Что делать если редкий пульс: Брадикардия сердца – причины и лечение в ФНКЦ ФМБА России

Разное

Содержание

Почему низкий пульс у: причины снижения ЧСС, лечение

  1. Физиологическая и патологическая брадикардия
  2. Что происходит в организме при замедлении пульса
  3. Разновидности
  4. Почему развиваются разные виды брадикардии
  5. Низкий пульс у детей: причины и последствия
  6. Симптомы низкого пульса
  7. Диагностика
  8. Что делать если низкий пульс
  9. Оперативное лечение

Состояние, при котором замедляется пульс, называется брадикардией. О ней говорят, если частота ударов в минуту сокращается до 60 и меньше. В ряде случаев это вызвано физиологическими причинами, но чаще всего низкий пульс бывает у людей с различными патологиями. ЧСС (частота сердечных сокращений) уменьшается при кардиологических болезнях, отравлениях, заболеваниях ЦНС, передозировке некоторых лекарств.


Физиологическая и патологическая брадикардия 

Низкий пульс как физиологическое явление характерен для профессиональных атлетов. Из-за постоянных интенсивных тренировок организм привыкает повышенным нагрузкам, что влияет на вегетативную регуляцию. ЧСС естественным образом замедляется у спящего человека. Когда организм пребывает в состоянии покоя, пульс становится низким и снижается давление. Это является нормой. После пробуждения, когда человек начинает заниматься активной деятельностью, частота пульса повышается.

Если отмечается замедление сердечного ритма при бодрствовании по непонятным причинам, это состояние требует внимания специалистов. Чаще всего оно вызвано болезнями сердечно-сосудистой или нервной системы, эндокринными расстройствами, травмами. Низкий пульс бывает и у взрослых, и у детей.

Что происходит в организме при замедлении пульса

ЧСС уменьшается из-за неправильной работы синусового узла. Он отвечает за выработку электроимпульсов, благодаря которым сердце сокращается с физиологической частотой. При нарушении в работе синусового узла сигналы по проводящим путям распределяются неправильно. Это в первую очередь касается проведения электроимпульсов между синусовым узлом и компонентами сердечной мышцы.

При умеренно низком пульсе человек не замечает выраженного ухудшения самочувствия. Если же ЧСС будет дальше замедляться, появляются негативные симптомы. Они вызваны нарушением кровоснабжения тканей. Вместе с кровью к тканям поступают питательные вещества и кислород, поэтому при длительном состоянии низкого пульса у человека развивается кислородное голодание. Проявляется кислородное голодание слабостью, вялостью, другими признаками ухудшения самочувствия.

Пульс менее 40 ударов свидетельствует о выраженной брадикардии. Это состояние опасно для организма из-за тяжелого нарушения кровообращения. Пациенту показан прием лекарств, однако в тяжелых случаях медикаментозной терапии недостаточно, и проводится операция по установке кардиостимулятора.

Разновидности

Низкая частота пульса может носить острый и хронический характер. Классификация брадикардии в зависимости от причины возникновения включает четыре типа заболевания:

Иногда у врачей нет точного ответа на вопрос, почему у человека возникает низкий пульс. В этом случае речь идет об идиопатической брадикардии — болезни неизвестной этиологии. Патологии подвержены лица зрелого и пожилого возраста. Специалисты уверены, что низкий пульс может быть связан с физиологическими процессами старения.

Почему развиваются разные виды брадикардии

  • Болезни ЦНС. Снижение ЧСС часто бывает у пациентов с ВСД (вегетососудистой дистонией), повышенным внутричерепным давлением, новообразованиями и ушибами головного мозга. Люди с такими болезнями страдают от хронической нейрогенной брадикардии. Она также возникает фоне неврозов с вегетативными нарушениями. Если человек носит одежду, сдавливающую шею, нарушается работа каротидного синуса и замедляется пульс.

  • Эндокринные патологии, болезни ЖКТ. Люди с язвой желудка и 12-перстной кишки нередко страдают от замедленного пульса. При снижении выработки гормонов щитовидной железы нарушаются обменные процессы, снижается частота сердечных сокращений. При развитии микседемы, которая выражается острой нехваткой тиреоидных гормонов, брадикардия обостряется и начинает угрожать жизни человека. Это же происходит при диабетическом кетоацидозе, снижении выработки адреналина надпочечниками.

  • Кардиологические патологии. Брадикардия является разновидностью аритмии и чаще всего связана с болезнями сердца. Низкий пульс — один из симптомов инфаркта или воспаления миокарда, кардиосклероза, ряда других патологий. Причина — изменения в тканях синусового узла и миокарда. Процесс генерации электроимпульсов нарушается, ухудшается проводимость тканей. Самым тяжелым осложнением является дисфункция автоматизма, при которой прекращается выработка импульсов. Если патология затрагивает миокард, выработка импульсов сохранена, но есть сложности с их передачей желудочкам. Только определенная доля сигналов достигает цели, поэтому сердечный ритм становится замедленным.

