Гей клизма — видео @ Flesh Hole

По следу. Мать хочет отправить сына в психбольницу, а его друга в тюрьму

В редакцию Радио Свобода обратился 20-летний уроженец Нижнего Новгорода Егор Панин, который скрывается от своей матери Елены Паниной. По его словам, она «лечила» его от гомосексуальности, в том числе в психиатрическом диспансере, и вынудила дать ложные показания против друга Егора Ярослава (он попросил не раскрывать его фамилию): тот якобы держал его в сексуальном рабстве. Три года назад, когда Егор сбежал из дома, Ярослав приютил его на пару недель, сегодня он находится в федеральном розыске, ему грозит до 25 лет заключения.

Егор Панин не сообщает своего телефона, просит не упоминать даже в каком городе он живет, чем зарабатывает на жизнь, но сбивчиво рассказывает, что за ним охотятся не только родные, но и сотрудники правоохранительных органов, которые, к примеру, задержали его в январе этого года и не отпускали из здания управления Следственного комитета по Московской области, пока из Нижнего не приехала мама. Егору тогда в очередной раз удалось убежать. Разыскное дело должны были закрыть, но сегодня Егор снова в розыске.

Друг – это враг

Егор со своим младшим братом и родителями жил в центре Нижнего Новгорода, отдельно жили трое взрослых детей Елены Паниной от первого брака. Елена со своей старшей дочерью Ириной Шушпановой торгуют шубами, дубленками, платьями (Егор произносит их с ударением на я). Егор рассказывает, что мама де-факто социально изолировала его и младшего брата: он находился на домашнем обучении с 7-го класса, а брат и вовсе с 1-го. «Ни гулять, ни с кем не дружить, вас украдут, похитят, убьют, а друзья все подставят, они все враги – такой бред», – рассказывает Егор. Дома постоянно происходили скандалы, мама, по словам Егора, в какой-то момент стала совсем «строгая», не называла детей по имени, только «шизик» или «шизоид», заставляла надевать ей обувь, унижала и била.

Это повод был, чтобы затравить

В конце 2014 года мама перлюстрировала переписку Егора в «ВКонтакте» и узнала, что ее сын – гей. «Это еще был повод сильнее дома прессовать, – говорит Егор. – И еще хуже с этим все стало, прям настолько хуже, что невозможно терпеть». По словам Егора, мама била его и брата, причём не только мама, но и отец, а еще и муж старшей сестры Ирины Игорь Сокуров. Более того, по словам Егора, в давлении на него принимали участие друзья семьи – психиатры Александр Першин и его жена, тоже психиатр Лариса Орехова. Першин много лет возглавлял нижегородскую клиническую психиатрическую больницу №1, потом ушел в частную клинику «Премиум», но и оттуда ушел, возможно, на пенсию. Лариса Орехова до сих пор работает в первой больнице. По словам Егора, они постоянно приходили домой и выписывали какие-то лекарства – таблетки и уколы, которые должны были сделать его «нормальным человеком». Из того, что помнит Егор, это были препараты Галоперидол, Рисперидон, Зипрекса и «еще какие-то нейролептики и антидепрессанты». Тогда, впрочем, дозы были небольшие, и особого влияния на свой организм юноша не замечал. Это, по его словам, была «мини-версия» того, что произошло после.

Ловим мертвого на секс

Когда у тебя взрослый парень плачет на плече и рассказывает о том *** (ужасе), который у него происходит дома, – меня это очень задело

Тайком накопив денег, 17 января 2015 года 17-летний Егор бежит в Москву. Его знакомый по одному из чатов во «ВКонтакте», на тот момент 20-летний житель Люберец Ярослав соглашается пустить его на пару недель, пока Егор не снимет комнату и не найдет подработку. «Он рассказывал в чате про маму, все свидетели, кто там был, – говорит Ярослав. – Но подробности я, конечно, узнал уже потом. Поэтому я, наверное, так включился в это все: когда у тебя взрослый парень плачет на плече и рассказывает о том *** (ужасе), который у него происходит дома, – меня это очень задело».

Две недели Егор ходит по собеседованиям, ищет жилье, пару раз Егор и Ярослав ходят с друзьями на концерты, Егор переписывается и созванивается со своими родными в Нижнем, сообщая, что с ним все в порядке. Родители обращаются в полицию и сами едут в Москву. Судя по всему, розыскное дело полиция открывать отказалась – мальчик уехал с документами, деньгами и телефоном, но мама Егора добилась возбуждения уголовного дела по ст. 105 – убийство. «Убитого» выманивали на встречу в «ВКонтакте»: сотрудник Следственного комитета списывался с ним под видом потенциального сексуального партнера, Егор утверждает, что понимал, с кем разговаривает, и просто «троллил» оперативника. СК все же удалось выманить его через нижегородского знакомого. На встречу пошли вместе с Ярославом: зашли в какой-то фастфуд, тут же их скрутили люди в гражданском и запихнули в черный джип.

Молодых людей привезли в СК по Басманному району, где развели по разным комнатам. С этого момента молодые люди больше не виделись. Ярослава после допроса отвезли домой в 4 утра, а Егора забрали приехавшие за ним мама и старший брат Роман Шушпанов (певец и стилист, работающий под псевдонимом Роман Спектр). Ночевать поехали к Роману: он живет в Москве. Оснований для возбуждения дела СК тогда не обнаружил.

Егор рассказывает, что слышал, как мама ночью созванивалась с психиатром Першиным и договаривалась о том, чтобы пристроить его лечиться – впрочем, не в первую психиатрическую больницу, а во вторую. Несмотря на то что у него отобрали паспорт и телефон, Егор снова решает бежать.

Он укутывается в одеяло и прыгает из окна второго этажа – в сугроб, едет автостопом до Петербурга

Первая попытка, предпринятая днем 4 февраля, оказалась неудачной: мама заметила отсутствие сына, когда он вышел из дома, заплатила соседу, чтобы догнал его на машине. Вечером он укутывается в одеяло и прыгает из окна второго этажа – в сугроб, едет автостопом до Петербурга, где снимает комнату и все так же ищет работу. Мама снова подает его в розыск. В Питере Егор записывает видео с просьбой не искать его, обращается к правозащитникам и даже в аппарат уполномоченного по правам ребенка, где встречается с главным специалистом социального отдела Анной Татур. Анна молодому человеку обещает помочь и пристроить его в детский дом в Нижнем Новгороде – по месту прописки. Заработка с раздачи листовок не хватает, у Егора заканчиваются деньги, и он решает вернуться в Нижний самостоятельно, снова автостопом, предварительно обзвонив разные детские заведения и остановившись на социально-реабилитационном центре для несовершеннолетних «Ласточка». По словам Егора, он заранее позвонил директору центра Екатерине Пергаевой, чтобы предупредить о своем приезде.

Из центра его забрали санитары, которые и доставили его в психиатрическую больницу №2

В «Ласточке» Егор спокойно провел выходные 8–9 марта, а 10-го, когда руководство центра вышло на работу, в «Ласточку» приехала его мама со своим охранником и на какое-то время закрылась в кабинете директора. Дальше версии разнятся: как рассказала РС Екатерина Пергаева, мальчик приехал в центр сам, но потом его выдали маме, которой не могли отказать по закону. Увидев ее, Егор нормально общался с ней и добровольно уехал домой, только из СМИ Пергаева узнала, что мать приняла решение поместить его в психиатрическую клинику. Со слов Егора, он был уверен, что Екатерина Пергаева сдержит свое слово и он сможет остаться либо в «Ласточке», либо в другом учреждении до своего 18-летия, с мамой общаться отказывался, всем говорил, что не хочет возвращаться в семью и просит лишить мать родительских прав, а из центра его забрали санитары, которые и доставили его в психиатрическую больницу №2. «Там фельдшеры, врачи и мама такая: «гомосексуальные наклонности», «воображаемые друзья», и я подумал, что за фигня, и подумал, ну все, отсюда не уйдешь», – грустно говорит Егор.

