УЗИ лимфоузлов шеи, паховых и подмышечных в Днепре
Лимфоузлы играют важнейшую роль в человеческом организме. Они выступают в качестве фильтра для лимфы, поддерживают иммунитет, участвуют в процессе обмена веществ. У здорового человека лимфатические узлы едва можно ощутить при прощупывании. Однако при развитии воспалительных или иных патологических процессов узел увеличивается в размерах и становится заметнее. Понять причину развития патологии поможет УЗИ лимфоузлов. Данная процедура позволяет определить состояние как узлов, так и расположенных рядом органов.
Какие группы лимфатических узлов осматривают при исследовании
Лимфатические узлы расположены по всему телу человека. Однако из-за специфического расположения, во время ультразвуковой диагностики можно исследовать состояние лишь некоторых из них:- шейных;
- ушных;
- затылочных;
- подчелюстных;
- подмышечных;
- брюшинных;
- подколленных;
Какие параметры определяют при УЗИ лимфоузлов
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов используется в комплексе с другими диагностическими мероприятиями, т.к. само по себе не может выявить конкретное заболевание, которое повлекло за собой развитие воспалительного процесса. Однако именно УЗИ способно выявить воспаление на самой ранней стадии, что позволяет назначить эффективное лечение и решить проблему наименее радикальным путем.
Во время процедуры специалист сонолог способен исследует следующие параметры лимфатических узлов:
- Размеры. Нужно определить, есть ли увеличенные узлы.
- Структура и форма. Проверяется однородность, четкость контуров.
- Расположение относительно друг друга и к окружающим тканям.
- При наличии патологических изменений изучается их равномерность и симметричность.
Что можно выявить при ультразвуковом исследовании лимфоузлов
УЗИ лимфоузлов шеи, брюшной полости, под мышками и других позволяет определить патологические изменения еще до того, как проявятся первые симптомы. В числе таких патологий:- нарушение обмена веществ в организме;
- инфекционные заболевания;
- болезни эндокринной системы;
- лимфаденит;
- болезни, передающиеся половым путем;
- лимфогранулематоз;
- онкология, в том числе, метастазы раковых клеток.
Расположение пораженного узла помогает выявить болезнь определенных органов. Так, при воспалении лимфоузлов в паху можно обнаружить болезни органов малого таза (воспаления, инфекции и онкологию).
Подозревая у пациента лейкоз в первую очередь исследуются подчелюстные лимфоузлы.
Подмышечные лимфатические узлы обследуют с целью выявления онкологических заболеваний, новообразований различного характера в области молочных желез, грудной клетки, проявлений вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).
Ультразвуковое исследование шейных узлов используют для диагностики туберкулеза, липомы, лимфосаркомы, болезни Сезари, сифилиса, актиномикоза.
Изменение размеров лимфоузлов далеко не всегда указывает на наличие серьезного заболевания. Именно поэтому данный вид диагностики назначают в комплексе. На диагностику вас может направить врач терапевт, в отдельных случаях может потребоваться и консультация онколога.
Медицинский центр Дейли Медикал предлагает вам пройти обследование периферических и региональных лимфатических узлов на современном оборудовании. Диагностику выполняет врач ультразвуковой диагностики первой категории Синенькая Екатерина Анатольевна. Получить расшифровку результатов вы можете у наших специалистов. Записаться на УЗИ паховых лимфатических узлов, узлов брюшной полости и других, а также на консультацию к специалистам вы можете онлайн на сайте, а также по номерам телефонов, которые вы найдете в Контактах.
СТОИМОСТЬ УЗИ лимфоузлов
НАИМЕНОВАНИЕ | ЦЕНА, ГРН. |
---|---|
Полный комплекс лимфоузлов | 450 грн |
причины и симптомы.
Методы лечения воспаления лимфоузлов на шее у ребенкаЛимфоузлы являют собой базовые составляющие в лимфатической системе человека, главная задача которых заключается в выработке иммунных клеток.
Данные клетки подавляют вирусы и прочие негативные факторы, которые проникают внутрь организма из окружающей среды.
Рассмотрим более подробно причины воспаления лимфоузлов на шее у ребенка и методы устранения данного недуга.
Причины воспаления лимфоузлов на шее у ребенка
Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка или лимфаденит развивается по таким причинам:
- Инфекционные болезни – это самая частая причина лимфаденита у детей. При этом чаще всего такими заболеваниями становятся острые вирусные или респираторные болезни (грипп, ангина, краснуха, стоматит, паротит, ветрянка и прочие).
- Механическое повреждение глотки.
- Ожог глотки.
- Развитие опухоли в лимфатической ткани.
- Переохлаждение.
- Острый авитаминоз.
- Длительное нервное перенапряжение и стресс у ребенка.
- Анемия.
- Порез или прочее повреждение мягких тканей на шее, через которые могут попасть микробы и вызвать воспаление.
- Общее понижение иммунитета и ослабленность организма после длительно протекающей болезни.
- Ухудшение обмена веществ.
- Болезни верхних дыхательных путей.
- Воспаление аденоидов.
- Кариес.
- Тонзиллит либо гайморит.
- Увеличение лимфоузлов на шее как следствие проявлений аллергической реакции, которая развилась на бытовую химию, продукт питания либо запахи.
- Увеличение лимфоузлов как реакция организма ребенка на недавно проведенную вакцинацию.
Симптомы воспаления лимфоузлов на шее у ребенка
Обычно воспаление лимфоузлов на шее у ребенка имеет такие симптомы:
- Сначала, как только болезнь еще только развивается, организм малыша постепенно теряет силы. Ребенок становиться вялым и апатичным. Теряет аппетит.
- При развитии воспаления у малыша поднимается температура. Также могут появляться головные боли.
- Развитие лихорадочного состояния и нарушение сна.
- Боль при глотании и пальпации зоны расположения лимфоузлов на шее.
- Покраснение кожи над воспаленными узлами и появление отечности зоны шеи.
- Общее ухудшение самочувствия ребенка.
- Уплотнение зоны воспаленных узлов.
- Недомогание (возможна сыпь на теле).
- Появление гнойных выделений из гортани возможно при ангине и гнойном лимфадените.
Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка: диагностика и лечение
Для того чтобы выявить причину воспаления лимфоузлов и начать правильное лечение, следует провести профессиональную врачебную диагностику.
Для этого нужно сдать такие анализы и пройти обследования:
- Общий анализ крови и мочи.
- Осмотр у терапевта.
- Исследование кусочка лимфоузла (процедура безболезненная и делается под местным наркозом).
- Исследование воспаленного лимфоузла путем введения в него специальной иголки, через которую отсасывают его содержимое. Такая процедура дает возможность выявить первопричину воспаления лимфоузла.
Воспаление лимфоузлов на шее у детей имеет такие особенности лечения:
- Маленькому пациенту обязательно нужно соблюдать постельный режим.
- Ребенку нужно давать много теплой жидкости и комбинированных витаминных препаратов для укрепления иммунитета (только по назначению лечащего врача).
- Следует скорректировать рацион и наполнить меню свежими фруктами, овощами и соками из них, чтобы обогатить организм полезными веществами.
- Если заболевание вызвали вирусы либо патологии верхних дыхательных путей, то тогда ребенку назначаются антибиотики. Они снимут острое воспаление и подавят активность инфекции.
- Для поддержания микрофлоры, которая при приеме антибиотиков может нарушиться, назначаются бифидобактерии и препараты для улучшения пищеварения (Линекс, Хилак Форте).
- При без температурном протекании болезни малышу может назначится физиотерапевтическое лечение (лазерное излучение, фонофорез, УВЧ терапия).
- Если у ребенка лимфаденит сильно запущен и в зоне узлов начал собираться гной, то в таком случае малышу может быть назначено хирургическое лечение либо установление специальных трубочек (дренажей), через которые и будет выводиться гной.
Важно знать, что воспаление лимфоузлов – это довольно специфическое состояние, которое при отсутствии своевременного лечения либо неправильной диагностике может вызвать серьезные осложнения. По той причине родителям нужно знать, что во время терапии нельзя:
- Нельзя давать ребенку препараты без назначения врача.
- Нельзя наносить на область воспаленных лимфоузлов йодную сетку.
- Нельзя греть горло и прикладывать к шее горячие либо холодны компрессы, так как это еще больше усилит воспаление.
- Нельзя растирать область воспаления спиртом либо иными согревающими жидкостями.
- Нельзя поить ребенка горячими чаями (жидкость должна быть слегка теплой).
Самым верным решением при подозрении на воспаление лимфоузлов у малыша будет как можно быстрее обратиться к терапевту. После первичного осмотра доктор решит, что нужно делать и назначит перечень необходимых анализов.
На приеме у терапевта нужно быть готовым к таким вопросам:
- Когда проводилась последняя вакцинация ребенку и от чего именно?
- Какой характер боли лимфоузлов?
- Усиливаются ли боли в горле малыша?
- Были ли недавно перенесенные бактериальные либо вирусные болезни?
- Насколько часто ребенок более гриппом и простудными заболеваниями?
Узнав ответы на вышеприведенные вопросы, врачу будет проще составить клиническую картину состояния здоровья малыша.
Чаще всего проблема лимфаденита на шее затрагивает деток с возрастом в 5-8 лет. Обусловлено это тем, что в такой период жизни у малышей еще не до конца сформировался иммунитет и защитная система организма, поэтому он больше подвержен различным заболеваниям, нежели взрослый человек.
Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка: лечение, профилактика, прогноз
При отсутствии острых симптомов можно практиковать народное лечение от воспаления лимфоузлов на шее у детей. Конечно, такие средства не смогут полностью излечить малыша, однако они способны снять часть воспаления и боль. Лучшими рецептами данной направленности являются:
- Средство из эхинацеи считается одним из самых эффективных народных антисептиков, которые помогают избавиться от микробов при увеличении лимфоузлов. Для приготовления его нужно десять капель настойки эхинацеи смешать с 50 мл теплой воды. Принимать такое лекарство три раза в день.
- Полоскать горло отваром ромашки, календулы и мяты три раза в день.
- Ежедневно кушать по ложке меда, при этом, запивая его теплым молоком. Мед не только снимет воспаление, но и также укрепит иммунитет.
- Средство из соды. Для его приготовления нужно растворить чайную ложку соды и столько же соли в стакане кипятка. Немного остудить и полоскать средством горло трижды в день. Оно поможет снять боль, устранить микробы и уменьшит воспаление.
- Средство из алоэ. Для его приготовления нужно нарезать листья алое и выжать из них сок. Готовую жидкость следует принимать по чайной ложке дважды в день. Перед тем, как дать ребенку данный сок, рекомендуется убедиться, что у малыша нет аллергии на данное растение.
- Прикладывать к воспаленному лимфоузлу камень жадеит. Он отличается своими лечебными свойствами и поможет снять отек и воспаление.
- Делать легкий массаж эфирными маслами. Для этого можно применять масло лаванды, персика или обычное оливковое масло. При этом движения должны быть плавными и направленными вдоль шеи сверху вниз.
Важно знать, что перед использованием любых народных методик для лечения воспаленных лимфоузлов у детей следует посоветоваться с лечащим врачом, чтобы на навредить малышу.
Чтобы не допустить появления лимфаденита у ребенка, следует придерживаться таких правил профилактики:
- Закалять ребенка.
- Поддерживать иммунную систему малыша. Для этого он должен хорошо питаться, избегать стрессов и заниматься спортом.
- Следить за тем, чтобы ребенок регулярно гулял на свежем воздухе.
- Исключить возможность сквозняков или переохлаждений.
- Вовремя лечить инфекционные или вирусные заболевания.
- Каждый сезон давать ребенку витаминные комплексы.
- Вовремя посещать стоматолога.
- Обрабатывать антисептическими растворами даже небольшие ссадины и царапины в зоне шеи, через которые могут проникнуть микробы и вызвать воспаление.
- Следить за гигиеной рта.
Прогноз при лимфадените у детей в большинстве случаев благоприятный, особенно если заболевание было вовремя выявлено и начато лечение. В противном случае, воспаление лимфоузлов может дать опасные осложнений, которые связаны с присоединением бактериальной инфекции, обострением уже имеющихся болезней и развитием флегмоны.
К более тяжелым последствиям воспаленных лимфоузлов относиться развитие сильной интоксикации организма, абсцесса и сепсиса. При этом гнойный процесс в зоне лимфатических узлов будет нуждаться в срочном хирургическом вмешательстве, установлении дренажей и длительной антибактериальной терапии.
Более того, если запустить воспаление лимфоузлов или не лечить его вообще, то у ребенка на шее начнет собираться гной и со временем он прорвется и проникнет в ткани. Это грозит заражением крови, общим ухудшением состояния организма и появления большой интоксикации.