  • Неправильный прием лекарств. Некоторые разновидности препаратов вызывают медикаментозную брадикардию. К ней приводит неправильно подобранная дозировка или повышенная чувствительность к компонентам сердечных гликозидов, средств против аритрии, адреноблокаторов, лекарств на основе морфина.

  • Отравление, интоксикация при заболеваниях. Замедление пульса встречается у людей с нарушением водно-электролитного баланса, а также с тяжелыми инфекционными поражениями организма. При тяжелых формах гепатита развивается печеночная недостаточность и, как следствие, интоксикация. Это же происходит при сепсисе, брюшном тифе. ЧСС замедляется при избыточном поступлении в организм кальция и калия, отравлении фосфорорганическими веществами.

Низкий пульс у детей: причины и последствия 

Пульс ниже нормы выявляется приблизительно у 3,5% детей. Как правило, патология вызвана врожденными пороками сердца или недостаточностью работы синусового узла. У детей без сердечных заболеваний нарушения могут возникать на фоне бактериальной или вирусной инфекции. Болезнетворные микробы выделяют продукты жизнедеятельности, которые вызывают ответную реакцию со стороны иммунной системы и нарушают работу сердца.

У некоторых людей частота пульса снижена от рождения, и это проявляется уже в раннем возрасте. Такое явление называют конституционально-семейной брадикардией, которая носит наследственный характер.

У детей и подростков развитие разных типов аритмии может быть спровоцировано избыточными психоэмоциональными нагрузками, неблагоприятной обстановкой в семье.


Симптомы низкого пульса

При небольшом сокращении ЧСС заболевание протекает бессимптомно и выявляется при измерении пульса. Более выраженная брадикардия проявляет себя симптомами нарушения кровообращения:

  • слабость, утомляемость, головокружение;

  • бледность и синеватый оттенок кожных покровов;

  • замедление интеллектуального и физического развития в детском возрасте;

  • раздражительность;

  • избыточное выделение пота;

  • обморочное состояние;

  • снижение АД;

  • боли в грудной клетке.

При критическом снижении ЧСС пациенту требуется неотложная медицинская помощь.

Диагностика

При низком пульсе нужно обратиться к кардиологу и пройти комплексное обследование:

  • лабораторные анализы крови и мочи;

  • электрокардиографию;

  • холтеровское мониторирование;

  • УЗИ сердца;

  • тесты с нагрузкой.

Что делать если низкий пульс

Чтобы вылечить сниженную ЧСС, необходимо точно знать ее причину. Если состояние вызвано гормональной патологией или нарушением водно-электролитного баланса, терапия подбирается после проведения необходимых анализов на гормоны и электролиты. Прием препаратов восполняет нехватку нужных веществ и тем самым нормализует сердечный ритм.

Если брадикардия обусловлена передозировкой лекарств, следует подобрать другие препараты или уменьшить ежедневные дозы.

Низкий пульс при интоксикации – побочный эффект, вызванный основным заболеванием, поэтому лечить нужно именно его.

Если снижение ЧСС обусловлено сердечной патологией, кардиолог подбирает подходящее для данного клинического случая лечение. Даже при отсутствии симптомов людям с брадикардией нужно регулярно проходить медицинские осмотры, следить за изменениями в работе сердца.

При хроническом снижении частоты пульса назначают:

  • кардиопротекторы;

  • препараты для улучшения обменных процессов в тканях миокарда;

  • антиоксиданты;

  • средства с анаболическим воздействием.

Длительность приема составляет 3-6 месяцев. Врач подбирает комбинацию лекарств и контролирует ход лечения. В состав комплексной терапии могут входить препараты на растительной основе, которые обладают тонизирующим эффектом. В основном, назначают экстракты женьшеня и элеутерококка — природных стимуляторов.

При тяжелых состояниях важно нормализовать частоту пульса как можно скорее, чтобы избежать гипоксии тканей. Пациента госпитализируют и используют препараты для парентерального введения, чтобы улучшить работу миокарда.

Оперативное лечение 

Причиной хирургического вмешательства при брадикардии становится тяжелое состояние пациента, развившееся в связи с сердечными пороками или приобретенными заболеваниями. Операции проводятся детям и взрослым. Детям с врожденными патологиями устанавливают эпикардиальные стимуляторы либо эндокардиальные электроды.

Людям молодого и старшего возраста показана установка электрокардиостимулятора. Он берет на себя выработку электроимпульсов, которые генерируются с физиологической частотой. Это позволяет обеспечить нормальную частоту сердечных сокращений и предотвратить негативные последствия.

Редкий пульс — что может вызвать данный симптом

Низкий пульс — одна из жалоб пациентов кардиологических отделений. Это явление способно доставить немало неприятных мгновений, поскольку сопровождается полуобморочными состояниями, слабостью, холодным потом, головокружениями, нередко являясь признаком серьёзных заболеваний. Его систематическое возникновение — повод для обращения за профессиональной медицинской помощью.