Позвонив в «Ласточку», Ярослав узнал, что Егор в психбольнице, и вместе с друзьями решил помочь парню. В интернете появилась страница в его защиту, молодые люди обратились к журналистам, в интернет-проект помощи ЛГБТ-подросткам «Дети-404» и к правозащитникам. Нижегородский адвокат международной правозащитной группы «Агора» Евгений Губин пытался посетить Егора, однако в больнице в тот момент находилась Елена Панина, она устроила скандал, и Губина к пациенту не пустили. Впрочем, шумиху поднимали не только защитники Егора. На телеканале Life News вышло несколько репортажей, в которых утверждалось, что Егор в Москве содержался в «гей-рабстве», молодого человека регулярно насиловали, заставляли надевать женскую одежду и принимать женские гормоны, и якобы лишь усилиями матери подростка удалось вырвать из рук педофилов. Елена Панина рассказывала, что геем Егора «сделали» именно в Москве, а до того он «нормально общался с девочками». Корреспонденты Life News говорили и с самим Егором, правда, как утверждает молодой человек, вырезали его слова о том, что в больнице он содержится против воли. Ярослав также передал редакции скриншоты переписки с корреспондентом Life News Глебом Трифоновым, где он угрожает Ярославу, что обнародует его адрес, если тот не согласится на интервью. По словам Ярослава, тот же Трифонов однажды позвонил ему и представился следователем. Под репортажами Life News о Панине подписи Трифонова, впрочем, нет.

Лечение для дела

«В больнице со мной первые две недели вообще никто не разговаривал», – вспоминает Егор. Но, когда поднялась шумиха, на него начали давить и родные, и врачи, чтобы перестал сопротивляться и согласился дать показания про сексуальное рабство. Егор помнит имена психиатров, которые, по его словам, психологически давили на него, а также назначали препараты, от которых Егор «был как овощ»: «Меня сводило до судорог, слюни текли, я не понимал, кто я, где я». Помимо заместителя главврача второй больницы Анны Зуйковой Егора лечили заведующий первым психиатрическим отделением Валентин Фисейский и врач-психиатр Антон Абрамов. Валентин Фисейский в разговоре с РС подтвердил, что Егор лежал в его отделении. «Это его право так говорить», – прокомментировал он обвинения Егора в том, что в больнице его удерживали насильно.

Мать решила отомстить Ярославу, который «затронул репутацию ее семьи»

В больнице Егора продержали месяц и выписали через два дня после неудавшегося визита адвоката Губина, предварительно заставив подписать согласие на госпитализацию и переход на дневной стационар. Впрочем, по словам молодого человека, документов было много, а он не был в состоянии их читать. По словам Ярослава, Минздрав после поднявшейся шумихи провел проверку в больнице, однако нарушений не обнаружил. С проверкой к Паниным пришел и инспектор по делам несовершеннолетних. Впрочем, как рассказал Егор, родители уверили инспектора, что в семье проблем нет, а Егора особенно и не спрашивали.

Лечение продолжилось дома. Егор утверждает: его мать решила отомстить Ярославу, который «затронул репутацию ее семьи». Елена Панина была уверена, что Ярослав стоит за кампанией в защиту ее сына, что именно он выложил в интернет записанное Егором видео с просьбой не искать его и лишить маму родительских прав, за проверками ПДН и Минздрава, что, наконец, он объявил всему миру, что Егор – гей, «опорочив», таким образом, его имя. Егора продолжали пичкать лекарствами, избивать, давить на него, чтобы дал нужные показания против своего люберецкого знакомого. Егор объясняет, что, с одной стороны, не мог больше терпеть, а с другой – понимал, что версия мамы была настолько фантастична, что ни один нормальный следователь просто в нее не поверит. 28 апреля семья едет в люберецкое управление СК, и план Егора срабатывает: следователь смеется в лицо Паниным и дело возбуждать отказывается.

Ты, как в тот раз, душу-то не раскрывай, не надо этого!

В августе 2015-го Егор переезжает к брату Роману в Москву – учиться в юридическом колледже, а Елена Панина не сдается. В середине сентября Егор слышит, как маме звонят из СК по поводу уголовного дела, которое все же возбуждается 1 октября старшим следователем люберецкого управления СК лейтенантом юстиции Кондыревым. Егора снова заставляют поехать в СК, но у него теперь другой план: рассказать следователю правду, что никто его не похищал и не насиловал. Этот план не сработал. В распоряжении редакции есть аудиозапись, сделанная Егором 6 октября 2015-го в машине по пути в СК. На ней Елена Панина, Ирина Шушпанова и друг семьи адвокат Виктор Шамов повторяют Егору, что он должен сказать на допросе, похоже, на ходу придумывая детали. «Ты, как в тот раз, душу-то не раскрывай. Раскрыл душу, начал [рассказывать], чо было [на самом деле], не надо этого!» – говорит Егору мама (голоса Паниной и Шамова похожи на их голоса в репортажах Life News). В разговоре с РС Виктор Шамов сказал, что Егор при нем про изнасилования не рассказывал, а заговорил только на допросе. Диалог в машине по пути в СК Виктор Шамов прокомментировать не смог.

Потерпел без допроса

6 октября 2015-го следователь Кондырев целый день допрашивает маму Егора, его сестру Ирину и брата Романа и лишь под вечер переходит к самому Егору. Как говорит Егор, ему сперва дали подписать постановление о признании его потерпевшим, а потом отказались слушать, когда он настаивать на своей версии событий. Мама заявила, что у мальчика обострение шизофрении и ему срочно нужна медицинская помощь, следователь Кондырев с ней согласился, а через пару недель, по непроверенной информации, он вышел на пенсию.

Егора снова везут в московскую квартиру брата Романа, и на следующий день он снова сбегает! Дома его в этот раз одного не оставили: взяли с собой «по делам», но он отпросился в туалет и уехал в Питер. В Петербурге Егор пробыл до 20 октября, все это время ходил по разным организациям, обращался и в ЛГБТ-сеть. «Мне удалось через родственников узнать, что следователь сменился. Мне брат [Роман Шушпанов] говорил, что ты сможешь приехать, сказать правду, говорил, что ничего мне не будет. Я тогда подумал, поеду в Люберцы и дам показания».

Егор сопротивлялся, как мог: на Курском вокзале толкнул чемодан под поезд, пытался объяснить подошедшим полицейским, что его увозят насильно

Новый следователь Максим (?) Нагорный не стал допрашивать несовершеннолетнего без матери, а когда родители приехали в СК, Елена Панина заявила, что у мальчика больной вид и в допросе он участвовать не может. Елена и Николай Панины, а также их водитель скрутили Егора и увезли в Нижний. Егор сопротивлялся, как мог: на Курском вокзале толкнул чемодан под поезд, пытался объяснить подошедшим полицейским, что его увозят насильно, но родители подняли крик про спасение из педофильского рабства: «Ну, Егор Николаевич, придется ехать», – только и сказал сотрудник полиции. В декабре 2015 года Егору исполнилось 18, однако родные удерживали его дома до мая 2016-го, пока он снова не сбежал в Москву – все это время, по его словам, на него давили, уговаривая дать показания в СК, и заставляли принимать столько медикаментов, что у него снова капала слюна и он чувствовал себя овощем – к лечению опять подключились друзья семьи психиатры Александр Першин и Лариса Орехова.

