Месячные на 12 дней раньше: Какие промежутки между месячными считаются нормой?

Разное

Содержание

Период первых месячных: как долго длятся первые месячные

Особенности цикла сразу после первых месячных

Первые месячные (менархе) у девочек обычно начинаются в возрасте 11–14 лет. Такой достаточно большой разброс объясняется тем, что на время начала месячных могут повлиять физиологические особенности строения организма подростка, передающиеся по наследству, а также некоторые другие факторы. При первой менструации кровотечение обычно слабое и непродолжительное – всего около 2–3 дней. На то, сколько длятся первые месячные, влияет состояние здоровья девочки, особенности телосложения и др.

После наступает период, когда цикл является нерегулярным (то есть месячные приходят то на несколько дней раньше, то позже). Это объясняется тем, что процесс производства женских гормонов в организме стабилизируется примерно в течение года. В этом возрасте нельзя точно сказать, сколько дней будут идти первые месячные у девочки: в целом это значение колеблется от 3 до 5 дней.

Обычно в 14–15 лет менструальный цикл становится стабильным. С этого времени каждой девушке рекомендуется следить за тем, когда наступают месячные и сколько они длятся. Если менструации слишком короткие (месячные идут менее 2 дней) или слишком долгие (больше 7 дней), нужно посетить гинеколога.

Сколько дней длится нормальный цикл?

Многие считают, что длительность менструального цикла (время от начала одного кровотечения и до начала другого) должна составлять ровно 28 дней, но это является заблуждением. Продолжительность его индивидуальна у каждой женщины и может меняться на протяжении всей жизни. В норме длительность менструального цикла составляет от 21 дня и не более 35 дней. Если же твои циклы длятся меньше 21 или больше 35 дней, следует обратиться к гинекологу, потому что такая ситуация может быть сигналом о нарушении работы яичников.

Также необходимо, чтобы цикл был регулярным. Некоторые девушки сталкиваются с проблемой, когда они не могут предсказать время начала следующей менструации. Такое явление нормально для молоденьких девушек сразу после менархе и для женщин после родов, однако во всех остальных случаях это может свидетельствовать о нарушениях в работе организма. К ним могут относиться, например, последствия нервного перенапряжения, воспалительные заболевания и др.

Возможные отклонения

У девушек. У девочек-подростков могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения за несколько дней до и после менструации. Обычно они исчезают сами собой в возрасте 15–16 лет, после чего больше никогда не появляются. Однако если такие «внеочередные» выделения замечаются в более позднем возрасте, это может быть знаком того, что цикл серьезно нарушен в результате физиологических изменений. Причинами могут быть воспалительные заболевания органов малого таза, различные новообразования и др. Кроме того, выделения могут являться признаком так называемого имплантационного кровотечения – одного из признаков беременности.1

У женщин. Нарушение продолжительности месячных и длительности цикла нередко возникает после родов. Отсутствие кровотечений в первые месяцы и нерегулярные месячные в течение года – вполне нормальное для этого периода явление.2 Менструации могут быть нерегулярными не только у девушек после менархе, как уже было сказано выше, но и у женщин после 55 лет в период менопаузы. В этом возрасте постепенно происходит затухание репродуктивной функции и со временем месячные полностью прекращаются.

Месячные после ЭКО: время появления, возможные отклонения

С первой попытки ЭКО только 30% пациентов могут рассчитывать на положительный результат, но это не означает, что остальные должны продолжить пытаться. Ведь специалистами доказано, что каждая следующая попытка заметно увеличивает шансы на беременность, главное, более тщательно подготовиться, а также нормализовать месячные после ЭКО. Вообще характер течения (длительность, количество выделений, ощущения и другие параметры) циклических процессов отражают состояние репродуктивной системы женщины. Поэтому очень важно обращать внимание на изменения менструального цикла после ЭКО.

Месячные после ЭКО: время появления

На процедуру ЭКО решаются женщины, которые не могут самостоятельно забеременеть в течение длительного периода. Но после протокола и переноса эмбрионов должно пройти не менее 14 суток, прежде чем будет проведен тест на беременность. Если после ЭКО месячные не приходят во время, то это может означать достижение цели и наступление беременности, но, к сожалению, задержка менструального цикла после ЭКО не всегда является результатом долгожданного состояния.

Протокол ЭКО подразумевает прием гормональных препаратов, влияющих на эндокринную систему женщин. Полученная доза медикаментов может вызвать временные расстройства гормонального фона, но после выведения лекарственных средств из организма и секреции собственных гормонов эти нарушения проходят. Подобные изменения сказываются на характере течения менструального цикла после ЭКО.

На 14 сутки выполняется тест на беременность после ЭКО и сдается анализ крови на ХГЧ, если результаты исследований отрицательные, то месячные после ЭКО должны обязательно появиться. Многие женщины интересуются, на какие сутки после неудачного ЭКО месячные вновь начинаются? Ответ не однозначен, ведь менструальный цикл после ЭКО и в обыкновенной жизни зависит от индивидуальных особенностей женского организма и воздействия внешних и внутренних факторов. Специалисты не дают точного срока наступления месячных после ЭКО, они могут появиться на 2 сутки после пересадки эмбрионов или на 15.

Неудачное ЭКО и месячные

По многочисленным отзывам пациентов, прошедших процедуру, после ЭКО месячные чаще всего наступают на 3-12 день после подсадки эмбрионов. Первоначально месячные после ЭКО имеют характер кровяных мажущих выделений, но затем появляются полноценные выделения. Хотя в этот период следует проявить особую внимательность, иногда кровяные выделения – это не признак появления месячных после ЭКО, это маточное кровотечение, остановив развитие которого можно сохранить наступившую беременность.

Если женщина не уверена на счет результатов процедуры, но после ЭКО месячные не наступают, то необходимо подождать несколько дней после отмены поддерживающих гормональных препаратов (3-5 суток). Если месячные после ЭКО так и не пришли, а при выполнении анализа на ХГЧ был получен отрицательный результат, не стоит думать, что данные ошибочны, причину отсутствия месячных после ЭКО стоит искать в другом.

Как правило, задержка менструального цикла после ЭКО не настораживает врачей, ведь подобное явления встречается очень часто. Ведь после процедуры необходимо время на восстановление естественных процессов. Но если после ЭКО месячные долго не наступают, то следует обратиться к лечащему врачу для выполнения диагностических мероприятий и выявления причины патологического состояния.

Частой причиной отсутствия месячных после ЭКО – нервное перенапряжение пациентки и стресс из-за отрицательного результата. Нервные расстройства в обычной ситуации могут вызывать длительные нарушения менструального цикла, а после ЭКО ситуация значительно ухудшается.

Очень часто после ЭКО месячные в первый цикл приходят точно в срок, и их характер не меняется, но 2 и последующие циклы после ЭКО возникают с определенными изменениями. Полная нормализация месячных после ЭКО происходит в течение 3-6 месяцев, но в отдельных случаях процесс может занять примерно 1 год. В редких ситуациях врачи назначают специальные препараты для стимуляции менструального цикла после ЭКО.

Месячные после ЭКО: характер изменений

После ЭКО месячные могут значительно изменить свой характер или остаться прежними, вес зависит от множества факторов. По отзывам пациентов, чаще всего после ЭКО месячные меняются в течение 1 цикла: выделения обильные с большими сгустками. Это состояние обусловлено стимуляцией яичников во время протокола ЭКО, ведь препараты воздействуют и на эндометрий, он становиться толстым и обильно кровоснабжается. К тому же после гормональных препаратов может произойти излишнее прикрепление слоя эндометрия к стенке матки, поэтому после ЭКО месячные становятся болезненными и доставляют большой дискомфорт. При возникновении резких болей внизу живота не рекомендуется прием спазмолитиков и обезболивающих, следует сразу обратиться к врачу.

Некоторые пациентки на форуме пишут, что после ЭКО месячные становятся более короткими, так как овуляция наступает раньше. Но подобное состояние является остаточным признаком стимуляции и не характерно при возникновении последующих менструальных циклов.

Использование определенных препаратов при подготовке к ЭКО может вызвать появление ярко-алой крови без сгустков. Подобные выделения не характерны для месячных, но это связано с медикаментами и проходит к следующему циклу.

Если после ЭКО месячные долго не приходят, то женщины могут дополнительно испытывать тошноту, рвоту, слабость, дискомфорт в области поясницы. Это признаки гормональной перестройки организма и восстановления естественных процессов.

Нехарактерные месячные после ЭКО и их длительная задержка может быть вызвана образованием кисты, полипа, новообразования и других патологий. Поэтому если после ЭКО месячные не восстанавливаются даже ко 2-3 циклу, то стоит сразу же обратиться к врачу. Также следует пройти УЗИ органов малого таза, гинекологический осмотр и другие диагностические манипуляции. Пройти медицинское обследование и получить консультацию врача можно в клинике «Центр ЭКО» Волгоград.

Самостоятельно исправлять ситуации не рекомендуется, так как можно вызвать еще более серьезные нарушения. Не исключается приме поливитаминов, травяных сборов и БАДов. Восстановить менструальный цикл после ЭКО также поможет нормализация питания. Соблюдение режима труда и отдыха, эмоциональное спокойствие.

Многие женщины при задержках менструации после ЭКО испытывают ощущения как при токсикозе, у них отмечается тошнота, слабость, тянет и ноет спина. Такое состояние, опять же, результат перестройки организма и ничего более.

Необычное течение месячных после ЭКО или длительная задержка могут быть признаками появившейся после процедуры кисты, полипов или других новообразований. Особенное внимание состоянию здоровья необходимо уделить в случае, когда неприятные ощущения проявляются и второй цикл менструации. Обязательно нужно обращать внимание на такие явления, если они возникли после повторных процедур экстракорпорального оплодотворения. Не лишним будет пройти УЗИ и получить консультацию у врача. Запишитесь к репродуктологу «Центра ЭКО» в Волгограде по номеру +7 (8442) 59-15-68, мы на связи круглосуточно.

‎App Store: Женский Календарь Месячных Flo

Откройте для себя самый популярный гид по женскому здоровью, который выбрали свыше 230 млн женщин! В его создании участвовали более 100 ведущих медицинских экспертов и учреждений.

• Партнер Фонда народонаселения ООН в области репродуктивного здоровья
• Экспертный совет Flo включает более 100 врачей и медицинских экспертов
• Ежедневно тысячи женщин отслеживают свою беременность во Flo
• Приложение дня в AppStore более чем в 30 странах

Независимо от вашего возраста и планов, настройте приложение Flo под собственные актуальные нужды. Приложение Flo, созданное на основе передовых технологий в области искусственного интеллекта (ИИ), поможет вам следить за менструальным циклом, благоприятными для зачатия днями и беременностью. В одном приложении вы можете держать под контролем все аспекты женского здоровья и самочувствия: дату начала и продолжительность месячных, фертильные дни, симптомы ПМС, интенсивность месячных, контрацепцию, объем потребляемой жидкости, продолжительность сна, количество пройденных шагов и многое другое.

ОТСЛЕЖИВАНИЕ ЦИКЛА И МЕСЯЧНЫХ
Менструальный цикл — это не только месячные. Каждая женщина уникальна, у каждой — свои симптомы, перепады настроения, уровень энергии на разных фазах цикла. Более 100 медицинских экспертов, входящих в команду Flo, помогают вам лучше понимать собственный организм.

