда выделения уже сократятся.
В заключении хочется отметить, что регулярное посещение врача акушера-гинеколога в медицинском центре является необходимой частью профилактики заболеваний женского организма. Девочка-подросток должна четко понимать, что врач-гинеколог – это специалист, который, в случае возникновения у нее проблем с женским здоровьем, всегда окажет ей поддержку и помощь.
Восстановление менструального цикла после родов
Одним из самых волнующих вопросов для женщины в период восстановления после родов является вопрос, когда восстановится менструальный цикл.
Для того, чтобы женщина не волновалась на эту тему, нужно разобраться, как приходит в прежнее состояние организм после родов и как органы начинают свою работу.
Сразу после родов и в первые три дня появляются сильные выделения, получившие название лохии. Этот процесс естественный и обусловлен сокращением матки после родов и выведением лишнего.
Самые обильные выделения происходят первую неделю, затем постепенно их объем снижается, лохии становятся скудными, затем прекращаются. В среднем период очищения и сокращения матки занимает около 30 дней. При родоразрешении путем кесарева сечения выделения могут идти дольше, так как при восстановлении еще формируется рубец.
После восстановления и сокращения матки происходит восстановление менструального цикла. На это оказывают влияние такие факторы, как:
— восстановление гормонального фона,
— способ кормления ребенка.
Именно период лактации является в данном случае определяющим, так как за выработку молока в организме женщины отвечает гормон пролактин, который, в свою очередь, подавляет выработку эстрагена, не дает созревать яйцеклеткам в яичниках.
Сроки начала первой менструации в случае налаженного грудного вскармливания также достаточно размыты:
— если женщина быстро восстановилась, чувствует себя хорошо, роды прошли достаточно легко, а кормление происходит «по часам», первые месячные могут начаться уже после 2х месяцев после родов.
— в случае кормления ребенка «по требованию» срок начала первой менструации может варьироваться от 4х месяцев до года.
Существует миф, что период грудного вскармливания – надежный метод контрацепции, так как пока нет месячных, забеременеть еще раз невозможно. Но это не так, ведь задолго до наступления первых месячных у женщины может наступать овуляция.
В случае, если женщина после родов не кормит ребенка грудью, менструальный цикл восстанавливается в течение 1,5 – 3х месяцев.
В период восстановления после родов женщине необходимо показаться гинекологу клиники «Здоровая женщина» для проведения осмотра и УЗИ органов малого таза. Гинеколог сможет определить, когда менструальный цикл восстановится, а также даст рекомендации по вопросам контрацепции.
Часто многие женщины замечают, что первая менструация проходит достаточно болезненно и с обильными выделениями. В случае, если при месячных приходится
менять средства гигиены каждые 1-2 часа, следует обратиться к гинекологу для внепланового осмотра, чтобы исключить патологические процессы.
После родов менструальный цикл может колебаться по времени, менструация может быть нерегулярной. Этот период может продолжаться в течение нескольких месяцев, пока регулируется гормональный фон, снижается влияние пролактина.
На что следует обратить внимание в период восстановления менструального цикла после родов:
— при появлении менструации не нужно прекращать грудное вскармливание, кормление осуществляется как и ранее,
— первые 2-3 цикла месячные могут быть обильные или наоборот, скудные, это нормально;
— следует следить за восстановление цикла первые 3-4 месяца, и если цикл сильно разнится во времени, посетить гинеколога клиники Москвы;
— при желании применять средства контрацепции даже если месячные еще не начались.
В случае возникновения неприятных ощущений внизу живота, слишком сильного кровотечения, сильных болей, а также долгих, мажущих выделений, обратитесь к гинекологу клиники «Здоровая женщина», удобно расположенной в СЗАО Москвы. Высокий профессионализм специалистов, современное оборудование и приятные цены Вас порадуют.
Болезненные месячные – причины и лечение
Менструация – это естественная физиологическая функция всех женщин репродуктивного возраста. Также этот период называют критическими днями, и для многих женщин они действительно критические – интенсивные болевые ощущения, головная боль, тошнота, расстройство стула и общее недомогание, и так каждый месяц из года в год.
По статистике через подобные мучения проходят 30-50% женщин в возрасте от 14 до 45 лет. К сожалению, далеко не все обращаются за помощью к гинекологам, полагая, что это нормально, т.к. встречается у многих, и никто от этого еще не умер, также надеясь, что со временем всё наладится.
- Во-первых, терпеть боль – это мало того, что ненормально, но и чревато последствиями для нервной системы, а систематическое применение анальгетиков способствует только снижению болевого синдрома, но не решает проблемы и ни к чему хорошему не приведёт (организм рано или поздно привыкает к принимаемому препарату, и вам потребуются всё более и более сильные обезболивающие, либо наоборот чувствительность к боли постепенно «сотрётся», и причина болезни будет только прогрессировать, но без ярко-выраженных проявлений, что приводит к запущенности заболевания).
- Во-вторых, боль сама по себе не является нормальным явлением, это сигнал вашего организма о том, что что-то происходит не так, что ему нужна помощь. Поэтому консультация гинеколога при болезненных месячных – это просто необходимый шаг на пути к вашему женскому здоровью и спокойной жизни.
Как и любое другое заболевание, болезненные месячные, а не все знают, что это именно заболевание, именуемое альгодисменореей, имеют причины, которые можно и нужно устранить. То есть лечение болезненных месячных (альгоменореи) возможно.
Причины болезненных месячных
Альгоменорея (болезненные месячные, альгодисменорея, дисменорея) бывает двух типов: первичная и вторичная.
Первичная альгоменорея называется функциональной, так как не связана с анатомическими нарушениями внутренних половых органов. В то время как вторичная альгодисменорея – это следствие, а точнее, симптом ряда гинекологических заболеваний, таких как эндометриоз, хламидиоз, хроническое воспаление придатков матки и порок развития внутренних органов мочеполовой системы.
Причины первичной дисменореи
Чаще всего первичная дисменорея проявляется в подростковом возрасте в период полового созревания, когда гормональный фон не так стабилен, как у взрослых женщин. Основной причиной первичной дисменореи является повышение уровня гормонов. По реакции организма на повышение уровня того или иного гормона болезненные месячные этого типа можно условно разделить на две группы:
- Адренергическая – связана с повышением уровня дофамина, адреналина и норадреналина. Состояние характеризуется сильной головной болью, повышением температуры, нарушением работы кишечника (запоры), кожа на лице и теле очень бледная, а на стопах и ладонях часто синюшная, что связано с замедлением прохождения крови по мелким сосудам. Наблюдаются нарушения сна в виде бессонницы.
- Парасимпатическая – связана с повышением уровня серотонина в спинномозговой жидкости. В этом случае большинство симптомов противоположны адренергическому типу первичной дисменореи: пониженная температура тела, диарея, рвота, понижение частоты сердцебиения, отёк лица. Возможна прибавка в весе за день-два до начала менструации, а также реакции на коже лица.
По результатам последних исследований, причинами первичной дисменории помимо гормональных нарушений могут быть и аномалии в развитии соединительных тканей, сосудистыми нарушениями, расстройства половой и других функций организма.
Тем не менее, чаще всего первичная дисменорея вызвана нарушением именно гормонального фона. Диагностируется и лечится данное проявление болезненных месячных совместно врачом гинекологом и эндокринологом.
Для решения данной проблемы у представительниц прекрасного пола в юном возрасте необходимо обратится в детскую гинекологию, где гинекологи найдут особый подход к любой пациентке, не травмируя подростковую психику.
Причины вторичной дисменореи
Вторичная дисменорея чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 лет. Так как причины носят патологический характер, то и болевой синдром с сопутствующими недомоганиями может быть очень интенсивного характера, вплоть до временной потери трудоспособности.
Причины:
- Наружний и внутренний эндометриоз – это наиболее частая причина возникновения вторичной дисменореи. Боли при эндометриозе во время месячных длятся 2-3 дня и имеют ноющий характер. Эндометриоз сам по себе достаточно распространённое заболевание, которое при запущенности может привести к ряду хронических заболеваний, вплоть до бесплодия.
- Воспалительные заболевания органов малого таза.
- Опухоли половых органов.
- Спаечные изменения после оперативно-хирургического вмешательства.
Диагностика вторичной дисменореи также не является сложной задачей, и причина болезненных месячных может быть быстро выявлена анализами и УЗИ (ультразвуковое исследование органов малого таза).
В зависимости от полученных результатов обследования вам будет назначено либо терапевтическое, либо хирургическое лечение. В любом случае медлить с визитом к врачу-гинекологу ни в коем случае нельзя, по причине того, что вторичная дисменорея – это в большинстве случаев признак патологии, которая без должного внимания может перерасти в целый букет хронических заболеваний и в бесплодие.
Итак, к гинекологу необходимо обратиться, если у вас наблюдаются сильно выраженные недомогания во время менструации.
3 основных степени проявления болезненных месячных
- Умеренная боль с незначительным общим недомоганием. При этом работоспособность женщины нарушается редко, а уровень жизненной активности практически не снижается. Однако хотелось бы заметить, что подобная достаточно легкая форма дисменореи без своевременного обращения к гинекологу может со временем перерасти в более тяжелую, связанную с усилением недомогания и продолжительностью болезненных состояний.