​

​

​Хозяин сына

Согласно показаниям Елены Паниной, с которыми ознакомилось РС и которые, по словам Егора и Ярослава, чуть не под копирку совпадают с показаниями сестры и брата Егора, Ирины и Романа Шушпановых, задержанный в феврале 2015 года Егор был в «невменяемом состоянии: то смеялся, то плакал» и рассказал родным, что Ярослав удерживал его у себя дома, отобрал мобильник, насиловал, поил женскими гормонами и «еще какими-то препаратами», «заставлял устроиться на работу». Через два дня Егор сбежал в Питер – снова к своему «хозяину», который якобы бил и насиловал его уже в Петербурге. При этом Елена Панина с сыном Романом приезжала к Ярославу в Люберцы – искать Егора, а потом встречалась с Ярославом и его матерью, просила их помочь разыскать сына, но они хладнокровно отказали. Тогда же, по словам Ярослава, Панина звонила ему по пять раз в день, следила за ним и даже договорилась с одним из его соседей, что тот будет сообщать ей, когда у Ярослава горит свет.

Он при мне стал звонить своему начальнику и говорить: «Ну давайте, я его сажаю вот прям сейчас». Это так все убедительно выглядело

Впоследствии Егор якобы повторил свои показания в Нижнем Новгороде, причем не только родным, но и врачам психиатрической больницы, которые установили, что «у Егора не было и нет гомосексуальных наклонностей» (неизвестно, есть ли в деле соответствующее заключение врачебной комиссии). Из доказательств, перечисленных в тексте допроса, – переписка эротического содержания между Егором и оперативником СК (она есть в распоряжении редакции, но в ней нет доказательств того, что против Егора были совершены противоправные действия), фотография Егора в женском платье, сделанная, по его словам, еще в 2014 году, – с нее и начались скандалы из-за его ориентации, а также порнографические снимки, с которыми редакция ознакомиться не смогла, но мама уверена, что на них изображен Егор. Сам Егор утверждает, что лица на фото не разобрать, но там точно нет никаких частей его тела.

Изъят ошейник

Каждый год СК возбуждал по уголовному делу в отношении Ярослава: 1 октября 2015-го по насильственным сексуальным действиям в отношении несовершеннолетнего (ч. 3 ст. 132 УК РФ), которые были якобы совершены в Москве; в ноябре 2016-го – по той же статье, но по событиям, якобы имевшим место в Санкт-Петербурге, и, наконец, в августе 2017-го по ч. 1 ст. 161 – за хищение мобильного телефона. Все три дела объединили в одно.

8 октября, через два дня после неудачного допроса Егора, у Ярослава проводят обыск. Изымают: кожаный ошейник с шипами (по словам Ярослава, обычный собачий ошейник), бейджик с надписью «пресса», парик синего цвета (новогодний, с блестками, уточняет Ярослав), тюбик крема от угревой сыпи, клизма синего цвета (мамина – на 30 мг), наконец, «продолговатый предмет из пластика белого цвета» (конус от пивной башни), а также мобильные телефоны и сим-карты. Ярослав все еще проходит по делу свидетелем.

Егора ко дню суда от греха подальше вывезли в Арабские Эмираты

В декабре 2015-го дело забирает себе управление по расследованию особо важных дел ГСУ СК по Московской области, в начале им занимается полковник юстиции Олег Целипоткин, потом его передают майору юстиции Екатерине Булычевой, которая расследует его до сих пор. «Допрос Целипоткина был самый показательный, – рассказывает Ярослав, который исправно ходил в СК, потому что был уверен, что следствие во всем разберется и дело закроют. – Он прямо говорил, что я тут расследую криминальных авторитетов, а мне тут дело ваше идиотское подсунули. Он себя вел так, как будто он знает, что в деле нет никакого состава преступления, что он на моей стороне. Он говорит: «Пусть все приходят [мама Ярослава и друг семьи], сидите вместе на допросе, адвоката вам брать не нужно, что вы просто деньги потратите.» На самом допросе Ярослав начал рассуждать, что состава преступления нет, следователь Целипоткин посмотрел вдруг на его маму и сказал: «Вы знаете, я с ним согласен», но тут же объяснил, что раз уж дело спустили, придется его расследовать. «Для меня это было последней точкой», – говорит Ярослав. В феврале 2016-го (все еще без показаний Егора) его объявили в федеральный розыск (местонахождение его редакции не известно). В марте 2016-го обыскали квартиру бабушки и дедушки Ярослава, попросив их выдать «аудио, видеоматериалы порнографического и эротического содержания» (ничего не нашли), а в сентябре 2017 года Бабушкинский районный суд заочно арестовал его. Егора ко дню суда от греха подальше вывезли в Арабские Эмираты, а следователь Булычева запросила справку из больницы №2, где «наблюдался» Егор, о возможности его участия в заседании. Главврач больницы Александр Минаев ответил, что Егор находится на лечении в 3-м отделении коек дневного пребывания и в следственных действиях принимать участие не может.

Сломали

Первый допрос потерпевшего состоялся почти через год после возбуждения дела

В мае 2016 года Егор без спроса уезжает в Москву, но родители не возвращают его обратно: он собирался жить у брата Романа и учиться в колледже. Летом допросов почему-то не планировалось: «У меня тогда не было плана, как выйти из этой ситуации. Мне казалось, от меня отстанут», – говорит Егор. От него не отстали – без показаний потерпевшего дело не клеилось, ему постоянно «промывали мозги», но поскольку мама была в Москве наездами, давлению можно было сопротивляться. Поначалу отсутствие Егора мама объясняла следователю тем, что он проходит реабилитацию после перенесенной моральной травмы, хотя на самом деле Егор жил и учился в Москве. При этом Елена Панина не желала, чтобы ее сына допрашивали в управлении подмосковного СК, по словам Егора, следователь Булычева несколько раз приезжала в Нижний Новгород. Для допросов Егора каждый раз вывозили в Нижний, по его словам, он каждый раз находился под препаратами, не очень понимал, что происходит, и подписывал то, на чем настаивала мама. Первый допрос потерпевшего состоялся почти через год после возбуждения дела.

Мама вечером вызвала санитаров, полицию, она говорила, что мы ее убить хотели

Новый план побега родился лишь в октябре 2017-го, когда обстановка в семье Паниных накалилась. Егор рассказывает, что мама продала две квартиры в Нижнем, отец ругался, спрашивал, куда делись деньги, и даже собрался в какой-то момент уйти из семьи. И отец, и младший брат Егора начали открыто поддерживать его: «Такие слова говорили, что беспредел, беззаконие творится, – рассказывает Егор. – И они (мама, сестра и друзья психиатры. – Прим.) испугались». Сначала в психиатрическую больницу слег отец Егора. Егор с младшим братом жили тогда в Москве и учились всё в том же колледже, но поехали в Нижний. Дома случился скандал, сыновья долго ругались с мамой, на помощь к ней приехали Першин и Орехова. «Мама вечером вызвала санитаров, полицию, она говорила, что мы ее убить хотели, – рассказывает Егор. – А мы с братом планировали, что уедем в ближайшее время, у нас был план, как зарабатывать, что делать, хотели уже сбегать в Питер. Мама спустилась и долго ходила у подъезда, звонила всем, брат услышал эти разговоры из окна. И вот Першины договорились, и приехали санитары. Мы закрылись дома, я думаю, что утром надо сбежать, может, они утром уйдут, а в квартиру они не попадут – ключей нет. Мы закрыли дверь, легли спать. Пока мы спали, сломали двери – входные и в спальню. Нас начали скручивать, наручники надели, мы орали, брат орал матом, чтобы они остановились и не били нас, его били шокером. Потом в скорой помощи тоже нас били и меня ударили шокером». Егор не очень помнит, кто конкретно бил шокером и надевал наручники, но говорит, что в квартире были и люди в форме, и медработники. Из той же больницы №2 Егора выписали через пять дней: по его словам, после того как пообещал врачу Валентину Фисейскому дать в СК нужные показания. Младший брат Егора провел в заведении больше месяца. Где он сейчас Егор не знает, молодой человек уже почти два месяца не выходит на связь. В приёмном отделении второй больницы РС сказали, что человека с именем и фамилией младшего брата Егора выписали, но Егор уверен, что его держат дома и пичкают лекарствами, чтобы он не начал давать показания в его защиту.