ВЫЧИСЛЕНИЕ ОВУЛЯЦИИ И КАЛЕНДАРЬ БЕРЕМЕННОСТИ
Откройте свой путь к материнству вместе с Flo. Определив благоприятные для зачатия дни и получив индивидуальные медицинские советы, вы сможете забеременеть в максимально короткие сроки. А во время беременности рассчитайте предполагаемый срок родов, установите обратный отсчет до этого события и узнайте самое главное об уходе за новорожденным.

СТИЛЬ ЖИЗНИ И ФИТНЕС-ТРЕКЕР
Вносите в приложение более 70 симптомов и активностей, чтобы получить точный анализ работы вашего организма, подготовленный с помощью ИИ. Ведите дневник веса, потребляемой жидкости, физической и сексуальной активности, симптомов ПМС и получайте точные прогнозы. Получите доступ ко всей базе данных о здоровье, в составлении которой участвовали более 100 научных экспертов.

НАПОМИНАНИЯ
Установите напоминания о месячных или приближающейся овуляции и задайте индивидуальные настройки Flo, чтобы получать уведомления о весе, сне, потребляемой жидкости, цели по шагам и контрацепции.

ОТЧЕТ О ЗДОРОВЬЕ И ПЕРСОНАЛЬНЫЙ ПОМОЩНИК
Получите доступ к ежемесячному отчету о здоровье в форме индивидуальных графиков менструального цикла и описания особенностей работы своего организма. В виртуальном диалоге вы получите необходимое руководство к действию с учетом вашего уникального профиля и симптомов.

ИНФОРМАЦИЯ О ПОДПИСКЕ
Flo предлагает план подписки для получения индивидуальных рекомендаций и неограниченного доступа ко всей мультимедийной базе данных о здоровье и самочувствии.

• Оплата осуществляется через учетную запись iTunes при подтверждении покупки.
• Подписка обновляется автоматически, если не отключить эту функцию не позднее чем за 24 часа до окончания срока действия активной подписки.
• Стоимость обновления определяется и списывается со счета в течение 24 часов до окончания срока действия настоящей подписки.
• Пользователь может управлять своей подпиской и отключить автообновление в настройках учетной записи после покупки.
• Если ранее использовалась пробная версия, то при покупке подписки возможность продолжения использования пробного режима теряется.

Для получения дополнительных сведений, пожалуйста, перейдите по ссылке: https://support.apple.com/ru-ru/HT202039
Политика конфиденциальности: https://flo.health/privacy-policy
Условия использования: https://flo.health/terms-of-use

Загрузите календарь месячных и присоединитесь к миллионам женщин, доверяющих свои циклы Flo
[email protected]

Коричневые выделения у женщин – что делать?

 

Количество просмотров: 100 940

Дата последнего обновления: 25.03.2022 г.

Среднее время прочтения: 7 минут

Содержание:

Причины коричневых выделений из влагалища
Патологические выделения

Вы могли заметить темные выделения на нижнем белье в разные дни цикла. Обычно они скудные, «мажущие», кремообразной консистенции, поэтому их появление называют кровомазаньем12.  Есть ли повод волноваться и что делать, если выделения из влагалища стали коричневыми, расскажем в статье.

Причины коричневых выделений из влагалища

Чаще всего появление крови из женских половых путей связано с физиологическими процессами – теми, что в норме происходят в организме.

Коричневые выделения в начале и конце менструации

Месячные – самая распространенная причина появления мажущих кровянистых выделений. В начале менструации, когда процесс отторжения слизистой оболочки матки (эндометрия) только начинается2, крови мало. Иногда она задерживается во влагалище и, контактируя с воздухом, окисляется, из-за чего выделения приобретают темно-коричневый цвет1.  По мере того, как менструальное кровотечение набирает силу2, количество вытекающей из матки крови увеличивается, и она становится ярко-красной1. К концу месячных выделения опять становятся скудными, мажущими, вначале бордовыми, затем коричневыми и черными, и только потом прекращаются1.

Помните, что если общее количество дней менструации превышает неделю, тогда кровомазание до и после месячных не будет считаться нормой12 — такие выделения могут указывать на нарушение, поэтому обязательно запишитесь на прием к гинекологу.

Наверх к содержанию

Кровомазание в середине цикла

Причиной появления темного пятнышка крови на ежедневке или нижнем белье в середине цикла может быть гормональная перестройка, происходящая в организме в период овуляции4,5.  В первую половину цикла, до овуляции, господствуют эстрогены, но после выхода яйцеклетки из фолликула их уровень быстро падает, уступая место прогестерону. Такой быстрый переход может стать причиной небольшого кровотечения4,8, которое проявляется коричневыми выделениями11.

Кровомазание в период овуляции – не повод для беспокойства4,5, если оно непродолжительное, не сопровождается болями в животе и другими неприятными симптомами4. Если же выделения сочетаются с ухудшением самочувствия — это повод обратиться к врачу.

Наверх к содержанию

Коричневые выделения за несколько дней до менструации или вместо месячных

Темная «мазня» может быть признаком беременности, хотя ее очень часто принимают за начало месячных. На самом деле кровомазание иногда является результатом имплантации – внедрения плодного яйца в матку1,8, 13.  В процессе погружения в глубокий слой слизистой матки, плодное яйцо разрывает ткани и кровеносные сосуды, что и становится причиной небольшого кровотечения13. Как правило, имплантация происходит через 10 дней после зачатия4. Поэтому, если накануне месячных или за неделю до предполагаемой даты их начала появились коричневые пятна на нижнем белье, возможно, вы беременны.

Накануне менопаузы женщина может заметить, что вместо привычной менструации наблюдаются коричневые выделения2. В возрасте 45-55 лет они связаны с естественным процессом угасания детородной функции6. Но, если вам меньше 45, обратитесь к врачу. Возможно, у вас возникло преждевременное снижение функции яичников6.

Будьте внимательны: кровомазание перед месячными в сочетании с болями в животе может быть проявлением внематочной беременности. В этом случае нужно срочно проконсультироваться с гинекологом5,13.

Наверх к содержанию

Коричневые выделения при использовании методов контрацепции

Периодические выделения темного цвета бывают у женщин, использующих внутриматочные средства контрацепции (ВМС)7, — спирали, содержащие гормоны3, или медьсодержащие спирали10. Последние механически воздействует на слизистую оболочку матки, вызывает ее легкое воспаление и повышает ранимость. Когда через 3-6 месяцев организм адаптируется к ВМС, эти симптомы исчезают10.

Если вы выбрали гормональный метод контрацепции, у вас возможны скудные мажущие выделения при отсутствии полноценных месячных. Их называют «кровотечения прорыва». Чаще всего они возникают на фоне приема противозачаточных таблеток с прогестероном длительного действия. Обычно они исчезают в течение 3-4 месяцев2,11.

Наверх к содержанию

Патологические выделения

Коричневые выделения у женщин могут быть симптомом различных заболеваний, из-за которых нарушается менструальный цикл или возникают условия для кровотечения из половых органов2,8.

Кровотечения могут появляться из-за нарушения гормональной регуляции работы половых органов. Гормональные сбои влияют на менструальный цикл, нередко приводят к нерегулярным обильным или скудным месячным или проявляются кровяными выделениями в разные дни цикла2,8,11. Последние называются ациклическими, то есть не связанными с менструальным кровотечениям. Иногда они обильные красные, а иногда крови выделяется мало, поэтому женщина наблюдает только коричневые выделения12. Бывает и так, что обильные кровотечения сменяются скудными. Подобные проявления, а также не обильное, но длительное кровомазание после месячных и в межменструальный период — повод обратиться к врачу12.

Также к причинам патологических кровянистых выделений коричневого цвета относятся8:

Воспалительные заболевания половых органовКиста яичниковЭндометриоз

Появление кровомазания может быть признаком вагинита11 (воспаления слизистой влагалища) или эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки)2,12. Иногда оно наблюдается при скрытой половой инфекции, например, хламидиозе1,8.

Скудные кровянистые выделения на фоне задержки месячных и нагрубания молочных желез — типичный симптом кисты желтого тела11.

При этом заболевании ткань, которая по строению и функции похожа на слизистую матки, разрастается за ее пределами. Нередко ткань попадает во влагалище и придатки матки, образуя эндометриоидные очаги. Они претерпевает практически те же изменения, что и слизистая матки в течении цикла, хотя и в меньшей степени. Поэтому при эндометриозе кровомазание бывает перед менструацией и сразу после нее8,11,14.  Причина — в накоплении крови в эндометриоидных очагах, которые при осмотре напоминают «глазки». Иногда они вскрываются, и из них выделяется темно-коричневая масса14. Нередко фактором, провоцирующим появление мажущих выделений темного цвета при эндометриозе, становится половой акт14

Мажущие коричневые выделения из влагалища доставляют массу неудобств. Они могут пачкать белье и одежду, раздражать кожу наружных половых органов, становиться источником неприятного запаха. Чтобы избежать этих неприятностей, следует соблюдать правила интимной гигиены: регулярно подмываться и принимать душ, использовать гигиенические прокладки и не забывать менять их вовремя.

Для небольших выделений подойдут ежедневные прокладки CAREFREE®. В линейке CAREFREE® есть несколько видов ежедневных прокладок:

  • Carefree® Cotton Feel. Базовая модель, которая способна впитать и удержать внутри достаточно большое количество выделений.  Нежный верхний слой обеспечивает экстра мягкость при контакте с кожей, при этом четыре воздухопроницаемых слоя позволяют коже дышать. Кроме того, Carefree® Cotton Flexiform благодаря модифицируемой форме подходит как для обычных трусиков, так и для трусиков танга.
  • Carefree® plus Large шире и длиннее, чем ежедневные гигиенические прокладки Carefree® Cotton Feel, а Carefree® plus Long — длиннее. Поэтому они подходят для трусиков большого размера и обеспечивают экстра-защиту от протеканий, контроль над запахом до 12 часов и длительное ощущение свежести.
  • Carefree® СуперТонкие. Подходят женщинам, которые ведут активный образ жизни и хотят всегда выглядеть безукоризненно, надевая облегающую одежду. Компактная индивидуальная упаковка свободно помещается даже в самую маленькую дамскую сумочку.