- Вторым по степени распространенности является случай, для которого характерны сильные боли внизу живота, общая слабость, тошнота, головные боли, частое мочеиспускание, озноб. Кроме того, женщина может испытывать чувство тревоги, депрессии, становиться раздражительной. У многих больных этой формой дисменореи (альгоменореи, болезненных месячных) наблюдается бессонница, непереносимость различных запахов, повышенный аппетит. Работоспособность заметно нарушается, и часто необходим прием соответствующих лекарственных препаратов, подобранных исключительно с помощью специалиста.
- Третья степень дисменореи (болезненных месячных) проявляется в чрезмерной боли в области живота и поясницы, резко выраженной общей слабости, сильных головных болях, повышении температуры. Бывает рвота, диарея, боли в сердце, тахикардия, нередки обмороки. В подобном состоянии активность снижается практически до нуля, а прием обезболивающих (например, анальгетиков) не дает никакого эффекта, еще больше травмируя ослабленный организм женщины. При подобных проявления дисменореи медлить с обращением к врачу-гинекологу нельзя, так как чаще всего подобные симптомы связаны с аномалией внутренних половых органов.
Заведующая гинекологическим отделением
Карапетян Гаяне Артаваздовна
Остановка по требованию. «Отключать» ли месячные на время отпуска?
Остановка по требованию. «Отключать» ли месячные на время отпуска?
АиФ Здоровье № 30 25/07/2017
В отпуск так хочется отправиться на море, вдоволь накупаться! Но что делать, если это время совпало с месячными? Смириться или воспользоваться современными гормональными средствами, с помощью которых эту неприятность можно на время «отменить»?
Сегодня женщины всё чаще и увереннее выбирают второй вариант, тем более эти средства есть в широкой продаже, а в печати то и дело появляются статьи о том, что бояться гормонов не надо: они наши надёжные друзья и помощники. Разберёмся, так ли это на самом деле.
Наш эксперт – заведующая отделением филиала ГКБ им. В.В. Вересаева, акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук Екатерина Кирьянова.
Игры без разума
В тех случаях, когда женщина уже принимает назначенные врачом комбинированные контрацептивы, проблема решается достаточно просто: вместо обычного семидневного перерыва надо сразу перейти к приёму таблеток из новой пачки.
Если женщина раньше не принимала контрацептивов, она может посоветоваться с врачом, который поможет подобрать те таблетки, которые больше всего подойдут, и начать их пить по той же схеме. В этом случае месячные не начинаются. Потом можно вернуться к прежнему курсу или отменить его.
Отложенные на время тех или иных мероприятий критические дни многие начинают практиковать постоянно: в случае туристической поездки, соревнований, похода в бассейн или спа, романтических свиданий или собеседований для приёма на работу. Мало того: далеко не все по этому поводу обращаются к врачу. Кто-то обходится советами подружки или фармацевта в ближайшей аптеке. Казалось бы, как просто и удобно: принял таблетку – и никакого предменструального синдрома и последующих кровотечений.
Такие эксперименты с женским менструальным циклом не так безопасны, как может показаться на первый взгляд. «Отменяя» или отодвигая наступление критических дней по своему усмотрению, мы неизбежно вмешиваемся в одну из самых важных для человека функций – репродуктивную систему. Она достаточно хрупка и уязвима. Подобные игры в хозяев своей природы могут очень плохо закончиться.
Не рискуй!
Самыми грозными осложнениями приёма гормональных контрацептивов, порой смертельными, являются венозные и артериальные тромбозы и печёночная кома, когда пациентку не всегда успевают довезти до больницы. Из акушерско-гинекологических – прежде всего это нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, различные новообразования. На этом фоне могут появиться проблемы с наступлением беременности, вплоть до бесплодия. Негативные последствия возможны и со стороны молочных желёз.
Таких историй акушерам-гинекологам известно множество. Нередко к ним обращаются молодые женщины, у которых на фоне самостоятельно начатого приёма гормональных средств буквально в первом цикле произошла тромбоэмболия мелких ветвей лёгочной артерии, а это смертельно опасное состояние. Ещё чаще в результате приёма такого рода средств менструации прекращаются полностью, наступает аменорея, которую также приходится длительно и не всегда успешно лечить.
Правильное решение
Женщина, которой кажется, что она так ловко обманула свою природу, на самом деле обманывает саму себя. Медицинских показаний для отмены месячных не существует, будь то даже Олимпийские игры.
Врачи, которым часто приходится иметь дело с последствиями неконтролируемого приёма гормональных средств, приходят к выводу: лучше подстроить отпуск так, чтобы он не совпадал с критическими днями, чем в угоду отпуску перекраивать свой организм.
А уж если сделать этого не удалось, существуют альтернативные способы смягчить это состояние. Сегодня в аптеках продаются специальные витаминизированные препараты для женщин, которые помогают легче пережить ПМС и сделать кровотечение менее обильным и болезненным. Принимать их лучше курсами, не менее двух-трёх месяцев, можно и летом.
Для того чтобы не лишать себя возможности купания, существуют тампоны. Гинекологи не запрещают купаться в водоёмах в том случае, если после выхода на берег тампон будет сразу заменён на новый.
Не будем забывать и о том, что месячные – это не навсегда. Они обязательно закончатся, а хорошие воспоминания об отпуске останутся, особенно если они будут без последствий для здоровья.
«Это своеобразный катарсис». Истории о месячных и обо всём, что с ними связано
«Я не могу встать с постели, не могу двигаться, шевелиться, думать, дышать»
Саша Сивкова, 24 года
— У меня начались месячные в 12 лет. Я тогда была в гостях у бабушки с ночёвкой. В разговорах с мамой не раз поднималась эта тема, она говорила, что месячные — это нормально. У меня тогда не было с собой прокладок, и бабушка дала какие-то тряпочки. Я такая подумала «Тряпки?! И что, теперь так каждый месяц?» Позвонила маме, она сказала «Круто! Молодец, поздравляю!» Она сразу же позвонила папе, и он тоже меня поздравил. В целом было позитивно, новый этап в жизни и всё такое. Потом я приехала домой, мама меня научила пользоваться прокладками. Я чувствовала себя отлично, у меня ничего не болело. Но года через три месячные стали весьма болезненными. Гинеколог сказала, что это нормально. Сейчас они проходят по-разному. При моей физической активности и соблюдении некоторых правил в питании они проходят сносно. Но если я расслабляюсь, бывает жестяк. Тогда я не могу встать с постели, не могу двигаться, шевелиться, думать, дышать. Хочется просто умереть. Пару раз хотелось вызвать скорую. Я никогда об этом не говорила на работе. Не то чтобы я стесняюсь, просто мне везёт. И месячные выпадают либо на выходные, либо начинаются вечером. Ночь я помучаюсь и утром тихонечко выползаю. В школе приходилось говорить на физкультуре. Учитель нормально это воспринимал и разрешал просто посидеть на лавке, а вот на уроках хореографии нас всё равно заставляли заниматься. Хореография — это белый купальник и белая юбка. Не дай бог что-то случится, будет очень неловко. Но тренер не воспринимал наши проблемы всерьёз и всячески смеялся над этим. Говорил, что это всего лишь месячные.
Елена Сандакова — заведующая кафедрой акушерства и гинекологии ФДПО ПГМУ им. академика Е. А. Вагнера, доктор медицинских наук, профессор:
Боли во время месячных не должно быть. Может быть ощущение небольшого дискомфорта, но если женщина принимает обезболивающие таблетки или спазмолитики, это проявление какой-то патологии. Боли при месячных называют дисменореей. Она бывает первичная и вторичная. Вторичная дисменорея возникает вследствие заболевания. Чаще всего это эндометриоз, миома, полип эндометрия либо воспалительный процесс. Лёгкое ощущение дискомфорта — это нормально. Боли не должны нарушать трудоспособность или обусловливать прием аналгетиков.
«Это же естественный процесс, а они реагируют так, как будто у меня из вагины яд бежит»
Кристина Рожкова, 22 года
— У нас с мамой дружеские отношения, но, когда у меня впервые начались месячные, я почему-то очень сильно стеснялась и скрывала это. Мне тогда было 14 лет, и первые мои месячные прошли без прокладок, потому что я не знала, где их достать, и боялась сказать об этом маме. Кажется, мы это вообще не обсуждали. Хотя у меня месячные должны были вот-вот начаться, но никакого разговора по этому поводу не происходило. Я считаю, это очень печально. Позже я узнала, что моя мама в своё время тоже долго скрывала месячные. Сейчас я учусь в университете. У меня нет проблем с менструацией, в это время я чувствую себя хорошо, и у меня ничего не болит. Пару раз немного тянуло, и всё. Но если бы у меня болел живот, я бы отпрашивалась. И не стала бы работать в таком месте, где отказывают в отгуле, если я плохо чувствую себя во время месячных. Могу рассказать три истории. Когда я училась в 8 классе, как-то раз пришла в гости к своей подруге Лене. У меня тогда только начались менструации, и я выкинула в мусорное ведро использованную прокладку. Вдруг приходит её разъярённая мама, как рассвирепевший тигр, и говорит: «Лена, почему вы выкидываете прокладки в мусорное ведро?» Я не понимаю, спрашиваю «А что не так?», и мне говорят, что дядя Серёжа — отчим Лены, он же увидит! Я промолчала, потому что это мама Лены и у них свои семейные разборки. Но меня это просто убило. Дядя Серёжа, отчим Лены, увидит прокладку, и это просто разрушит его мир! Это первая история.