Для того, чтобы выяснить причину редкого пульса, врач назначает комплексные диагностические исследования, позволяющие выявить имеющиеся проблемы. Пульс представлен толчкообразными колебаниями артериальных стенок, по которым можно отследить частоту сердечных сокращений и, выявив их нарушения, предпринять соответствующие меры.

Если ознакомиться с принятыми показателями нормы частоты пульса для разных возрастов, то можно сделать вывод о том, что она снижается по мере взросления. Это обусловлено ростом мышечного среднего слоя, известного под названием «миокард». Чем больше объём сердца, тем меньше биений ему надо совершить для того, чтобы перекачать кровь.

Причины пониженного пульса

Несмотря на то, что показатели максимальной частоты можно назвать условными и индивидуальными, зависящими от ряда факторов (несомненно, в определённых границах), то пульс ниже 50-ти уд./мин. — признак наличия заболевания. Его снижение до сорока ударов несёт в себе угрозу для здоровья и жизни, поскольку головной мозг страдает от кислородного голодания. Если он не превышает сорока ударов в течение семи дней — это признак брадикардии, а при прогрессирующем снижении следует срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Почти все инициирующие факторы пульса ниже нормы имеют отношение к патологическим состояниям. Специалисты для удобства разделяют их на различные категории, ознакомиться с которыми можно в нашей таблице.

Категория причин Чем проявлена?

Физиологические

Выделяют ряд естественных факторов и внешних воздействий, инициирующих низкий пульс при нормальном давлении. Такие состояния не являются опасными. Это:

  • Ночной сон — когда человек спит, все процессы в его организме замедляются, в том числе ритмы сердца и циркуляция крови. В то же время, если в помещении спёртый воздух, слишком холодно или жарко, сердцебиение может снизиться критически;
  • Температура воздуха: чем она ниже, тем ниже сердцебиение. Такой явление обусловлено защитными процессами организма, они не имеют отношения к переохлаждению или обморожению;
  • Перестройка гормонального фона в подростковом возрасте. В период с 12-ти до 17-ти лет частота пульса может составлять от 30-ти до 200 ударов. Подобное происходит из-за «встряски» в период перестройки организма, его взросления;
  • Профессиональные занятия спортом. У многих спортсменов настолько хорошо прокачана сердечная мышца, а само оно имеет увеличенный объём, что создаются предпосылки для развития так называемого «синдрома атлетического сердца», при котором частота пульса не превышает 50-ти уд./мин. Стоит сказать, что подобное явление не очень полезно для здоровья из-за кислородного голодания мозга, а также высокого риска опухолей сердца злокачественной природы и инфарктов.

Кардиологические

Причины низкого давления и низкого пульса могут крыться в слабости такого жизненно важного органа, как сердце. Они возникают при следующих заболеваниях:

  • Снижение местного кровоснабжения — ишемия;
  • Ишемический некроз тканей миокарда из-за дефицита кровоснабжения — инфаркт миокарда;
  • Синдром сердечной недостаточности вследствие декомпенсированного нарушения функции миокарда;
  • Первичное поражение сердечной мышцы невоспалительной природы вследствие дистрофических и склеротических процессов в сердечных клетках — кардиомиопатия;
  • Воспалительные процессы сердечной мышечной оболочки инфекционного, аллергического или ревматического характера — миокардит;
  • Врождённые и приобретённые пороки сердца вследствие анатомических особенностей, формирования рубцов, сбоев насосной функции.

Токсикологические

Низкое давление и низкий пульс могут развиться вследствие взаимодействия с токсическими веществами при:

  • Острой интоксикации ядами на производстве, потреблении пищи, содержащей их, лучевой терапии;
  • Самолечении с приёмом фармакологических препаратов, не назначенных врачом;
  • Дефицит или переизбыток в организме калия, натрия, магния из-за приёма витаминных комплексов, не подходящих в том или ином случае;
  • Соблюдении диет, не включающих в себя важные для организма углеводы, белки, витамины;
  • Злоупотребление алкогольными напитками, табакокурение, потребление наркотиками.

Сопутствующие патологические состояния

  • Комплекс функциональных расстройств вследствие сбоев регуляции сосудистого тонуса ВНС — вегетососудистая дистония;
  • Сбои в работе эндокринной системы — заболевания ЩЖ, надпочечников, сахарный диабет;
  • Снижение уровня эритроцитов и гемоглобина в крови — малокровие;
  • Болезни органов дыхания, характеризующиеся сужением трахеи вследствие воспалительных процессов;
  • Тяжёлые заболевания инфекционной этиологии, характеризующиеся блокировкой рецепторов, контролирующих работу аорты, и клапанов;
  • Отёки, кровоизлияния, новообразования добро- и злокачественной этиологии в полости черепа.