CAREFREE® обеспечивают чистоту и свежесть, комфорт и защищенность. Они незаметны под одеждой, отлично впитывают выделения и позволяют коже дышать.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Наверх к содержанию

 

Список литературы

  1. Valinda Riggins Nwadike What does the color of period blood mean?// MedicalNewsToday/ April 1, 2019/ https://www.medicalnewstoday.com/articles/324848
  2. Радецкая Л. Е. Механизмы маточных кровотечений в норме и патологии // Охрана материнства и детства/ №1 (9). – 2007. – С. 54-59.  
  3. Гуляева Е. С., Лобачевская О. С. Методы и средства контрацепции // Учебно-методическое пособие / Минск: БГМУ – 2009. – 36 с. 
  4. Ovulation bleeding: What to know. MedicalNewsToday (дата обращения: 26.05.2021, режим обращения: свободный)
  5. Valinda Riggins Nwadike, MD, MPH Causes and treatments for a period that won’t stop // MedicalNewsToday / August 19, 2019 / https://www.medicalnewstoday.com/articles/326094
  6. Чеботникова Т.В. Преждевременная недостаточность яичников: мнение экспертов // ВЕСТНИК Репродуктивного Здоровья / сентябрь, 2007. – С. 22-32.
  7. Carolyn Kay, M.D. How does an IUD affect periods? // MedicalNewsToday / October 3, 2019 / https://www.medicalnewstoday.com/articles/326543
  8. Хадарцева К. А. Принципы диагностики и лечения маточных кровотечений // Методические рекомендации / Тульский госуниверситет. Медицинский институт / 2014 год.
  9. Carolyn Kay, M.D. What does period blood smell like and why? // MedicalNewsToday / July 26, 2019 / https://www.medicalnewstoday.com/articles/325878
  10. Свод практических рекомендаций по применению средств контрацепции //ВОЗ – 2005 г. – 33 п./ https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0005/126572/9241562846R.pdf
  11. Гинекология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, И. Б. Манухина. — М.: ГЭОТАР Медиа, 2013. — 704 с.
  12. Кузнецова И.В., Менструальный цикл в позднем репродуктивном периоде: расстройства и разумная коррекция. // Эффективная фармакотерапия. – 2013. — №18
  13. Aslih, Nardin & Walfisch, Asnat. (2011). Clinical Approach to Pregnancy-Related Bleeding. 10.1007/978-1-4419-9810-1_1.
  14. Учебно-методическое пособие по гинекологии. Часть II. Составители: Л.И. Трубникова, Н.В. Вознесенская, В.Д. Таджиева, Т.Ю. Корнилова, Т.В. Кузнецова. Под редакцией проф. Л.И. Трубниковой. Ульяновск 2004.

Наверх к содержанию

 

Ваш ребенок появился на свет раньше срока | Областной перинатальный центр

Недоношенные дети

Если ваш малыш родился слишком рано, радость от его рождения может быть омрачена беспокойством о состоянии здоровья и размышлениями о возможных последствиях.

Вместо того чтобы вернуться с ребёнком домой, держать его на руках и ласкать, вам придётся остаться в отделении, научиться справляться со страхом прикосновения к малышу, осознать необходимость лечения и проведения различных манипуляций, привыкнуть к сложному оборудованию, которое его окружает.

В данной ситуации помощь требуется не только вашему малышу, она необходима и вам! Лучшие помощники — ваши близкие, их любовь и забота, а также профессиональные советы и рекомендации врачей и психологов. Данный раздел статей поможет Вам улучшить ваши знания о выхаживании недоношенных детей, об их развитии и правилах питания.

Ваша помощь малышу

Раньше родителей часто не допускали в отделение для новорождённых и, особенно, в реанимацию из-за страха инфицирования малыша, но теперь контакт родителя с ребёнком признан желательным и запрещается лишь в исключительных случаях (например, при наличии у родителей острых инфекций)

Очень важным является тесное общение между вами и вашим малышом с первых дней его жизни. Даже очень незрелые недоношенные дети узнают голоса и чувствуют прикосновения своих родителей.

Новорождённому необходим этот контакт. Исследования показали, что он в значительной степени способствует более быстрой адаптации незрелого ребёнка к новым условиям и стабилизации его состояния. Повышается устойчивость малыша к проводимой терапии, он усваивает большие объёмы питания и быстрее начинает самостоятельно сосать. Контакт с ребёнком важен и для родителей. Принимая участие в уходе за малышом, они чувствуют свою сопричастность к происходящему и быстрее вживаются в новую роль, особенно когда видят, как он реагирует на их присутствие.

Непрерывно и внимательно наблюдая за малышом, родители могут раньше других заметить мельчайшие изменения его состояния. Кроме того, общение в больнице является хорошей практикой, которая, несомненно, пригодится после выписки. Для родителей ранний телесный контакт с малышом является очень ценным, поскольку позволяет им чувствовать его, невзирая на инкубатор и другие преграды, и демонстрировать ему свою любовь.

Лечение в отделении реанимации новорождённых требует от родителей полного доверия всем медицинским сотрудникам.

Выхаживание недоношенных детей в больнице

Многие недоношенные дети после рождения не могут достаточно активно дышать, сосать и регулировать температуру своего тела. Лишь на последних неделях беременности происходит созревание лёгких, желудочно-кишечного тракта, почек, мозга, регулирующего и координирующего работу всех органов и систем.

Постоянного внимания требует потеря жидкости из-за незрелости кожных покровов недоношенных детей и недостаточность процессов терморегуляции. Справиться с этими проблемами помогают современные подходы, ориентированные на выхаживание недоношенных детей.

Инкубатор для регуляции тепла

Недоношенные дети очень восприимчивы к температурным колебаниям. В то же время одежда может помешать наблюдению за состоянием малыша и его лечению. Именно поэтому для обеспечения условий, необходимых для недоношенных детей используется инкубатор. В нём поддерживаются определённые температура и влажность, которые изменяются по мере роста ребёнка. Когда масса тела недоношенного младенца достигает 1500–1700 г, он может быть переведён в кроватку с подогревом, а при достижении веса в 2000 г большинство недоношенных детей способны обходиться без этой поддержки. Строгих правил здесь нет: когда происходит выхаживание детей с низкой массой тела, врачи ориентируются на тяжесть состояния каждого недоношенного ребенка и степень его зрелости.

В инкубаторах очень маленьких недоношенных детей помещают в специальные «гнёзда» — мягкие полусферы, в которых малыш чувствует себя комфортно и принимает позу, близкую к внутриутробной. Он должен быть защищён от яркого света и громких звуков. С этой целью используются специальные экраны и покрытия.

Важнейшие методы лечения в течение первых дней жизни недоношенных детей с низкой и очень низкой массой тела:

Использование инкубатора или кроватки с подогревом.

Подача кислорода для поддержки дыхания.

При необходимости искусственная вентиляция лёгких или дыхание с помощью системы СРАР.

Внутривенное введение различных лекарственных препаратов и жидкостей.

Проведение парентерального питания с помощью растворов аминокислот, глюкозы и жировых эмульсий.

Не волнуйтесь: далеко не все недоношенные дети нуждаются в столь масштабном лечении!

Искусственная вентиляция лёгких и СРАР для поддержки дыхания

Когда происходит выхаживание детей, то обеспечение кислородом имеет исключительное значение для недоношенных детей. У ребёнка, родившегося до 34–35-й недели беременности, способность лёгких работать самостоятельно ещё недостаточно развита. Использование постоянного потока воздуха с кислородом, при котором поддерживается положительное давление в дыхательных путях (СРАР), приводит к повышению насыщения крови кислородом.

Этот новый метод позволил обходиться у большинства даже очень незрелых детей без искусственной вентиляции лёгких. Отпала необходимость в интубации детей: при лечении с помощью СРАР кислород подается через короткие трубочки — канюли, которые вставляют в носовые ходы. СРАР или искусственная вентиляция лёгких продолжаются до тех пор, пока лёгкие не смогут функционировать в полную силу самостоятельно.

 

Для того чтобы лёгкие расправились и находились в дальнейшем в таком состоянии, необходим сурфактант — вещество, выстилающее альвеолы изнутри и уменьшающее поверхностное напряжение. Сурфактант вырабатывается в достаточном количестве начиная с 34–35-й недели беременности. В основном именно к этому времени завершается формирование лёгких. Если ребёнок родился раньше, современные технологии позволяют ввести сурфактант в лёгкие недоношенных детей сразу после их рождения.

Парентеральное питание — введение питательных растворов в вену

Недоношенные дети, особенно если они рождаются с весом менее 1500 г, не способны получить и усвоить достаточное количество пищевых веществ, даже при кормлении через зонд. Для быстрого роста малыша необходим большой объём питания, а размеры желудка ещё очень малы, снижена и активность пищеварительных ферментов. Поэтому таким детям проводят парентеральное питание.

Специальные питательные вещества вводятся в вену с помощью инфузионных насосов, обеспечивающих медленное поступление растворов с определённой заданной скоростью. При этом применяются аминокислоты, необходимые для построения белков, жировые эмульсии и глюкоза, являющиеся источниками энергии. Данные вещества также используются для синтеза ряда гормонов, ферментов и других биологически активных веществ. Дополнительно вводятся минеральные вещества и витамины.

Постепенно объём энтерального питания увеличивается, а парентерального уменьшается до полной его отмены.

Недоношенные дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта нуждаются в парентеральном питании в течение более длительного времени.

 

 

К тому моменту, когда ваш уже подросший малыш будет выписан из больницы, дома должно быть всё хорошо подготовлено. И это относится не только к обстановке, одежде и средствам ухода за ребёнком.

 

К приёму малыша должны быть готовы все члены семьи. Конечно, основной уход ляжет на плечи родителей. Хотя вы уже приобрели определённый опыт в больнице, важно чувствовать поддержку окружающих, особенно в первые дни.

 

Посильную помощь могут оказать и старшие дети. Выписка вашего малыша – большая радость, которую хочется разделить со всеми родными.

 

Пока вы привыкаете к новой роли важно, чтобы ничто не отвлекало от общения с ребёнком. Теперь вся забота и ответственность за малыша целиком и полностью лежит на вас. Всё, что потребуется для ухода за ним, должно быть под рукой.

Готовимся к выписке из больницы

Перед выпиской вы должны убедиться в том, что:

  • Подготовлены кроватка, ванночка для купания и место для переодевания малыша, а лучше пеленальный столик. Детскую кроватку следует поставить в спальне родителей, ребёнок не должен оставаться один даже ночью. Необходима и прогулочная коляска. у вас есть детское молочко, которую порекомендовал перед выпиской врач (если ребёнок находится на смешанном или искусственном вскармливании). Как правило, это специализированный лечебный продукт. Необходимо определённое количество небольших бутылочек и сосок к ним соответствующего размера, а также стерилизатор. Всем недоношенным детям потребуются пустышки.
  • Вы полностью освоили кормление ребёнка из груди или из бутылочки.
  • Если малыш ещё не высасывает весь необходимый объём молока из груди и докармливается из бутылочки, вы приобрели молокоотсос, которым научились пользоваться; он также может понадобиться, если у вас много грудного молока.
  • Вы уточнили у врача, как часто следует контролировать массу тела ребёнка.
  • Если малыш всё ещё нуждается в приёме лекарственных препаратов, у вас дома они есть в необходимом количестве. И вы точно знаете, как и когда давать их ребёнку.
  • Вы знаете, на появление каких тревожных симптомов следует обращать внимание.
  • После выписки за малышом будут наблюдать педиатр и неонатолог, которым вы передадите выписной эпикриз из больницы.
  • Вам известно, каким образом больница, из которой выписывают вашего ребёнка, будет обеспечивать дальнейшее наблюдение после выписки.
  • Вам известно, какие специалисты и как часто должны осматривать вашего малыша (окулист, невропатолог и др.).
  • Все необходимые номера телефонов на случай возникновения экстренной ситуации находятся у вас под рукой.

Когда ребенок может отправиться домой

На этот вопрос ответить очень сложно, потому что все дети разные. Пребывание в больнице может продолжаться от 6 дней до 6 месяцев, в зависимости от степени недоношенности ребёнка, тяжести его состояния, а также наличия тех или иных осложнений.

Конечно, все родители с нетерпением ждут момента, когда малыша можно будет привезти домой. Длительное выхаживание недоношенного ребёнка часто является для вас тяжёлым испытанием. Но нельзя забывать, что на первом месте стоит безопасность, и малыш может быть выписан домой только тогда, когда врачи уверены в стабильности его состояния. Это, безусловно, и в ваших интересах.