Вторая произошла чуть позже, классе в девятом. Я попросила своего отчима купить прокладки, он такой: «не, не», а мама вообще устроила: «В смысле? Саша пойдёт покупать тебе прокладки? Ты вообще с ума сошла?!» Я такая: «А что такого?» Это моя естественная потребность, в чём проблема? В целом моя мама довольно адекватный человек, но такие вещи — до сих пор камень преткновения у неё в голове. Ещё был случай в 11 классе. Мы с компанией поехали на дачу к одному другу. Периодически на эту дачу ездила и его мама. В нашей компании было несколько девочек, у меня были месячные и ещё у кого-то. Мне говорили, что его мама довольно странная. Я выкинула прокладки в мусорное ведро, она была завёрнута. Через полторы недели эта женщина привезла в город эту использованную прокладку и устроила другу скандал на тему «почему это в мусорке?». А где это должно быть, я не понимаю! Я должна была завернуть её в десять пакетов, обернуть бумагой, завязать это ленточкой и спрятать куда-то далеко-далеко, чтобы никто никогда не узнал, что у меня бывают месячные?! По-моему это жесть, когда женщины так реагируют на то, что у них тоже происходит. Наверное надо заниматься сексуальным воспитанием с самого детства, чтобы такой фигни не было. Это же естественный процесс, а они реагируют так, как будто у меня из вагины яд бежит.
«Я напугана на всю жизнь»
Мария (имя изменено), 35 лет
— Лет с 28 я пользовалась тампонами во время месячных, потому что это удобно. Через пять лет на плановом приёме врач-гинеколог обнаружила у меня дисплазию шейки матки. Это такое заболевание, при котором изменяется структура эпителия шейки матки, оно может привести к онкологии. Меня ничего не беспокоило, либо я просто была невнимательна к себе. Когда гинеколог узнала о моей любви к тампонам, очень ругалась и сказала, что их нужно использовать максимум на пару часов в случае крайней необходимости. Она сказала, что это вредно для здоровья, и пользоваться ими постоянно нельзя. Мне сделали операцию по конизации шейки матки, это срезание части ткани. В первый раз сняли недостаточно, и пришлось делать вторую операцию. Шейку матки укоротили, и, если я забеременею, будут проблемы с вынашиванием ребёнка. Короткая шейка матки — фактор риска преждевременных родов. Когда мне поставили диагноз, я была в шоке. Нужно было ходить с анализами в онкоцентр на подтверждение, а там очень гнетущая атмосфера. До получения результата, что это не рак, я просто не жила. Потом, когда сказали, что нужно будет делать операцию, была в панике. Сейчас, естественно, я использую только прокладки, хоть это и жутко неудобно. Я напугана на всю жизнь.
Елена Сандакова:
— Можно пользоваться прокладками, тампонами. Главное — не забывать менять их. Тампон, если его правильно использовать и не забывать менять, воспаление вызывать не должен. Другое дело, если воспаление уже есть. Если его не лечить и пользоваться тампонами, оно приведёт к ухудшению состояния шейки матки. Но чтобы сам тампон вызвал воспаление — нет, такого быть не может. Важно соблюдать гигиену, подмываться не меньше двух раз в день.
Что касается менструальных чаш, мои пациентки их не используют. Я знаю, что существует такой метод, но у меня нет опыта наблюдения за такими пациентками. Менструальная кровь должна оттекать. Если она долгое время застаивается во влагалище, кровь инфицируется, и микробы начинают размножаться. Они могут вызвать воспаление шейки матки и эндометрия. Важно, чтобы кровь не застаивалась, чтобы всегда было сухо и чисто.
«Менструальную кровь я воспринимаю как таинственное явление»
Анастасия (имя изменено)
— Я очень люблю месячные. Уверена, что многих девушек это удивит. В чём прелесть месячных? Кто-то скажет: в обновлении организма, в его подготовке к следующему циклу, который может стать беременным. Да, это так, но мне нравится другое. В месячных мне нравятся сами месячные, то есть кровь. Она — часть плоти моего организма, которую я никогда не увижу, не изучу и даже не смогу потрогать. То, что внутри нас, — ткани и органы, а также их функционирование — волшебная тайна. И менструальную кровь я воспринимаю как таинственное явление. Мне нравится консистенция менструальных выделений, их запах. Мне нравится состояние менструирования. У меня не бывает болей во время месячных, не бывает дискомфорта. И я не знаю, что такое ПМС и не верю в его существование. Мне кажется, что это выдумка ленивых, капризных и раздражительных девиц, которые хотят оправдать свой неуравновешенный характер. Одним словом, месячные — это круто, и нам, женщинам, в этом повезло.
Елена Сандакова:
Высшее проявление состоятельности репродуктивной системы — это наступление беременности. А месячные — это один из индикаторов того, что система работает нормально. Нормальные месячные характеризуются несколькими параметрами:
— цикличность (нормальный менструальный цикл длится от 24 до 35 дней, он считается от первого дня месячных до первого дня следующих месячных),
— кроповопотеря (в норме она не должна быть больше 80 мл, если женщина теряет больше крови, со временем у неё может развиться анемия или дефицит железа. Если женщина использует две упаковки прокладок за менструацию, месячные либо обильные, либо длительные),
— продолжительность (в норме она должна быть от 3 до 7 дней).
Нормальные месячные — это показатель здоровья и циклических процессов, которые происходят в репродуктивной системе. Репродуктивная система функционирует с менархе (первые месячные) до менопаузы. В норме месячные должны наступить в 12-15 лет. Если месячных нет в 16 лет — это уже патология, если раньше 12 — это тоже не очень хорошо. А закончиться они должны в 45-55 лет. Если они заканчиваются раньше, это проблема, и необходимо обязательно обращаться к врачу. Если они заканчиваются позже, это тоже может говорить о каких-то проблемах. Сейчас средний возраст наступления менопаузы (последней менструации в жизни женщины) — 51 год.
«После первого же укола тестостерона месячные больше не начинались»
Никита, трансгендерный мужчина, 26 лет
— Мои месячные начались в 14 лет. Это достаточно поздно, зато это не было неожиданностью. Тогда я отнёсся к этому достаточно спокойно. Неприятно конечно, но жить можно. Сильно выбесила реакция матери, так как она тут же рассказала об этом всем своим подругам. Тогда мне это показалось чем-то очень унизительным. Я старался не обращать на них внимания, как и на всё остальное, что вызывало дисфорию. Даже если были боли, просто больше нагружал себя работой, чтобы отвлечься. Конечно, месячные доставляли мне физические неудобства. Например, надо носить прокладки, а в жару это вызывает раздражение на коже. Месячные лишний раз напоминали о том, что я рождён с ХХ хромосомами, также бесили перепады настроения. Как ни стараешься отвлечься, всё равно одна неделя жизни в месяц становится неполноценной, как минимум из-за того, что живот всё равно болит, и приходится ограничивать себя в плане секса. Что касается перехода, то тут всё достаточно просто. После первого же укола тестостерона месячные больше не начинались. Уже три месяца я спокойно живу без них. У некоторых бывает, что в первые полгода они ещё могут начаться один раз, но, надеюсь, мне повезло, и такого не случится.
Елена Сандакова:
— Яичники вырабатывают эстрогены, их называют гормонами женственности. За счёт них вырастают молочные железы, появляются округлости, формирующие женский фенотип, матка менструирует. Яички вырабатывают тестостерон, который формирует мужскую фигуру — широкие плечи, узкий таз, определённые черты характера и так далее. Тестостерон в женском организме запускает два процесса: дефеминизации (утрачиваются специфические женские функции, матка уменьшается, молочные железы атрофируются, яичники перестают выполнять свою функцию) и вирилизации — омужествления (начинают расти волосы по мужскому типу, грубеет голос, растёт кадык, меняется фигура, происходит вирилизация гениталий).
Ничего хорошего излишний тестостерон в женский организм не приносит. Назначение тестостерона женщинам даже в очень маленьких количествах — вопрос дискуссионный. Есть ситуации, когда очень маленькие дозы мужских половых гормонов рекомендуют женщинам. Например, для повышения либидо, устранения сексуальной дисфункции в постменопаузальном возрасте. Но у нас для женщин не зарегистрирован ни один препарат, содержащий мужские половые гормоны. Приём тестостерона для женщины может стать фактором риска рака молочных желёз, повышения уровня артериального давления, инсулинорезистентности, развития метаболических и эндокринных расстройств.