Низкий пульс у пожилых связан с возрастными изменениями организма. Нередко он развивается из-за сопутствующих болезней или естественного замедления обменных процессов организма.

Клинические проявления низкого пульса

Умеренно выраженное понижение давления чаще всего не приводит к развитию клинических проявлений и не сопровождается нарушением кровообращения. Однако, при частоте сердечных сокращений не более сорока ударов в минуту наблюдаются:

  • головокружения;
  • слабость;
  • полуобморочные состояния и обмороки;
  • ощущение постоянной усталости;
  • затруднённое дыхание;
  • болевая симптоматика в области груди;
  • скачки артериального давления;
  • неспособность сконцентрировать внимание;
  • забывчивость;
  • нарушения зрительной функции.

Симптоматика при низком пульсе соответствует нарушения кровообращения, которые появляются на её фоне. Так, если оно замедлено, головной мозг страдает от недостатка кислорода и развивается гипоксия (то есть кислородное голодание). В результате больной подвержен судорогам и потере сознания, длящимся от нескольких секунд до одной минуты. Такие состояния являются опасными для жизни и могут стать причиной остановки дыхания, поэтому требуют немедленного оказания медицинской помощи.

Диагностика низкого пульса

Определение причин патологически низкого пульса предусматривает проведение комплексной диагностики. Прежде всего врач выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез и проводит осмотр. При выявлении брадикардии (т. е. снижения пульса) пациенту назначают консультацию кардиолога. Что касается диагностических исследований, то они заключаются в следующем:

  • Электрокардиография;
  • Суточный мониторинг по Холтеру;
  • УЗ-сканирование сердца;
  • ЭхоКГ;
  • Велоэргометрия.

Помимо этого, при необходимости, может быть проведено ЧПЭФИ, которое позволяет изучить проводящие пути сердца и определить органический или функциональный характер заболевания.

Лечение низкого пульса

Умеренное снижение пульса, проходящее без симптоматики, не нуждается в терапии. Однако, если она есть, основную патологию нужно лечить. Стратегия зависит от основного заболевания, но в любом случае направлена на:

  • Устранение симптоматики низкого пульса;
  • Исключение риска нарушений сердечного ритма;
  • Предупреждение развития тромбоза.

Если проблема возникла вследствие неконтролируемого приёма фармакологических препаратов, их дозу корректируют — или, если в них нет нужды, полностью отменяют.

Как быстро повысить пульс?

Если редкий пульс не является симптомом сердечных заболеваний и появляется по физиологическим причинам, можно ускорить его и устранить неприятную симптоматику, воспользовавшись простыми средствами, имеющимися практически в каждом доме. Перед тем, как приступить к мероприятиям, важно принять во внимание обстоятельства, при которых пульс снизился.

Инициирующий фактор Как и чем проявлен?

Стрессы, потрясения, расстройства на нервной почве

При снижении ЧСС до сорока ударов в минуту и ниже можно принять седативные средства:

  • «Корвалол» — по двадцать капель трижды в день перед едой;
  • Настойка пустырника — по сорок кап. дважды каждый день;
  • Капли Зеленина — по двадцать пять кап. трижды в день.

Понижение давления и пульса

Оптимальный вариант — приём отваров на:

  • Тысячелистнике. Одну ст. л. залить 250-ю мл воды, довести до кипения и варить в течение двадцати минут, после чего оставить на шестьдесят минут. Процедить и пить по одной столовой ложке трижды в день;
  • Шиповнике. Две столовые ложки залить полутора литрами холодной воды и довести до кипения, после чего варить в течение двадцати минут. Отвару нужно настояться в течение часа. В немного тёплом виде его нужно процедить и протереть через сито ягоды, добавить три чайные ложки мёда и пить трижды в день по сто граммов.

Повышение давления и снижение пульса

Наилучшим решением станет:

  • Компресс из горчичников, которые прикладывают с правой стороны. Их нужно держать не более трёх минут до тех пор, пока не появится ощущение тепла. Запрещается использовать горчичники, если больной ощущает болевую симптоматику в груди, левой верхней конечности или лопаточной области, поскольку они могут стать причиной серьёзных осложнений;
  • Массаж — лёгкое массирование ушных мочек, растирание ладоней, поглаживание рук по всей их длине. Если ощущается несущественная болевая симптоматика в области груди, массажируют затылок, левое предплечье, подключичную область.

Беременность

  • Нужно вызвать врача, открыть окно и удобно усадить женщину, обеспечив опору для её спины;
  • Выпить чашку чая с мёдом и лимоном или некрепкий кофе;
  • Сделать тёплый компресс на лоб;
  • Выпить тёплой горячей воды.

Если человек достаточно вынослив и здоров, хорошим вариантом станут физические нагрузки (начиная с бега, прыжков и приседаний и заканчивая кардиоупражнениями).

Профилактика редкого пульса

Профилактические мероприятия сводятся к своевременному лечению органических поражений сердца, устранению воздействию на миокард токсических веществ, грамотный подбор доз фармакологических препаратов и их приём под наблюдением врача. Не забывайте регулярно наносить профилактические визиты к терапевту и кардиологу.