Темпы увеличения массы и длины тела

 

 

Увеличение массы тела является основным показателем роста малыша и адекватности проводимого лечения. На вес ребёнка, особенно в первые дни и недели жизни, влияет целый ряд факторов: наличие молока в желудке (сразу после кормления), время опорожнения кишечника, степень наполнения мочевого пузыря, наличие отёков. Поэтому если отёчный ребёнок несколько дней не прибавляет в массе, а, возможно, даже её теряет, не переживайте. Следует помнить, что дети растут неравномерно и периоды высоких прибавок в массе тела чередуются с более низкими. Лучше ориентироваться не на прибавку в весе за сутки, а на динамику этого показателя за несколько дней или неделю.

В настоящее время принято считать, что в интервале, соответствующем 28–34 неделям беременности, нормальная прибавка в массе тела ребёнка составляет 16–20 г/кг в сутки. Затем она снижается до 15 г/кг.

Важно учитывать и скорость увеличения длины тела. При недостаточном питании вначале ребёнок меньше прибавляет в массе (или даже теряет её), а при более выраженном дефиците пищевых веществ нарушается и его рост.

Вес не только должен увеличиваться с определённой скоростью, но и соответствовать длине малыша. Важным параметром, характеризующим развитие малыша, является увеличение окружности головы. Головной мозг наиболее активно увеличивается в размерах на протяжении первых 12–18 месяцев жизни. Но излишне быстрый рост окружности головы, также как и замедление темпов её увеличения, свидетельствуют о неврологических нарушениях.

 

Недоношенный ребёнок может быть выписан из больницы, если:

  • он способен самостоятельно поддерживать необходимую температуру тела;
  • не нуждается в поддержке дыхания и постоянном контроле за работой дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
  • может самостоятельно высасывать необходимый объём питания;
  • не нуждается в круглосуточном наблюдении и частом определении биохимических или иных показателей;
  • поддерживающее лечение может проводиться дома;
  • он будет находиться под наблюдением участкового педиатра и неонатолога по месту жительства.

 

 

 

Решение о выписке домой принимается в отношении каждого пациента индивидуально. Помимо состояния здоровья малыша, учитывается и степень подготовленности родите лей, их возможности обеспечить уход за недоношенным ребёнком на высоком уровне.

 

Кормление недоношенного ребенка после выписки

Грудное вскармливание — идеальный способ кормления недоношенных малышей.

Однако если ребёнок родился намного раньше срока и его вес при рождении не превышал 1800–2000 г, его высокие потребности в пищевых веществах не могут быть удовлетворены при кормлении грудным молоком. Скорость роста будет недостаточной. Тем более что со временем содержание многих пищевых веществ, в том числе и белка, в молоке снижается. А он является основным материалом для построения органов, и в первую очередь мозговой ткани. Поэтому белки должны поступать в организм недоношенного младенца  в оптимальном количестве.

Кроме того, у недоношенных детей существенно повышена потребность в кальции и фосфоре, которые необходимы для формирования костей.

Для того чтобы питание малыша было полноценным и после выписки из стационара, в грудное молоко в определённом, уже меньшем, чем в больнице, количестве вносятся специальные добавки — «обогатители». Они восполняют существующий в нём дефицит белка, а также некоторых витаминов и минеральных веществ. В результате ребёнок получает их в оптимальном количестве. Длительность их использования установит ваш врач. Если молока недостаточно или его нет вовсе, детей, родившихся раньше срока, следует переводить на искусственное вскармливание. Прикорм недоношенных детей осуществляются специальными детскими молочными продуктами, разработанными для детей с низким весом. Такое детское молочко идеально соответствует, как возможностям незрелых детей переваривать и усваивать пищевые вещества, так и их потребностям.

Детское молочко для недоношенных детей содержат больше белка, жира и углеводов, чем детское молочко для кормления доношенных младенцев, в результате выше и калорийность. В специализированном детском молочко выше концентрация многих минеральных веществ, особенно железа, цинка, кальция, фосфора, а также витаминов, в том числе и витамина D. В такие продукты вводятся длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты класса Омега-3 и Омега-6, необходимые для правильного развития мозга и органа зрения, а также нуклеотиды, способствующие оптимальному становлению иммунитета. Однако когда ребёнок достигает определённого веса (2000-2500 г), следует постепенно переходить на кормление стандартным детском молочком, но не полностью. Специализированное детское молочко может присутствовать в рационе недоношенного ребёнка на протяжении нескольких месяцев. Это время, так же как и объём продукта, определит врач. Он же, ответит на все Ваши вопросы, на тему как кормить вашего малыша.

В настоящее время разработаны и применяются специализированные детские молочные продукты для питания недоношенных детей после выписки из стационара. По своему составу она занимает промежуточное положение между специализированным продуктом для недоношенных детей и обычной молочным детским молочком. На такое детское молочко вашего малыша переведут ещё в стационаре. Вы продолжите давать её своему ребёнку дома, а врач, наблюдая за ним, скажет, когда можно будет перейти на обычную стандартное детское молочко. Если малыш родился с очень низкой массой тела или плохо прибавляет в весе специальное детское молочко можно использовать длительно — до 4 месяцев, 6 или даже 9 месяцев. Благотворное влияние таких детских молочных продуктов на рост и развитие ребёнка доказано в научных исследованиях.

 Что необходимо при вскармливании недоношенных детей

 Повышенная калорийность пищи, потому что им необходимо набирать вес быстрее, чем доношенным детям.

 Больше белка, так как недоношенные малыши растут быстрее.

 Больше кальция и фосфора для построения костей.

 Больше микроэлементов и витаминов для роста и развития.

Недоношенный ребёнок растёт быстрее, чем малыш, родившийся в срок. Питание таким детям рассчитывают, учитывая массу тела при рождении, возраст малыша и скорость его роста. Как правило, калорийность суточного рациона составляет около 120–130 калорий на 1 кг массы тела.

Очень важно, чтобы после выписки ваш малыш продолжил быстро набирать вес и расти в длину. Для этого, кормление недоношенных детей необходимо проводить с использованием специализированного обогащённого питания, назначенного врачом.

 

симптомы и как рассчитать фертильную стадию цикла

Овуляция — как рассчитать, когда это произойдет, и основные симптомы

Овуляторная фаза соответствует периоду наибольшей фертильности и происходит в точное время менструального цикла, которое можно рассчитать

Стадия пика фертильности у женщины

Овуляция это фаза, во время которой яйцеклетка, также называемая ооцитом, выпускается из яичника в маточную трубу, где она готова к оплодотворению, прежде чем отправиться в матку, где будет расти плод. Этот процесс происходит около четырнадцатого дня менструального цикла (который обычно длится приблизительно 28 дней) и представляет собой фазу цикла, в течение которого женщина может забеременеть с бóльшей вероятностью.

Стадия фертильности длится несколько дней каждый месяц.

Важно помнить, что зачатие может произойти даже тогда, когда половой акт происходит в дни, непосредственно предшествующие овуляции. Сперма может выживать в полости матки и маточных трубах в течение 3-4 дней. Яйцеклетка, тем временем, жизнеспособна в течение приблизительно 24 часов. Как только это время прошло, неоплодотворенный ооцит быстро разрушается. Принимая во внимание жизнеспособность сперматозоидов и период выживания яйцеклетки, женщина с регулярным циклом фертильна в течение 4-5 дней каждый месяц.

Как рассчитать дни овуляции?

Как рассчитывается овуляция? Дата овуляции может быть рассчитана путем вычитания 14 дней между овуляцией и первым днем менструации из менструального цикла в целом. Это означает, что если цикл длится 28 дней, овуляция происходит на 14-й день, тогда как если цикл длится 33 дня, овуляция произойдет на 19-й день. Если цикл женщины нерегулярен, этот расчет менее надежен. Например, если цикл длится 27-30 дней, овуляция будет происходить между 13 и 16 днями. В 28-дневном цикле фертильная фаза начинается с 10-11-го дня до 15-го дня или за 3-4 дня до и через один день после овуляции.

Симптомы овуляции: три ключевых признака

Овуляция вызывает специфические симптомы, интенсивность которых варьируется от женщины к женщине. Наиболее четкие признаки связаны с вариациями в шейно-вагинальном секрете: когда начинается овуляция, эти выделения усиливаются и становятся более жидкими и кремообразными, похожими на сырой яичный белок. Во-вторых, температура тела женщины поднимется примерно на 0,3-0,5 градуса. Третий симптом относится к шейке матки, которая становится более мягкой и открытой, облегчая зачатие. Эти три основных симптома часто связаны с судорогами и болью в нижней части живота, увеличением сексуального влечения и изменениями в ощущениях груди.

Чувствуете, что Ваше тело меняется? Возможно, вы беременны! Узнайте о ключевых симптомах беременности и проверьте, пора ли Вам готовиться к этому чудесному времени.

Понимание менструальных циклов, ваших менструаций и овуляции

Вы, вероятно, уже довольно много знаете о своем менструальном цикле, например о том, как часто у вас бывают менструации и насколько они обильны. На этой странице мы более подробно рассмотрим женский менструальный цикл, овуляцию и периоды. Очевидно, что никакой веб-сайт не заменит разговора с врачом, но это должно дать вам хорошее общее представление о том, как все это работает.

Понимание вашего менструального цикла

Продолжительность женского цикла варьируется, и наиболее распространенная длина цикла составляет от 23 до 35 дней.Любое изменение продолжительности менструального цикла, которое происходит, скорее всего, происходит в той части цикла, которая предшествует овуляции (которая называется фолликулярной фазой). У большинства женщин промежуток времени между овуляцией (когда яйцеклетка выходит из яичника) и их месячными составляет от 12 до 16 дней (это называется лютеиновой фазой).

Менструальный цикл

Ваш период

Первый день менструального цикла — это первый день менструации (день 1). Период обычно длится от 3 до 7 дней.Вы, вероятно, обнаружите, что если у вас есть менструальные боли, они будут наиболее сильными в первые несколько дней менструации. Это связано с тем, что гормоны в вашем теле заставляют вашу матку активно сбрасывать слизистую оболочку, которая была создана в предыдущем менструальном цикле.

 

 

Подготовка к овуляции

В начале вашего цикла фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вырабатывается гипофизом в вашем мозгу. Это основной гормон, участвующий в стимуляции яичников для производства зрелых яйцеклеток.Фолликулы — это заполненные жидкостью полости в яичниках. Каждый фолликул содержит одну неразвитую яйцеклетку. ФСГ стимулирует развитие ряда фолликулов и начало выработки гормона эстрогена. Ваш уровень эстрогена находится на самом низком уровне в первый день менструации. С этого момента она начинает увеличиваться по мере роста фолликулов.

Теперь, когда первоначально начинает развиваться ряд фолликулов, обычно один фолликул становится «доминантным», и эта яйцеклетка созревает внутри увеличивающегося фолликула. В то же время, увеличивающееся количество эстрогена в вашем теле гарантирует, что слизистая оболочка матки утолщается питательными веществами и кровью.Это делается для того, чтобы, если вы забеременеете, оплодотворенная яйцеклетка имела все питательные вещества и поддержку, необходимые для ее роста. Высокий уровень эстрогена также связан с появлением «благоприятной для сперматозоидов» слизи (или, если дать ей техническое название, фертильной цервикальной слизи FCM)). Вы можете заметить это как тонкие, скользкие выделения, которые могут быть мутно-белыми. Сперматозоиды легче проплывают через эту слизь и могут выживать в ней в течение нескольких дней.