«Для меня месячные — это жизнь»
София (имя изменено), 39 лет
— В 25 лет я вышла замуж и родила ребёнка. Всё было хорошо, я наслаждалась материнством, но вот в отношениях с мужем произошёл сбой. У меня было ощущение, что я одна, а у мужа своя жизнь и свои увлечения. Он обращал на меня внимание, только когда ему нужен был секс. Тогда я стала бить тревогу, говорить, что мне плохо, что он не видит меня, не слышит меня, что он использует меня как резиновую куклу. Он отвечал, что мне всё это кажется, что я должна просто найти себе увлечение. И перечислил: цветы вот, например, высаживать, вязать, ну и тому подобное. И тогда меня накрыло. Я стала чувствовать себя старой женщиной, которой не остаётся ничего, кроме как ждать внуков и высаживать цветы в палисаднике. Месячные стали идти всё реже и реже. Сначала задержка была 2-3 месяца, затем продлилась до полугода. Когда месячных не было год, я пошла к гинекологу и сказала, что у меня, наверное, климакс. Врач долго смеялась, выгляжу я, конечно, как девушка, но в душе я была глубокая старуха.
Я прочитала, что в 30 лет климакс может наступить в одном случае из тысячи. Сказала врачу, что знаю, что это маловероятно, но я и есть тот самый случай. Выслушав мои соображения по этому поводу, врач посоветовала… сменить мужа. Моя история закончилась хорошо, потому что я решила пойти наперекор родственникам и мужу, который не хотел давать мне развод. Я решила, что хочу жить и что не буду спать с мужчиной, с которым не хочу. Тогда я не верила, что месячные могут вернуться после столь длительного отсутствия. Но у меня случилась любовь, в моей жизни появился мужчина, который восхищается мной, который видит и слышит меня, и месячные вернулись. Теперь я живу, а не медленно умираю. Очень радуюсь каждым своим месячным. Для меня месячные — это жизнь. Не представляю, что буду делать, когда они всё-таки прекратятся. Я сделала вывод, что никогда и ни за что не надо идти наперекор себе и позволять другим себя использовать. Нужно жить, любить, радоваться мелочам, брать от выделенного нам времени по-максимуму, со всей страстью. И тогда тело поддержит и не захочет умирать.
Елена Сандакова:
Есть две крайние разновидности расстройств менструальной функции. Это аменорея — отсутствие месячных более 6 месяцев, и аномальное маточное кровотечение. Во всех этих случаях обязательно нужно обследоваться. За аменореей может стоять огромное количество различных причин. Это могут быть заболевания гипофиза, гипоталамуса, яичников, матки и так далее. Если есть аномальное маточное кровотечение, то есть кровопотеря более 80 мл, месячные проходят более 8 дней, чаще, чем раз в 24 дня, немедленно нужно обращаться к врачу, чтобы найти и устранить причину.
«Это неделя, когда в голове всё перестраивается. Своеобразный катарсис»
Ксюша (имя изменено), 23 года
— У меня месячные начались лет в 11. Примерно в это время родители купили мне книжку-комикс, где как раз объяснялись все эти моменты. В моей семье такие темы никогда не были закрытыми, поэтому, когда месячные начались, я несколько прифигела, но не испугалась. Сначала всё было безболезненно, а сейчас иногда бывает очень жёстко и тяжело. Я не знаю, как это объяснить, но мне больно даже голову повернуть. Больно от звуков, и я чувствую себя как раненый зверь. Ещё во время месячных у меня сильно скачет настроение. Раньше я думала, что за фигня, я же вроде адекватный человек. Пыталась сама в этом разбираться, и в какой-то момент поняла, что это просто гормоны и химические реакции, которые во мне происходят. И самое лучшее, что я могу сделать — это просто позволить им происходить, спокойно пережить этот период и идти дальше.
У меня есть негативный опыт, связанный с одним парнем. Я мало понимала, а он понимал ещё меньше, и всё это, конечно, ещё больше осложняло эти периоды. Потому что ты просто не можешь объяснить то, что с тобой происходит. Но сейчас я уже не отношусь к месячным отрицательно. Это одно из проявлений женской природы, и это прекрасно. Потому что это не просто неделя, когда из тебя течёт кровь. Это неделя, когда в голове всё перестраивается. Своеобразный катарсис. В этом состоянии изменённого сознания начинаешь понимать, что у тебя вообще в жизни происходит. Восприятие так обостряется, это работает как катализатор для всех процессов. Как правило, в эти дни мне хочется просто сразу всё поменять в своей жизни. Просто всё, что только возможно. С таким выбросом энергии нужно учиться правильно обращаться. Потому что тоже нельзя сказать, что как я увидела всё во время месячных, так и есть на самом деле.
Елена Сандакова:
Предменструальный синдром очень вариабелен по своим клиническим проявлениям. Он может проявлять себя головными болями, отёчностью, вздутием живота, нарушением функций кишечника, набуханием молочных желёз и психоэмоциональными расстройствами. Иногда они выходят на первый план, это называется предменструальное дисфорическое расстройство. Раньше в некоторых странах женщину даже не судили за убийство, если она совершила его перед месячными, объясняя тем, что перед менструацией женщина не смогла сдержать гнев. Я работаю гинекологом очень давно, и ни разу не наблюдала, чтобы кто-то совершил убийство из-за месячных. Но женщины могут очень страдать. Могут быть и суицидальные мысли, и депрессии, гневливость, плаксивость. Серьёзные психоэмоциональные нарушения требуют коррекции. Предменструальный синдром — это патология, которая требует обследования и лечения. Здесь возможен только индивидуальный подход, универсального лечения не существует. В зависимости от клинических проявлений предменструального синдрома у конкретной женщины, от её фоновой соматической и гинекологической патологии могут быть использованы различные препараты, в том числе и комбинированные оральные контрацептивы.
«Мне в принципе не очень нравится, что из меня идёт кровь»
Света Тимохова, 22 года
— Когда месячные начались, я почувствовала, что стала женщиной и всё такое. Это произошло лет в 12. Я читала об этом в книжках, мама рассказывала о них, и я была готова к этому. Не было ни страха, ни удивления. Они проходили нормально, у меня не было боли. Цикл был непостоянным первое время, но никакого особого дискомфорта я не испытывала. Дискомфорт был в том, что мы были довольно бедными, я жила с бабушкой, и она делала мне прокладки из тряпок. Это был главный минус. В 13 лет я начала жить с родителями, и мама мне уже давала деньги на прокладки. Когда я начала жить половой жизнью, и у меня появился постоянный партнёр, я начала пить противозачаточные. Нужно пить 21 таблетку и делать перерыв на неделю. В это время происходит кровотечение отмены, но это уже не месячные.
Где-то год назад я начала узнавать от блогеров, что можно пить противозачаточные не переставая, чтобы не было кровотечения отмены. И я начала об этом задумываться, потому что мне в принципе не очень нравится, что из меня идёт кровь. Это не очень приятно. От прокладок всё преет, от тампонов — сушит. На качественную менструальную чашу у меня тогда не было денег. Примерно полгода назад я решила пить противозачаточные без перерыва. Никаких побочных эффектов я не чувствую, мне в этом плане очень повезло. Сейчас я пью противозачаточные без перерыва, но раз в три месяца случаются кровотечения — начинают идти мажущие выделения. Я читала, что это нормально. Просто можно сделать перерыв, происходит кровотечение отмены, и ты начинаешь пить новую пачку.
Елена Сандакова:
Существует пролонгированный режим приёма гормональных контрацептивов и циклический (с перерывом на менструацию). Чаще всего пролонгированный режим назначают при наличии какого-либо заболевания или когда хотят отсрочить месячные. Например, женщина поехала в отпуск, и ей надо отсрочить менструацию. Пролонгированный режим возможен и официально разрешён, но при пролонгированном режиме тоже могут быть кровотечения-прорывы, то есть кровомазания. Я бы женщине с нормальной менструальной функцией без противопоказаний рекомендовала бы назначать КОК в обычном циклическом варианте. Я не могу дать рекомендацию для всех, потому что для того, чтобы правильно подобрать женщине гормональную контрацепцию, надо с ней поговорить, выяснить анамнез и подобрать правильный контрацептив и правильный режим.
«Я не хотела принимать на себя роль женщины, я не хотела, чтобы это как-то меняло восприятие меня»
Настя Литецких, 19 лет
— Мои месячные начались 8 марта 2014 года. В моей семье не рассказывали о репродуктивной системе в том объеме, в котором это было необходимо лично мне. Всю информацию я черпала из книжек, интернета, журналов. Наверное, в семье думали, что я справляюсь сама, хотя отсутствие поддержки и понимания в этом возрасте всё-таки сказалось на том, что со мной происходило во время месячных. Я скептически относилась к процессу «становления» женщиной, испытывала сомнения насчет такого кипиша вокруг этой темы. Для меня было особенно тяжело понять, почему во всех журналах писали, что мама — первая, кто должна узнать о первых месячных. Мне совершенно не хотелось говорить об этом с ней, я не хотела принимать на себя роль женщины, я не хотела, чтобы это как-то меняло восприятие меня. Поэтому первый год я испытывала дикий стресс. Я могла сидеть дома до последнего дня месячных, плакать и ненавидеть себя. Я боялась обсуждать это с кем-то, я чувствовала отвращение к себе, желание изгнать саму себя с позором из общества «женственных женщин». Мама плохо понимала, что со мной происходит, мы мало выражали свои чувства.