Всех в розыск

14 ноября 2017 года Егор снова бежал от брата, на этот раз он бросил оплаченный мамой колледж, снял жилье и даже сходил в СК, где подал заявление о том, что отказывается от своих прошлых показаний по делу (оно также есть в распоряжении редакции). Елена Панина тем временем снова объявляет сына в розыск (в декабре 2017-го ему исполнилось 20, его дееспособность ничем не ограничена, несмотря на госпитализации), а заодно пишет жалобы прокурорам разных уровней и даже Владимиру Жириновскому – на следователя Булычеву за то, что та неактивно расследует дело, не ищет ни обвиняемого, ни ее сына. Сына в итоге находят. В январе 2018-го Егора задерживают в метро у дома и везут в СК. Сначала он пишет объяснение по разыскному делу, а потом долго дает показания следователю Булычевой – о том, что никто его не насиловал, а прошлые показания он дал под давлением. Егор утверждает, что просил Булычеву не вызывать его родных, потому что они оказывают на него давление, но вечером в СК все-таки появилась Елена Панина со старшей сестрой Егора и очередным адвокатом. Прямо при следователе они начали уламывать Егора поехать с ними, причем следователь Булычева, судя по жалобам на нее Елены Паниной, понимала, что происходит, старалась особо не вмешиваться, но не соглашалась с утверждениями Паниной, что Егору нужны санитары. «Она [Елена Панина] тыщу раз повторяла: «Посмотрите, что он говорит, его опять завербовали». И следователь говорит: «Ну давай, поезжай к ним поспишь, завтра приедешь, поговорим», – рассказывает Егор. Молодой человек в конце концов поехал с родными, согласившись показать жилье, которое снимал, но вышел не на той остановке автобуса и был таков.

Я считаю абсолютным бредом, что человека могут родственники объявлять в розыск, потому что им кажется, что в отношении него совершено преступление

На момент публикации Егор Панин находился в федеральном розыске как без вести пропавший, а Ярослав – в федеральном розыске как обвиняемый по уголовному делу. По словам адвоката Светланы Сидоркиной, какое-то время защищавшей интересы Ярослава, расследование дела пока приостановлено – до задержания обвиняемого. Следователь Булычева рассказала маме Ярослава, что его доля в семейной квартире арестована в качестве обеспечительной меры. Елена Панина, Роман Шушпанов и еще один брат Егора Руслан Шушпанов на сообщения корреспондента РС не ответили. Радио Свобода передало материалы дела Егора и Ярослава в благотворительный фонд помощи осужденным и их семьям «Русь сидящая», который согласился оказать юридическую поддержку обоим молодым людям. По словам руководителя юридического департамента фонда Алексея Федярова, шансы «развалить» дело высоки: «Я считаю абсолютным бредом, что человека совершеннолетнего, не ограниченного никак в своей дееспособности, могут родственники объявлять в розыск, потому что им кажется, что в отношении него совершено преступление. Ну и само уголовное дело, которое основано на показаниях, полученных при крайне странных обстоятельствах – после его розысков, после его доставлений, после его насильственных удержаний дома, я не считаю это дело перспективным». По словам Федярова, в первую очередь адвокаты фонда снимут с розыска Егора Панина, а потом «будут разбираться с основным делом».

Как долго действует клизма?

Клизма — это лечение, которое люди используют для вымывания содержимого кишечника из организма. Клизма может начаться через несколько минут, но человек должен оставаться возле туалета примерно в течение часа.

Клизмы могут начать действовать через несколько минут, но в течение следующего часа людям может потребоваться несколько раз сходить в туалет.

Человек использует клизму для введения жидкости через задний проход в сигмовидную кишку. Клизма может включать разные жидкости в зависимости от цели.

В этой статье мы обсудим, сколько времени нужно, чтобы клизма подействовала и как ее использовать.

Люди используют клизму, которую раньше называли клизмой, для лечения различных заболеваний.

Человек может варьировать вводимую жидкость, объем содержимого или период удержания в зависимости от причины клизмы.

Врачи могут назначить клизму для очистки нижней половины толстой кишки перед диагностическим тестом или для других медицинских целей.

Некоторые люди будут использовать клизму на регулярной основе, потому что считают, что она приносит пользу здоровью в целом за счет детоксикации.

Лучше проконсультироваться с врачом перед использованием клизмы, так как у людей разные потребности, и разные продукты подходят не всем.

По данным Канадского общества кишечных исследований, медицинские применения включают:

• введение лекарств от таких состояний, как язвенный колит
• лечение хронических запоров или других состояний кишечника
• подготовка к операции или диагностическому обследованию, например, к колоноскопии

Согласно статье 2013 года, концепция использования клизмы исходит из исторической теории аутоинтоксикации.

Эта теория предполагает, что токсины и другие продукты пищеварения собираются в толстой кишке, откуда они могут реабсорбироваться в организме.

Некоторые люди предполагают, что использование клизмы может сократить время пребывания токсинов в толстой кишке и, как следствие, улучшить здоровье. Другие считают, что клизмы могут играть роль в лечении таких состояний, как рак.

Однако Канадское общество кишечных исследований заявляет, что доказательства пользы для здоровья от использования клизмы для детоксикации ограничены.

Они предупреждают, что использование клизмы в домашних условиях может быть опасным, кроме как в лечебных целях, если человек делает это неправильно.

Если человек решает использовать клизму дома, ему следует выделить достаточно времени, чтобы не торопить процесс.

Лучше не есть как минимум за 30 минут до начала процесса.

Большинство клизм дают результаты в течение часа после инъекции.

После инъекции жидкости пациенту следует лечь на спину и попытаться удерживать жидкость как можно дольше.Обычно они не могут держать кишечник закрытым более 5 минут.

Независимо от того, насколько быстро сработает клизма, человек должен оставаться рядом с ванной на тот случай, если ему понадобится снова очистить кишечник до конца часа.

Что делать, если это не помогает

Человек может обнаружить, что у него нет дефекации после использования клизмы. В этом случае им необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач может исследовать содержимое кишечника и может предложить вторую клизму.

В клизму могут попадать разные жидкости.

К некоторым типам клизм относятся:

Барий

Медицинский работник может выполнить клизму с барием, если он хочет увидеть контур толстой кишки.

В этой клизме используется раствор, содержащий барий, который покрывает стенку кишечника и помогает показать форму пищеварительного тракта на рентгеновском снимке.

Солевой раствор

Если человек использует клизму от запора, он обычно использует солевые растворы.

Слабительные средства на основе фосфата натрия затягивают воду в кишечник, смягчают стул и облегчают его прохождение.

Однако, по данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), слабительные средства, содержащие фосфат натрия, могут быть опасными.

Это потому, что они могут вызвать обезвоживание или аномальный уровень электролитов в крови. Эти потенциальные побочные эффекты могут привести к серьезным осложнениям, включая повреждение почек.

Мыльный раствор

Эти виды клизм могут также помочь при запоре.

Обычно они включают смесь воды и кастильского мыла, которое представляет собой мыло на основе растительного масла.