Записывайтесь на приём к специалистам ЦЭЛТ и узнавайте причины редкого пульса не откладывая.

Низкий пульс у пожилого человека. Профилактика гипертонии

Низкая частота пульса у пожилых людей (брадикардия, менее 60 ударов в мин.) – это повод пройти комплексное обследование, поскольку это может быть симптомом проявления болезней сердечно-сосудистой системы, почек, головного мозга, эндокринной системы, опухолей и опухолевидных образований.

Регулярное измерение пульса у пожилого человека поможет своевременно выявить и предотвратить опасные патологии. В большинстве случаев низкий пульс у пожилого человека обусловлено наличием болезней. Лишь в редких случаях низкая частота пульса является физиологической особенностью организма, обусловленной генетической предрасположенностью, медленным метаболизмом или врожденной гипотонией (низким артериальным давлением).

При обследовании причины низкого пульса у пожилого человека могут указывать на такие патологии, как:

  • Железодефицитная анемия (хроническая).
  • Нарушение функции щитовидной железы (дисфункция).
  • Микроинфаркт.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Внутренние кровотечения.
  • Дисфункция надпочечников.
  • Опухоли (доброкачественные и злокачественные).
  • Инфекционные заболевания.
  • Нарушение выделительной функции почек.

Помимо этого, низкий пульс является следствием злоупотребления в пожилом возрасте алкоголя, кофе, крепкого чая, успокоительных сборов на основе пустырника и боярышника.

Если не проводить регулярный контроль пульса в пожилом возрасте, это приведет к поражению сердечной мышцы, а в дальнейшем и к сердечной недостаточности и возможной остановке сердца.

Как нормализовать пульс

С проблемой низкого пульса сталкиваются многие люди в пожилом возрасте. Пренебрежение советами врачей может привести к таким осложнениям как гипоксия, инфаркт миокарда и ишемический инсульт. Существуют симптомы, которые указывают на наличие осложнений: бледные покровы кожи, сонливость, слабость, частые провалы в памяти, апатия. Когда кровообращение замедленно, пожилой человек часто жалуется на озноб даже в теплое время года.

Такое состояние нельзя лечить самостоятельно. Данной проблемой должен заниматься врач-кардиолог и терапевт, назначив комплексное лечение. Наиболее эффективны при низком пульсе мероприятия, направленные на нормализацию кровообращения:

  • Коррекция дозировки медицинских препаратов (бета-блокаторов), диуретиков.
  • Изменение питания и режима дня.
  • Регулярное употребление витаминно-минеральных комплексов, настойки элеутерококка и женьшеня.
  • Нормализация двигательной активности.

Если низкий пульс негативно сказывается на качестве жизни, рекомендуется лечение в условиях стационара, которое включает введение препаратов Допамин, Атропин, суточный ЭКГ мониторинг. Если у пациента дисфункция щитовидной железы, ему назначается гормональная терапия.

Вопрос, что делать при низком пульсе у пожилого человека, интересует всех, кто заботиться о людях преклонного возраста. Если такая патология выявлена, то члены семьи должны принять все меры для улучшения его самочувствия. Один из лучших методов – окружить его вниманием, заботой, исключить негативные эмоции, включить в рацион полезные для здоровья продукты, фрукты, организовать досуг и регулярные прогулки на воздухе.

Если нет возможности обеспечить пожилому человеку надлежащий уход и внимание, можно приобрести путевку в пансионат, где квалифицированные специалисты подберут специальную диету, физиотерапевтические процедуры. Врач-кардиолог назначит лечение, которое поможет скорректировать пульс.

причины, симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Что такое брадикардия сердца

Брадикардия – это замедленное биение сердца, когда частота сердечных сокращение (ЧСС) ниже 60 ударов в минуту.

Нормальная частота пульса у взрослых в состоянии покоя должна быть в пределах 60 — 100 ударов в минуту. Но бывает, что ЧСС опускается ниже минимальной отметки. Например, во время глубокого сна. Или у физически активных взрослых и спортсменов — в большинстве случаев это нормально. Но иногда уреженное сердцебиение может быть признаком аритмии.

Причины брадикардии сердца у взрослых

Брадикардия может быть вызвана проблемами с синусовым узлом (это так называемый синдром слабости синусового узла), либо это проблема с любыми электрическими путями, проходящими через сердце.

Провокаторами патологической могут быть болезнь или медицинские проблемы, такие как:

  • травма сердца в результате сердечного приступа, эндокардита или медицинской процедуры;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • врожденный порок сердца;
  • приобретенные пороки сердца;
  • низкая функция щитовидной железы;
  • электролитный дисбаланс в крови;
  • апноэ во сне;
  • болезнь Лайма;
  • некоторые лекарства, в том числе бета-блокаторы и лекарства от сердечного ритма.