Мне было тяжело признать, что это обычное явление. Я замечала, что за образами девушек в рекламе стоит что-то большее, я не понимала и не хотела понимать, почему прокладки нужно просить шепотом, почему в рекламе не показывают кровь, почему в рекламе прокладки используют только очаровательные девочки в шикарных туфлях. В то время я занималась спортом, не любила платья, вообще не любила всё, что связано с традиционно феминными увлечениями. «Женские секретики» вызывали у меня большие сомнение и очень много вопросов, первой реакцией было отвращение и несогласие, которые я из-за отсутствия поддержки направляла на себя. Выйти из всего этого мне помогло феминистское движение. Моя история — это наглядный пример того, как массовая культура может не самым приятным образом влиять на восприятие себя, своей телесности и здоровья. Сейчас я спокойно вспоминаю об этом, и всё кажется закономерным — в 2014 году спортсменки, феминистки, да просто реальные крутые девчонки еще не появлялись в рекламах прокладок с какими-нибудь смелыми заявлениями. Думаю, это бы сильно изменило и исправило бы тогда разлад с моим собственным телом.
Сейчас мне 19, я художница, менструальная кровь мелькает в моих фотоработах, в текстах, в инсте, да и я вообще люблю обращаться к этой теме и считаю, что это дико интересно с культурной точки зрения. Когда вагина становится ключевым образом в фем-движении, то как-то уже не кажется возможным, что просить прокладку может быть стеснительно. Пробую, кстати, использовать чашу вместо прокладок, это экологичнее, но у меня пока выходит очень неудачно. Подружки говорят, что я выбрала не тот размер, а понять, какой нужен, можно только методом проб и ошибок. С медицинской точки зрения меня сейчас тревожит ПМС и боли в груди. Если я начинаю пересматривать Кшииштофа Кесьлёвского и рыдать, то на следующий день я обязательно проснусь в крови. Пару дней назад мне прописали КОК. Я считаю, что это вообще уже какой-то другой уровень, когда ты сама уже с помощью фармацевтики и гормонов можешь контролировать изменения в своей репродуктивной системе, и это обязательно нужно испытать.
***
Павел Васильев — кандидат исторических наук, постдокторант Института ван Лир в Иерусалиме:
— Сейчас я занимаюсь проектом, который посвящён культурной истории менструального цикла в советской и постсоветской России. В этом году у меня выйдет статья о раннем советском периоде, основанная на литературных источниках, воспоминаниях и анализе публичной политики. Вторая статья выйдет в следующем году, она будет посвящена переходу от советского опыта к постсоветскому. Глобальная идея состоит в том, чтобы написать на этом материале книгу. В целом я занимаюсь историей культуры Советского Союза и современной России, особый интерес у меня вызывает медицина, здравоохранение и право. В какое-то время я заинтересовался историей тела, и хотел сделать проект на пересечении истории эмоций, истории тела, медицины и гендерной истории. Так появилось исследование менструального цикла.
Павел ВасильевИнтервью, которые я делаю, в основном с женщинами, менструальный опыт которых пришёлся на поздний период Советского Союза и 90-е годы. С каждым интервью я всё больше понимаю, что нет какого-то единого женского опыта, к которому мы могли бы всё свести. Есть разнообразие опытов, подходов, осмысления менструального цикла. Я выделил три совершенно разных варианта. Первый — спокойное отношение, характерное для представителей научно-технической интеллигенции. Для некоторых женщин менструация — это просто биологический факт. Одна респондентка мне сказала: «У человека две ноги, а женщина менструирует. Я никогда особенно об этом не думала». Есть женщины, для которых месячные — это большая проблема. Зачастую это связано с болями и другими сложностями, которые сопровождают менструации. Они говорят о том, что хотели бы, чтобы этого не было, и активно интересуются технологиями, которые позволяют минимизировать или вообще убрать менструации. После менопаузы они говорят «Как здорово! Наконец-то всё это закончилось!» Есть ещё одна категория женщин, для которых менструации являются важным актом женственности.
Конечно же, эта тема остаётся табуированной, хотя сейчас большая свобода, чем раньше. В последние несколько лет в России появляется много сетевого активизма и обсуждения, которые являются частью глобального тренда. Это не только в России происходит, во всём мире есть движения за то, чтобы снимать менструальные табу, говорить более открыто о менструации и вовлекать мужчин в диалог. Но это скорее активистская повестка, она ещё не настолько широко вошла в массы. В советские годы для многих женщин любой разговор, который касается менструации, был неприемлем, и сегодня по-прежнему он остаётся для многих неприемлемым. Зачастую даже в разговоре с партнёром в гетеросексуальной паре эту тему просто избегают, и обе стороны делают вид, что этого нет. Часто используются различные эвфемизмы: «эти дни», «критические дни», «красная армия», «родственники из Краснодара». Женщина не может сказать открыто, что у неё месячные, они остаются чем-то, что надо скрывать и нельзя выставлять напоказ. Последние 2-5 лет этот тезис подвергается критике. Встаёт вопрос «Почему мы вообще должны скрывать сам факт наличия менструации?» Появляются разговоры о менструальных чашах и экологически осознанном менструальном поведении. Девушки предпочитают чаши тампонам и прокладкам из экологических и экономических соображений. Также появляются многоразовые прокладки — своеобразный возврат к советскому опыту и практике многоразового использования. Это повестка, которая только формируется. Но она как раз бросает вызов табу и пытается перевести разговор на конкретику.
Интересно, что отношение к менструации меняется в 90-е годы в контексте общей либерализации. Например, в 60-е годы в журналах для девушек писали, что во время месячных практически ничего нельзя, секс — ни в коем случае. В 90-е в аптеках появляется Tampax, и всё становится можно: заниматься спортом, плавать, ездить на велосипеде, всё что угодно. Это чётко прослеживается в публикациях для девушек. В начале нулевых годов у дьякона Андрея Кураева вышла книга «Женщина в церкви», в которой он писал, в том числе и про менструацию. Он говорил, что если женщина использует современные гигиенические средства (имеется ввиду тампон), нет никаких проблем, она может посещать церковь во время менструации. То есть он представляет себе тело женщины как сосуд, который можно надёжно запечатать, и никакой проблемы нет. Как будто проблема была в том, что женщина может осквернить своей кровью пол храма. А если она надёжно запечатана, то может приходить в церковь в любой день. Получается, что даже этот традиционный запрет теперь снят, и то, что раньше женщине было запрещено, теперь позволено.
начались месячные — Перевод на итальянский — примеры русский
На основании Вашего запроса эти примеры могут содержать грубую лексику.
На основании Вашего запроса эти примеры могут содержать разговорную лексику.
У нее начались месячные сегодня в бассейне.
Однажды у девочки начались месячные на физ-ре и Лестер опять упал в обморок.
Скорей бы у меня начались месячные.
У девочки начались месячные в моем доме.
Я просто говорила ему, что у меня начались месячные.
Дамы и господа, Девенпорты только что сообщили мне, что сегодня у Аманды начались месячные.
У тебя начались месячные во время отбора в чирлидеры.
Никто не удочерит девочку, у которой начались месячные.
По дороге домой у меня начались месячные.
Я просто говорила ему, что у меня начались месячные.
Но… у меня еще не начались месячные.
Я подумала, что это возможно, но… тест дал отрицательный результат, и у меня начались месячные.
У неё начались месячные, и она не знала, что это такое.
У тебя начались месячные, а ты не сказала?
Начались месячные, когда я лезла по канату.
У тебя начались месячные?
Уже начались месячные, Кармен?
У нее начались месячные.
У меня только что начались месячные!
У тебя начались месячные?
Задержка месячных: когда и почему надо переживать
Что такое задержка месячных
Задержка месячных — это ситуация, когда менструация не начинается в ожидаемый срок. У каждой женщины он свой. Чтобы определить его, то есть понять, есть ли задержка, учитываются два параметра.
- Индивидуальная длительность цикла. По данным Американского колледжа акушерства и гинекологии, типичный менструальный цикл (так называют промежуток между первым днём наступления этих и предыдущих либо последующих месячных) длится 28 дней. Однако циклы продолжительностью 21–40 дней тоже являются вариантами нормы.
- Регулярность цикла. У взрослых здоровых женщин менструация, как правило, наступает спустя строго определённое количество дней. К примеру, через каждые 28 или каждые 35. У молодых девушек, у которых месячные появились не более 6 лет назад, цикл может быть нерегулярным. В один месяц кровь на прокладке окажется, положим, спустя 25 дней после предыдущего раза, а в другой — через 29. Такие колебания нормальны.
Теперь простой пример. Прошлые месячные начались у вас 3 марта. Сегодня 4 апреля. Есть ли задержка? Ответов может быть несколько.
Если ваш цикл, положим, 28 дней, месячные опаздывают на 4 дня. Но если 35, задержки ещё нет: по вашему индивидуальному графику менструация ожидается лишь 7 апреля. А в том случае, если вы молодая девушка с неустановившимся, плавающим циклом, задержка под вопросом.
Если месячных нет долго, больше трёх месяцев, врачи говорят об аменорее . Такое состояние нормально для беременных, кормящих и женщин в менопаузе. Всем остальным нужно обследоваться, чтобы выяснить, по каким причинам менструация не начинается.
Но, предположим, до мыслей об аменорее ещё не дошло. И вы, обнаружив задержку на несколько дней, просто хотите выяснить, что она означает. Лайфхакер собрал несколько вариантов.
Почему бывает задержка месячных и что с этим делать
Вот несколько наиболее распространённых причин .