Воспаление лимфоузлов на шее
Все системы организма взаимосвязаны. А потому малейшее отклонение, воспаление приводит к сбою в работе органов. Поэтому при появлении воспаления лимфоузлов на шее, необходимо как можно быстрее установить причину воспаления и начать лечение. Иммунитет не справляется Лимфатические узлы располагаются по всем телу. Их функция заключается в отфильтровывании лимфатической жидкости. К тому же, они помогают сохранять клетки, предотвращающие развитие рака. То есть лимфоузлы под мышкой очень важны для человека. Но если иммунитет ослабевает, то происходит воспаление лимфоузлов, в частности, на шее. Специалист может диагностировать воспаление и увеличение лимфоузлов даже при физическом осмотре посредством прощупывания шеи. Воспаление лимфоузлов на шее бывает настолько сильным, что это видно визуально. А прощупывание пальцами даже может сопровождаться болезненными ощущениями в области шеи.
Причины воспалительного процесса
Причин воспаления лимфоузлов может быть множество. Одними из самых распространенных являются: Общее снижение иммунитета, которое могут спровоцировать различные травмы, переохлаждение, ожоги, потеря крови, хронические болезни, длительное голодание, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет. Всевозможные инфекции, в частности ротовой полости или органов дыхания. Такое заболевание, как лимфогранулематоз – это онкологическая болезнь лимфатической системы. Надо отметить, что воспаление лимфоузлов может сопровождаться головной болью, повышенной температурой, слабостью, общим недомоганием. Одним словом, самочувствие далеко не прекрасное. А потому необходимо срочно приступать к лечению. Лечение воспаленных лимфоузлов
Врачи после обследования, естественно, назначают лекарственные препараты, способные справиться с заболеванием. Нельзя ставить на увеличенные лимфоузлы согревающие компрессы. И вообще до обследования заниматься самолечением. Обследование же нужно пройти комплексное, посетить онколога, инфекциониста, отоларинголога, фтизиатра.
Лечение воспаленных лимфоузлов народными методами
Справиться с заболеванием помогает эхинацея – действенное средство при увеличении лимфоузлов. Быстрому выздоровлению способствуют антисептические свойства растения. Для лечения проще всего принимать готовую настойку из расчета на 50 миллилитров воды нужно взять 10 миллилитров настойки. Принимать средство следует четыре раза в день. Если не полностью вылечить воспаление лимфоузлов, то, по крайней мере, улучшить состояние помогает витамин С. Его эффективность основывается на том, что он увеличивает в крови количество лейкоцитов. Но доза должна быть увеличена по сравнению с профилактическими нормами. Начинать следует с приема 250 миллиграммов витамина С трижды в день. Впоследствии можно увеличить дозу до 500 миллиграммов. В любом случае нельзя принимать больше 1000 миллиграммов в день. Очистить организм и лечить воспаление лимфоузлов может зеленый жадеит. Антисептическое воздействие оказывает также порошок желтокорня канадского. А потому его считают эффективным средством для лечения увеличенных и воспаленных лимфоузлов. Ежедневно нужно употреблять по чайной ложке средства. Чтобы предотвратить расстройство желудка следует спустя час после приема запивать лекарственное средство парой столовых ложек йогурта.
бывает ли, причины, симптомы, как лечить, фото
В условиях эпидемии многим людям интересно, возможно ли воспаление лимфоузлов при коронавирусе. В этом нет ничего удивительного, ведь задачей этих органов является защита иммунитета человека от любых патогенных микроорганизмов. Это важная часть иммунной системы, отвечающая за перемещение по организму лимфы и выработку соответствующих антител.
Бывает ли воспаление лимфоузлов при коронавирусе
Чтобы разобраться, бывает ли воспаление лимфоузлов при коронавирусе, необходимо подробно исследовать особенности этих органов и то, как они функционируют. Также важно понять, как способен повлиять на организм коронавирус. Фактически лимфа – это бесцветная жидкость, которая перемещается по всем клеткам и тканям, в том числе по межклеточному пространству. Фильтрация ее происходит при ее прохождении через лимфатические узлы. Здесь задерживаются любые патогенные организмы и уничтожаются иммунитетом.
На заметку!
У здоровых людей в норме отсутствуют какие-либо препятствия для очистки лимфы лимфатическими железами. Но в ряде случаев, в частности при вирусной атаке, узлы могут воспаляться из-за переполнения патогенами. Человек ощущает это как небольшое набухание под кожей.
Таким образом, воспаление лимфатических узлов становится вполне закономерным фактом при инфицировании коронавирусом. Так звучит ответ на вопрос, бывает ли данное явление у зараженных и нормально ли оно при этом состоянии. Глубина воспаления при этом соответствует иммуносупрессии. Любой патоген проникает в организм не сразу, а постепенно:
- Сначала попадает извне на кожу или слизистые оболочки человека.
- Далее происходит его встреча с клетками иммунитета. Вслед за этим патоген переносится в расположенные в максимальной близости лимфоузлы, чтобы обеспечить иммунный ответ.
- Затем вирус перемещается в кровоток, через который он доходит до печени, а потом уже проникает в селезенку и нижние органы дыхания.
Отсюда можно сделать заключение, что воспаление легких можно считать наиболее глубокой стадией болезни. Здесь может иметь место неспецифический вариант лимфаденита, который при затягивании обращения к врачу может спровоцировать осложнения.
Какие лимфоузлы могут увеличиваться при коронавирусе
В большинстве случаев диагностируется увеличение лимфоузлов, которые расположены в подчелюстной области. Если наблюдается воспаление и припухлость в районе паховых, подключичных лимфоузлов, обычно медики говорят о наличии другой инфекции, которая ответственна за это. Это могут быть, допустим, туберкулез, инфекционный мононуклеоз и другие опасные недуги. Впрочем, здесь и дополнительные жалобы пациента будут совсем другими.
Таким образом, при коронавирусе опухание лимфоузлов происходит, в основном, под челюстью. У некоторых пациентов такое явление может отмечаться под подбородком, на затылке, с задней и передней стороны шеи, около ушей. В случае, когда они увеличены, их размер может доходить до 7 см. Соответственно, иногда не требуется прощупывание желез, чтобы определить их увеличение. Кроме того, меняется и структура органа, его консистенция. Он приобретает бугристую поверхность. Когда пациент долгое время не лечит такие лимфоузлы, появляются спайки с окружающими тканями.
Почему воспаляются лимфоузлы при коронавирусе
Лимфатические узлы в норме имеют размер фасолины. Их воспаление при попадании инфекционного агента можно считать естественным процессом, т. к. они отвечают за фильтрацию всех инородных компонентов в крови. Но иногда этих патогенных компонентов становится столько, что лимфоциты уже не в силах справиться с таким объемом. Они начинают активно размножаться, чтобы найти возможность справиться с коронавирусом. Воспаление узлов ставится в качестве диагноза, если лимфоузлы увеличены, воспалены, а снаружи все это проявляется в покраснении кожи. Также человек может ощущать боль.
Таким образом, увеличение лимфатических узлов при коронавирусе непосредственно связано с контактом организма с инфекцией.
Симптомы воспаления
При коронавирусе существует определенный риск спутать увеличение лимфатических узлов с обычным респираторным недугом, когда болит горло и ощущается небольшая слабость. Некоторые люди не придают таким симптомам значения, делают обычные полоскания, пьют теплый чай или молоко, думая, что все пройдет само собой. В итоге присоединяются дополнительные симптомы, из-за которых приходится обращаться за медицинской помощью.
Читайте такжеБывает или нет бронхит при коронавирусе Бронхит при коронавирусе – тема недостаточно изученная, но многогранная и служит предметом постоянных обсуждений. Одни ученые говорят, что такое опасное сочетание возможно, но это – коинфекция, при…Если увеличение лимфоузлов существенное и человек долгое время не обращался за помощью, снаружи на коже может возникать участок покраснения. Главным образом такое явление связано с присоединением бактериальной инфекции к основной симптоматике коронавируса. Помимо увеличения узлов, человек может жаловаться на появление болей при глотании, дискомфорт, в том числе при попытке поворачивать голову в сторону. И все же симптоматика не настолько серьезна, чтобы создавать серьезные препятствия к глотанию или дыханию.
Если у человека достаточно крепкий иммунитет, ему хватит сил, чтобы справиться с коронавирусом на ранней стадии. Соответственно, лимфоузлы у него не увеличатся и не станут заметными снаружи. Во всех остальных случаях патоген подавляет защитные силы организма, при этом наблюдается активность бактериальной флоры.
Внимание!
Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, если вы ощущаете боль в горле и чувство припухания лимфатических узлов под челюстью. Это поможет не пропустить потенциальные осложнения коронавируса.
Что делать, если болят лимфоузлы при коронавирусе
После того как причина найдена, возникает вопрос, чем лучше лечить воспаление лимфоузлов при коронавирусе. Самое главное, чего делать не стоит, – самостоятельно назначать себе полоскание и другие симптоматические средства. Постарайтесь найти возможность проконсультироваться с доктором, который вам в точности пропишет, что и как делать. Зная, бывает ли воспаление лимфоузлов при коронавирусе, понимать, как лечить такой недуг, не помешает никому. В любом случае вам придется ограничить контакты с посторонними людьми и перейти в режим самоизоляции, пока не удастся опровергнуть наличие заражения.
Скорее всего, врач пропишет вам употребление большого количества жидкости в виде теплого чая, других безалкогольных напитков или обычной питьевой воды. Такая тактика позволит немного улучшить общее состояние организма. Если вам пропишут лекарства, принимайте их точности по схеме и наблюдайте параллельно за своим состоянием. В случае любых изменений, как в лучшую, так и в худшую сторону, следует оповестить об этом своего терапевта.
На сегодня официально подтверждено, что воспаление лимфоузлов на шее при коронавирусе вполне возможно и они могут при данном состоянии увеличиться в размере. В то же время это не тот признак, который можно считать самым характерным для этого патологического состояния. Важно внимательно отслеживать любые дополнительные симптомы, которые у вас появятся, помимо увеличения лимфоузлов.
Как лечить воспаленные лимфоузлы при коронавирусе
Лечение непосредственно зависит от того, на какой стадии находится коронавирусная инфекция и какие клинические проявления имеют место. Антибиотики могут быть прописаны по усмотрению врача. Если имеет место значительное воспаление с дискомфортом и болью в горле, скорее всего, без них обойтись не удастся. И все же каких-то патогенетических средств в случае увеличения лимфатических узлов при коронавирусе не предусмотрено. По этой причине обычно применяются симптоматические препараты, способные устранить любые негативные проявления патологии.
Помимо теста на коронавирус, медицинский работник может направить больного на мазок на чувствительность к антибиотикам. Пока придут данные анализов, он может прописать антибактериальные препараты широкого спектра действия.
Важно!
Не стоит прибегать к народным методам лечения, в соответствии с которыми якобы эффективно в таких случаях ставить компрессы, греть область шеи.
Может ли увеличенный лимфоузел на шее быть симптомом коронавируса?
В большинстве случаев коронавирус проявляется в виде признаков обычного гриппа или ангины. Но лимфатические узлы при этом также могут вовлекаться в соответствующую реакцию. Сказать без дополнительного исследования, из-за чего имело место воспаление лимфоузлов – при коронавирусной инфекции или по другим причинам, невозможно. Если при этом к тому же не нарушено общее самочувствие, не наблюдается увеличение температуры, причина может скрываться в обычной простуде или лимфаденопатии.
Шейный лимфаденит может стать причиной увеличения лимфатических узлов, если в недавнем прошлом были перенесены поражения мягких тканей кожи инфекционного характера либо ангина.
youtube.com/embed/mKRPbTkOO_g?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»/>
Специалист всегда смотрит на наличие постоянной специфической симптоматики, прежде чем заподозрить коронавирус виновником увеличения лимфатических узлов. Характерные симптомы коронавируса указаны на официальном сайте Роспотребнадзора и регулярно обновляются по мере получения от ученых новых сведений об этом патогене.
Воспаление лимфоузлов на шее при коронавирусе может наблюдаться в случае хронических тонзиллитов и других болезней ЛОР-органов. Иногда даже возможно увеличение подчелюстных узлов с сохранением их в таком виде на протяжении некоторого времени. Обычно такое явление проходит само по себе. У отдельных лиц с нестабильной психикой и тревожным типом личности могут проявляться различные симптомы, характерные для респираторных инфекций. В этом случае, помимо симптоматического лечения, прописывают еще и консультацию психотерапевта, что не повредит в условиях глобальной паники из-за пандемии.