Согласно одной статье 2017 года, клизма с мыльным раствором обычно безопасна в использовании.

Минеральное масло

Клизмы с минеральным маслом лечат запор.

По данным DailyMed, человек должен попытаться продержаться в клизме 5 минут.

Кофе

Хотя существует мало научных доказательств, подтверждающих это, кофейные клизмы популярны в лечении:

Однако кофейная клизма может вызвать:

Теплая вода

Одна только теплая вода также может работать как клизма для пораженных фекалий. иметь значение.

Исследование 2015 года по лечению запоров у пожилых людей показало, что клизмы с теплой водой безопасны. Они могут быть полезным подспорьем для людей, которые не переносят пероральные препараты от запора.

Клизмы можно использовать в клинике, но многие люди используют их дома.

При домашнем использовании необходимо выполнить ряд действий:

1. Перед началом согрейте клизму в тазе с теплой водой.
2. Снимите крышку с насадки для клизмы, удерживая флакон вертикально, чтобы не пролить.
3. Добавьте гелеобразную смазку в форсунку, если это необходимо.
4. Лягте боком на полотенце, подтянув колени к груди.
5. Вставьте насадку примерно на 7 сантиметров (см) в задний проход и медленно сожмите бутылку, чтобы ввести содержимое.
6. Вынуть из ануса и лечь ровно, спиной на землю.
7. Старайтесь держать кишечник закрытым как можно дольше, чтобы удержать жидкость.
8. Когда кишечник начнет открываться, идите в ванную.Не волнуйтесь, если сначала ничего не пройдет.
9. Оставайтесь около ванной в течение 1 часа, на случай, если снова возникнет необходимость отхождения кала.
10. Ложитесь, если почувствуете слабость или головокружение. Через 1 час действие клизмы должно пройти.

При возникновении осложнений люди могут обратиться за медицинской помощью.

Клизмы, как правило, безопасны и просты в использовании, если человек вводит их правильно, используя стерильное оборудование.

Однако, если кто-то неправильно поставит клизму, может возникнуть риск:

• электролитный дисбаланс
• перфорация кишечника
• воспаление
• инфекции
• вздутие живота
• спазмы

Перед тем, как человек использует клизмы в домашних условиях, они должны проконсультироваться с врачом и тщательно следовать всем письменным инструкциям.

Согласно DailyMed, если кто-то не чувствует позывов через 5 минут после использования клизмы с минеральным маслом, он должен попытаться опорожнить кишечник.

Если через 30 минут жидкость не выходит, им следует немедленно вызвать врача из-за риска обезвоживания.

Кому нельзя его использовать?

Рекомендации различаются в зависимости от содержимого клизмы, но большинству людей следует избегать использования клизмы при заболеваниях почек или сердца.

Пожилые люди, как правило, имеют больший риск побочных эффектов, и им следует избегать использования клизм без необходимости.

Использование клизм в домашних условиях сопряжено с некоторыми рисками.

При возникновении проблем важно немедленно обратиться к врачу, прежде чем осложнения усугубятся.

Побочные эффекты могут включать:

• головокружение
• чувство обморока
• спазмы желудка
• вздутие живота

Более серьезные побочные эффекты могут включать:

• обезвоживание
• электролитный дисбаланс
• перфорация кишечника
• инфекция

инфекция Некоторые из этих осложнений могут быть опасными для жизни.Если у человека наблюдается ректальное кровотечение, ему следует немедленно обратиться за помощью.

Клизма — это устройство, с помощью которого люди очищают нижнюю половину толстой кишки. Он содержит жидкость, которая попадает в толстую кишку и выводит кал после короткого периода удержания.

У клизм разные цели, от подготовки к медицинскому обследованию до регулярной детоксикации.

Люди веками использовали клизмы для различных методов лечения, хотя доказательств их пользы для здоровья мало.

Клизма подействует в общей сложности до часа, но обычно начинает действовать через 5 минут.

При возникновении побочных эффектов важно обратиться к врачу до их ухудшения.

Любой, кто собирается использовать клизму дома, должен сначала поговорить со своим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно.

Мужчина получит 1,6 миллиона долларов за унизительное испытание с тремя клизмами после остановки движения

1. Дом
2. Ежедневные новости
3. Мужчина получит 1,6 миллиона долларов за унизительную 3-клизму…

Судебные разбирательства

Человек, чтобы получить 1 доллар.6М за унизительную 3-х клизму после остановки движения

Марта Нил

15 января 2014 г., 18:15 CST

Город и округ в Нью-Мексико согласились выплатить 1,6 миллиона долларов своей части судебного разбирательства, возбужденного арестованным, который заявил, что подвергся унизительному анальному обследованию в больнице, включающему три клизмы, колоноскопию и многое другое, после остановки движения в прошлом году.

Город Деминг и округ Идальго получили ордер на обыск, разрешающий допрос Дэвида Эккерта после того, как он был остановлен за то, что не смог уступить дорогу знаку остановки при выезде с парковки в январе.2. По данным Associated Press и Forbes, это было основано на предупреждении полицейской собаки о предполагаемом наличии наркотиков возле водительского сиденья его автомобиля и утверждении, что Эккерт, судя по всему, сжимал ягодицы.

Однако ордер был действителен только в округе Луна, и врач отделения неотложной помощи Деминга отказался проводить обследование, утверждает Эккерт в своем иске, поданном в федеральный суд Нью-Мексико. Врачи из второй больницы, Регионального медицинского центра Хила, согласились провести обследование, но это учреждение находится в Силвер-Сити, через границу округа.

Несмотря на экзамен, ни у Эккерта, ни в его машине не было обнаружено никаких наркотиков.

«Это было неэтично и неконституционно с медицинской точки зрения», — сказала Ассошиэйтед Пресс его адвокат Шеннон Кеннеди. «Он чувствует облегчение от того, что эта часть окончена, и считает, что этот судебный процесс может сделать так, чтобы этого не случилось ни с кем другим».

Эккерт также назван региональный медицинский центр Хила и врачи, проводившие обследование, в качестве ответчиков, и эта часть дела еще продолжается.

См. Также:

ABAJournal.com: «Остановка движения принесла 3 клизмы, 2 рентгеновских снимка и 1 колоноскопию. Полицейские безрезультатно ищут наркотики, — говорит костюм»

Анальное спринцевание | Мужчины к мужчинам

Если вы не хотите, чтобы во время анального секса вас беспокоило дерьмо или кусочки дерьма, вы можете поставить себе клизму, что означает промывание прямой кишки водой. Это широко известно как анальное спринцевание или ректальное спринцевание. Есть разные способы сделать себе клизму или анальный душ, но, к сожалению, ни один из них не является безопасным.Вода удаляет не только говно, но и здоровую кишечную флору. Если на слизистой оболочке кишечника есть небольшие разрывы или царапины, спринцевание значительно увеличит риск заражения ВИЧ или ИППП.

Промывание прямой кишки с помощью душевого шланга

Анальное спринцевание — самый распространенный способ убедиться, что вы не столкнетесь с говном во время анального секса. Есть разные способы сделать это. Самый быстрый способ промыть прямую кишку — использовать душевой шланг.Снимите насадку для душа и тщательно очистите конец шланга перед использованием. Самое гигиеничное решение — прикрутить наконечник (душевую насадку) к концу шланга. Таким образом, душевой шланг не будет соприкасаться с вашим анусом.