1. Вы беременны
Это едва ли не самая популярная причина задержки у здоровых женщин, которые ведут половую жизнь.
Если вы не занимаетесь сексом, беременность можно исключить. В ином случае выждите ещё пару-тройку дней (а лучше 5–7, если хватит терпения) и сделайте тест на беременность. Чтобы не ждать, можно сходить в лабораторию и сдать кровь на ХГЧ — хорионический гонадотропин человека. Такой анализ способен зафиксировать беременность уже через 11 дней после зачатия.
Что делать
Если результат оказался положительным, как можно быстрее навестите гинеколога. Беременность может оказаться и внематочной, а это серьёзная угроза вашему здоровью и даже жизни.
2. У вас стресс
Острый или хронический стресс ощутимо влияет на гормональный фон, поэтому месячный цикл может стать длиннее либо короче. А в некоторых случаях менструации и вовсе прекращаются.
Что делать
Самый очевидный и простой совет — постараться успокоиться. Научитесь глубоко дышать, абстрагироваться, больше отдыхайте, думайте о хорошем — техник релаксации много. Если понимаете, что взять себя в руки самостоятельно не получается, обратитесь к психологу или психотерапевту.
Но важно помнить вот о чём. Вовсе не факт, что задержка месячных связана именно со стрессом. Нельзя исключать и другие причины (ту же беременность). Поэтому, если менструация не возвращается несколько недель, всё же проконсультируйтесь с гинекологом.
3. Вы слишком похудели
Если калорий не хватает, останавливается выработка гормонов, которые отвечают за овуляцию и запускают менструацию.
Что делать
Задержка месячных на фоне недостаточного веса (это можно определить, высчитав индекс массы тела) — серьёзный повод как можно быстрее обратиться к терапевту. После осмотра врач может направить вас к диетологу — тот поможет нормализовать вес. Или к психотерапевту, если вы страдаете расстройствами пищевого поведения.
4. Вы набрали слишком большой вес
Скопившаяся в организме жировая ткань повышает выработку эстрогена — гормона, который в том числе регулирует месячный цикл. Избыток эстрогена может сделать менструации более редкими или вовсе остановить их.
Что делать
Идти к терапевту. Врач посоветует, как быстрее и безопаснее сбросить вес. Возможно, вы получите направление к более узкому специалисту — диетологу.
5. Вы перетренировались
Перебор с физическими нагрузками тоже вызывает стресс. А стресс, в свою очередь, влияет на гормоны, регулирующие менструальный цикл.
Что делать
Если подозреваете, что задержка может быть связана с интенсивными тренировками, сократите активность. Профессиональным спортсменам стоит обратиться к врачу, который специализируется на спортивной медицине. Эксперт посоветует, как поддерживать физическую форму, не нарушая менструальный цикл.
6.
Вы принимаете противозачаточные средстваНекоторые оральные контрацептивы, противозачаточные инъекции и даже установка внутриматочной спирали могут привести к полному прекращению менструации.
Кроме того, месячные иногда задерживаются и на фоне приёма обычных гормональных средств контрацепции. А после отмены таких таблеток понадобится время, чтобы цикл стабилизировался.
Что делать
Если принимаете противозачаточные таблетки или недавно поставили спираль, поговорите о задержке с вашим гинекологом. Следуйте его рекомендациям.
7. Приближается менопауза
Менопауза — естественная часть старения у женщин. Это гормональные изменения, при которых яичники прекращают производить яйцеклетки, а месячные задерживаются, становятся нерегулярными, а затем и вовсе останавливаются.
Обычно менопауза наступает в возрасте от 45 до 55 лет. Однако примерно у 1 из 100 женщин это происходит в возрасте до 40.
Что делать
Проконсультируйтесь с гинекологом. У менопаузы, помимо прекращения месячных, могут быть и другие неприятные признаки: сухость влагалища, потливость, проблемы со сном и либидо, регулярные ощущения, будто бросает в жар. Врач поможет сделать симптомы менее выраженными.
8. У вас синдром поликистозных яичников
Это состояние, при котором на яичниках образуются кисты (полости с невышедшими яйцеклетками), а в организме повышается уровень гормона андрогена. В результате синдром поликистозных яичников может вызвать сбой менструального цикла. В том числе задержку месячных.
Что делать
Разобраться с поликистозом может только гинеколог. Врач выслушает ваши жалобы, проведёт осмотр и предложит сделать УЗИ и сдать анализ крови. Всё это необходимо, чтобы установить точный диагноз.
Если синдром подтвердится, вам назначат лекарства. Иногда, чтобы восстановить овуляцию и нарушенный месячный цикл, необходима хирургическая операция.
9. У вас другое заболевание
Задержку месячных могут вызвать :
- Воспалительные заболевания органов малого таза. Воспаление может появиться как из-за инфекций, передающихся половым путём, так и из-за тех, что не имеют отношения к венерическим болезням.
- Миома матки и другие новообразования. Различные опухоли иногда приводят к нарушениям цикла. Это могут быть и доброкачественные процессы, но провериться всё равно надо.
- Преждевременная недостаточность яичников. Это заболевание, при котором до менопаузы, по идее, ещё далеко, но яичники уже перестают нормально вырабатывать яйцеклетки.
- Заболевания эндокринной системы. Например, диабет или нарушения работы щитовидной железы.
- Целиакия. Это аутоиммунное заболевание, при котором кишечник неадекватно реагирует на глютен (клейковину) — белки, содержащиеся в семенах злаковых растений. Из-за целиакии стенки кишечника воспаляются, что мешает организму усваивать необходимые питательные вещества. Дефицит витаминов и минералов тоже может приводить к нарушению месячного цикла.
Что делать
Если вам кажется, что вы исключили практически все причины возможной задержки, а месячных всё нет, сходите к гинекологу. Врач проведёт осмотр и обследование, чтобы исключить возможные болезни. При необходимости он отправит вас к другому специалисту, например эндокринологу, гастроэнтерологу или онкологу.
10. Вы принимаете некоторые лекарства
Повлиять на менструальный цикл могут любые гормональные препараты.
Что делать
Если вам назначены такие лекарства и на их фоне начались задержки месячных, поговорите об этом с лечащим врачом. Возможно, он предложит вам альтернативу — препарат, который не будет нарушать менструальный цикл.
Этот материал впервые был опубликован в марте 2018 года. В феврале 2021-го мы обновили текст.
Читайте также 🩸🩸🩸
Когда начинаются месячные?
Половое созревание — это время, когда организм становится более «взрослым» и готовится к возможности забеременеть. Менструация (начало менструации) — одно из более поздних проявлений полового созревания. Медицинский термин, обозначающий возраст или дату первой менструации (менструации), — менархе . Когда начинаются месячные?
Что в среднем?
Менархе обычно начинается в возрасте 9–15 лет, примерно через два года после начала полового созревания. Средний возраст менархе составляет 12–13 лет, но это может быть нормальным, если оно произойдет раньше или позже (1).Возраст менархе варьируется в зависимости от страны, расы и сообщества (1, 2). Весь процесс полового созревания длится примерно 2–5 лет (3).
Средний возраст менархе снизился за несколько десятилетий до середины 20 века. Вероятно, это связано с лучшим питанием, гигиеной и большей доступностью пищи (4). Недавнее снижение возраста менархе может быть связано с увеличением показателей ожирения, изменением диеты и другими факторами, такими как загрязнение окружающей среды (2, 5). Возраст, когда грудь у девочек начинает распускаться (первый очевидный признак полового созревания), за последние годы снизился больше, чем возраст менархе (6). Это привело к увеличению промежутка между зачатием груди и менархе, а также к увеличению продолжительности полового созревания у некоторых молодых людей. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, почему и в какой степени происходят эти изменения.
Почему не у всех месячные в одном возрасте?
Время менархе зависит от генов человека (семейный анамнез), поведения и окружающей среды. Гены, вероятно, играют самую большую роль — около 60–80% (6, 7). Для афроамериканцев более ранний возраст менархе также может быть результатом генетических факторов, включая гены, связанные с массой тела (7) (социально-экономические факторы также играют роль (8)).
Раннее начало менструации
Помимо генов, диета может сыграть большую роль в том, когда у человека начнутся менструации. У людей с высоким индексом массы тела (ИМТ) менархе наступает раньше (9). Даже ИМТ человека в раннем детстве может быть фактором. Менструация, как правило, наступает раньше у людей, которые едят больше животного белка, и у тех, кто употребляет больше кофеиносодержащих и / или сладких напитков, таких как энергетические напитки и газированные напитки (8, 10–13). Достижение менархе в более молодом возрасте может повлиять на здоровье в более позднем возрасте — еще одна причина, по которой важно правильно питаться и поддерживать здоровый вес, когда это возможно.
Воздействие определенных вредных факторов окружающей среды внутриутробно и в раннем детстве также может привести к более раннему возрасту менархе. Это может включать высокий уровень воздействия ДДТ и некоторых пестицидов (14).