Читайте такжеБывает ли гайморит при коронавирусе Верхнечелюстной синусит, то есть — воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи — явление не редкое. Состояние часто развивается после недолеченной простуды или затянувшегося насморка. На фоне…При увеличении лимфатического узла одновременно ограничивается его подвижность, в особенности при нажатии на него пальцем. Что касается присоединения температуры, она в основном проявляется через местную гиперемию, когда воспаленные участки ощущаются теплыми. Такая ситуация характерна для тех случаев увеличения лимфатических узлов, которые имели место не из-за коронавируса.
Лимфоузлы на шее могут увеличиваться при коронавирусе, но это происходит далеко не всегда и не у всех. Лечение в этом случае должно подбираться индивидуально, на усмотрение врача. Иногда, особенно при наличии боли, в план лечения включается прием антибиотиков.
Да, еще как
59.74%
Отношусь к этому нейтрально
15.24%
Нет, это их выбор
25%
Проголосовало: 10458
Мне нравитсяНе нравитсяЗадайте свой вопрос на сайте
Задать вопрос
45928 просм. 12 ответ. -1 голос.
40992 просм. 8 ответ. -17 голос.
39325 просм. 9 ответ. -1 голос. больных заболевание начинается остро, отмечается значительное повышение температуры, головная боль, слабость, мышечные и суставные боли, нарушаются сон и аппетит. Могут быть легкие ознобы, которые чередуются с повышенной потливостью. С первых дней болезни беспокоят боли в горле, которые усиливаются при глотании. Одновременно наблюдаются гиперплазия лимфатических узлов и затрудненное носовое дыхание. Наиболее ярко перечисленные симптомы становятся выражены к 4-5-му дню болезни; в этот же период определяется увеличение размеров печени и селезенки, в крови появляются атипичные мононуклеары.
В ряде случаев может иметь место и подострое начало заболевания с продромальными явлениями: на фоне общего недомогания отмечаются субфебрильная температура тела, нерезко выраженные катаральные изменения со стороны верхних дыхательных путей.
У отдельных больных ведущей жалобой является боль в животе, чаще в правой подвздошной области, иногда наблюдаются тошнота и рвота, вздутие живота, задержка стула или понос.
Заболевание может развиваться и незаметно; при этом первым симптомом, который заставляет больного обратиться к врачу, является увеличение лимфатических узлов
Однако наиболее характерными для инфекционного мононуклеоза симптомами являются: лихорадка, тонзиллит, генерализованная лимсраденопатия и гепатосппеномеаалия.
Температурная реакция очень вариабельнаи может сохраняться от 1-2 дней до 3 нед и дольше. У 1/3 больных в первые дни температура тела субфебрильная и отчетливо повышается до 38 «С и выше только к концу первой недели заболевания. Более высокая и продолжительная лихорадка отмечается у взрослых и детей старшего возраста. У отдельных больных наблюдается двух- и трехволновая лихорадка с периодами апирексии в несколько дней. В среднем длительность лихорадки составляет 6-10 дней.
Какой-либо типичной температурной кривой при инфекционном мононуклеозе не существует. Снижается температура тела чаще литически, что совпадает с улучшением общего состояния и с уменьшением выраженности других симптомов болезни. Необходимо отметить, что после основной волны лихорадки часто сохраняется субфебрильная температура тела.
Температурная реакция сочетается с другими симптомами, в первую очередь — с изменениями в глотке. Небольшая гиперемия в зеве и гиперплазия миндалин наблюдаются у многих больных с первых дней болезни. Нередко эти изменения сочетаются с поражением носоглотки. Клинически это проявляется затрудненным носовым дыханием и гнусавым оттенком голоса. Одновременно отмечается значительная отечность небных миндалин, которые могут соприкасаться друг с другом. Если удастся осмотреть заднюю стенку глотки, то обнаруживают ее отек и гиперемию с явлениями гиперплазии лимфоидной ткани; у части больных задняя стенка глотки может быть покрыта густой слизью. Через 3-4 дня после начала болезни на миндалинах появляются различной величины рыхлые, творожи стовидные налеты, легко снимаемые шпателем. В отдельных случаях налеты могут локализоваться на задней стенке глотки, у корня языка и даже на надгортаннике. Изменения в зеве сопровождаются лихорадкой. Длительность поражения глотки составляет 10-15 дней; при своевременном и адекватном лечении ангина проходит быстрее.
У больных с удаленными миндалинами реакция лимфоидной ткани глотки проявляется в виде увеличения боковых валиков и гранул задней стенки глотки.
Температурная реакция и изменения в глотке сочетаются с развитием лимфаденопатии. Часто увеличены все лимфатические узлы, но наиболее выражено увеличение шейных лимфоузлов, особенно тех, которые располагаются по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы; они могут иметь вид цепочки или пакета. У детей младшего дошкольного возраста лимфатические узлы могут образовывать большие конгломераты диаметром до 4-6 см. У детей школьного возраста и у взрослых лимфатические узлы увеличиваются до 2-3 см, создавая «фестончатое» очертание контуров шеи. Иногда у взрослых может быть небольшое увеличение лимфатических узлов, которое остается незамеченным.
Увеличенные лимфатические узлы почти не вызывают болевых ощущений, не спаяны между собой и окружающей клетчаткой. При пальпации они «сочные», плотновато-эластичные, подвижные. Периаденит, покраснение кожи и нагноительные процессы никогда не наблюдаются. Увеличение лимфатических узлов может быть первым признаком болезни. Улиц, страдающих хроническим тонзиллитом, рано увеличиваются лимфоузлы, расположенные у угла нижней челюсти.
Одновременно могут быть увеличены и другие группы лимфатических узлов — подмышечных, кубитальных и паховых (реже — мезентериальныхили медиастинальных). При увеличении медиастинальных лимфатических узлов больных может беспокоить кашель, боли в области сердца разной интенсивности и продолжительности.
Увеличение лимфоузлов сохраняется в течение 1-2 нед, а иногда умеренная лимфаденопатия наблюдается 1,5-2 меси более.
На З-4-ый день болезни увеличиваются печень и селезенка. Гепатомегалия сопровождается чувством тяжести в правом подреберье, слабостью, снижением аппетита, иногда тошнотой, реже рвотой. Нередко отмечаются умеренные гипербилирубинемия, повышение активности АлАТ, тимоловой пробы. л, увеличивается количество лимфоцитов, моноцитов и плазматических клеток, появляются своеобразные атипичные мононуклеары, отличающиеся большим полиморфизмом по форме и структуре.
В большинстве случаев атипичные мононуклеары обнаруживают в крови в первые дни болезни, но особенно их число увеличивается в разгар болезни. Реже появление мононуклеаров может быть отмечено на 8-11-й дни болезни. Эти клетки сохраняются на протяжении нескольких недель, но постепенно их количество уменьшается.
Среди клеток «белой крови» доля мононуклеаров колеблется от 10 до 50% и выше. В отдельных случаях в разгар болезни все мононуклеары могут быть атипичными, причем их количество коррелирует с тяжестью болезни.
Инфекционный мононуклеоз у большинства больных заканчивается выздоровлением через 2-4 нед. Однако у некоторых пациентов длительно сохраняются лимфаденопатия, гепатоспленомегалия, атипичные мононуклеары в крови, что свидетельствует о затяжном, а, возможно, и хроническом течение инфекции. Для последнего характерны: персистирующие лимфаденопатия и ВЭБ-гепатит, спленомегалия, интерстициальная пневмония, гипоплазия костного мозга, иногда — увеит.
Диссеминированная (септическая) ВЭБ-инфекция встречается на фонетяжелой иммуносупрессии у больных СПИДом, при трансплантации органов и характеризуется неблагоприятными исходами.
Осложнения инфекционного мононуклеоза, протекающего на фоне иммунодефицита, могут быть по своей природе: гематологическими (аутоиммунная гемолитическая анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения, разрыв селезенки), кардиологическими (перикардит, миокардит) и неврологическими (менингит, менингоэнцефалит, миелит, нейропатии).
Диагностика. Клиническая диагностика инфекционного мононуклеоза с использованием данных гемограммы не позволяет окончательно верифицировать этиологию заболевания. Для этого в настоящее время применяют иммунохимический (ИФА) и молекулярно-биологические (ПЦР, РТ-ПЦР, гибридизация) методы диагностики. Широко использовавшиеся ранее реакции гетероагглютинации — Пауля-Буннеля, Гоффа-Бауера, Ловрика-Вольнера во многом утратили свое значение.
Лечение. Больных со среднетяжелыми, тяжелыми и осложненными формами инфекции госпитализируют в инфекционный стационар.
Больным, находящимся на амбулаторном лечении, рекомендуется полу постельный режим, щадящая диета, уход за полостью рта (полоскание раствором фурацилина, йодинолом, бикарбонатом натрия и др.), поливитамины с микроэлементами, фитосредства с антиоксидантным и иммуностимулирующим действием (эхинацея, корень солодки, цетрария исландская, гербам арин).
При фебрильной температуре тел а назначают жаропонижающие препараты (панадол, парацетамол и др.). Проводят десенсибилизирующую терапию. Антибиотики применяют только при осложнении вторичной бактериальной инфекцией (фолликулярный, лакунарный тонзиллит, пневмония). Антибактериальную терапию назначайте учетом предполагаемого возбудителя. В случае инфекции ротовой полости используютмакролиды, пенициллины, тетрациклины, при необходимости в сочетании с трихополом с учетом возможной стрептококковой и анаэробной природы осложнения.
Не рекомендуется использовать левомицетин и сульфаниламидные препараты из-за их неблагоприятного действия на костномозговое кроветворение.
Из противовирусных препаратов, активных в отношении ВЭБ, используют ацикловир в дозе 800 мг 5 раз в сутки перорально или по 5 мг/кг каждые 8 ч внутривенно капельно.
При неэффективности Ац в тяжелых случаях заболевания назначаются видарабин в дозе 7,5-15 мг/кг/сут внутривенно капельно в большом объеме изотонического раствора (1,5-2,5 л) или фоскарнет по 60 мг/кг 3 раза в сутки внутривенно капельно с последующим переходом на введение препаратав дозе 90-120 мг/ кг/сут.
Изучается возможность использования при данной инфекции лобукавира, бривудинаи цидофовира.
Назначение корти костер оидных гормонов нежелательно.
Профилактика. Госпитализация больных проводится по клиническим показаниям. Противоэпидемические мероприятия в очаге не осуществляют. После перенесенного инфекционного мононуклеоза больной подл ежит диспансер ном у наблюдению инфекциониста и гематолога в течение 6 мес, с обязательным лабораторным обследованием (гемограмма, функциональные пробы печени).
Поскольку острая фаза ВИЧ-инфекции имеет сходный с инфекционным мононуклеозом симптомокомплекс, рекомендуется тестирование реконвалесцентов на ВИЧ через 3 и 6 мес.
Воспаление лимфоузлов (лимфаденит) у кошек
Признаки
Диагностика
Лечение
Лимфаденит – это воспаление лимфатических узлов.
Лимфоузлы выполняют функцию «фильтров», защищающих организм от распространения чужеродных агентов: вся лимфа перед тем, как попасть в кровоток, проходит через лимфоузлы. В них содержатся иммунные клетки, при необходимости формирующие иммунный ответ. Воспаление лимфоузлов – это не самостоятельное заболевание, а симптом, свидетельствующий о наличии воспаления в организме. Первыми поражаются лимфоузлы, ближайшие к очагу воспаления.
Признаки
Воспаленный лимфоузел увеличивается в размерах, отекает, может быть болезненным, кожа над ним может покраснеть, сами лимфоузлы на ощупь гладкие. При воспалении подчелюстных лимфоузлов у кошки затрудняется прием пищи, могут возникать проблемы с дыханием. При воспалении подмышечных или паховых лимфоузлов может возникать хромота.
У кошек с лимфаденитом часто повышается температура тела, появляется вялость, ухудшается аппетит.
Увеличение поверхностных лимфоузлов легко может заметить внимательный владелец при простом поглаживании и ощупывании кошки. При обнаружении увеличения одного или нескольких лимфоузлов (даже если в остальном животное чувствует себя хорошо) необходимо как можно скорее показать кошку ветеринарному врачу!
Затягивать с визитом к врачу не следует, в данном случае есть риск развития опасных для здоровья и жизни патологий. Кликните по номеру телефона и позвоните в наш ветеринарный центр прямо сейчас 8 (499) 372 00 57 или можно заказать обратный звонок.
Диагностика
При подозрении на лимфаденит проводится тщательный сбор анамнеза, осмотр с пальпацией всех поверхностных лимфоузлов, общий и биохимический анализы крови.
Иногда требуются дополнительные диагностические тесты: ультразвуковое исследование брюшной полости, рентгенография, биопсия лимфоузла, бактериологическое, вирусологическое или микологическое исследование.