Общие советы по анальному спринцеванию

• Перед тем, как начать, сначала сядьте на унитаз и нагуляйтесь.
• Вымойте руки и используйте чистое оборудование.
• Теплая вода сделает спринцевание более легким и приятным.
• Чтобы предотвратить повреждение ануса и прямой кишки, убедитесь, что давление воды не слишком высокое.
• Не промывайте прямую кишку слабительным средством или мылом.
• Нанесите смазку на задний проход и на кончик форсунки.
• Расслабьте сфинктер и осторожно протолкните насадку на несколько сантиметров внутрь.
• Каждый раз при полоскании медленно впускайте воду, пока прямая кишка не наполнится.
• Затем сядьте на унитаз и расслабьте сфинктер, позволяя воде вытечь вместе с дерьмом.
• Повторите этот процесс несколько раз, пока выходящая вода не станет чистой.

Насадки для душа, ручные насосы и клизмы

Как в Интернете, так и в секс-шопах или магазинах кожи вы можете купить насадки, которые можно прикрутить к душевому шлангу. Они также продают различные виды ручных насосов, в которые можно заливать воду. Их также удобно брать с собой в путешествие. Предварительно заполненные наборы для клизм, которые вы можете купить в аптеке, также могут пригодиться в путешествиях. Убедитесь, что вы не покупаете его с раствором, содержащим слабительное.

Риски, связанные с анальным спринцеванием

Анальное спринцевание не является полностью свободным от рисков. Вода удаляет не только ваше дерьмо, но и часть кишечной флоры. Ваша кишечная флора состоит из всех видов полезных бактерий, необходимых для переваривания пищи и поддержания иммунной системы кишечника. Слишком частое спринцевание может (серьезно) нарушить кишечную флору. Точно так же неосторожное спринцевание, например, слишком сильным напором воды, может повредить стенку кишечника.

Повышенный риск заражения ВИЧ и ИППП при спринцевании

Использование слишком большого количества воды или слишком сильной струи воды может вызвать крошечные разрывы на слизистой оболочке кишечника.Эти маленькие слезинки облегчат проникновение ВИЧ и других ИППП, таких как гепатит CNog. Таким образом, анальное спринцевание может увеличить ваши шансы заразиться ИППП. Нарушение кишечной флоры делает кишечник более уязвимым для других патогенов. Вот почему всегда лучше использовать презерватив или перчатки с большим количеством смазки. И сделать себе прививку от Гепатит В .

Не спринцеваться после этого

Если вас трахнули без презерватива, и кто-то вошел в вас, очень плохая идея потом пытаться вымыть его.В этом случае анальный душ будет еще больше раздражать ваш кишечник, и в конечном итоге вы переместите сперму и любые болезнетворные микроорганизмы еще дальше внутрь. Это повысит ваши шансы заразиться.

Очистка оборудования

Тщательно очищайте оборудование горячей водой с мылом после каждого использования. Если кто-то еще хочет промыть прямую кишку с помощью того же оборудования, убедитесь, что вы ее тщательно очистили. Это предотвратит передачу таких ИППП, как ВИЧ и гепатит С.

• Лучший способ дезинфицировать ваше оборудование — использовать раствор отбеливателя 1:10 (одна часть отбеливателя на десять частей воды). Оставьте инструменты в растворе минимум на одну минуту, а затем тщательно промойте их водой.
• Альтернативный вариант — вскипятить оборудование: положить его в большую кастрюлю с большим количеством воды и дать прокипеть не менее трех-пяти минут.

Бариевая клизма (BE) | Детская больница Питтсбург

Бариевую клизму делают в отделении детской радиологии детской больницы.В смотровом кабинете будет врач детской радиологии, который будет делать рентгеновские снимки толстой и толстой кишки вашего ребенка, и рентгенолог, который будет помогать врачу. Вы увидите рентгеновский аппарат, длинный стол и телеэкран. Вы можете объяснить своему ребенку, что рентгеновский аппарат — это большая камера для съемки, которая будет отображаться на экране. Если у вашего ребенка возникнут вопросы, врач или рентгенолог с радостью ответят на них перед обследованием.

Вашему ребенку будет предложено переодеться в больничную одежду. Когда ваш ребенок будет готов, начнется тест.

• Ваш ребенок не спит во время этого теста.
• Вашему ребенку будет предложено лечь на стол, согнув колени и подтянув их к животу. В этом ребенку поможет рентгенолог.
• Рентгенолог осторожно вставит кончик небольшой резиновой трубки в задний проход вашего ребенка, который является отверстием прямой кишки, через которое выходит стул.Трубка будет соединена с мешком, наполненным белой жидкостью — барием.
• Затем рентгенолог наложит на ягодицы вашего ребенка специальную ленту, чтобы удерживать клизму на месте.
• Барий будет медленно перемещаться из мешка через трубку клизмы в толстую и толстую кишку вашего ребенка.
• По мере того, как толстая и толстая кишки наполняются барием, ваш ребенок будет чувствовать, что ему нужно опорожнить кишечник. Это нормально.
• Врач начнет делать рентгеновские снимки, когда толстая и толстая кишки наполняются барием. Камера приближается к ребенку, но не касается его.
• Рентгеновские снимки позволят врачу наблюдать за продвижением бария через толстую и толстую кишку на экране телевизора.
• Вашего ребенка могут попросить перевернуться на бок или на живот, чтобы врач мог видеть на экране телевизора различные части толстой и толстой кишки.
• После того, как будут сделаны все рентгеновские снимки, пластырь и клизма будут удалены, и ваш ребенок сможет пользоваться ванной.
• После того, как ваш ребенок выйдет в туалет, его попросят лечь на стол. Затем рентгенолог сделает рентгеновский снимок брюшной полости или живота вашего ребенка, чтобы определить, достаточно ли бария было выведено из толстой и толстой кишки вашего ребенка.

Как родитель, вы можете беспокоиться о радиационном облучении.Детская больница принимает все меры, чтобы ваш ребенок был в безопасности.

• Наша цель — провести тест правильно и тщательно, подвергая вашего ребенка минимальному облучению, необходимому для прохождения рентгеновских лучей.
• Благодаря достижениям в области оборудования и пленки уменьшено количество радиации, получаемой вашим ребенком.
• Все оборудование регулярно проверяется.
• Части тела, которые не подвергаются рентгеновскому облучению, по возможности должны быть защищены свинцовым покрытием или фартуком.

Возникновение кофейной клизмы: не пробуйте это дома. Пожалуйста.

Акт попойки или проглатывания напитка через прямую кишку получил широкое распространение в 2012 году после того, как парень из студенческого братства из Университета Теннесси был доставлен в больницу с уровнем содержания алкоголя в крови 0,40 процента. (Законный BAC для вождения в Теннесси составляет 0,08 процента.) Еще хуже было то, как BAC ребенка стал таким высоким: клизма Франции. Да, Franzia — это вино в коробке, которое стоит 13,99 доллара за пять литров «фруктового и дружелюбного» такси, понравившегося публике.

Этот бедный чувак Пи Каппа Альфа научил нас, что некоторые вещи, такие как алкоголь, могут гораздо быстрее всасываться в кровоток через прямую кишку, чем через рот. Возможно, поэтому фанаты здорового образа жизни и звезды шоу «Моя странная зависимость» от TLC обратились к тому, чтобы залить себе задницей кофе. Они почему-то считают, что натуральные антиоксиданты кофе и кофеин будут работать лучше, если они будут обходить пищеварительную систему. Среди преимуществ кофе-клизмы тренер и личный тренер Бен Гринфилд перечисляет на своем сайте:

-Очистить и вылечить толстую кишку…

-Детоксифицирует печень…

-Уменьшает многие виды хронической боли…

-Помогите избавиться от многих паразитов…

-Помощь при депрессии, замешательстве и общем напряжении…

-Повышает ясность ума и уровень энергии, уменьшая капризность или гнев…

-И многое другое…

Что ж, дамы и господа, ученые высказались, и все эти утверждения — ерунда.Для начала, хотя кофеин всасывается через заднюю часть тела немного быстрее, анально вы усваиваете в 3,5 раза меньше кофеина, чем если бы его выпили.