Позднее менархе
Позднее менархе чаще встречается у худых / людей с низким ИМТ. Низкий ИМТ может быть генетическим или вызванным заболеванием, вызывающим потерю веса или низким потреблением энергии, например анорексией или желудочно-кишечным заболеванием (15, 16). Позднее менархе наблюдается у подростков, которые живут в местах, где не хватает еды, имеют дефицит питательных веществ или очень разборчивы в еде (17).Люди, которые регулярно занимаются интенсивными физическими упражнениями, также имеют тенденцию к более позднему менархе, особенно в тех видах спорта, которые способствуют уменьшению телосложения, таких как балет, гимнастика и бег на длинные дистанции (18). Факторы питания и физические упражнения, как правило, задерживают начало менструации в среднем примерно на год (18).
Менархе также может быть отсрочен из-за определенных ранних психологических переживаний (19) и воздействия определенных факторов окружающей среды, таких как свинец (14).
Но, как и в большинстве случаев, существует диапазон возрастов для «нормального» полового созревания.Для кого-то начало менструации позже среднего может быть совершенно нормальным и здоровым (17). Американская ассоциация акушерства и гинекологии рекомендует проконсультироваться с врачом, если менструация не началась к 15 годам или к 14 годам в сочетании с интенсивными упражнениями или гирсутизмом (чрезмерный рост волос на лице, груди или спине).
Подросткам, у которых менструация или не началась менструация, следует стремиться пройти обследование у акушера-гинеколога в возрасте от 13 до 15 лет.
В ближайшие недели мы опубликуем практическое руководство по достижению полового созревания и в первую очередь. периодов, чтобы облегчить навигацию по этим изменениям.
Информация, содержащаяся в Clue, поможет облегчить неловкость при разговоре с молодыми людьми о менструациях. Загрузите Clue сегодня.
Менструальный анамнез
Leer esta página en español
Женщины, у которых менструация (менструация) началась в возрасте до 12 лет, имеют более высокий риск рака груди в более позднем возрасте. То же самое и с женщинами, у которых менопауза наступает в возрасте старше 55 лет. За последние 15 лет у девочек началось половое созревание в более молодом возрасте.Развитие груди началось даже раньше, чем менструальный цикл. Этот неожиданный сдвиг связывают с эпидемией ожирения и широким воздействием гормональных разрушителей, поскольку повышение уровня гормонов вызывает начало развития груди и полового созревания. Однако возраст, когда женщины переживают менопаузу, остался примерно таким же.
Чем раньше сформируется грудь, тем раньше она будет готова к взаимодействию с гормонами внутри и вне вашего тела, а также с химическими веществами в продуктах, которые разрушают гормоны. Более длительное взаимодействие с гормонами и разрушителями гормонов может увеличить риск.
Кроме того, когда у девочек менструация начинается в более молодом возрасте, время между развитием груди и первой доношенной беременностью обычно больше, чем когда менструация происходит позже. В это время ткань груди становится незрелой, сверхактивной и особенно чувствительной к гормональным воздействиям.
Чем дольше у женщины менструация, тем больше в ее жизни гормонов эстрогена и прогестерона.Все эти факторы связаны с более высоким риском рака груди в более позднем возрасте.
Шаги, которые вы можете предпринять
Хотя вы не можете контролировать начало и прекращение менструации, вы можете выбрать такой образ жизни, который снизит риск до минимума:
Это лишь некоторые из шагов, которые вы можете брать. Девочки, которые поддерживают здоровый вес и регулярно занимаются спортом, могут предотвратить раннее половое созревание. Просмотрите ссылки в левой части этой страницы, чтобы узнать о дополнительных возможностях.
Think Pink, Live Green: пошаговое руководство по снижению риска рака груди учит вас биологии развития груди и того, как современная жизнь влияет на риск рака груди.Загрузите буклет в формате PDF, чтобы узнать о 31 шаге по снижению риска, который вы можете предпринять сегодня.
Была ли эта статья полезна? Да / Нет Была ли эта статья полезна?
Последнее изменение 11 сентября 2020 г. в 10:33
Менструальный цикл: Обзор | Johns Hopkins Medicine
Что такое овуляция?
Когда молодая женщина достигает половой зрелости, у нее начинается овуляция.Это когда зрелая яйцеклетка или яйцеклетка выходит из одного из яичников. Яичники — это два женских репродуктивных органа, расположенные в тазу. Если яйцеклетка оплодотворяется спермой при движении по фаллопиевой трубе, наступает беременность. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Затем развивается плацента. Плацента передает питание и кислород плоду от матери. Если яйцеклетка не оплодотворяется, слизистая оболочка матки (эндометрий) теряется во время менструации.
В среднем менструальный цикл длится 28 дней. Цикл начинается с первого дня одного периода и заканчивается первым днем следующего периода. У средней женщины овуляция приходится на 14-й день. В это время у некоторых женщин наблюдается небольшой дискомфорт в нижней части живота, кровянистые выделения или кровотечение, а у других вообще отсутствуют какие-либо симптомы.
Как правило, женщина имеет больше шансов забеременеть (фертильна), если у нее будет секс за несколько дней до этого и во время овуляции.
Что такое менструация?
Менструация — это часть женского цикла, когда слизистая оболочка матки (эндометрий) опадает.Это происходит на протяжении всей репродуктивной жизни женщины. С каждым месячным циклом эндометрий готовится к питанию плода. Повышенный уровень эстрогена и прогестерона способствует утолщению его стенок. Если оплодотворение не происходит, эндометрий вместе с кровью и слизью из влагалища и шейки матки составляет менструальный цикл, который покидает тело через влагалище во время менструации.
Когда начинается менструация?
В среднем у молодой женщины в США первая менструация наступает примерно в 12 лет.Обычно это происходит через 2–3 года после начала роста груди. Это также происходит вскоре после того, как она замечает волосы на лобке и подмышках. Стресс, физические нагрузки и диета могут повлиять на то, когда у девочки впервые начнутся месячные.
Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует молодой женщине проконсультироваться со своим лечащим врачом, если у нее не начались менструации к 15 годам или если к возрасту у нее еще не появились зачатки груди, лобковые волосы или волосы подмышками. из 13.
Как долго длится менструальный цикл?
У менструирующих женщин средний менструальный цикл длится 28 дней.Он начинается с первого дня последней менструации и заканчивается первым днем следующей менструации. Однако продолжительность женских циклов варьируется, особенно в течение первого года или двух после того, как у молодой женщины начнутся первые месячные. У женщин цикл может составлять от 21 дня или до 45 дней в течение первых нескольких лет. Однако все, что выходит за рамки этого диапазона, может потребовать медицинской помощи.
Каковы сроки нормального цикла?
ОТВЕЧАТЬ
Ваш менструальный цикл начинается в первый день вашей последней менструации и заканчивается в первый день вашей следующей менструации.Хотя средний цикл длится 28 дней, нормальным считается любой период от 21 до 45 дней.
В течение первых 1-2 лет после начала менструации у женщин, как правило, бывают более длинные циклы, которые не начинаются каждый месяц в одно и то же время. У пожилых женщин циклы часто короче и стабильнее.
Продолжительность менструации также может быть разной. Время от первого признака крови до последнего обычно находится в диапазоне 3-5 дней. Что-либо от двух дней до недели — это нормально.
Противозачаточные таблетки или ВМС могут изменить время менструации.
ИСТОЧНИКИ:
Клиника Мэйо: «Менструальный цикл: что нормально, а что нет».
Медицина Джонса Хопкинса: «Менструальный цикл: обзор».
Клиника Кливленда: «Менструальный цикл».
Womenshealth.gov: «Менструация и менструальный цикл».
ИСТОЧНИКИ:
Клиника Мэйо: «Менструальный цикл: что нормально, а что нет».
Медицина Джонса Хопкинса: «Менструальный цикл: обзор».
Клиника Кливленда: «Менструальный цикл».
Womenshealth.gov: «Менструация и менструальный цикл».
ДАННЫЙ ИНСТРУМЕНТ НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕТ МЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЙ. Он предназначен только для общих информационных целей и не касается индивидуальных обстоятельств. Он не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение, и на него не следует полагаться при принятии решений о своем здоровье. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы, обращаясь за лечением из-за того, что вы прочитали на сайте WebMD. Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или наберите 911.
Менструация
Где-то между 6 и 12 годами ваше тело начнет меняться. Ваша грудь начнет увеличиваться в размерах, и волосы будут расти в области лобка (паха) и под мышками. В течение 2–3 лет после того, как эти изменения начнутся, у вас может быть первая менструация.
Как это все происходит
Есть определенные изменения и внутри тела девушки . Некоторые органы тела участвуют в ежемесячном менструальном цикле ( Изображение 1 ):
- Каждый месяц гипофиз (pi-TEW-i-terr-ee) в основании мозга выделяет гормоны в кровоток.Эти гормоны представляют собой химические вещества, которые посылают сигнал яичникам.
- Оба яичника содержат тысячи крошечных яиц. Каждый месяц яйцеклетка выходит из одного из яичников ( Рисунок 2 ).
- Яйцо проходит через одну из маточных трубок (fuh-LO-pee-un) в матку.
- Матка (YOO-tur-us) — орган позади мочевого пузыря ( Изображение 2 ). Каждый месяц он утолщается, покрываясь кровью.Если яйцеклетка не была оплодотворена (к ней присоединилась сперма от мужчины), эта оболочка сбрасывается и выходит из тела через влагалище. Это происходит один раз в месяц и длится от 3 до 7 дней.