Ваше тело вырабатывает гормоны, которые контролируют менструальный цикл.В начале вашего цикла одним из важных гормонов является фолликулостимулирующий гормон [ФСГ]. Повышение уровня ФСГ стимулирует фолликулы в яичниках [полости, заполненные жидкостью, каждая из которых содержит одну неразвитую яйцеклетку] развиваться и начинать вырабатывать другой гормон, называемый эстрогеном. Только для иллюстрации

Понимание цикла овуляции

Овуляция

Уровень эстрогена в организме продолжает расти, что в конечном итоге приводит к быстрому повышению уровня лютеинизирующего гормона («всплеск ЛГ»).Этот всплеск ЛГ вызывает разрыв доминантного фолликула и высвобождение зрелой яйцеклетки из яичника, откуда она попадает в маточную трубу. Этот процесс известен как овуляция.

Многие женщины думают, что овуляция происходит на 14-й день, но в среднем 14-й день, и на самом деле у большинства женщин овуляция происходит в другой день менструального цикла. Ваш день овуляции будет варьироваться от цикла к циклу. Некоторые женщины утверждают, что во время овуляции чувствуют приступ боли, но многие вообще не чувствуют никаких ощущений, и нет никаких других признаков того, что у вас овуляция.

Уровень эстрогена в вашем организме все еще растет, и на определенном уровне это вызывает быстрое повышение уровня ЛГ («всплеск» ЛГ). Этот всплеск ЛГ вызывает овуляцию, когда яйцеклетка высвобождается из яичника. Хотя многие женщины думают, что овуляция происходит на 14-й день, фактический день овуляции зависит от продолжительности вашего цикла. Некоторые женщины испытывают приступы боли при овуляции. Только для иллюстрации

После овуляции

После выхода яйцеклетки (или яйцеклетки) она движется по фаллопиевой трубе к матке.Яйцо может жить до 24 часов. Выживаемость сперматозоидов более изменчива, но обычно составляет 3-5 дней, поэтому дни, предшествующие овуляции, и день самой овуляции являются наиболее фертильными — когда вы, скорее всего, забеременеете. После овуляции фолликул начинает вырабатывать другой гормон: прогестерон.

Прогестерон вызывает дальнейшее наращивание слизистой оболочки матки в процессе подготовки к оплодотворенной яйцеклетке. Между тем, пустой фолликул в яичнике начинает сокращаться, но продолжает вырабатывать прогестерон, а также начинает вырабатывать эстроген.На этом этапе у вас могут появиться симптомы предменструального напряжения (ПМС), такие как болезненность молочных желез, вздутие живота, вялость, депрессия и раздражительность.

После выхода яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе к матке. Яйцеклетка живет 12-24 часа, но поскольку сперматозоиды могут жить несколько дней, вы наиболее фертильны и, скорее всего, забеременеете, если будете заниматься сексом без контрацепции в день овуляции или накануне. Как только у вас наступает овуляция, лопнувший фолликул начинает вырабатывать другой гормон, называемый прогестероном.Только для иллюстрации

Подготовка к следующему периоду…

По мере сокращения пустого фолликула, если яйцеклетка не оплодотворена, уровни эстрогена и прогестерона снижаются. Без высокого уровня гормонов, помогающих поддерживать его, толстая слизистая оболочка матки, которая была построена, начинает разрушаться, и ваше тело сбрасывает слизистую оболочку. Это начало менструации и начало следующего менструального цикла.

По мере сокращения пустого фолликула, если оплодотворенная яйцеклетка не имплантирована в матку, уровень прогестерона снижается.Матке больше не нужно поддерживать среду для поддержки ребенка, поэтому вашему телу нужно перезагрузиться, чтобы подготовиться к следующему циклу. Любые симптомы ПМТ (предменструального напряжения), которые у вас есть, начнут уменьшаться. Без высокого уровня гормонов, которые помогают поддерживать его, толстая слизистая оболочка матки начинает разрушаться, и ваше тело теряет ее. Это начало менструации и начало следующего цикла. Только для иллюстрации

Если яйцеклетка была оплодотворена и имплантирована в матку, пустой фолликул поддерживается за счет повышения уровня гормона беременности [хорионического гонадотропина человека].Он продолжает вырабатывать эстроген и прогестерон гораздо дольше, пока плацента не станет достаточно зрелой, чтобы поддерживать развивающийся эмбрион. Только для иллюстрации

Если яйцеклетка была оплодотворена, она может успешно имплантироваться в слизистую оболочку матки. Обычно это происходит примерно через неделю после оплодотворения.

Как только оплодотворенная яйцеклетка имплантируется, ваше тело начинает вырабатывать гормон беременности, хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), который поддерживает активность пустого фолликула.Он продолжает вырабатывать гормоны эстроген и прогестерон, чтобы предотвратить отслоение слизистой оболочки матки, пока плацента (которая содержит все питательные вещества, необходимые эмбриону) не станет достаточно зрелой, чтобы поддерживать беременность.

 


Что читать дальше?

Какое кровотечение является нормальным на ранних сроках беременности?

Путь к улучшению здоровья

Вагинальное кровотечение может произойти от зачатия до родов. Пятнистость представляет собой вид легкого кровотечения. Вы можете увидеть всего несколько капель крови на нижнем белье.Сильное кровотечение более заметно. Для защиты одежды потребуется гигиеническая прокладка.

При любом кровотечении звоните своему врачу. Позвоните своему врачу, если у вас есть вагинальное кровотечение или кровянистые выделения. Это важно, даже если ультразвуковое исследование подтверждает, что беременность протекает нормально. Ультразвук — это когда техник перемещает палочку вокруг вашего живота, чтобы увидеть изображение ребенка.

Несерьезные причины кровотечения на ранних сроках беременности могут включать:

  • Имплантация (поскольку яйцеклетка оседает в матке в первые 6-12 дней)
  • Секс
  • Инфекция
  • Гормоны.

Более серьезные причины вагинального кровотечения на ранних сроках беременности могут включать:

  • Внематочная беременность (беременность, которая начинается вне матки и не выживает, но может быть опасной для жизни).
  • Выкидыш (потеря ребенка на ранних сроках беременности).
  • Молярная беременность (оплодотворенная яйцеклетка, имплантированная в матку, но не живая).

На поздних сроках беременности вагинальное кровотечение могут вызвать следующие серьезные заболевания:

  • Отслойка плаценты (плацента отслаивается от стенки матки до рождения).
  • Предлежание плаценты (плацента располагается слишком низко в матке и почти закрывает шейку матки).
  • Placenta accreta (когда плацента прорастает в матку и не отделяется от стенки матки).
  • Преждевременные роды (роды, начавшиеся до завершения 37 из 40 недель беременности).

Кровотечение может быть лишь одним из признаков преждевременных родов. Преждевременные роды также могут включать выделения из влагалища, давление в области таза или живота (нижняя часть живота), тупую боль в спине, судороги, схватки и отхождение вод.

Если у вас кровотечение на ранних сроках беременности, ваш врач захочет узнать, как долго и насколько сильно. Если на ранних сроках беременности у вас возникнут судороги и боль, он или она назначит анализы. Это может включать УЗИ, анализы крови и мочи.

Если продолжающееся кровотечение не является серьезным, ваш врач может вылечить его, порекомендовав вам отдохнуть, расслабиться, не стоять на ногах и не заниматься сексом. Держите свое тело здоровым. Принимайте витамины для беременных с фолиевой кислотой ежедневно во время беременности. Примите его раньше, если вы планируете забеременеть.Избегайте курения, употребления алкоголя и приема запрещенных наркотиков. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать лекарства, отпускаемые по рецепту. Когда вы беременны, вы никогда не должны спринцеваться (использовать средства для очистки влагалища) или использовать тампоны. При серьезном кровотечении может потребоваться длительный постельный режим, госпитализация или хирургическое вмешательство.

Вы не можете предотвратить выкидыш после того, как он начался. Точная причина обычно неизвестна. Мать редко делала что-то не так. Большинство женщин могут иметь здоровую беременность в будущем.Если вы потеряли более 3 беременностей, поговорите со своим врачом.

Досрочное личное голосование

Аляска
AS §15.20.064, 15.20.045 и 6 AAC 25.500

Пятнадцать дней до выборов

День выборов

Офисы наблюдателей за выборами

Другие места, указанные руководителем избирательной комиссии

Зависит от местоположения

Аризона

АРС §16-541, 16-542

За двадцать шесть дней до выборов

Пятница перед выборами

Регистратура

Любые другие места в округе, которые регистратор сочтет необходимыми

Не указано

Арканзас
Код AR §7-5-418

Пятнадцать дней до выборов

5 стр.м. Понедельник перед выборами

Офисы окружного клерка

Другие места, определенные окружной комиссией по выборам

Не указано

Делавэр
Дел. Код Раздел 15, Глава 54

Не позднее, чем за 10 дней до выборов Воскресенье перед выборами

Назначен уполномоченным штата по выборам

Не менее одного на округ и еще одно в городе Уилмингтон

Не менее восьми часов в день.Участки для голосования должны открываться в 7 часов утра не менее чем за пять дней досрочного голосования. Время закрытия — 19:00.

Включая субботу и воскресенье перед выборами

Округ Колумбия
DC ST § 1-1001.09

За семь дней до выборов, но очное заочное голосование доступно за 15 дней до выборов

Суббота перед выборами для досрочного голосования, за день до выборов для очного заочного голосования

Палаты Совета

Одно спутниковое место в каждом отделении

8:30м.-19:00

Воскресенье исключено

Флорида
Флорида Стат. §101.657

За десять дней до выборов

Может быть предложено за 11–15 дней до выборов, включающих предвыборные гонки на уровне штата и на федеральном уровне, по усмотрению наблюдателя за выборами 

За три дня до выборов

Может заканчиваться за два дня до выборов, включающих в себя гонки на уровне штата и на федеральном уровне, по усмотрению наблюдателя за выборами

Главное управление или филиалы наблюдателей за выборами

Другие места, определенные наблюдателем за выборами (места должны обеспечивать всем избирателям в этом районе равные возможности для голосования)

Не менее восьми и более 12 часов в день

Наблюдатели за выборами могут выбрать дополнительные дни для досрочного голосования, включая выходные

Грузия
Кодекс штата Джорджия §21-2-380 и §21-2-382

Четвертый понедельник перед праймериз или выборами; как можно скорее до второго тура

Пятница непосредственно перед праймериз, выборами или вторым туром

Отделение регистраторов

Другие объекты, определенные советами регистраторов (должны быть общедоступные правительственные здания)

Обычное рабочее время в рабочие дни

9 а.м.-16:00 во вторую субботу перед праймериз или выборами

Сотрудники избирательных комиссий могут предусмотреть досрочное голосование в нерабочее время

Айдахо
Идентификационный код §34-1006 и 34-1002

Третий понедельник перед выборами (очное заочное)

17:00, пятница перед выборами

Определяется секретарем округа

Не указано

Иллинойс
10 ILCS 5/19A-15 и 10 ILCS 5/19A-20

Сороковой день до выборов для временных избирательных участков и 15-й день до выборов для постоянных участков

Конец дня перед днем ​​выборов

Избирательный орган может создавать постоянные и временные избирательные участки для досрочного голосования в местах на всей территории юрисдикции избирательного органа, включая, помимо прочего:

Офис муниципального клерка

Секретарша поселка

Офис клерка дорожного округа

Офис окружного или местного государственного агентства

В государственных университетах должны быть предусмотрены помещения для досрочного голосования

Постоянные места досрочного голосования должны оставаться открытыми с 15-го дня до выборов в часы с 8:30.м.-16:30 или с 9:00 до 17:00. на неделе.