Лечение
Лечение должно быть направлено на устранение причины, вызвавшей лимфаденит. Так, при воспалении подчелюстных лимфоузлов, обычно требуется лечение заболеваний ротовой полости (гингивит, стоматит, абсцессы, больные зубы).
При выявлении системной инфекции назначаются антибиотики, противогрибковые препараты.
При гнойном воспалении лимфоузла может потребоваться хирургическое лечение: вскрытие и дренирование абсцесса.
Увеличение лимфоузлов может происходить не только при воспалении, но и при онкологических заболеваниях (лимфома, метастазы). Установить диагноз и назначить адекватное лечение может только ветеринарный врач.
У нас работают высококвалифицированные ветеринарные врачи. Кликните по номеру телефона и запишитесь на консультацию прямо сейчас 8 (499) 372 00 57 Или можно заказать обратный звонок
Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Варшавское шоссе, 125 стр.1.
Лимфоаденопатии у детей | Детский Клинико Диагностический центр в Домодедово
07.10.2014
Большаков Игорь Викторович, хирург-ортопед
Хирургические аспекты лимфоаденопатии у детей
Лимфоаденопатия – это увеличение лимфоузлов, как единичных, так и нескольких групп при различных заболеваниях. Обычно родители приходят к детскому хирургу с жалобами, что у ребенка появились какие-то «шишечки» на затылке, в подчелюстной области, шейной, подмышечных, паховых и других областях. Эти образования периодически увеличиваются, что вызывает справедливое беспокойство у матери. При первом же осмотре доктором выясняется, что это лимфатические узлы различной локализации. Главной задачей педиатра и детского хирурга является разъяснение того, что у ребенка лимфоузлы являются органами иммунной системы, где наряду с другими органами (селезенка, тимус, небные миндалины) происходит выработка иммунных клеток – лимфоцитов. Предназначением последних является защита организма от возбудителей различных инфекций, аллергенов.
При осмотре здоровых детей можно пальпировать отдельные группы лимфоузлов, которые обычно расположены в подчелюстных, шейных, подмышечных и паховых областях. Размеры их варьируют от 0,3 – 0,5 см в период новорожденности до 1,5 см в более старшем возрасте. В норме лимфоузлы мягко-эластической консистенции, подвижные, безболезненные.
Увеличение лимфоузлов происходит за счет активизации лимфоцитов в узле в ответ на внешний фактор, который приводит к лимфоаденопатии. Среди причин лимфоаденопатии можно выделить местную и распространенную инфекции, заболевания соединительной ткани и онкологический компонент. Обычно лимфоаденопатии наблюдаются на фоне стафилококковой и стрептококковой инфекции (бактериальный компонент) при таких заболеваниях как ангина, тонзиллит, риносинуит, отит. Встречается лимфоаденопатия туберкулезной этиологии. Увеличение лимфоузлов на фоне вирусной инфекции наблюдаются при ОРВИ, ветряной оспе, краснухе, болезни кошачей царапины, инфекционном мононуклеозе. При заболеваниях соединительной ткани (артриты, системная красная волчанка) нередки проявления реакции лимфоузлов. Онкологические заболевания (лимфогранулематоз, лимфома), которые у детей значительно реже, чем у взрослых, также вызывают лимфоаденопатию.
Для выявления причины лимфоаденопатии педиатром и хирургом необходим тщательный сбор анамнеза (выявление болезней ЛОР-органов, полости рта, кожи, контактов с больными, а также контактов с насекомыми, домашними животными).
Наряду с общим осмотром необходимо обратить внимание на состояние периферических лимфоузлов, их размеры, локализацию, консистенцию, подвижность, болезненность, цвет кожи над лимфоузлом, наличие флюктуации. Дополнительно пациентам с лимфоаденопатией рекомендуется проведение лабораторных методов исследования: развернутый общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, серологические тесты на ЦМВ, токсоплазмоз, ВИЧ. Проведение кожных проб на туберкулез, посева из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам, рентгенография брюшной полости, УЗИ или КТ органов брюшной полости для выявления сплено-гепатомегалии, проведение пункции или биопсии лимфоузла.
Описанное выше обследование не является обязательным для всех детей с лимфоаденопатией. В 90 – 95% случаев последняя является следствием неспецифического процесса (на фоне банального бактериального или вирусного компонента). Грамотное лечение (устранение причины, вызывающей лимфоадленопатию) приводит к нормализации лимфатических узлов течение 1,5 – 2 месяцев. Длительное течение лимфоаденопатии, тем более после санации очагов инфекции является показанием к применению расширенного обследования.
Детским хирургам приходится заниматься лимфоаденопатиями при наличии острого гнойного процесса, возникающего в одном или нескольких лимфатических узлах. Наличие проявлений интоксикации детского организма, местных признаков в виде боли, отека, гиперемии, флюктуации является показанием к оперативному вмешательству. Гнойный лимфоузел вскрывается и дренируется для санации с последующим назначением антибиотиков, десенсибилизирующих и иммуностимулирующих средств, что приводит к выздоровлению ребенка. При наличии хронического процесса и при подозрении на лимфопролиферативный процесс заинтересованный лимфоузел удаляется для проведения биопсии.
В итоге можно заключить, что в большинстве случаев лимфоаденопатии обусловлены неспецифическими (доброкачественными) процессами. Своевременное выявление причин лимфоаденопатии на всех уровнях диагностики поможет выявить группу риска больных детей, нуждающихся в помощи онколога.
Возврат к списку
Увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия)
Обзор
Увеличение лимфатических узлов может происходить в подмышечных впадинах, шее и паху. Что такое увеличенные лимфатические узлы?Когда вы чувствуете себя не так хорошо, как будто вас что-то опускает, вы можете заметить припухлость по бокам шеи. Эти комочки, вероятно, кажутся мягкими и нежными на ощупь — и могут даже немного болеть.
Увеличение лимфатических узлов (или то, что врачи называют лимфаденопатией) — обычное дело, и это действительно хорошо.Набухание этих лимфатических узлов размером с горошину или фасоль — одна из естественных реакций вашего организма на болезнь или инфекцию. Это говорит врачам, что здоровая и крепкая иммунная система вашего тела работает над устранением инфекции и / или вторжением вирусов или бактерий.
Многие называют их опухшими железами, хотя на самом деле это не железы, а часть вашей лимфатической системы. Одна из малоизвестных систем вашего тела, она отвечает за балансировку уровня жидкости.
Ваши опухшие железы действуют как фильтры, которые помогают вашему телу избавляться от микробов, клеток или других посторонних веществ, которые проходят через вашу лимфатическую жидкость (прозрачную или слегка желтоватую жидкость, состоящую из лейкоцитов, белков и жиров).
И когда вы думаете о опухших железах, вы, скорее всего, думаете об опухоли на шее. Но лимфатические узлы в паху, под подбородком и подмышками тоже могут опухать. Вы даже можете слегка двигать их пальцами.
У вас также есть лимфатические узлы по всему телу, которые вы не чувствуете. В вашей сети около 600 из них (точное количество зависит от человека):
- Губка.
- Сундук.
- Оружие.
- Живот.
- Ноги.
Симптомы и причины
Что вызывает увеличение лимфатических узлов?Наиболее частой причиной отека лимфатических узлов на шее является инфекция верхних дыхательных путей, полное исчезновение которой может занять от 10 до 14 дней. Как только вы почувствуете себя лучше, отек тоже должен спасть, хотя для полного исчезновения может потребоваться несколько недель.
Другие бактерии и вирусы, которые могут вызвать увеличение лимфатических узлов, включают:
Ваши лимфатические узлы становятся больше, когда больше клеток крови прибывает, чтобы бороться с вторгшейся инфекцией.Все они по существу накапливаются, вызывая давление и отек.
Часто увеличивающиеся лимфатические узлы находятся рядом с очагом инфекции. (Это означает, что у человека, страдающего ангины, могут увеличиться лимфатические узлы на шее.)
Диагностика и тесты
Как диагностировать увеличение лимфатических узлов?Увеличение лимфатических узлов — это не болезнь, а симптом. Обычно их диагностика означает определение того, что вызывает отек.
Помимо регулярного медицинского осмотра и истории болезни, ваш врач оценит ваши увеличенные лимфатические узлы на предмет:
- Размер.
- Боль или нежность при прикосновении.
- Консистенция (твердая или эластичная).
- Матирование (ощущается ли они соединенными или движутся вместе).
- Местоположение (определенные заболевания могут быть связаны с тем, где в вашем теле находятся увеличенные лимфатические узлы).
Врач убедится, что увеличение лимфатических узлов не вызвано приемом лекарств. Некоторые препараты, например противосудорожный препарат фенитоин (Дилантин®), могут вызывать увеличение лимфатических узлов.
Врачи беспокоятся об увеличении лимфатических узлов только тогда, когда они увеличиваются без видимой причины.Поэтому, если у вас большая опухшая область, но вы не чувствуете себя плохо и недавно не болели простудой, гриппом, инфекцией верхних дыхательных путей или кожной инфекцией, вам потребуются дополнительные анализы, такие как анализ крови, сканирование изображений или биопсия.
В редких случаях увеличение лимфатических узлов может указывать на рак, в частности, на лимфому (рак лимфатической системы). К другим менее распространенным причинам увеличения лимфатических узлов относятся травмы, СПИД и рак, которые распространяются из лимфатических узлов в другую часть вашего тела.
Ведение и лечение
Как лечить увеличенные лимфатические узлы?Если увеличенные лимфатические узлы обнаруживаются только в одной части тела, это называется локализованными увеличенными лимфатическими узлами. И в большинстве случаев у вас есть вирус, поэтому в лечении действительно не требуется, и он просто идет своим чередом. Узлы постепенно уменьшатся до нормального размера.
При некоторых инфекциях (например, при розовом глазу или дерматомикозе) врач может назначить противовирусное средство или антибиотик, чтобы избавиться от них.
Когда увеличенные лимфатические узлы обнаруживаются в двух или более областях (общее увеличение лимфатических узлов), это обычно указывает на более серьезное системное (то есть поражающее все тело) заболевание. Они разнообразны и включают:
Эти состояния потребуют более агрессивного лечения в течение более длительного периода времени. Ваши увеличенные лимфатические узлы могут не вернуться к своему нормальному размеру до окончания лечения.
Как облегчить боль при увеличении лимфатических узловВы можете чувствовать себя немного болезненно и болезненно.Попробуйте использовать теплый компресс (например, рисовый носок для микроволновой печи или аналогичную грелку) и безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) и ацетаминофен (Tylenol®). Эти методы лечения не уменьшают узлы, но они помогут временно облегчить вашу боль, пока ваше тело не справится с инфекцией или болезнью успешно.
Увеличенные лимфатические узлы заразны?Нет, увеличенные лимфатические узлы сами по себе не заразны. Их нельзя просто поймать. Но если они были вызваны заразным вирусом (например, простудой или гриппом), вы можете передать их своей семье и окружающим.
Профилактика
Можно ли предотвратить увеличение лимфатических узлов?Вы бы не хотели предотвратить увеличение лимфатических узлов. Они являются признаком того, что ваше тело борется с инфекцией или болезнью. Если вы ненавидите дискомфорт от увеличения лимфатических узлов, лучше всего принять дополнительные меры, чтобы не заразиться распространенными вирусами через:
- Правильное мытье рук.
- Не прикасаться к глазам и носу.
- Держаться подальше от больных.
- Дезинфекция поверхностей дома или на рабочем месте.
- Высыпайтесь, правильно питайтесь и занимайтесь спортом.
Перспективы / Прогноз
Когда следует беспокоиться по поводу увеличения лимфатических узлов?Большинство опухших лимфатических узлов не являются поводом для беспокойства и исчезнут, когда ваша инфекция исчезнет.
Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, которые могут указывать на то, что происходит что-то более серьезное:
- Лимфатические узлы диаметром более 1 дюйма.
- Узлы, которые очень болезненны, твердые, прикреплены к коже или быстро растут.
- Узлы, истекающие гноем или другими веществами.
- Симптомы, такие как потеря веса, ночная потливость, продолжительный жар, утомляемость, затрудненное дыхание.
- Опухшие узлы рядом с ключицей или нижней частью шеи (часто это указывает на рак).
- Красная или воспаленная кожа над увеличенными лимфатическими узлами.
Нет, увеличение лимфатических узлов не смертельно.По отдельности они просто знак того, что ваша иммунная система борется с инфекцией или болезнью. Однако в редких случаях увеличение лимфатических узлов может указывать на серьезные заболевания, такие как рак лимфатической системы (лимфома), который потенциально может быть фатальным.
Болезненные лимфатические узлы вдоль шеи
Неинфекционные причины
Неинфекционные причины боли в шее вдоль лимфатических узлов могут возникать так же, как указано выше, остро или хронически, двусторонне или односторонне.