- Влагалище (vuh-JYE-nuh) — это проход между маткой и внешней частью тела.
Каким будет ваш период
Самое важное, что нужно помнить, это то, что у ваших периодов будет свой особый характер. Время между менструациями, количество кровотока и количество дней, в течение которых длится менструальный цикл, различны для каждого человека. Вот почему было бы неплохо отслеживать свой собственный менструальный цикл, отмечая дни месячных в календаре каждый месяц . Обычно срок длится от 3 до 7 дней. Время между началом одного периода и началом следующего может составлять 21-40 дней. Когда у вас впервые появляются месячные, они могут быть нерегулярными (не каждый месяц) или у вас могут быть кровянистые выделения.
Иногда вы можете чувствовать себя усталым, раздражительным или грустным. Вы можете почувствовать вздутие живота и почувствовать недостаток энергии.У вас может быть болезненность груди или спазмы в нижней части живота. Это нормальная реакция на изменение количества гормонов в крови. Вы должны сообщить своему врачу, если эти симптомы являются серьезными или вызывают пропуск в школу.
Как позаботиться о себе
Вы можете использовать гигиенические салфетки (прокладки) или тампоны для поглощения менструальных выделений во время менструации. Менять их следует не реже 4 раз в день. Лучше не использовать салфетки с дезодорантом или тампоны с дезодорантом, поскольку они могут раздражать область влагалища.Если вы обычно используете тампоны во время менструации, используйте на ночь прокладку . Это снизит вероятность заражения под названием Синдром токсического шока .
Избегайте средств женской гигиены, таких как спреи, спринцевания и дезодоранты. Некоторые из этих продуктов могут вызывать раздражение влагалища.
Всегда носите с собой запасную прокладку или тампон на случай, если у вас неожиданно начнутся месячные.
Во время месячных хорошо принимать ванну или душ.Использование дезодоранта для подмышек также важно для предотвращения неприятного запаха тела. Личная гигиена важна всегда, а не только во время менструации.
Вы можете участвовать во всех ваших обычных делах.
Вам следует носить тампон, если вы планируете плавать во время менструации
Когда звонить врачу
Позвоните своему врачу, если произойдет одно из следующих событий:
Если вы используете тампон и у вас поднялась температура выше 101 F, головная боль, рвота и диарея, удалите тампон и немедленно обратитесь к врачу.
Если у вас сильные спазмы или боли во время менструации.
Если у вас высокая температура выше 101 F. Если у вас регулярные циклы, и внезапно начинаются частые кровянистые выделения.
Если у вас регулярные циклы и вы пропускаете более двух периодов.
Если вы ведете половую жизнь, у вас регулярные циклы и у вас нет менструации.
Если вы пропитываете более 1 подушечки каждые 2 часа в течение более 2 дней.
Если у вас обильные месячные продолжительностью более 10–14 дней.
Если у вас возникают дискомфортные судороги, которые мешают вам заниматься повседневными делами, поговорите со своим врачом о лекарствах, которые могут быть вам полезны.
Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно спросите своего врача или медсестру или позвоните в Центр здоровья подростков по телефону (614) 722-2450.
Менструация (PDF)
HH-IV-57 11/80, редакция 7/10 Copyright 1980-2010, Национальная детская больница
Почему у женщин месячные?
Период (менструация) — это нормальное вагинальное кровотечение, которое является естественной частью здорового месячного цикла для человека с маткой и яичниками.
Каждый месяц в период между половым созреванием (обычно в возрасте от 11 до 14 лет) и менопаузой (обычно около 51 года) ваше тело готовится к беременности. Выстилка матки утолщается, яйцеклетка растет и выходит из одного из яичников.
Если беременность не наступает, уровни эстрогена и прогестерона падают, в конечном итоге достигая уровня, который говорит вашему телу о начале менструации. Во время менструации матка сбрасывает слизистую оболочку, и она выходит вместе с небольшим количеством крови из тела через влагалище.
Средний человек во время менструации теряет от 2 до 3 столовых ложек крови во время менструации.
Время между менструациями (с последнего дня до первого) обычно составляет в среднем 28 дней, при этом кровотечение обычно длится от 4 до 5 дней. Тем не менее, у людей может наблюдаться более продолжительное время между менструациями и меньшее или большее количество дней кровотечения, и при этом менструации остаются полностью «регулярными».
Как женщина, менструация — это способ организма высвобождать ткани, которые ему больше не нужны. Каждый месяц ваше тело готовится к беременности.
Слизистая оболочка матки становится толще при подготовке к вынашиванию оплодотворенной яйцеклетки. Выделяется яйцеклетка, которая готова к оплодотворению и оседанию на слизистой оболочке матки.
Если яйцеклетка не оплодотворена, вашему организму больше не нужна более толстая оболочка матки, поэтому она начинает разрушаться и в конечном итоге выходит вместе с кровью из влагалища. Это ваш период, и когда он закончится, процесс начнется сначала.
Женщины переживают менструальный цикл по-разному.Очень важно связаться со своим врачом, если вас беспокоит:
- Регулярность цикла. Регулярно каждый месяц? Нерегулярный? Отсутствующий?
- Продолжительность периода. Это продлено? Типичный? Укороченный?
- Объем менструальных выделений. Он тяжелый? Типичный? Свет?
Ни один метод не гарантирует отсутствие менструации, но, согласно статье 2014 года в Международном журнале женского здоровья, вы можете подавить свой цикл с помощью различных видов контроля рождаемости, таких как:
- Противозачаточные таблетки. Если вы будете ежедневно принимать противозачаточные таблетки, то через год у вас будет около 70 процентов вероятности подавления цикла.
- Гормональная инъекция. Гормональная инъекция может повлиять на вашу фертильность на срок до 22 месяцев. Через год у вас будет от 50 до 60 процентов шанс подавить цикл; около 70 процентов через 2 года.
- Гормональная ВМС. Один год использования гормональной ВМС (внутриматочной спирали) дает вам примерно 50-процентную вероятность подавления цикла.
- Имплантат руки. С имплантатом для контроля рождаемости, вставленным в плечо, ваш шанс подавить цикл составляет около 20 процентов через 2 года.
Для того, чтобы у женщины были регулярные периоды, необходимо, чтобы следующее функционировало должным образом:
Ваши месячные — естественное явление. Это часть подготовки вашего организма к беременности. Каждый месяц, когда вы не забеременеете, ваше тело выделяет ткань, которая больше не нужна для питания оплодотворенной яйцеклетки.
Если вы испытываете несоответствия, такие как изменение регулярности, частоты, продолжительности или объема менструаций, обратитесь к врачу или гинекологу.
Почему мой период начинается и заканчивается?
Если менструальный цикл начинается, прекращается и начинается снова, вы не одиноки. По данным Национального института здоровья, от 14 до 25 процентов женщин имеют нерегулярные менструальные циклы.
Нерегулярные менструальные циклы могут быть:
- короче или длиннее нормального
- тяжелее или легче обычного
- испытывает другие проблемы
В среднем женщина теряет около двух-трех столовых ложек крови во время менструации.Менструальная кровь — это частично кровь, а частично — ткань слизистой оболочки эндометрия внутри матки. Он проходит из матки через шейку матки и выходит из организма через влагалище.
Выстилка эндометрия не всегда стабильно отделяется от матки. Вот почему у вас могут быть более легкие и тяжелые дни.
Если какая-то ткань временно блокирует отток из шейки матки, это может привести к слабому кровотоку, а затем к более сильному, когда он проходит. Это также может создать схему запуска, остановки, повторного запуска.
Как правило, ежедневные колебания кровотока считаются нормальным явлением, если менструация длится от 3 до 7 дней.
Во время менструации у вас низкий уровень эстрогена и прогестерона.
В первые 4 или 5 дней гипофиз увеличивает выработку фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), а яичники начинают вырабатывать больше эстрогена.
Между 5 и 7 днями уровень эстрогена обычно повышается, гипофиз выделяет выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), а уровень прогестерона начинает повышаться.
Сдвиг в уровнях гормонов может создать видимость схемы остановки и начала.
Хотя уровни гормонов играют важную роль в вашем цикле, другие факторы, которые могут повлиять на ваш цикл, включают:
Проблемы с течением или регулярностью менструации могут зависеть от различных состояний здоровья, в том числе:
- Фиброиды, которые являются ненормально доброкачественными наросты, развивающиеся в матке или на ней.
- Эндометриоз, который возникает, когда ткань эндометрия разрастается за пределами матки.
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), который возникает, когда яичники вырабатывают большое количество андрогенов (мужских гормонов). Иногда в яичниках образуются небольшие мешочки (кисты), заполненные жидкостью.
Обратитесь к врачу, если:
- Вы испытываете необычно сильное кровотечение (требуется более одного тампона или прокладки каждый час в течение нескольких часов).
- У вас менструация длится более 7 дней.
- Ваши месячные прекращаются более чем на 3 месяца, и вы не беременны.
- У вас вагинальное кровотечение или кровянистые выделения между менструациями или в постменопаузе.
- Ваши периоды становятся очень нерегулярными после того, как у вас был регулярный цикл.
- Вы чувствуете тошноту, рвоту или сильную боль во время менструации.
- Между менструациями меньше 21 дня или больше 35 дней.
- У вас необычные выделения из влагалища.