И корейские исследователи говорят, что кофейные клизмы «не имеют доказанной пользы» и несут «значительный риск спровоцировать нежелательные осложнения». Эти осложнения включают проктоколит, воспаление прямой и толстой кишки, чаще всего связанное с пищевым отравлением, а также ЗППП. И ожог прямой кишки. Не потому, что для некоторых был горячий кофе в Макдональдсе 90-х, а потому, что кофе содержит химические соединения, которые могут опалить ваши внутренности.

И многое другое. «Каждый раз, когда вы вводите что-то в прямую кишку, существует опасность разрыва слизистой оболочки», — сказала ABC News.com доктор Рошини Раджапакса, доцент медицины и гастроэнтеролог Медицинского центра Нью-Йоркского университета. Она сказала, что никогда не будет рекомендовать кофейные клизмы из-за возможных осложнений и полного отсутствия положительного эффекта. «Чрезмерное использование клизм может иногда приводить к обезвоживанию и в основном к снижению функции кишечника».

Итак, ребята, держите его в своей чашке.

Недержание кала (кишечника): причины, тесты и лечение

Обзор

Что такое недержание кала?

Недержание кала, также называемое недержанием заднего прохода, — это термин, используемый, когда невозможно контролировать дефекацию. Стул (кал / отходы / фекалии) вытекает из прямой кишки, когда вы этого тоже не хотите, то есть не во время запланированных перерывов в туалет.Эта утечка происходит с вашего ведома или без него. Недержание кала чаще встречается у женщин, чем у мужчин, а также у пожилых людей.

Термин недержание кала используется, если возникает какая-либо из этих ситуаций:

• Стул подтекает при прохождении газа.
• Стул вытекает из-за физической активности / повседневных нагрузок.
• Ощущение, что вам нужно идти, но вы не можете успеть в туалет вовремя.
• Стул виден в нижнем белье после нормальной дефекации.
• Полная потеря контроля над кишечником.

Почему бывает недержание кала?

Несколько факторов влияют на удержание стула или способность контролировать дефекацию:

• Мышцы прямой кишки и ануса (последние два отдела кишечника) должны работать правильно.
• Прямая кишка должна растягиваться, чтобы удерживать стул. Должно присутствовать «ректальное ощущение», чтобы предупредить о необходимости опорожнения кишечника. При правильной работе это означает, что у вас возникает ощущение, что пора в ванную.
• Анальные мышцы (сфинктеры) должны иметь способность сжимать задний проход. Если эти мышцы не работают должным образом, стул может неожиданно покинуть тело.
• Вам не хватает физических и умственных способностей, чтобы «распознать сигнал» о том, что пора сходить в ванную, чтобы опорожнить кишечник, или физической скорости, чтобы добраться до ванной.
• Стул очень водянистый или взрывоопасный, либо и то, и другое.

Если какая-либо из этих функций организма не работает должным образом, у вас может быть недержание кала.

Симптомы и причины

Что вызывает изменения функций организма, которые приводят к недержанию кала?

• Частые диарея или запор . Эти состояния вызывают ослабление мышц прямой кишки и заднего прохода.Когда эти мышцы ослабевают, способность удерживать стул в организме также ослабевает.
• Повреждение мышц. Повреждение мышц может произойти во время сложных вагинальных родов, когда врачам приходится использовать щипцы или делать небольшой разрез (эпизиотомия), чтобы сделать отверстие большего размера. Повреждение мышц также может быть результатом анальной или ректальной хирургии.
• Пожилой возраст. Мышцы прямой кишки и заднего прохода естественным образом ослабевают с возрастом. Другие близлежащие структуры в области таза также расшатываются с возрастом.Это усугубляет общую слабость, наблюдаемую в этой области тела, что приводит к проблемам с контролем стула. Жидкий стул контролировать труднее, чем твердый стул. Когда большое количество жидкого стула быстро попадает в прямую кишку, предупреждения может не хватить, чтобы вовремя добраться до туалета.
• Повреждение нервов. Если нервы, контролирующие способность мышц прямой кишки и ануса сокращаться, повреждены, это может привести к недержанию мочи. Нервы, контролирующие «ректальную чувствительность», также могут привести к недержанию мочи, если они повреждены.Повреждение нервов может произойти во время сложных вагинальных родов, анальной хирургии, запоров (приводящих к приступам частого и сильного натуживания) или при наличии определенных заболеваний (таких как диабет, рассеянный склероз, инсульт или опухоль позвоночника).
• Неспособность прямой кишки растягиваться. Если мышцы прямой кишки не так эластичны, как должны быть, излишки стула могут вытекать. Воспалительное заболевание кишечника (например, болезнь Крона) также может влиять на способность прямой кишки к растяжению.Рубцы, возникшие в результате хирургического вмешательства и лучевой терапии, также могут привести к жесткости мышц прямой кишки.
• Прочие медицинские показания. Определенные заболевания, такие как выпадение прямой кишки (прямая кишка опускается в задний проход) или ректоцеле (прямая кишка проталкивается во влагалище) или хронический запор, при котором стул выделяется вокруг большого шарика стула, могут привести к недержанию кала.
• Другие причины: Злоупотребление слабительными, лучевая терапия, определенная нервная система и врожденные (наследственные) дефекты, воспаление (отек) и воспалительные заболевания кишечника могут влиять на способность контролировать стул.

Диагностика и тесты

Какие тесты используются для диагностики недержания кала?

Вы будете обследованы гастроэнтерологом и / или колоректальным хирургом, который обучен вам помочь. Врач задаст вам вопросы о вашем состоянии, а затем проведет физический и ректальный осмотр.Не стесняйтесь поговорить со своим врачом. Они понимают, что вам может быть неудобно говорить об этой проблеме.

Для диагностики недержания кала могут быть выполнены следующие тесты:

• Анальная манометрия : Этот тест исследует силу мышц анального сфинктера. Короткая тонкая трубка, вставляемая в задний проход и прямую кишку, используется для измерения плотности сфинктера.
• Внутрипросветное или анальное ультразвуковое исследование : Этот тест помогает оценить форму и структуру мышц анального сфинктера и окружающих тканей.В этом тесте небольшой зонд вводится в задний проход и прямую кишку для получения изображений сфинктеров.
• Тест на латентность терминального мотора полового нерва: Этот тест измеряет функцию половых нервов, которые участвуют в контроле над кишечником.
• Анальная электромиография (ЭМГ): Этот тест определяет, является ли повреждение нерва причиной неправильной работы анальных сфинктеров. Он также исследует координацию между прямой кишкой и анальными мышцами.
• Гибкая ректороманоскопия или проктосигмоидоскопия: Этот тест оценивает конец толстой или толстой кишки, выявляя любые аномалии, такие как воспаление, опухоль или рубцовая ткань, которые могут вызвать недержание кала.Для выполнения этого теста тонкая трубка с камерой на конце вставляется в прямую кишку до сигмовидной кишки. Это позволяет увидеть слизистую оболочку кишечника.
• Проктография (также называемая дефекография): Этот тест проводится в радиологическом отделении. В этом тесте делается рентгеновское видео, которое показывает, насколько хорошо функционирует прямая кишка. На видео показано, сколько стула может вместить прямая кишка, насколько хорошо прямая кишка удерживает стул и насколько хорошо прямая кишка выводит стул.Чтобы сделать рентгеновское видео для этого теста, небольшое количество жидкого бария попадает в толстую и прямую кишку (через трубку, вставленную в прямую кишку).
• Магнитно-резонансная томография (МРТ): Этот тест проводится в радиологическом отделении. Это визуализирующий тест, который иногда используется для оценки органов малого таза.