Симптомы брадикардии сердца у взрослых

Слишком низкая частота сердечных сокращений может вызвать недостаточный приток крови к мозгу. Симптомы брадикардии включают:

  • усталость или слабость;
  • головокружение или дурноту;
  • спутанность сознания;
  • обмороки или предобморочные состояния;
  • одышку;
  • трудности при выполнении упражнений;
  • остановку сердца (в крайних случаях).

Лечение брадикардии сердца у взрослых

У вас может не быть никаких симптомов брадикардии. Но если низкая ЧСС – явление частое, стоит обратиться к врачу. В случае, если брадикардия сопровождается опасными симптомами, нужно срочно вызывать скорую помощь. К ним относятся:

  • обморок, головокружение либо сильная слабость;
  • спутанность сознания;
  • ощущение нехватки дыхания;
  • боль в груди.

Диагностика

Первый тест для постановки диагноза – это измерение частоты пульса. Кроме того, пациенту сделают ЭКГ.

Если брадикардия – явление периодическое, может потребоваться амбулаторный монитор, который отслеживает ЧСС в течение длительного времени. Кроме того, пациента попросят фиксировать симптомы в течение этого обследования, а потом врач сравнит их с показаниями монитора, чтобы определить, является ли проблема сердечного ритма причиной и связана ли частота сердечных сокращений с неприятными симптомами.

Современные методы лечения

Если брадикардия имеет место быть, но при этом нет никаких симптомов, или если она возникает не часто либо длится недолго, лечение может и не потребоваться.

Если нужно лечение, оно будет основано на причине заболевания. В случает, когда проблема связано с электрическими сигналами сердца, понадобится кардиостимулятор – небольшое устройство, которое помещается под кожу и отслеживает частоту и ритм пульса. При необходимости он отправит в сердце электрический импульс, чтобы восстановить нормальную ЧСС. Есть много типов кардиостимуляторов, врач обязательно подберет оптимальный вариант.

Профилактика брадикардии сердца у взрослых в домашних условиях

Хотя некоторые факторы, такие как возраст и врожденные пороки сердца, невозможно контролировать, самый эффективный способ предотвратить брадикардию – снизить риск развития сердечных заболеваний.

Вот основные меры профилактики:

  • поддерживайте здоровый вес – выполняйте упражнения и придерживайтесь здоровой сбалансированной диеты с низким содержанием жиров, богатой фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами;
  • контролируйте стресс – избегайте ненужных волнений и научитесь справляться с повседневным напряжением;
  • откажитесь от вредных привычек – бросайте курить (если сами не можете, спросите своего врача о программах и стратегиях, которые помогут вам избавиться от этой привычки), сократите до минимума употребление алкоголя, а лучше вовсе от него откажитесь;
  • держите артериальное давление и холестерин под контролем – измените образ жизни, и принимайте лекарства в соответствии с предписаниями;
  • регулярно проходите медицинские осмотры;
  • отслеживайте и лечите существующие сердечные заболевания, принимайте лекарства по назначению врача и немедленно сообщайте о новых или ухудшающихся симптомах.
Лучшая профилактика брадикардии — укрепление сердечной мышцы через здоровый образ жизни. Фото: Pixabay

Популярные вопросы и ответы

На типичные вопросы о брадикардии нам ответил врач-кардиолог Тамаз Гаглошвили.

Всегда ли опасна брадикардия? Всегда ли это патология?

Частота сердечных сокращений 60 — 90 уд/мин – весьма условная норма покоя. Нередко у совершенно здоровых людей пульс покоя может быть ниже 60 уд/мин. Это и есть брадикардия.

Брадикардия бывает:

Физиологическая. Человек может родиться с редким пульсом (к примеру, 45 — 50 уд мин). При этом он адаптирован к нему в течение жизни и чувствуе себя хорошо. Данный вид брадикардии не так уж редко встречается на практике и лечение, как правило, не требуется.

Во время сна тоже характерна брадикардия – это защитный, адаптивный механизм организма, позволяющий отдыхать главному органу нашего организма.

Часто редкий пульс в норме бывает у спортсменов, в том числе у спортсменов в прошлом.

Патологическая. Например, синдром слабости синусового узла. В сердце есть проводящая нервная система, которая проводит нервные импульсы, и за счет них сердце и сокращается. Во главе этой проводящей системы находится синусовый узел, который и генерирует импульсы. Синдром слабости синусового узла – это патологическое состояние, при котором снижается частота импульсов, исходящих из синусового узла. Его могут вызвать различные заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как ишемическая болезнь сердца (ИБС), кардиомиопатии, пороки сердца, воспалительные заболевания (миокардит, перикардит) и так далее. Одним из проявлений слабости синусового узла может быть неадекватный ответ пульса на нагрузку. То есть вы бежите, давление растет, а пульс растет недостаточно!