За восемь дней до выборов они должны оставаться открытыми с 8:30 до 19:00. или с 9:00 до 19:00 по будням, с 9:00 до 12:00 по субботам и праздникам и с 10:00 до 16:00. по воскресеньям.

Постоянные места досрочного голосования должны оставаться открытыми не менее восьми часов в любой праздник и в общей сложности не менее 14 часов в последние выходные в течение периода досрочного голосования.

Избирательные органы могут определять дни и часы для временных мест досрочного голосования, начиная с сорокового дня до выборов.

Индиана
Индивидуальный код §3-11-4-1 и 3-11-10-26

За двадцать восемь дней до выборов (очное заочное) Полдень, день до выборов

Канцелярия секретаря окружного суда

Избирательная комиссия округа может принять решение, уполномочивающее секретаря окружного суда создать вспомогательные отделения для досрочного голосования

Канцелярия секретаря окружного суда должна разрешать личное заочное голосование в течение не менее семи часов в каждую из двух суббот, предшествующих дню выборов, но округ с числом избирателей менее 20 000 может сократить это до минимум четырех часов в каждую из две субботы, предшествующие дню выборов 90 123

Айова
Код IA §53.10 и 53.11(б)

За 20 дней до выборов (очно-заочное) 17:00, за день до выборов

Офисы уполномоченных

Спутниковые местоположения могут быть установлены уполномоченным

Спутниковое местоположение должно быть установлено после получения петиции, подписанной не менее чем 100 избирателями, имеющими право голоса, с просьбой указать конкретное местоположение

Спутниковая станция, созданная по петиции, должна быть открыта хотя бы один день в течение как минимум шести часов

Канзас
Саудовская Аравия §25-1119, 25-1122a, 25-1123

За двадцать дней до выборов или во вторник перед выборами (зависит от округа) Полдень, день до выборов

Офисы окружных избирательных комиссий

Члены окружных избирательных комиссий могут назначать вспомогательные местоположения

Не указано

Кентукки

117 крон.085

Четверг перед выборами. Суббота перед выборами. Офисы окружных клерков или любые другие места, указанные окружной избирательной комиссией. Не указано.

Луизиана
LRS 18:1303 и 1309

Четырнадцать дней до выборов За семь дней до выборов

ЗАГС

Регистратор может предоставить альтернативное место в здании суда или общественном здании в непосредственной близости от него
 

Один филиал регистратора, при условии, что он находится в общественном здании

8:30м.-18:00, с понедельника по субботу

За исключением праздников

Мэн
Раздел 21-A §753B(2) и 753-B(8)

Очное заочное голосование возможно, как только будут готовы бюллетени для открепительного удостоверения (за 30-45 дней до выборов)

За три рабочих дня до выборов, если у избирателя нет уважительной причины.

Офисы муниципальных клерков

В обычное рабочее время в дни, когда офисы клерков открыты

Мэриленд
Закон о выборах §10-301.1

Понедельник, 26 октября (только 2020 г.)

Понедельник, 2 ноября (только 2020 г.)

Учрежден Избирательной комиссией штата в сотрудничестве с местными советами

Требуемое количество зависит от населения округа и варьируется от одного до пяти на округ

7:00-20:00 (всеобщие выборы 2020 г.)

10:00-20:00 каждый день на всех остальных выборах

Мичиган
Статья II Конституции, раздел 4 (с поправками, внесенными Предложением 3 голосования в 2018 г.)

Очное заочное голосование в течение 40 дней до выборов За день до выборов Хотя бы одно местоположение

В обычное рабочее время и не менее восьми часов в субботу и/или воскресенье непосредственно перед выборами.

Должностные лица местных избирательных комиссий имеют право разрешить личное заочное голосование в дополнительное время и в дополнительных местах сверх того, что требуется.

Массачусетс
M.G.L.A. 54 §25B
(доступно только для выборов штата раз в два года)

Одиннадцать дней до выборов

За второй рабочий день до выборов (за пятницу)

Избирательная комиссия примэрии и канцелярия городского клерка

Альтернативные или дополнительные места могут быть предоставлены по усмотрению городского или районного регистратора

Обычные часы работы.Городские или городские клерки могут предоставить дополнительные часы (включая выходные) по своему усмотрению.

Миннесота
М.С.А. §203B.081, 203B.085

За сорок шесть дней до выборов (очное заочное)

17:00 за день до выборов

Избирательные бюро или любое другое место, указанное окружным аудитором

С понедельника по пятницу обычное рабочее время.

10:00-15:00 в субботу перед выборами; 10:00-17:00 накануне дня выборов.

Монтана
М.К.А. §13-13-205

За 30 дней до выборов (очно-заочное)

За день до выборов

Избирательные бюро

Не указано

Небраска
Сев.Р.С. §32-808 , §32-938, 32-942

За тридцать дней до каждых выборов.

День выборов

Офисы секретарей округа или избирательных комиссий

Не указано

Нью-Джерси
N.J.S.A.§19:63-6

За десять дней до выборов, но очное заочное голосование начинается за сорок пять дней до выборов.

Воскресенье перед выборами

Каждая окружная избирательная комиссия определяет не менее трех, но не более пяти общественных мест в пределах каждого округа, за исключением того, что окружная избирательная комиссия определяет не менее пяти, но не более семи общественных мест для досрочного голосования, если число зарегистрированных избирателей в округе составляет не менее 150 000, но не более 300 000 человек, и определяет не менее семи, но не более 10 общественных мест для досрочного голосования, если число зарегистрированных избирателей в округе составляет 300 000 и более.

Не указано

Нью-Мексико
N.M.S.A. §1-6-5(Г)

Третья суббота перед выборами

Суббота перед выборами

Офисы делопроизводителей и:

Округа класса А, в которых зарегистрировано более 200 000 избирателей: секретарь должен установить не менее 12 альтернативных мест

Округа класса А с 200 000 или менее зарегистрированных избирателей: секретарь должен установить не менее 4 альтернативных мест

Округа, не относящиеся к классу А, в которых зарегистрировано более 10 000 избирателей: секретарь должен установить хотя бы одно альтернативное местонахождение

Округа, не относящиеся к классу А, с 10 000 или менее зарегистрированными избирателями: офис секретаря и альтернативные места, назначенные секретарем

Часы устанавливаются клерком и должны начинаться не ранее 7 часов утра.м. и закончить не позднее 21:00.

Каждое альтернативное место должно быть открыто не менее восьми часов подряд в каждый день досрочного голосования и может быть закрыто по воскресеньям и понедельникам

Нью-Йорк
Закон о выборах Раздел VI, §8-600

Десятый день до выборов Второй день перед выборами Не менее одного участка для досрочного голосования на каждые полные 50 000 зарегистрированных избирателей в каждом округе, но не более семи.В округах, в которых зарегистрировано менее 50 000 избирателей, должен быть как минимум один участок для досрочного голосования. Округа и город Нью-Йорк могут установить больше, чем требуется минимум. Участки досрочного голосования должны быть расположены таким образом, чтобы избиратели имели адекватный и равный доступ.

Открыт не менее восьми часов с 7:00 до 20:00. каждый будний день в период досрочного голосования.

Минимум один участок для досрочного голосования должен быть открыт до 20:00. не менее чем в два рабочих дня каждой календарной недели в период досрочного голосования.

Открыт не менее пяти часов с 9:00 до 18:00. каждую субботу, воскресенье и официальный выходной день в период досрочного голосования.

Избирательные комиссии могут установить большее количество часов для голосования в период досрочного голосования сверх необходимого.

Северная Каролина
N.C.G.S.A. §163-227.2

Третий четверг перед выборами

3 стр.м. в последнюю субботу перед выборами

Избирательная комиссия округа

Избирательная комиссия округа может предложить дополнительные места при условии одобрения избирательной комиссией штата. Все сайты должны быть открыты в одни и те же дни и часы.

С понедельника по пятницу в обычное рабочее время окружной избирательной комиссии. Окружной совет может проводить досрочное голосование по выходным.

Если окружная избирательная комиссия открывает участки для досрочного голосования по субботам или воскресеньям в период досрочного голосования, то все участки должны быть открыты в течение одинакового количества часов равномерно по всему округу в эти дни.

Есть исключения для графств с островами, в которых нет мостов с материком.

Северная Дакота
NDCC §16.1-07-15

Пятнадцать дней до выборов

За день до выборов

По усмотрению окружного аудитора

Окружной аудитор выбирает и публикует часы.

Огайо
Примечание. Единый график голосования для всего штата установлен государственным секретарем: график голосования на 2020 год здесь

За двадцать восемь дней до выборов (очное заочное)

14:00 Понедельник перед выборами

Главный офис избирательной комиссии

Правление может проводить голосование в филиале только при определенных условиях

8 а.м.-17:00 С понедельника по пятницу, с некоторыми дополнительными вечерними часами в течение недели, предшествующей выборам

8:00-16:00 в субботу

13:00-17:00 в воскресенье перед днем ​​выборов

Оклахома
§26-14-115.4

Среда, предшествующая выборам (очное заочное)

14:00 в субботу перед выборами

В месте, указанном окружной избирательной комиссией.Для округов с более чем 25 000 зарегистрированных избирателей или площадью более 1500 квадратных миль может быть назначено более одного места

.

8:00-18:00 в среду, четверг и пятницу

9:00-14:00 в субботу

Пенсильвания

25 шт. § 3146.2a

За 50 дней до выборов (очно-заочное) 17:00 первый вторник перед днем ​​выборов Местная избирательная комиссия В обычное рабочее время

Род-Айленд

§17-20-2.2

За 20 дней до выборов (очно-заочное) За день до выборов В местных советах агитаторов В обычное рабочее время

Южная Дакота
S.D.C.L. §12-19-2.1

За сорок пять дней до выборов (очное заочное)

17:00 за день до выборов

Канцелярия лица, ответственного за выборы

Обычные часы работы

Теннесси
Теннесси.Код §2-6-102(а)(1)

За двадцать дней до выборов

За пять дней до выборов (семь дней для предварительных выборов президента)

Офис окружной избирательной комиссии или другое место(я), указанное окружной избирательной комиссией.

Офисы должны быть открыты как минимум три часа подряд в будние дни и по субботам с 8:00 до 18:00. в период досрочного голосования.

Как минимум в течение трех дней офисы должны быть открыты с 16:30 до 19:00 и как минимум в одну субботу с 8:00 до 16:00. в округах с населением более 150 000 человек.

Техас
Техас Электр. Код §85.001 и 85.002

За семнадцать дней до выборов

За четыре дня до выборов

В комнате офиса окружного клерка или в другом месте, указанном клерком

В каждом округе имеется один главный пункт досрочного голосования

В рабочее время в будние дни, за исключением:

Менее 1000 избирателей, в этом случае три часа в день, или более 100000 избирателей, в этом случае 12 часов в день в течение последней недели

Вирджиния
Код VA Ann.§ 24.2-701.1

 

За сорок пять дней до выборов 17:00 Суббота перед выборами Офис генерального регистратора. Дополнительные места в общественных зданиях могут быть предоставлены по местному усмотрению.