- Острые: Острые неинфекционные причины лимфаденопатии или лимфаденита представляют собой воспалительные состояния, не связанные с инфекцией.У детей такие болезни, как болезнь Кавасаки, представляют собой разновидность васкулита (воспаления кровеносных сосудов), возникающего в детстве. Характерным проявлением этого состояния является лимфаденопатия.
- Хронический: Многие неинфекционные хронические причины боли в шее вдоль лимфатических узлов связаны с раковыми процессами. Например, рак лимфатической системы, называемый лимфомой, может быть разных типов. Лимфомы часто возникают в лимфатических узлах шеи и могут очень быстро расти, вызывая массивный отек, и связаны с такими симптомами, как усталость, ночная потливость и непреднамеренная потеря веса.
Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.
Острый тиреоидит
Острый тиреоидит — это редкое воспаление щитовидной железы, вызванное инфекцией, радиацией, приемом лекарств или травмой.
Редкость: Очень редко
Основные симптомы: боль в горле, лихорадка, тяжелое состояние, хриплый голос, боль в передней части шеи
Симптомы, которые всегда возникают при остром тиреоидите: боль в передней части шеи шеи
Срочно: Отделение неотложной помощи больницы
Увеличенные лимфатические узлы на шее
Увеличенные лимфатические узлы возникают, когда узел становится больше по мере того, как он заполняется воспалительными клетками.Это часто является результатом инфекции, но может возникать без известной причины.
Редкость: Обычная
Основные симптомы: шишка на шее, подвижная шея
Симптомы, которые всегда возникают при увеличенных лимфатических узлах на шее: шишка на шее
Симптомы, которые никогда не возникают при увеличенных лимфатических узлах шея: непреднамеренная потеря веса, лихорадка, твердое уплотнение на шее
Срочность: Телефонный звонок или личное посещение
Фибромиалгия
Фибромиалгия — это набор хронических симптомов, которые включают постоянную усталость, диффузную болезненность при прикосновении, скелетно-мышечную боль , и обычно в некоторой степени депрессии.
Причина неизвестна. Фибромиалгия обычно возникает после стрессового физического или эмоционального события, такого как автомобильная авария или развод. Он может включать генетический компонент, при котором человек обычно ощущает боль.
Женщины составляют почти 90% больных фибромиалгией. Любой человек, страдающий ревматическим заболеванием, таким как ревматоидный артрит или волчанка, может быть более предрасположен к фибромиалгии.
Плохой сон часто является симптомом наряду с туманным мышлением, головными болями, болезненными менструальными периодами и повышенной чувствительностью к теплу, холоду, яркому свету и громким шумам.
Стандартного теста на фибромиалгию не существует. Диагноз обычно ставится, когда вышеуказанные симптомы продолжаются в течение трех или более месяцев без видимой причины.
Фибромиалгия не проходит сама по себе, но и не ухудшается.
Редкость: Обычная
Основные симптомы: усталость, артралгии или миалгии, беспокойство, депрессивное настроение, головная боль
Симптомы, которые всегда возникают при фибромиалгии: артралгии или миалгии
Миофасциальный болевой синдром
Миофасциальный болевой синдром также называют хронической миофасциальной болью (ХМБ.) Давление на определенные точки мышц вызывает отраженную боль, то есть боль ощущается в других частях тела.
Считается, что причиной является травма мышц в результате чрезмерного использования во время занятий спортом или на работе, требующей повторяющихся движений. Напряжение, стресс и плохая осанка также могут вызывать привычное сокращение мышц — форму чрезмерного использования.
Это чрезмерное использование вызывает образование рубцовой ткани или спаек в мышцах. Эти точки известны как триггерные точки, поскольку они вызывают боль при любом раздражении.
Симптомы включают глубокую ноющую мышечную боль, которая не проходит после отдыха или массажа, но может даже усилиться. Часто возникают трудности со сном из-за боли.
Миофасциальный болевой синдром должен быть осмотрен врачом, поскольку он может развиться в аналогичное, но более тяжелое состояние, называемое фибромиалгией.
Диагноз ставится на основании физического осмотра и приложения легкого давления для определения триггерных точек.
Лечение включает физиотерапию, обезболивающие и инъекции в триггерные точки.В некоторых случаях помогают иглоукалывание и антидепрессанты.
Редкость: Обычный
Основные симптомы: головокружение, спонтанная боль в плече, боль в задней части шеи, болезненный мышечный узел, общее онемение
Симптомы, которые всегда возникают при миофасциальном болевом синдроме: болезненный мышечный узел
Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи
Заглоточный абсцесс (взрослый)
Заглоточный абсцесс — это скопление гноя в тканях задней части глотки.Это потенциально опасное для жизни заболевание.
Редкость: Очень редко
Основные симптомы: Боль в горле, потеря аппетита, лихорадка, одышка, тяжелое состояние
Срочно: Приемное отделение больницы
Воспаление лимфатических узлов за ухом
За ухом находятся лимфатические узлы. В лимфатических узлах живут ваши иммунные клетки, и когда они увеличиваются, это может быть связано с соседней инфекцией, иммунным ответом или даже с задержкой крови.
Редкость: Обычная
Основные симптомы: боль за ухом, отек за ушами
Симптомы, которые всегда возникают при воспалении лимфатических узлов за ухом: опухоль за ушами
Актуальность: Первичная врач-терапевт
Что вызывает увеличение лимфатических узлов?
Допустим, однажды вы случайно провели рукой по шее и обнаружили небольшую твердую шишку, которой раньше не было. Это повод для беспокойства? Ваше тело просто делает то, для чего оно создано, или это может быть первым признаком чего-то серьезного или даже смертельного, например рака? Скорее всего, если вы внезапно заметите шишку сбоку на шее или в подмышечной впадине, вероятно, это увеличенный лимфатический узел.Проблема в том, что это может указывать на что угодно — от простуды до опасного для жизни заболевания.
Что такое лимфатические узлы?Лимфатическая система, отвечающая за хранение лейкоцитов, которые атакуют вторгшихся инфекционных агентов, является важной частью иммунной системы вашего организма. Состоящие из небольших желез, называемых узлами, которые фильтруют лимфатическую жидкость, реакции вашей лимфатической системы могут быть надежным индикатором того, что ваше тело отбивается от какой-либо формы атаки, даже если причина опухоли может быть не сразу очевидна.
Лимфатические узлы расположены по всему телу. Железы, которые обычно определяются как опухшие, — это железы в области шеи, паха, ключицы и подмышек, так как они расположены близко к поверхности тела и их легче заметить вам или вашему врачу при медицинском осмотре.
Что вызывает опухание шейных лимфоузлов?Увеличенные лимфатические узлы, являющиеся частью иммунной системы вашего организма, обычно указывают на то, что ваше тело усиленно борется с инфекцией.Однако другие факторы могут способствовать опуханию желез, в том числе реакции на лекарства или более серьезные причины, такие как аутоиммунные расстройства или даже определенные типы рака.
В легкой части спектра распространенных причин опухших желез находятся различные виды инфекций. Это может быть что угодно, от гриппа до более неприятных заболеваний, таких как:
- инфекции носовых пазух
- тонзиллит
- инфекции зубов или десен
- мононуклеоз
- стафилококковые инфекции
- вирусные инфекции
- бактериальные инфекции
- кожные инфекции
- грибковые инфекции
- ушные инфекции
- стрептококковые инфекции горла
- другие инфекции верхних дыхательных путей
Хотя некоторые из этих заболеваний являются системными и поражают все тело, некоторые из перечисленных выше состояний в первую очередь поражают ткани головы и шеи.Другие инфекционные заболевания вызывают различное опухание лимфатических узлов, которое не всегда может затрагивать шею. Некоторые инфекции, передающиеся половым путем, попадают в эту категорию. Например, сифилис и гонорея приводят к увеличению лимфатических узлов, хотя обычно они поражают паховую область сильнее, чем другие части тела.
Когда следует беспокоиться о опухших железах?Увеличение лимфатических узлов может означать не что иное, как простуду, но бывают случаи, когда опухшие лимфатические узлы сопровождают не только боль в горле.Если вы обнаружите, что у вас увеличились лимфатические узлы в сочетании с такими симптомами, как необъяснимая потеря веса или ночная потливость, которые могут сопровождать другие, более тревожные состояния, возможно, пришло время поговорить с врачом. Кроме того, если ваша история болезни предполагает, что вы подвержены риску определенных видов рака или аутоиммунных заболеваний, вам определенно следует проконсультироваться с врачом раньше, чем позже.
Некоторые из наиболее тревожных причин увеличения лимфатических узлов могут быть самыми разными: от серьезных до опасных для жизни заболеваний.Помимо рака, опухшие железы могут быть признаком:
- токсоплазмоз
- туберкулез
- ВИЧ
- краснуха
- герпес
- болезнь Лайма
- корь
- ветряная оспа
Также возможно, что аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, ревматоидный артрит и синдром Сджоргена, могут быть опухоль, которую вы испытываете. Эти аутоиммунные нарушения обычно сопровождаются другими заметными симптомами, такими как боль в суставах, характерная для артрита.
Рак — это самая большая проблема, когда дело касается опухших лимфатических узлов. К ним относятся неходжкинская лимфома, которая представляет собой форму рака, напрямую влияющую на вашу лимфатическую систему, или другие виды рака во всем организме, такие как рак груди. Болезни Ходжкина, лейкемия и саркома Капоши — все это формы рака или злокачественных новообразований, которые могут повлиять на вашу лимфатическую систему, что приведет к опуханию желез. Учитывая тяжесть этих смертельных состояний, быстрое обращение за лечением после выявления симптомов может иметь решающее значение для вашего общего здоровья или даже для вашей жизни.
Диагностика и лечение опухших лимфатических узловПоскольку опухшие железы на шее могут указывать на что угодно, от простуды до рака, постановка правильного диагноза имеет решающее значение для понимания того, с чем вы столкнулись. Во многих случаях ваш врач проведет физический осмотр, поищет признаки других потенциально тревожных симптомов и, возможно, назначит визуализацию, такую как рентген или компьютерная томография.
Если анализы крови или результаты визуализации показывают, что это может быть поводом для беспокойства, ваш врач может порекомендовать взять образец ткани одной из ваших опухших лимфатических узлов при биопсии лимфатического узла.Это позволяет провести более тщательное обследование, чтобы определить, являются ли ваши симптомы частью серьезного заболевания или просто признаком проходящей инфекции.
Если выясняется, что у вас опухшие железы в результате простой инфекции, такой как грипп, часто рекомендуется снимать боль и отек с помощью обычных безрецептурных средств, таких как ибупрофен или парацетамол.
Также возможно, что лимфатические узлы придется удалить, если они по-прежнему вызывают у вас проблемы.Самый распространенный пример — удаление миндалин. Если вы страдаете хроническим или рецидивирующим тонзиллитом, например, в случае повторной ангины, возможно, ваш врач порекомендует удалить миндалины для предотвращения повторных инфекций.
Для более серьезных заболеваний, таких как рак груди или лимфома, лечение будет намного сложнее. В этих случаях первоочередной задачей является устранение основного заболевания, что может включать широкий спектр методов лечения, от удаления тканей до химиотерапии.Нередко лимфатические узлы продолжают увеличиваться на протяжении всего курса лечения, если причиной являются злокачественные новообразования.
Совсем недавно появились признаки того, что новый коронавирус, ответственный за продолжающуюся пандемию COVID-19, также вызывает отек лимфатической системы. Также сообщалось, что люди, получившие несколько версий вакцины против коронавируса, испытали временный отек и болезненность лимфатических узлов шеи, особенно на той стороне тела, где была сделана прививка.Нет никаких доказательств того, что это указывает на какую-либо причину для беспокойства, если опухоль исчезнет в течение нескольких дней.
Не ждите леченияОбнаружение увеличенного лимфатического узла вряд ли повод для беспокойства. Тем не менее, если вы старше или у вас есть история заболеваний, которые указывают на то, что вы подвержены риску рака или других серьезных заболеваний, вам следует следить за опухшими железами. Оставаться на связи с врачом может быть жизненно важно, особенно если у вас начинают развиваться другие симптомы, такие как внезапная необъяснимая потеря веса.
В TrustCare мы знаем, что доступ к лекарствам, когда и где они вам нужны, может помочь вам в получении необходимого лечения. Вот почему наши отделения открыты семь дней в неделю, чтобы помочь вам получить необходимую консультацию и помощь. Если у вас начинают проявляться симптомы, которые кажутся вам тревожными, или если пришло время проходить регулярный осмотр, чтобы убедиться, что все в порядке, подумайте о том, чтобы посетить одно из наших мест сегодня.