Зачастую люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, принимают определенные препараты (и-АПФ, сартаны, калийсберегающие диуретики и т.д.), которые ведут к избыточному накоплению калия крови, что в свою очередь тоже может привести к патологической брадикардии.

И не стоит забывать про патологию щитовидной железы – гипотиреоз. Когда гормонов щитовидной железы в крови намного меньше, чем должно быть, это ведет к замедлению обмена веществ и к брадикардии.

Медикаментозно-обусловленная. К примеру, на фоне приема бета-блокаторов (бисопролол, метопролол и т.д.), сердечный гликозидов, антагонистов кальция, антиаритмических препаратов, антидепрессантов и т.д.

Когда вызывать врача на дом при брадикардии сердца?

Обращаться к врачу нужно в двух случаях:

• появились опасные симптомы – головокружение, шаткая походка, слабость и плохая переносимость нагрузок, предобморочные состояния или потеря сознания;
• пульс в дневное время бывает 45 уд/мин и ниже.

Можно ли лечить брадикардию народными средствами?

Крайне не рекомендую прибегать к самолечению или лечению народными средствами.

• Если у человека давно брадикардия и он к ней адаптирован – лечение не требуется, только наблюдение.
• Если брадикардия вызвана лекарствами – лечащий доктор должен или снизить дозы препаратов или вовсе отменить.
• Если брадикардия патологическая, вызванная заболеванием сердечно-сосудистой системы, которая проявляется вышеперечисленными симптомами – будет установлен кардиостимулятор.

Запомните: лекарств, которые способны базисно лечить брадикардию, не существует!

Какова норма пульса и что делать, если ваш ей не соответствует

С латыни слово pulsus переводится как «удар», «толчок». Пульс — это показатель того, сколько ударов делает сердце в течение одной минуты. Иногда используют и другой термин — частота сердечных сокращений (ЧСС).

Лайфхакер выяснил всё о том, зачем надо знать свой пульс и когда его значения могут предупреждать об опасности.

Зачем измерять пульс

Пульс — важный параметр, который позволяет оценить состояние сердечно‑сосудистой системы и организма в целом. Он показывает, справляется ли ваше сердце с тем, чтобы полноценно обеспечить внутренние органы и ткани кислородом и питательными веществами.

Если сердце бьётся спокойно, неторопливо, перекачивая кровь равномерными толчками, значит, ваше тело чувствует себя замечательно. Если же ЧСС повышается, это говорит о том, что органам не хватает питания и дыхания и сердцу приходится напрягаться, чтобы обеспечить их кровью. Такое состояние называют тахикардией. Слишком редкий пульс, в свою очередь, может быть признаком того, что сердце «устало» и не может дать организму необходимое количество крови. В таком случае говорят о брадикардии.

Чтобы оценить, какой пульс чересчур быстрый, а какой излишне медленный, установлено понятие нормы. Но, прежде чем перейти к ней, надо научиться измерять частоту сердечных сокращений. Лайфхакер об этом уже писал.

Какова норма пульса

Норма имеет достаточно широкий диапазон. Это связано с индивидуальными особенностями каждого человека, его возрастом, весом, ростом, физической подготовкой.

Нормальная частота сердечных сокращений в покое находится в следующих границах:

Возраст Количество ударов в минуту
Новорождённые (до месяца) 70–190
Дети от месяца до года 80–160
Дети в возрасте 1–2 лет 80–130
Дети в возрасте 3–4 лет 80–120
Дети в возрасте 5–6 лет 75–115
Дети в возрасте 7–9 лет 70–110
Все, кто старше 10 лет 60–100
Хорошо тренированные спортсмены 40–60

Если ваш пульс находится в обозначенном диапазоне, всё в порядке (с некоторыми нюансами, но о них чуть ниже). А вот если ЧСС выходит за верхнюю или нижнюю границу, это настораживающий симптом.

Почему пульс может быть ниже или выше нормы

Само по себе временное снижение или повышение ЧСС — явление нормальное. Здоровое сердце не бьётся с регулярностью часового механизма. Оно ускоряется и замедляется, чтобы удовлетворить меняющуюся потребность организма в кислороде.

Как тахикардия (сердцебиение быстрее 100 ударов в минуту для взрослого человека), так и брадикардия (реже 60 ударов) может быть совершенно естественным физиологическим явлением. Например, пульс возрастает во время занятий спортом. С другой стороны, у активных людей, привыкших к физическим нагрузкам, частота сердечных сокращений в покое нередко бывает сниженной — иногда до 40 ударов в минуту. Это связано с тем, что сердечная мышца у спортсменов тоже развита, ей не приходится напрягаться, чтобы поддерживать устойчивый ритм.