Обычные часы работы.

Минимум восемь часов с 8:00 до 17:00. в две субботы перед выборами. Избирательная комиссия или генеральный регистратор могут обеспечить досрочное голосование и в два воскресенья перед выборами.

Западная Вирджиния
W.V. Код §3-3-3

И СБ 581

За тринадцать дней до выборов

За три дня до выборов

Здание суда или пристройка рядом со зданием суда

Комиссия округа может определить дополнительные области в соответствии с требованиями, установленными секретарем штата

Должен быть открыт 9 a.м.-17:00 по субботам до периода EV

Висконсин
Кодекс штата Висконсин §6.86(1)(b)

За четырнадцать дней до выборов (очно-заочное)

Воскресенье, предшествующее выборам

Офисы делопроизводителей

Муниципалитет устанавливает часы.

Вайоминг
Вайоминг.Стат. §22-9-105 и 125

За сорок дней до выборов (очное заочное)

За день до выборов

Окружные клерки

Здание суда или другое общественное здание

Должен быть открыт в обычные часы в обычные рабочие дни

Менструальный цикл: обзор | Медицина Джона Хопкинса

Что такое овуляция?

Когда молодая женщина достигает половой зрелости, у нее начинается овуляция.Это когда зрелая яйцеклетка или яйцеклетка выходит из одного из яичников. Яичники — это два женских репродуктивных органа, расположенных в области таза. Если яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом по мере продвижения по фаллопиевой трубе, наступает беременность. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Затем развивается плацента. Плацента передает питание и кислород плоду от матери. Если яйцеклетка не оплодотворяется, слизистая оболочка матки (эндометрий) отторгается во время менструации.

В среднем менструальный цикл длится 28 дней. Цикл начинается с первого дня одной менструации и заканчивается с первым днем ​​следующей менструации. В среднем женщина овулирует на 14-й день. В это время у некоторых женщин испытывается незначительный дискомфорт в нижней части живота, кровянистые выделения или кровотечения, а у других вообще не возникает никаких симптомов.

Женщина, как правило, с наибольшей вероятностью забеременеет (фертильна), если она будет заниматься сексом за несколько дней до овуляции и во время овуляции.

 Что такое менструация?

Менструация — это часть женского цикла, когда отторгается слизистая оболочка матки (эндометрий).Это происходит на протяжении всей репродуктивной жизни женщины. С каждым месячным циклом эндометрий готовится к питанию плода. Повышенный уровень эстрогена и прогестерона способствует утолщению ее стенок. Если оплодотворения не происходит, эндометрий вместе с кровью и слизью из влагалища и шейки матки составляют менструальные выделения, которые выходят из организма через влагалище во время менструации.

Когда начинается менструация?

В среднем у молодой женщины в США первая менструация начинается примерно в 12 лет.Обычно это происходит через 2–3 года после того, как ее грудь начала расти. Это также вскоре после того, как она замечает волосы на лобке и в подмышечных впадинах. Стресс, интенсивные физические упражнения и диета могут повлиять на начало менструации у девочки.

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует молодой женщине проконсультироваться со своим лечащим врачом, если у нее не начались менструации к 15 годам или если к возрасту у нее не начали развиваться зачатки груди, волосы на лобке или в подмышечных впадинах. от 13.

Сколько длится менструальный цикл?

У менструирующих женщин средний менструальный цикл длится 28 дней.Она начинается с первого дня последней менструации и заканчивается с первым днем ​​следующей менструации. Однако продолжительность женских циклов варьируется, особенно в течение первого или двух лет после того, как у молодой женщины наступила первая менструация. У женщин могут быть циклы от 21 дня до 45 дней в течение первых нескольких лет. Однако все, что выходит за пределы этого диапазона, может потребовать медицинской помощи.

Что произойдет, если он короткий?

Лютеиновая фаза — это часть вашего менструального цикла, которая происходит после овуляции, но до первого дня вашего следующего менструального цикла.В среднем эта фаза длится от 12 до 14 дней.

У некоторых людей с менструацией и проблемами с фертильностью наблюдается короткая лютеиновая фаза. В некоторых исследованиях привычный выкидыш (выкидыш два или более раз подряд) также был связан с более короткой, чем обычно, лютеиновой фазой. Однако другие исследования показали смешанные результаты.

Когда проблемы возникают во время лютеиновой фазы, это иногда называют дефектом лютеиновой фазы. Однако у некоторых людей наблюдается короткая лютеиновая фаза и нормальная фертильность, что делает неясной возможную связь между продолжительностью лютеиновой фазы и фертильностью.

Что такое лютеиновая фаза?

Менструальный цикл можно разделить на две части: фолликулярную фазу и лютеиновую фазу.

Фолликулярная фаза связана с овуляцией. Гормоны вызывают изменения в фолликулах яичников, пока не произойдет овуляция зрелой яйцеклетки. Фолликулы представляют собой небольшие мешочки, в которых развиваются яйцеклетки яичников. Научное название развития и созревания яйцеклеток — оогенез.

Ваше тело настроено оптимистично и предполагает, что овулировавшая яйцеклетка была оплодотворена.После овуляции фолликул, выпустивший яйцеклетку, становится желтым телом. Желтое тело секретирует эстроген и прогестерон.

В то время как эстроген важен, прогестерон может быть наиболее важным гормоном во время лютеиновой фазы. Прогестерон выполняет множество функций в организме, в том числе:

  • Подготовка эндометрия : Прогестерон вызывает утолщение слизистой оболочки матки (или эндометрия) и подготовку к имплантации эмбриона.
  • Предотвращение менструации : Прогестерон предотвращает разрушение эндометрия (что может привести к выкидышу, если вы беременны)
  • Подавление ГнРГ, ФСГ и ЛГ : Эти гормоны стимулируют яичники и вызывают овуляцию (если этого не произошло, вы могли бы снова забеременеть после того, как уже были беременны).

Прогестерон также вызывает повышение температуры тела. Если вы запишите свою базальную температуру тела, вы заметите небольшое повышение температуры после овуляции. Если вы забеременеете, ваша температура будет оставаться повышенной по сравнению с обычной продолжительностью лютеиновой фазы. Если вы не забеременеете, ваша температура начнет падать непосредственно перед началом менструации.

Падение уровня прогестерона приводит к снижению температуры тела и началу менструации. Прогестерон также отвечает за симптомы во время лютеиновой фазы (которую иногда можно спутать с ранними признаками беременности).

Продолжительность

В среднем лютеиновая фаза длится от 12 до 14 дней. Тем не менее, это может быть как 8 дней, так и 16 дней. Какой бы ни была ваша обычная продолжительность лютеиновой фазы, она, как правило, остается неизменной в каждом цикле.

Например, предположим, что ваша лютеиновая фаза обычно длится 12 дней. Вы можете рассчитывать на то, что он всегда будет длиться от 11 до 13 дней. В этом случае, если ваша лютеиновая фаза будет продолжаться дольше 13 дней, это может быть ранним признаком беременности.

Лютеиновая фаза короче 8 (или 10) дней иногда может указывать на потенциальную проблему с фертильностью, но не всегда. Люди, которые изо всех сил пытаются забеременеть или у которых были повторные выкидыши, могут иметь более короткую лютеиновую фазу, но также возможно иметь короткую лютеиновую фазу без каких-либо проблем с фертильностью.

Не беспокойтесь сразу, если вы заметите короткую лютеиновую фазу при измерении базальной температуры тела. Если у вас нет других признаков или симптомов бесплодия, короткая фаза может быть для вас просто нормой.

Однако, если вы не забеременеете через год попыток забеременеть (или через шесть месяцев, если вам 35 лет и старше), поговорите со своим врачом. Вы также должны обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо другие тревожные симптомы.

Дефект лютеиновой фазы

Дефект лютеиновой фазы определяется как низкий или недостаточный уровень прогестерона во время лютеиновой фазы. Это теоретическая причина бесплодия и ранних выкидышей, но вокруг диагноза много споров и споров.

Позиция Американского общества репродуктивной медицины в отношении дефектов лютеиновой фазы заключается в том, что это состояние не существует как самостоятельная причина бесплодия.

К причинам спора относятся:

  • Трудности диагностики : Исследования не нашли окончательного способа проверить или подтвердить дефект лютеиновой фазы.
  • Неясные исходы : Короткая лютеиновая фаза или низкий уровень прогестерона не всегда являются причиной бесплодия или повторного невынашивания беременности.
  • Неясные результаты лечения : Неясно, улучшают ли предлагаемые методы лечения фертильность или могут ли они предотвратить выкидыш.

Возможные симптомы, связанные с дефектом лютеиновой фазы, включают нерегулярную овуляцию или ановуляцию, повторяющиеся ранние выкидыши, короткие менструальные циклы и кровянистые выделения между овуляцией и ожидаемой менструацией.

Потенциальные причины дефекта лютеиновой фазы включают возраст (старше 35 лет), расстройства пищевого поведения (такие как анорексия, булимия или EDNOS), эндометриоз, чрезмерные физические нагрузки, гиперпролактинемию, ожирение, синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и дисбаланс щитовидной железы.

Диагностика дефекта лютеиновой фазы

Не существует основанного на исследованиях способа окончательно диагностировать дефект лютеиновой фазы. У каждого метода есть возможные проблемы, но есть несколько способов обнаружить дефект.

Диаграмма базальной температуры тела (БТТ)

Диаграмма базальной температуры тела может показать аномально короткую лютеиновую фазу, но у этого метода есть оговорки. Исследования показали, что точный день овуляции не всегда точно указан на графике BBT.Таким образом, вы не можете быть уверены, сколько дней длится ваша лютеиновая фаза (она может быть длиннее или короче, чем указано в таблице).

Анализ уровня прогестерона

Хотя вы можете проверить уровень прогестерона через шесть-восемь дней после овуляции, уровни прогестерона, которые следует считать «нормальными», неясны. Еще одна потенциальная проблема — время. Хотя уровень прогестерона достигает пика примерно через неделю после овуляции, точно знать, в какой день произошла овуляция, не всегда просто.Если вы не знаете, когда произошла овуляция, вы не будете знать, когда делать тест.

Биопсия эндометрия

Биопсия эндометрия включает в себя изучение ткани эндометрия во время лютеиновой фазы и оценку того, выглядят ли клетки так, как будто они находятся на правильной стадии роста (относительно того, на каком этапе менструального цикла вы находитесь).

Хотя этот метод раньше считался «золотым стандартом» диагностики дефекта лютеиновой фазы, исследования дали противоречивые результаты.Например, результаты, которые считались аномальными, не обязательно приводили к плохим результатам беременности.

Лютеиновая фаза и ранний выкидыш

Может ли дефект лютеиновой фазы стать причиной раннего выкидыша? Если да, то может ли лечение дефекта лютеиновой фазы прогестероном решить проблему? Для тех, кто утверждает, что дефекта лютеиновой фазы может и не быть, ответ будет отрицательным. Однако ответ (и настоящий вопрос) может быть более сложным.

Недостаточно доказательств в поддержку теории о том, что дефект лютеиновой фазы (определяемый как короткая лютеиновая фаза или низкий уровень прогестерона) сам по себе вызывает выкидыш или бесплодие.

Для женщин, у которых не было повторных выкидышей, исследования показали, что добавки прогестерона не снижают общий риск выкидыша у женщин.