шейных масс | Джеффри Э. Голдберг, доктор медицины
Любая шишка или припухлость на шее считается новообразованием на шее.Образования шеи относительно распространены как в детстве, так и в зрелом возрасте и могут быть результатом увеличения лимфатических узлов или мышц шеи, известного как кривошея, которые обычно появляются на передней части шеи.
Некоторые опухоли на шее могут не вызывать никаких симптомов и могут исчезнуть в течение нескольких дней. Тем не менее, некоторые образования на шее могут быть серьезными или даже опасными для жизни. Любой отек на шее, который сохраняется в течение недели или более, должен быть осмотрен врачом.
Причины новообразований на шее
Самая частая причина образования шейки — увеличение лимфатических узлов.Другие причины могут включать заболевания щитовидной железы, отек слюнных желез и злокачественные опухоли.
Увеличенные лимфатические узлы
Лимфатические узлы на шее могут увеличиваться по нескольким причинам, включая бактериальную или вирусную инфекцию, а также местный или системный рак.
Бактериальная инфекция
Распространенной причиной увеличения лимфатических узлов на шее является локализованная бактериальная инфекция. Такая инфекция может быть инфицированной кистой или может быть результатом зубного абсцесса, травматического повреждения, воспаления слюнных желез, тонзиллита или ангины.Системные бактериальные инфекции также могут быть причиной увеличения лимфатических узлов на шее. К таким инфекциям относятся болезнь кошачьих царапин и туберкулез.
Вирусная болезнь
Вирусное заболевание может быть основной причиной увеличения лимфатических узлов. К таким вирусным заболеваниям относятся: немецкая корь, вирусная ангина, герпетическая инфекция, мононуклеоз и некоторые заболевания, передающиеся половым путем, такие как СПИД и ВИЧ.
Рак
Некоторые виды рака также могут вызывать увеличение лимфатических узлов на шее.К ним относятся рак ротовой полости, лейкемия, болезнь Ходжкина, неходжкинская лимфома и меланома.
Заболевания щитовидной железы
Другой причиной образования шейки может быть заболевание щитовидной железы, которое приводит к увеличению самой железы или развитию узелков в этой области. Эти образования могут быть результатом зоба, рака щитовидной железы или болезни Грейвса.
Увеличение слюнных желез
Слюнные железы могут увеличиваться, вызывая образование шишки на шее, по разным причинам.Сама слюнная железа может быть инфицирована или поражена раком, либо слюнный проток может быть заблокирован камнем. Слюнные железы также значительно увеличиваются при эпидемическом паротите.
Аллергические реакции
Аллергические реакции, вызванные приемом лекарств, определенных продуктов питания или других веществ, могут вызвать отек шеи. Если такая аллергическая реакция возникает внезапно или сопровождается хрипом или затрудненным дыханием, это требует неотложной медицинской помощи.
Диагностика новообразований шеи
Поскольку существует множество причин новообразований шеи с такой разной степенью тяжести, правильная диагностика очень важна.Помимо проведения полного физического обследования и сбора анамнеза пациента, врач может назначить диагностические тесты, чтобы исключить или точно определить определенные расстройства. Диагностические тесты для новообразований шеи могут включать:
- Анализы крови
- Биопсия ткани
- Компьютерная томография
- МРТ
- УЗИ
- Радиоактивное сканирование щитовидной железы
- Биопсия костного мозга
Лечение опухолей шеи
Когда образования на шее вызваны аллергией, лечение может включать введение антигистаминных препаратов, кортикостероидов или, в тяжелых случаях, адреналина для предотвращения или лечения анафилаксии.Когда образования на шее вызваны бактериальными инфекциями, их лечат антибиотиками. Когда образования на шее являются результатом болезненных процессов, необходимо лечить первопричины. При наличии опухолей может потребоваться операция.
Дополнительные ресурсы
Цервикальная лимфаденопатия: раскрывая скрытую правду
Dent Res J (Исфахан). 2017 январь-февраль; 14 (1): 73–78.
Атира Аруна Рамадас
1 Кафедра стоматологической медицины и радиологии, Стоматологическая школа Амрита, Кочи, Керала, Индия
Ренджу Хосе
1 Кафедра стоматологической медицины и радиологии, Стоматологическая школа Амритачи, Керала, Индия
Бина Варма
1 Отделение стоматологической медицины и радиологии, Школа стоматологии Амрита, Кочи, Керала, Индия
Марина Лазар Чанди
1 Отделение стоматологической медицины и радиологии, Школа стоматологии Амрита , Кочи, Керала, Индия
1 Отделение оральной медицины и радиологии, Школа стоматологии Амрита, Кочи, Керала, Индия
Адрес для корреспонденции: Dr.Атира Аруна Рамадас, отделение стоматологии и радиологии, стоматологическая школа Амрита, кампус AIMS, Понеккара, Кочи — 682041, Керала, Индия. Эл. Почта: moc.liamg@sadmaranuraarihtaПоступила в редакцию, октябрь 2015 г .; Принята в 2016 г.
Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0 License, которая позволяет другим редактировать, настраивать и развивать работу некоммерчески, при условии, что автор зачисляется, и новые творения лицензируются на идентичных условиях.
Abstract
Лимфаденопатия — частое клиническое проявление у пациентов, обращающихся за стоматологической помощью. Это может быть локализованная, ограниченная или обобщенная форма. Злокачественные новообразования, инфекции, аутоиммунные заболевания, ятрогенные и другие различные состояния считаются причинами шейной лимфаденопатии. Необъяснимая шейная лимфаденопатия является причиной беспокойства врача и пациента, поскольку иногда она может быть проявлением основного злокачественного новообразования. Однако методический подход к лимфаденопатии позволяет выявить точный диагноз, причиняющий пациенту минимальный дискомфорт и в короткие сроки.В этой статье сообщается о важности обследования шейных лимфатических узлов и последующих исследований, которые привели к диагностике неходжкинской лимфомы.
Ключевые слова: Лимфаденопатия, лимфома, неходжкинская лимфома, позитронно-эмиссионная томография / Компьютерная томография
ВВЕДЕНИЕ
Лимфатические узлы — это овальные органы иммунной системы, распределенные по всему телу и связанные лимфатическими сосудами. В теле около 600 лимфатических узлов, из которых примерно 60–70 узлов расположены в области головы и шеи.[1] Любое отклонение в размере, плотности и количестве лимфатических узлов определяется как лимфаденопатия, которая вызвана инвазией или распространением воспалительных или неопластических клеток в лимфатический узел. [1,2] Злокачественные новообразования, инфекции, аутоиммунные заболевания. расстройства, ятрогенные и прочие состояния считаются причинами шейной лимфаденопатии [2]. Лимфаденопатия в целом подразделяется на локализованную, генерализованную и дерматопатическую. По продолжительности он может быть острым (продолжительность 2 недели), подострым (продолжительность 4–6 недель) и хроническим (не проходит через 6 недель).[2,3] Дифференциация локализованной и генерализованной лимфаденопатии очень важна для постановки диагноза. Таким образом, сообщение пациента о пальпации лимфатического узла на шее является серьезной диагностической и терапевтической проблемой. В большинстве случаев отсутствие надлежащего обследования и расследования приводит к задержке постановки правильного диагноза и может привести к ятрогенным осложнениям из-за неправильного диагноза. Здесь мы сообщаем о случае неходжкинской лимфомы (НХЛ), представленной только как шейная лимфаденопатия, и диагноз ставится на основе обширных исследований.Иногда шейная лимфаденопатия может быть единичным признаком основного заболевания, как в нашем случае.
История болезни
Больной 62-х лет обратился с основными жалобами на внезапный отек на левой стороне лица и шеи в течение 2 месяцев. Отек начался с дискомфорта на левой стороне шеи, за которым последовало появление опухоли, которая постепенно увеличивалась в размерах и сопровождалась болью в течение 1 месяца. За последний месяц прошел несколько медицинских консультаций и несколько курсов антибиотиков и курса антифилярных препаратов без уменьшения симптомов.Других связанных признаков или симптомов не было.
Принимал лекарства от гипотиреоза и сахарного диабета. В анамнезе был филяриатоз 10 лет назад, за которым последовали 3-4 эпизода лимфаденита, и во время этих эпизодов проводилась антифиляриатная терапия. Он курил сигареты в течение 20 лет, выкуривая по две сигареты в день, которые бросил 3 года назад.
Внеротовой осмотр выявил асимметрию лица слева. Были пальпированы множественные лимфатические узлы, в том числе левый подчелюстной и шейный лимфатический узел II уровня, самый большой из которых имел размер примерно 4 × 5 см.Лимфатические узлы не были болезненными, твердыми по консистенции, подвижными, а некоторые срослись вместе. Кожа над лимфатическими узлами выглядела нормальной, без признаков воспаления или инфекции. Пациент получил согласие на фотографирование и использование его в целях исследования и публикации [Рисунок и].
(a) диффузный внеротовой отек в нижней трети лица, распространяющийся на подчелюстную область, и (b) вид сбоку отека.
При интраоральном осмотре выявлено нарушение гигиены полости рта с наличием местных факторов и признаков пародонтита.При исследовании твердых тканей зуб № 36 имел коронку с болезненностью при вертикальной перкуссии. Таким образом, на основании анамнеза и клинического обследования был поставлен дифференциальный диагноз шейной лимфаденопатии, вызванной местно-регионарной инфекцией, филяриозом, туберкулезом, НХЛ. Пациенту посоветовали прекратить прием всех антибиотиков и антифилярных препаратов.
Панорамная рентгенограмма выявила генерализованную горизонтальную потерю костной ткани и подверглась эндодонтическому лечению 36 с коронкой и периапикальной плотностью кости []. Передне-передняя рентгенограмма грудной клетки не дала результатов [].Все гематологические исследования были в пределах нормы, за исключением лактатдегидрогеназы (307,8 Ед / л, нормальный диапазон 0–248 Ед / л). Мазок крови был отрицательным на филяриатные микробы, проба Манту — отрицательной. Компьютерная томография (КТ) шеи с контрастированием показала множественные дискретные и конгломератные лимфатические узлы на левом уровне Ib, II, III и V. Размер самого большого узла составлял 3,5 см × 4,4 см []. Узлы не показали какого-либо увеличения / некроза и отодвигали подчелюстную железу в сторону. Однако железа выглядела нормальной и была отделена от узловой массы [].Соседние кости не показали никаких эрозионных / литических изменений. На правой стороне также были обнаружены узлы Ib, II и V уровня, но они были дискретными и не демонстрировали признаков некроза или каких-либо других массовых поражений []. Узловая биопсия с точным разрезом, взятая из шейного лимфатического узла, микроскопические особенности указывали на лимфопролиферативное заболевание. Иммуногистохимия (ИГХ) была проведена для категорий поражения; клетки были положительными на общий антиген лейкоцитов, CD20, некоторые на CD30 и латентный мембранный белок-1 вируса Эпштейна-Барра (EBV-LMP-1) и были отрицательными на CD3, CD10, циклин D1, В-клеточную лимфому-6 (BCL- 6), CD23, киназа-1 анапластической лимфомы и терминальная дезоксинуклеотидилтрансфераза.ИГХ подтвердила НХЛ, то есть свидетельствует о ВЭБ-положительной диффузной крупноклеточной B-лимфоме (DLBL) пожилых людей. Аспирация костной ткани из костей таза исключила поражение костного мозга. Позитронно-эмиссионная томография / КТ (ПЭТ / КТ) с фтор-2-дезокси-D-глюкозой (ФДГ) выявила обширные флюоро-2-дезокси-D-глюкозные лимфоузлы, указывающие на метаболически активную НХЛ. Присутствовали очаговые FDG, активные в селезенке []. Таким образом, согласно оценке стадии первичной лимфомы в Анн-Арборе, у него была стадия III S.
(a) Панорамная рентгенограмма, показывающая генерализованную потерю костной массы, (b) задне-передняя рентгенограмма грудной клетки, показывающая нормальное исследование, (c) компьютерная томография шеи с контрастом, аксиальный разрез, демонстрирующий увеличенные лимфатические узлы без какого-либо увеличения или некроза, (d) компьютерная томография, коронарный разрез, демонстрирующий увеличенный лимфатический узел, смещающий поднижнечелюстную железу в одну сторону, (e) компьютерная томография шеи с контрастом, сагиттальный разрез демонстрирует лимфатический узел увеличение на уровне Ib, II, III и V.
(a) Изображения позитронно-эмиссионной томографии / компьютерной томографии, показывающие фтор-2-дезокси-D-глюкозу, активную над и под диафрагмальными лимфатическими узлами, и фокальную фтор-2-дезокси-D-глюкозу, активную в селезенке, и (б) изображения позитронно-эмиссионной томографии / компьютерной томографии после химиотерапии демонстрирует полное метаболическое и почти полное анатомическое разрешение над / поддиафрагмальных лимфатических узлов и отложений в селезенке.