Ведение и лечение

Как лечится недержание кала?

В зависимости от причины недержания кала лечение может включать один или несколько из следующих подходов: изменение диеты, тренировка кишечника (биологическая обратная связь), лекарства или хирургическое вмешательство.

Каковы варианты лечения недержания кала?

Диетические советы

Цель диетических изменений состоит в том, чтобы вы избегали продуктов и напитков, которые могут вызвать жидкий стул, в том числе:

• Кофеин, алкоголь, некоторые фруктовые соки и чернослив.
• Фасоль и овощи семейства капустных.
• Острые продукты и вяленое или копченое мясо.
• Молочные продукты.
• Искусственные подсластители.

Другие продукты делают стул более густым, что может помочь контролировать каловые массы.Эти продукты включают:

• Бананы.
• Соус яблочный.
• Арахисовое масло.
• Макаронные изделия.
• Картофель.
• Сыр.

Тренировка кишечника

Есть два типа тренировки кишечника. Цель первого типа — разработать шаблон «сходить в ванную». Установив распорядок дня, вы сможете лучше контролировать свое опорожнение кишечника. Ежедневное выполнение клизмы в определенное время поможет контролировать удаление стула и уменьшить количество случаев недержания кала.Не используйте клизму без предварительной консультации с врачом.

Цель второго типа тренировки кишечника — изучить определенные упражнения, которые могут укрепить мышцы вокруг заднего прохода. Квалифицированный терапевт научит вас правильно определять мышцы и выполнять упражнения. Этот процесс называется биологической обратной связью.

Лекарства

Обычно назначаемые лекарства включают противодиарейные препараты и пищевые добавки с клетчаткой. Эти лекарства уменьшают движение стула через кишечник и делают стул более плотным.Не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом.

Защита кожи

Поскольку утечка фекалий приводит к раздражению кожи заднего прохода, для защиты кожи используются кремы с водонепроницаемым барьером, такие как кремы от опрелостей у ребенка. Эти продукты можно использовать неограниченно долго. При необходимости подгузники для взрослых — еще одно соображение. Наконец, свободная одежда и нижнее белье из хлопка могут обеспечить комфорт. Не принимайте лекарства от недержания, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом.

Какие хирургические варианты лечения недержания кала?

• Сфинктеропластика, или восстановление перекрывающегося сфинктера, сшивает поврежденные мышцы анального сфинктера вместе (см. Ниже слева). Мышца анального сфинктера перекрывается, и для фиксации мышцы с обеих сторон наложены швы. Перекрытие и сжатие мышцы сфинктера приводит к более плотному анальному отверстию.

• Процедура ACE иногда подходит для пациентов с недержанием кала.В этой процедуре хирург создает небольшой проход от кожи живота до кишечника. Вставляется небольшая трубка, через которую проводится ежедневная клизма / промывание для очистки стула.

• Искусственный сфинктер кишечника включает имплантацию искусственного устройства (протеза) вокруг заднего прохода. Это устройство имитирует нормальную анальную мышцу.
• Стимуляция крестцового нерва . В терапии стимуляции крестцового нерва используется небольшое устройство (нейромедиатор), которое имплантируется под кожу в верхней части ягодиц.Устройство посылает слабые электрические импульсы через провод, расположенный рядом с нервом, расположенным в нижней части спины (крестцовым нервом), который влияет на мочевой пузырь, сфинктер и мышцы тазового дна.
• Колостома. При этой операции в брюшной полости делается отверстие, через которое толстая кишка выводится на поверхность кожи. Стул собирается в специальный мешочек, прикрепленный к брюшной полости вокруг отверстия. Эта процедура обычно рассматривается, когда все другие варианты лечения не дали результата.

Как спринцеваться с помощью бутылки с водой

Relax. Сделайте несколько глубоких вдохов. Прижмите флакон к отверстию и осторожно сожмите флакон, расслабляя прямую кишку. Вы должны почувствовать, как вода медленно наполняет вас. Вам нужно, чтобы в ваше тело попало небольшое количество воды за один раз — не делайте слишком много воды сразу, иначе она проникнет глубже и потребует более продолжительной очистки, что может привести к травме.

Да.Вот почему вы, надеюсь, делаете это в ванне или очень осторожно над унитазом.

Цель состоит в том, чтобы избавиться от всего, что торчит вокруг, так что, если вы можете держать задницу закрытой и держать воду внутри, сейчас хорошее время для покачивания или прыжков. Перед тем, как отпустить, помахайтесь.

Слейте воду и дайте ей стечь в канализацию. Вам нужно будет повторить этот процесс несколько раз, прежде чем вода станет прозрачной, а это означает, что все незакрепленные внутренние вещества будут полностью удалены.Если вы смогли ограничить воду прямо у входа, вам может потребоваться от пяти до десяти полосканий, чтобы все вылилось. Но если вы позволите воде проникнуть слишком глубоко в толстую кишку, может потребоваться час или больше полоскания, прежде чем все станет чистым.

Помните, что могут появиться неожиданные очаги воды, которые вылезут позже. Если возможно, спринтесь раньше в тот же день, перед свиданием, чтобы быть уверенным, что вы полностью опорожнены, когда придет время играть.

Не должно.Если вы прикладываете острый пластик к отверстию и чувствуете боль, прекратите то, что вы делаете — возможно, вы порезали ткани вокруг ануса, и в этом случае анальный секс определенно не подходит, пока он не заживет. Если вы вставляете инструмент с наконечником аппликатора в прямую кишку, и он начинает болеть, немедленно прекратите.

Вы можете почувствовать судороги при спринцевании. Обычно это нормально и часто означает, что нужно смыть больше воды. Вы можете надавить на живот или испортиться, чтобы ускорить процесс, или потянитесь в душе, чтобы расслабиться.Небольшое покачивание также может помочь в процессе промывки (некоторые делают прыжки, но будьте осторожны, чтобы не поскользнуться и не упасть).

Если вы видите кровь или боль не проходит, вам следует немедленно прекратить то, что вы делаете, аккуратно очистить как можно лучше и дать ягодицам отдохнуть в течение нескольких дней. Если боль или кровь продолжаются более суток, обратитесь к врачу или в бесплатную клинику — вы определенно не первый, кто столкнется с этой проблемой, и они будут знать, что делать.

Да! Здоровая диета будет способствовать развитию событий.Употребление нужного количества клетчатки может уменьшить количество мусора, попадающего в толстую кишку. Это означает употребление большого количества листовой зелени, цельной пшеницы и отрубей. (Или вы можете пойти легким путем с Metamucil.) Избегайте сыров, острой пищи и жирного мяса, например говядины.

Вам также следует пить много воды. Чем больше вы кладете в рот, тем меньше вам понадобится попа.

Конечно, желудочно-кишечный тракт каждого человека уникален, поэтому то, что работает для одного человека, может не работать для другого. Обратите внимание на то, как вы себя чувствуете при помощи различных продуктов, и на их влияние на анальную гигиену, чтобы выяснить, какое количество клетчатки лучше для вас.

Предупреждаем: это не то, что вы хотите превратить в привычку. Спринцевание сопряжено с некоторыми опасностями.

Частая глубокая чистка может вызвать внутренние разрывы и создать стресс для организма, для которого она не была предназначена. Более того, вода не подходит для этой части тела — лучше всего для этого лучше всего подойдет солевой раствор из одной чайной ложки соли на два стакана воды.

Но в качестве ежедневного удовольствия случайный душ, вероятно, вам не повредит.В то время как некоторые медицинские условия требуют ежедневных клизм, если вы здоровы, как правило, чаще всего следует проводить чистку один раз в неделю.