Тем не менее, недавние исследования показали, что некоторые женщины, у которых были повторные выкидыши (определяемые как два или более выкидышей подряд), могут получить пользу от добавок прогестерона. Преимущества добавок кажутся более вероятными, если у женщины было три или более выкидышей подряд.

Лечение дефекта лютеиновой фазы

Эффективное лечение дефекта лютеиновой фазы не ясно. Тем не менее, вы должны сообщить своему врачу о любых проблемах, связанных с вашим менструальным циклом. Они могут захотеть, чтобы вы попробовали определенные методы лечения, такие как лечение основных заболеваний. Например, если у вас есть заболевание щитовидной железы, это может повлиять на ваш менструальный цикл и фертильность. Ваш врач хотел бы начать с лечения любого состояния, которое может вызвать проблемы с вашими менструациями или фертильностью.

Другая возможность — стимулировать овуляцию с помощью препаратов от бесплодия. Это лечение может укрепить желтое тело и привести к более здоровой лютеиновой фазе. Одним из вариантов являются низкие дозы ХГЧ (инъекционный препарат от бесплодия), который можно вводить в течение лютеиновой фазы, но добавки с прогестероном более распространены и имеют меньше побочных эффектов.

Тем не менее, добавки прогестерона вызывают большие споры, поскольку неясно, могут ли добавки прогестерона улучшить фертильность или уменьшить количество ранних выкидышей.Исследования показали, что дополнительный прогестерон может быть полезен для женщин, у которых было три или более выкидыша.

Ваш врач может назначить инъекции прогестерона или суппозитории с прогестероном, если вы проходите курс ЭКО. Было показано, что добавки прогестерона улучшают лютеиновую фазу и улучшают исходы беременности при ЭКО.

Слово из Веривелла

Хотя может быть тревожно обнаружить, что у вас короткая лютеиновая фаза, это открытие не обязательно означает, что у вас будут проблемы с фертильностью.Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, что это может означать для вас и вашей фертильности, и получить ответы на свои вопросы.

Менструальные циклы — Обзор — HSE.ie

Месячные — это часть менструального цикла, когда в течение нескольких дней у вас идет кровотечение из влагалища.

У большинства женщин это происходит каждые 28 дней или около того. Но обычно периоды бывают более или менее частыми, начиная с 21-го и заканчивая 40-м днем ​​менструального цикла.

Месячные могут длиться от 2 до 7 дней.Но обычно это длится около 5 дней. Кровотечение часто самое сильное в первые 2 дня.

Во время самых обильных менструаций кровь будет красной. В более светлые дни он может быть розовым, коричневым или черным.

Во время менструации вы потеряете от 30 до 72 мл (от 5 до 12 чайных ложек) крови. Но вы можете истечь кровью сильнее, чем это.

Начало менструаций

Месячные обычно начинаются примерно в возрасте 12 лет. У некоторых девочек они начинаются раньше или позже.

Задержка начала месячных обычно не вызывает беспокойства.У большинства девочек в возрасте от 16 до 18 лет менструация будет регулярной.

Средства гигиены

Средства гигиены впитывают или собирают кровь, выделяемую во время менструации.

Основные виды гигиенических изделий:

  • гигиенические прокладки
  • тампоны
  • менструальные чаши

гигиенические прокладки

. Одна сторона прокладки изготовлена ​​из абсорбирующего материала, который впитывает кровь.

Прокладки бывают разных размеров, поэтому вы можете выбрать прокладки в зависимости от обильных или легких менструаций.

Ежедневные прокладки представляют собой гигиенические прокладки меньшего размера и более тонкие. Вы можете использовать их в дни, когда у вас очень мало месячных.

Тампоны

Тампоны представляют собой небольшие ватные трубки, которые вводятся во влагалище. Они впитывают кровь до того, как она выйдет из вашего тела.

Есть 2 вида тампонов — тампоны с аппликатором и тампоны без аппликатора.Вы вставляете тампоны пальцами без аппликатора. В обоих типах на одном конце тампона есть шнурок, за который нужно потянуть, чтобы удалить его.

Тампоны поставляются с инструкциями по их использованию. Если тампон вставлен правильно, вы не должны ощущать его внутри себя. Если вы можете чувствовать это или это больно, это может быть неправильно.

Тампон не может застрять или потеряться внутри вас. Ваше влагалище удерживает его на месте, и оно расширяется внутри вас, впитывая кровь.

Менструальные чаши

Менструальные чаши являются альтернативой гигиеническим прокладкам и тампонам. Чаша сделана из силикона (резиноподобного материала), и вы вставляете ее во влагалище.

Менструальные чаши собирают кровь, а не впитывают ее. Вы выбрасываете гигиенические прокладки и тампоны после использования. Но вы можете вымыть менструальные чаши и использовать их снова.

ПМС (предменструальный синдром)

Изменения уровня гормонов в организме перед менструацией могут вызвать физические и эмоциональные изменения.

Это известно как ПМС (предменструальный синдром) или ПМТ (предменструальное напряжение).

Есть много возможных симптомов PMS, но типичные симптомы включают в себя:

  • Чувствитесь раздутые
  • Грудь Нежность
  • Ощущения на настроении
  • Чувствительность
  • Speedty Sceare или жирные волосы
  • Потеря интерес к сексу

симптомы обычно улучшаются, когда начинается менструация, и исчезают через несколько дней после нее. Не все женщины, у которых есть менструация, страдают ПМС.

Забеременеть

Выяснить, когда вы можете забеременеть (время фертильности), может быть непросто. Это примерно время овуляции, то есть примерно за 12–14 дней до начала следующей менструации.

Но сперматозоиды могут сохраняться в организме женщины до 7 дней до наступления овуляции. Это означает, что ваше плодородное время продолжается раньше в вашем цикле.

Вы не можете забеременеть, если у вас нет овуляции. Некоторые гормональные методы контрацепции предотвращают овуляцию.Например, противозачаточные таблетки, противозачаточные пластыри и противозачаточные инъекции.

Узнайте больше о контрацепции

Узнайте больше о беременности

Изменения менструального цикла

Ваши месячные могут измениться. Например, они могут прослужить дольше или стать легче. Это не означает, что есть проблема, но вам нужно проверить любые изменения.

Если у вас кровотечение, вам следует обратиться к врачу общей практики:

Изменения могут быть вызваны инфекцией или аномалиями шейки матки (шейки матки).В редких случаях это может быть рак.

Вы можете забеременеть, если у вас отсутствует менструация и вы занимаетесь сексом. Вам следует сделать тест на беременность. Вы можете пройти домашний тест на беременность или посетить своего врача общей практики, если хотите. Даже если вы точно не беременны и у вас пропустили 3 менструации подряд, вам следует обратиться к своему терапевту.

Они выяснят причину и порекомендуют необходимое лечение.

Подробнее об остановке или отсутствии менструаций

Подробнее о скрининге шейки матки

Менопауза

Месячные будут продолжаться до наступления менопаузы.Обычно это происходит в возрасте от 40 до 50 лет. В Ирландии средний возраст наступления менопаузы составляет от 50 до 51 года.

Месячные могут стать менее частыми в течение нескольких месяцев или лет, прежде чем полностью прекратятся. В некоторых случаях они могут внезапно прекратиться.

Имплантационное кровотечение и менструация: различия, симптомы и продолжительность

Имплантационное кровотечение

Имплантационное кровотечение — это легкое кровотечение, которое возникает у небольшого процента беременных женщин примерно через 6–12 дней после оплодотворения.Вот теория, почему это происходит:

После того, как сперматозоиды оплодотворяют яйцеклетку, они начинают трех- или четырехдневное путешествие из маточной трубы в матку. За это время он делится на сотни одинаковых клеток. Между тем, ваши яичники выделяют эстроген, который заставляет слизистую оболочку матки (эндометрий) утолщаться и развивать больше кровеносных сосудов. Слизистая оболочка матки готовится принять быстрорастущую яйцеклетку, которая вскоре станет эмбрионом.

Когда яйцеклетка попадает в матку, она называется бластоцистой, крошечным шариком из нескольких сотен клеток.Через день или два он начинает проникать в богатую кровью оболочку матки, где продолжает расти и делиться. По мере проникновения в эндометрий бластоциста может вызвать разрыв мелких кровеносных сосудов, что приводит к небольшому объему вагинального кровотечения.

Симптомы имплантационного кровотечения

Помимо легкого кровотечения, у некоторых женщин также наблюдаются следующие другие симптомы имплантации:

  • Легкие судороги (меньше, чем при нормальной менструации)
  • Тошнота
  • Болезненность молочных желез
  • Боль в пояснице
  • Перепады настроения
  • Головные боли

Обратите внимание, что эти симптомы не являются гарантией того, что вы беременны. быть признаками овуляции или ПМС.Домашний тест на беременность – лучший способ узнать, беременны ли вы. (Хотя вам, возможно, придется подождать еще несколько дней, чтобы получить точный результат.)

Если у вас появились месячные вместо положительного теста на беременность, и вы еще не запланировали визит к акушерке или врачу перед зачатием, сейчас самое подходящее время для этого.

Когда возникает имплантационное кровотечение?

Имплантационное кровотечение, как правило, возникает за неделю до предполагаемой менструации или примерно через 6–12 дней после зачатия.Примерно в это же время оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки.

Как долго длится имплантационное кровотечение?

В отличие от обычной менструации, имплантационное кровотечение обычно длится не более одного-двух дней. Это время, необходимое для имплантации оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки.

Насколько распространены имплантационные кровотечения?

По некоторым оценкам, от 15 до 25 процентов женщин испытывают имплантационное кровотечение.Некоторые женщины могут подумать, что у них легкие менструации, когда они видят кровянистые выделения. Они могут не осознавать, что беременны.

Как узнать, имплантационное это кровотечение или менструация?

Вот как определить, является ли ваше кровотечение, скорее всего, имплантационным или менструальным:

  • Количество крови.  Имплантационное кровотечение намного легче, чем при обычной менструации. Обычно это просто небольшое пятно.
  • Продолжительность времени.  У большинства женщин кровотечение длится от трех до семи дней во время менструации.Имплантационное кровотечение часто длится от одного до трех дней.
  • Цвет. Менструальная кровь обычно ярко-красная или темно-красная, но имплантационное кровотечение имеет тенденцию быть светло-розовыми, коричневыми или ржавыми выделениями.
  • Свертывание. Многие женщины кровоточат во время менструации так, что часть крови сворачивается или становится похожей на гель. Имплантационное кровотечение слишком легкое, чтобы сгуститься.

Когда следует обратиться к врачу по поводу кровотечения на ранних сроках беременности

Если вы продолжаете кровянистые выделения даже после положительного теста на беременность или если у вас появляются другие симптомы (например, боль в области таза или живота, головокружение или предобморочное состояние), немедленно позвоните своему врачу.

Вам может потребоваться обследование, чтобы убедиться, что у вас нет внематочной беременности. Это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка растет вне матки, обычно в маточной трубе. (У вас может быть внематочная беременность, даже если вы не получите положительный результат теста на беременность.)

Кровотечение или спазмы на ранних сроках беременности также могут быть признаком надвигающегося выкидыша. Но многие женщины обнаруживают это в первом триместре без видимой причины, и беременность у них протекает нормально.

Узнать больше:

Тест

: беременна ли я?

Видео: Что такое имплантационное кровотечение?

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.