Окончательный диагноз НХЛ или ДЛБЛ был поставлен на основании клинических проявлений и исследований.Пациент получил шесть циклов стандартной химиотерапии R-CHOP, которые включали ритуксимаб 375 мг / м 2 , циклофосфамид 750 мг / м 2 , доксорубицин 50 мг / м 2 , винкристин 1,4 мг / м 2 , и преднизолон 50 мг / м 2 . На 1 -й день каждого цикла пациентка получала ритуксимаб, доксорубицин, винкристин и циклофосфамид и 5-дневный курс преднизолона. В конце 21 дня пациент начал второй курс химиотерапии R-CHOP, он завершил шесть циклов режима химиотерапии.ПЭТ / КТ всего тела была проведена после шести курсов химиотерапии для оценки ответа на лечение, которое показало полное метаболическое и почти полное анатомическое разрешение супра / поддиафрагмальных лимфатических узлов и отложений в селезенке []. Никаких новых активных лимфоузлов / экстранодальных лимфоматозных отложений ФДГ обнаружено не было. Таким образом, была получена оценка Deauville Score I, предполагающая общий хороший ответ на химиотерапию и указывающая на отсутствие необходимости в дальнейшей химиотерапии на этом уровне.
ОБСУЖДЕНИЕ
Область головы и шеи считается наиболее частой локализацией лимфаденопатии.Инфекция является наиболее частой причиной лимфаденопатии, среди которой преобладают местные инфекции, туберкулез и филяриатоз. [3,4,5] Iqbal et al . показали, что 70,45% шейной лимфаденопатии вызвано туберкулезом, 13,63% — реактивным лимфаденитом, 11,36% — метастазами, 4,54% — лимфомой и 2,27% — хроническим неспецифическим лимфаденитом [5]. Филяриоз имеет широкий спектр клинических проявлений, включая бессимптомную филяриемию, рецидивирующий лимфаденит, хронический лимфаденит с отеком зависимых конечностей, отек мошонки и даже генерализованную шейную лимфаденопатию.[4]
Лимфаденопатия в условиях первичной амбулаторной помощи обычно объясняется идентифицируемой инфекцией или регионарной травмой. Наибольшее беспокойство врача о возможности основного злокачественного новообразования вызывает отсутствие региональной причины лимфаденопатии.
В учреждении первичной медико-санитарной помощи распространенность злокачественных новообразований у пациентов с необъяснимой лимфаденопатией считается довольно низкой, всего 1,1%. [6] Однако в специализированных центрах распространенность злокачественных новообразований составляет 40–60%.[7] Лимфомы представляют собой злокачественные лимфопролиферативные заболевания, и их обычно классифицируют как злокачественные лимфомы Ходжкина (HL) или неходжкинские злокачественные лимфомы в зависимости от клинического течения, локализации поражения и гистопатологии. НХЛ считается четвертым по распространенности злокачественным новообразованием в мире у мужчин с частотой 6,1% [8].
В нашем случае бессимптомная шейная лимфаденопатия превратилась в проявление НХЛ, и это было единственное проявление. Клинические симптомы НХЛ включают лихорадку, сильный ночной пот и потерю веса более чем на 10% за 6 месяцев, которые в нашем случае изначально отсутствовали.Такие признаки, как лихорадка и ночная потливость, также наблюдаются при филяриатозе, поэтому прием антифиляриозного препарата мог замаскировать эти симптомы у нашего пациента, которые снова появились после прекращения приема лекарств. Нет литературы относительно того, может ли филяриатоз привести к лимфоме, что требует дальнейшего уточнения.
Диагноз НХЛ (DLBL) в нашем случае был подтвержден обширным междисциплинарным диагностическим обследованием, которое включало исследования крови, пробу Манту, простую рентгенографию, ультрасонографию, биопсию с точным разрезом и ИГХ, КТ, аспирацию кости и ПЭТ / КТ.В случае лимфомы точный диагноз, правильная стадия и правильная терапия имеют важное значение для успешного исхода. В нашем случае обычная рентгенография не использовалась. Ультрасонография — признанный метод оценки шейной лимфаденопатии. На УЗИ в оттенках серого лимфоматозные узлы обычно округлые, четко очерченные, гипоэхогенные и обычно без эхогенных ворот. Интранодальная ретикуляция (микронодулярная эхо-картина) обычно обнаруживается в лимфоматозных узлах и редко проявляется кистозным некрозом.При ультразвуковом допплеровском исследовании лимфоматозные лимфатические узлы, как правило, имеют как прикорневые, так и периферические сосуды (62–90%) [9]. Это помогает отличить его от метастатического лимфатического узла. Результаты компьютерной томографии нескольких больших двусторонних лимфатических узлов без некроза и матовости — признаки, указывающие на НХЛ. [10] КТ также исключила какое-либо экстранодальное вовлечение, поскольку 40% НХЛ связаны с экстранодальными участками.
Путем точной биопсии лимфатических узлов было получено достаточное количество образца ткани для гистопатологического исследования и ИГХ.IHC используется для диагностики лимфомы и различных подтипов лимфомы. Положительный результат ИГХ на CD20 подтверждает DLBL, составляет 31% NHL, за которым следует фолликулярный (22%). [11] Сэвидж и др. . в 2008 г. проведена проверка по составлению протокола обследования больного лимфоузлом на шее. Тэй собрал данные шейного узла 112 пациентов с лимфомой и обнаружил, что окончательным методом диагностики была эксцизионная биопсия у 97 (87%) пациентов, стержневая биопсия у 14 (12%) пациентов и FNAC только у 1 (1%). ) пациент.[12] В нашем случае центральная биопсия в сочетании с ИГХ помогла в диагностике.
При диффузном большом BCL (DLBCL) ПЭТ-КТ более чувствительна, чем биопсия костного мозга (BMB), но, как сообщается, пропускает диффузное поражение небольшого объема 10–20% костного мозга [13]. Бертэ и др. . провели исследование DLBCL и выяснили, что 27% пациентов имели поражение костного мозга (94% с помощью ПЭТ-КТ и только 40% с помощью BMB) [14]. Пелоси и др. . пришли к выводу, что чувствительность ПЭТ и ВМБ одинакова (69% и 60% соответственно), а интеграция результатов ПЭТ с BMB повышает диагностическую точность.[15] В нашем случае аспирация костного мозга была отрицательной.
ПЭТ — это функциональный метод визуализации. 18F-FDG — наиболее часто используемый радиоактивный индикатор в ПЭТ-визуализации. ФДГ — аналог глюкозы; поглощение прямо пропорционально метаболизму глюкозы в опухолевой ткани. Злокачественные опухоли с высоким метаболизмом глюкозы демонстрируют преимущественное поглощение ФДГ, чем нормальные клетки. ФДГ фосфорилируется гексокиназой в ФДГ-6-фосфат в опухолевых клетках, который не является субстратом для фермента глюкозо-6-фосфат-изомеразы.В результате 18F-FDG-6-фосфат не участвует в гликолизе и попадает в ловушку внутри клетки. 18F-FDG-PET в настоящее время является установленным стандартом для начальной стадии, мониторинга ответа на терапию и повторной стадии после лечения пациентов с HL и высокой степенью NHL [16].
Пациенту была отнесена стадия III S в соответствии с стадией лимфомы в Анн-Арборе с помощью ПЭТ / КТ []. Согласно Международному прогностическому индексу (IPI), у пациента была оценка 3, что указывает на группу среднего высокого риска [].[18]
Таблица 1
Энн-Арбор стадия лимфомы
Таблица 2
Пять неблагоприятных прогностических факторов риска для Международного индекса прогноза
Wilder et al . выяснили, что IPI 3-4 имел 5-летний период без прогрессирования, а общая выживаемость составила 37% и 32% соответственно [18]. DLBL имеет агрессивное течение, и 30–60% излечимы с помощью интенсивной химиотерапии и ритуксимаба. Химиотерапия R-CHOP была стандартным лечением для пациентов с более поздними стадиями агрессивных НХЛ, которое включает 6-7 циклов ритуксимаба 375 мг / м 2 d1, циклофосфамида 750 мг / м 2 d1, доксорубицина 50 мг / м 2 d1, винкристин 1.4 мг / м 2 d1 и преднизон 50 мг / м 2 d1-5. [19] Пациент прошел шесть циклов по стандартной схеме, и была сделана промежуточная ПЭТ-КТ для оценки реакции на лечение. Критерии Довиля, также известные как критерии Лондона, впервые были использованы для интерпретации промежуточных результатов ПЭТ-сканирования лимфомы Ходжкина, представляющих собой пятибалльную визуальную шкалу [Таблицы и]. В 2009 году на ежегодном международном семинаре по промежуточной ПЭТ при DLBCL и лимфоме Ходжкина, проходившем в Довиле, Франция, эта 5-балльная визуальная шкала была предложена для использования при DLBCL в дополнение к лимфоме Ходжкина.Критерии Довиля зависят от визуального сравнения поглощения ФДГ в представляющих интерес областях с таковым в печени, которое обычно показывает более высокое поглощение ФДГ. [20] Согласно этим критериям, у пациента была оценка I по Довиллю, показывающая хороший ответ на терапию.
Таблица 3
Международный прогностический индекс
Таблица 4
Международный прогностический индекс
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Этот случай подчеркивает важность надлежащего обследования, особенно лимфатических узлов, и использования различных диагностических методов для точной диагностики заболевания. .Как стоматологи, мы должны следить за здоровьем полости рта и, следовательно, за здоровьем пациента; следовательно, мы обязаны обнаруживать ранние проявления различных системных заболеваний и обеспечивать надлежащий уход за пациентами.
Заявление о согласии пациента
Авторы удостоверяют, что они получили все соответствующие формы согласия пациента. В той форме, в которой пациент (-и) дал / дал (-а) свое согласие на публикацию его / ее / их изображений и другой клинической информации в журнале.Пациенты понимают, что их имена и инициалы не будут опубликованы, и будут предприняты соответствующие усилия, чтобы скрыть их личность, но анонимность не может быть гарантирована.
Финансовая поддержка и спонсорство
Нет.
Конфликт интересов
Авторы этой рукописи заявляют, что у них нет конфликта интересов, реального или предполагаемого, финансового или нефинансового в этой статье.
ССЫЛКИ
1. Мохсени С., Шоджаифард А., Хоргами З., Алинежад С., Горбани А., Гафури А.Периферическая лимфаденопатия: подход и средства диагностики. Iran J Med Sci. 2014; 39 (2 доп.): 158–70. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 2. Упадхьяй Н., Чаудхари А., Алок А. Цервикальная лимфаденопатия. J Dent Sci Oral Rehabil. 2012; 3: 30–3. [Google Scholar] 3. Баземор А.В., Смакер ДР. Лимфаденопатия и злокачественные новообразования. Я семейный врач. 2002; 66: 2103–10. [PubMed] [Google Scholar] 5. Икбал М., Субхан А., Аслам А. Частота туберкулеза при шейной лимфаденопатии. J Surg Pak Int. 2010; 15: 107–9. [Google Scholar] 6.Fijten GH, Blijham GH. Необъяснимая лимфаденопатия в семейной практике. Оценка вероятности возникновения злокачественных новообразований и эффективности обследования врачей. J Fam Pract. 1988. 27: 373–6. [PubMed] [Google Scholar] 7. Ли Ю., Терри Р., Лукес Р. Дж. Биопсия лимфатического узла для диагностики: статистическое исследование. J Surg Oncol. 1980; 14: 53–60. [PubMed] [Google Scholar] 8. Kolokotronis A, Konstantinou N, Christakis I, Papadimitriou P, Matiakis A, Zaraboukas T, et al. Локализованная В-клеточная неходжкинская лимфома полости рта и челюстно-лицевой области: клиническое исследование.Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2005; 99: 303–10. [PubMed] [Google Scholar] 9. Дудеа С.М., Ленгел М., Ботар-Джид С., Василеску Д., Дума М. Ультрасонография поверхностных лимфатических узлов: доброкачественные и злокачественные. Med Ultrason. 2012; 14: 294–306. [PubMed] [Google Scholar] 10. Харнсбергер Х.Р., Брэгг Д.Г., Осборн А.Г., Смокер В.Р., Диллон В.П., Дэвис Р.К. и др. Неходжкинская лимфома головы и шеи: КТ-оценка узловых и экстранодальных участков. AJR Am J Roentgenol. 1987. 149: 785–91. [PubMed] [Google Scholar] 11.Хант К.Э., Райхард К.К. Диффузная В-клеточная лимфома большого размера. Arch Pathol Lab Med. 2008; 132: 118–24. [PubMed] [Google Scholar] 12. Savage SA, Wotherspoon HA, Fitzsimons EJ, MacKenzie K. Цервикальная лимфаденопатия с диагнозом лимфома. Скотт Мед Дж. 2008; 53: 13–6. [PubMed] [Google Scholar] 13. Карр Р., Баррингтон С.Ф., Мадан Б., О’Догерти М.Дж., Сондерс Калифорния, ван дер Уолт Дж. И др. Обнаружение лимфомы в костном мозге с помощью позитронно-эмиссионной томографии всего тела. Кровь. 1998. 91: 3340–6. [PubMed] [Google Scholar] 14.Бертет Л., Коше А., Канун С., Берриоло-Ридинджер А., Гумберт О., Тубо М. и др. При недавно диагностированной диффузной крупноклеточной В-клеточной лимфоме определение поражения костного мозга с помощью ПЭТ / КТ с 18F-FDG обеспечивает лучшую диагностическую эффективность и прогностическую стратификацию, чем биопсия. J Nucl Med. 2013; 54: 1244–50. [PubMed] [Google Scholar] 15. Пелоси Э., Пенна Д., Дурукас А., Белло М., Амати А., Арена V и др. Обнаружение заболеваний костного мозга с помощью FDG-PET / CT и биопсии костного мозга во время определения стадии злокачественной лимфомы: результаты большого многоцентрового исследования.Q J Nucl Med Mol Imaging. 2011; 55: 469–75. [PubMed] [Google Scholar] 16. Дханапати Х., Кумар Р. F-18 FDG ПЭТ / ПЭТ-КТ в лечении лимфомы. Индийский J Med Paediatr Oncol. 2007; 28: 17–23. [Google Scholar] 17. Армитаж JO. Стадия неходжкинской лимфомы. CA Cancer J Clin. 2005; 55: 368–76. [PubMed] [Google Scholar] 18. Wilder RB, Rodriguez MA, Medeiros LJ, Tucker SL, Ha CS, Romaguera JE, et al. Основанные на международном прогностическом индексе исходы для диффузных больших В-клеточных лимфом. Рак. 2002. 94: 3083–8. [PubMed] [Google Scholar] 19.Зеленец А.Д., Адвани Р.Х., Буади Ф., Гордон Л.И., Виерда В.Г., Абрамсон Дж.С. и др. Национальная всеобъемлющая онкологическая сеть. Руководство NCCN по клинической практике в онкологии: Неходжкинская лимфома. 4. 2009 г. Доступно по адресу: https://www.nccn.org/about/nhl.pdf. [Google Scholar] 20. Coughlan M, Elstrom R. Использование FDG-PET при диффузной крупноклеточной В-клеточной лимфоме (DLBCL): прогнозирование результатов после терапии первой линии. Визуализация рака. 2014; 14: 34. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]Лимфаденопатия — обзор | Темы ScienceDirect
Что подразумевается под термином лимфаденопатия?
Термин лимфаденопатия чаще всего используется для обозначения увеличения одного или нескольких лимфатических узлов. Увеличение лимфатических узлов обычно возникает вследствие пролиферации клеток, возникающих внутри узла, или инфильтрации клеток, возникающих вне узла. Региональная лимфаденопатия — это термин, используемый для обозначения увеличения одного или нескольких лимфатических узлов, истощающих очаговую анатомическую область. Обобщенная лимфаденопатия — это термин, используемый для обозначения увеличения нескольких лимфатических узлов, истощающих несколько анатомических областей.
Что подразумевается под термином реактивная лимфаденопатия?
Когда нормальные лимфоидные или мононуклеарные фагоцитарные клетки в лимфатическом узле пролиферируют в ответ на антигенную стимуляцию, для описания этого состояния используется термин реактивная лимфаденопатия (или гиперплазия).
Каковы некоторые потенциальные причины реактивной лимфаденопатии?
Любой источник хронической антигенной стимуляции может привести к реактивной лимфаденопатии, включая опухолевые заболевания, инфекции и иммуноопосредованные заболевания.
Что подразумевается под термином лимфаденит?
Когда в лимфатическом узле преобладают воспалительные клетки, для описания этого состояния используется термин лимфаденит. Термин «гнойный лимфаденит» используется, если преобладают нейтрофилы; термин гранулематозный лимфаденит используется, если преобладают макрофаги; а термин эозинофильный лимфаденит используется, если преобладают эозинофилы.
Каковы возможные причины лимфаденита у собак?
Гнойный лимфаденит может быть результатом бактериальных или грибковых инфекций, увеличения опухолей, инфаркта или иммуноопосредованного заболевания.Гранулематозный лимфаденит может быть результатом определенных бактериальных и грибковых инфекций, хронических иммуноопосредованных заболеваний, инородных тел, протозойной инфекции или инфекции водорослей. Эозинофильный лимфаденит может быть результатом хронического аллергического кожного заболевания, паразитизма, опухолей тучных клеток и фикомикоза.
Что подразумевается под термином инфильтративная лимфаденопатия?
Когда неопластические или воспалительные клетки инфильтрируют и вытесняют нормальную популяцию клеток в лимфатическом узле, это состояние называется инфильтративной лимфаденопатией.
Какие лимфатические узлы пальпируются во время физического осмотра собаки?
Нижнечелюстные, предлопаточные, поверхностные паховые и подколенные лимфатические узлы обычно пальпируются у здоровых собак. Подмышечные лимфатические узлы также иногда пальпируются у здоровых собак. Лимфатические узлы, которые могут пальпироваться при значительном увеличении, включают лицевые, заглоточные, брыжеечные и подпоясничные узлы.
Увеличенные лимфатические узлы обычно плотные, эвтермические и безболезненные при пальпации, за исключением случаев лимфаденита. В этом случае узлы могут быть мягкими и теплыми, а пальпация может вызывать дискомфорт.У собак с лимфаденитом или опухолевым заболеванием могут быть экстракапсулярные спайки, что приводит к снижению подвижности узла.
Как следует обследовать собаку с лимфаденопатией?
Тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование могут помочь определить возможные причины лимфаденопатии, а также степень заболевания. Региональная лимфаденопатия требует особенно тщательного исследования местного заболевания. Выраженная лимфаденопатия (размер лимфатических узлов более чем в 5 раз превышает нормальный размер) чаще всего возникает при лимфосаркоме и лимфадените, хотя иногда может наблюдаться и у собак при отравлении лососем.Легкое увеличение лимфатических узлов обычно чаще наблюдается при других заболеваниях.
Минимальная база данных (общий анализ крови, профиль биохимии сыворотки и анализ мочи) показана для обследования у большинства этих собак, особенно с генерализованной лимфаденопатией. Цитологическая оценка аспиратов лимфатических узлов часто может дать окончательный диагноз во многих случаях, хотя в других случаях может потребоваться гистопатологический анализ биоптата. Дополнительные исследования, которые могут быть показаны в отдельных случаях, включают диагностическую визуализацию (рентгенограммы и ультразвук), серологические тесты, иммунологические тесты, аспирацию костного мозга и посев образцов ткани.
Как лечить собаку с лимфаденопатией?
Лечение и прогноз зависят от основной причины изменений лимфатических узлов. В некоторых случаях может помочь хирургическое удаление абсцедированных лимфатических узлов.
Распространенные причины отека шеи
Ваша шея представляет собой хрупкую структуру, которая играет решающую роль в общем состоянии здоровья организма. Он поддерживает голову и является домом для некоторых жизненно важных артерий.В результате он может регулировать частоту сердечных сокращений, дыхание и координацию. Он также играет важную роль в жизненно важной иммунной поддержке и функциях гормонов. Шея движется во всех направлениях и выполняет множество задач. Когда в этой области начинают проявляться такие проблемы, как болезнь, это может вызвать множество проблем для человека. Мы выделили некоторые из наиболее распространенных заболеваний шеи, их симптомы и рассказали, когда вам следует обратиться к врачу, чтобы сохранить здоровье шеи.
Увеличение лимфатических узлов
Лимфатические узлы — это железы, которые играют жизненно важную роль в борьбе с инфекциями.Узлы являются частью более крупной сети, которая также включает сосуды и органы, проходящие по всему телу. Лимфатические узлы расположены группами в шее, подмышках, ключицах и паху. Каждое место предназначено для отвода и фильтрации бактерий в этом регионе. Они улавливают инородные вещества и фильтруют их, прежде чем они перерастут в болезни или заразят другие части тела. При поражении они опухают.
Причины увеличения лимфатических узлов
Сам узел небольшой, округлой формы и заключен в соединительную ткань.Они состоят из лимфоцитов и макрофагов. Лимфоциты производят сеть из белка, который захватывает бактерии. Макрофаги являются частью фильтрации жидкости, проходящей через тело. Чаще всего причиной набухания лимфатических узлов на шее являются такие заболевания, как ангина, корь или ушная инфекция. Редко они могут указывать на иммунные нарушения или рак.
Симптомы увеличения лимфатических узлов
Если ваше тело борется с инфекцией, увеличение лимфатических узлов является первым признаком заболевания.По мере их увеличения можно с уверенностью предположить, что в другом месте тела есть инфекция. Большинство людей заметят нежность и боль под подбородком или припухлость размером с фасоль. Когда это произойдет, вы увидите и другие симптомы, такие как:
Отек ваших лимфатических узлов должен вернуться в норму, как только бактерии покинут организм. Если ваши симптомы не улучшатся через неделю после приема безрецептурных лекарств от пазух или гриппа, вам необходимо проконсультироваться с врачом по уху, носу и горлу.
Узлы щитовидной железы
Щитовидная железа представляет собой орган в форме бабочки длиной около двух дюймов, расположенный у основания шеи, прямо около грудины. Он является частью эндокринной системы и выделяет гормоны, которые помогают стабилизировать ваш метаболизм. Железа вырабатывает, хранит и выпускает гормоны Т3 и Т4 в кровоток, чтобы помочь вашему телу вырабатывать энергию. Если ваш T3 или T4 слишком высок, частота сердечных сокращений замедлится, и у вас могут возникнуть запоры или проблемы с набором веса. Слишком высокое значение — потеря веса и учащение пульса.Узлы щитовидной железы — это твердые, заполненные жидкостью комки, которые образуются внутри щитовидной железы.
Причины узловых образований щитовидной железы
Несколько условий поддаются развитию узелков щитовидной железы. Может быть киста. Когда твердые компоненты смешиваются с жидкостью в щитовидной железе, может образоваться киста. В большинстве случаев они доброкачественные. Также может быть аденома щитовидной железы, которая является чрезмерным разрастанием здоровой ткани щитовидной железы. Болезнь Хашимото иногда может вызывать воспаление или увеличение узелков.
Симптомы узлов щитовидной железы
У многих людей не развиваются признаки или симптомы при образовании узлов щитовидной железы.Однако в некоторых случаях они могут увеличиваться до такой степени, что их можно почувствовать или увидеть у основания шеи. Если они станут слишком большими, они могут давить на пищевод или трахею. Есть случаи, когда вырабатывается гормон тироксин, который может вызывать гипотиреоз с такими симптомами, как:
Потеря веса
Учащенное сердцебиение
Тремор
Повышенное потоотделение
Если вы заметили опухоль на вашу щитовидную железу, вам следует обратиться за советом к своему ЛОРу.Хотя большинство узлов не являются злокачественными, врач может помочь оценить опухоль и назначить курс лечения.
Тонзиллит
Миндалины — это овальные ложа тканевой части иммунной системы, свисающие в задней части глотки. Они быстро вступают в контакт с бактериями из-за своего местоположения и предупреждают организм о необходимости активировать иммунную систему. Они также могут улавливать некоторые микробы, прежде чем они попадут в организм. Поскольку они являются частью иммунной системы и первыми контактируют с микробами, они могут воспаляться, что приводит к таким заболеваниям, как тонзиллит.
Причины тонзиллита
Вирусы обычно являются причиной инфекции, приводящей к тонзиллиту. Есть вероятность, что это вызвано бактериями. Streptococcus pyogenes — ведущая бактерия, вызывающая фарингит и воспаление миндалин. Это очень заразно. Он может передаваться воздушно-капельным путем при кашле или чихании инфицированным человеком или при совместном употреблении напитка или еды. Чтобы избежать этой проблемы, мойте руки перед едой и держитесь подальше от людей, у которых в настоящее время проявляются симптомы ангины.
Симптомы тонзиллита
Если у вас остались миндалины, вы можете заболеть тонзиллитом. Но это заболевание чаще всего встречается у младенцев и детей с более слабой иммунной системой. Соответствующее лечение для уменьшения отека зависит от причины.