Есть и другие факторы, способные ускорить или замедлить пульс:

  • Температура воздуха. При повышении температуры и влажности сердцебиение учащается. Но, как правило, не более чем на 5–10 ударов в минуту.
  • Смена положения тела. Когда вы лежите, сидите или стоите, пульс будет одинаков. Но если вы встаёте, в первые 15–20 секунд ваш пульс может немного увеличиться. Чаще всего он возвращается к норме в течение пары минут.
  • Беспокойство или стресс. Переживания заставляют сердце активнее качать кровь, поэтому ЧСС «на нервах» возрастает.
  • Лихорадка. При повышении температуры тела сердце также увеличивает активность.
  • Вредные привычки. Неумеренность в употреблении кофе и алкоголя, любовь к сигаретам — всё это ускоряет сердечный ритм.
  • Побочка от некоторых лекарств. Медицинские препараты могут менять пульс и в ту, и в другую сторону.

Если пульс ускорился или замедлился по одной из вышеперечисленных причин, это нормально. Как только вы успокоитесь, избавитесь от лихорадки или, например, сократите употребление кофе, сердцебиение вернётся в норму.

Куда опаснее, если ни одного из перечисленных факторов нет, а ваш пульс в состоянии покоя регулярно находится выше или ниже нормы.

Что делать, если пульс ниже или выше нормы

Если вы наблюдаете такие ситуации постоянно, проконсультируйтесь с терапевтом.

Эта рекомендация становится обязательной, если подобные скачки ЧСС сопровождаются слабостью и головокружением.

Такие симптомы могут быть признаком сердечно‑сосудистых нарушений или других заболеваний — например, анемии, гипер- или гипотиреоза, ревматизма, волчанки.

Когда надо вызывать скорую

Немедленно набирайте 103 или 112, если пульс падает или повышается выше нормы и эта ситуация сопровождается следующими симптомами:

  • затруднённое дыхание;
  • головокружение, слабость, предобморочное состояние;
  • боль в груди, которая длится дольше нескольких минут.

Какой пульс в пределах нормы считается идеальным, а какой — опасным

Несмотря на то, что верхняя граница нормального пульса достигает 100 ударов в минуту, есть некоторые нюансы.

Так, в одном исследовании, охватившем мужчин среднего возраста (от 50 лет и старше), выяснилось следующее.

Мужчины, у которых пульс в состоянии покоя достигал 75 ударов в минуту и выше, имели в два раза больший риск преждевременной смерти от любых причин, чем их сверстники, у которых ЧСС была ниже.

У женщин среднего возраста (после менопаузы) ситуация схожая. Те из них, чей пульс превышал 76 ударов в минуту в состоянии покоя, имели на 26% больший риск получить сердечный приступ, чем женщины с ЧСС менее 62.

Установленная закономерность позволяет сделать некоторые выводы. В частности, следующий: с молодости имеет смысл работать над тем, чтобы к среднему возрасту пульс в состоянии покоя не превышал 75–76 ударов в минуту. Лучший способ — это регулярные физические упражнения, которые сделают более тренированным не только ваше тело, но и сердце.

Напомним: прежде чем приступать к занятиям, посоветуйтесь с терапевтом. Врач выяснит, нет ли у вас противопоказаний, и подскажет, какие нагрузки будут максимально эффективны в вашем конкретном случае.

Читайте также 🩸💊🩺

Низкий пульс и высокое давление: почему так бывает и о чем это говорит?

Пациенты, у которых наблюдается высокое давление, довольно часто обнаруживают у себя низкий пульс. В большинстве случаев это связано с сердечной недостаточностью или же иными патологиями, развивающимися в организме. Проблема заключается в том, что для лечения данного заболевания нельзя применять известные и рекомендуемые врачами препараты (рекомендуемые при сердечной недостаточности).

Продолжение статьи находится под рекламой

Реклама

Если же прибегнуть к лечению средствами для повышения пульса, то это приведет к увеличению артериального давления. Что же делать в этом случае? Нужно ли лечить высокое давление и низкий пульс или же не стоит?

Описание клинической ситуации

Для того чтобы понять, необходимо ли проводить медикаментозную терапию, нужно представить себе четко клиническую картину.

Итак, низкий пульс в медицине — это пульс, значение которого составляет менее 60 ударов за одну минуту.

Высокое давление (в медицине и кардиологии этот термин обозначен диагнозом «гипертония») — это давление, которое превышает отметку в 140/90 мм. рт. ст. Отличительной особенностью является то, что для гипертонии свойственно увеличение частоты сердечных сокращений, но под воздействием внешних или же внутренних факторов у большинства людей наблюдается другая клиническая картина — а именно, высокий пульс и низкое давление.

Также необходимо понимать, что если подобное состояние организма диагностируется только лишь единожды, то не стоит паниковать и искать причины патологии. В данном случае, это явление является нормой. Такое состояние является закономерным для каждого здорового человека.

Если же вы 3-4 раза в сутки измерили пульс и давление, и цифры вам показали повышение давление и понижение пульса, то это может говорить о развивающейся патологии. Но для того, чтобы сделать какие-либо выводы, необходимо наблюдать за состоянием больного в течение нескольких суток.

Причины высокого давления и низкого пульса

Причинами высокого давления и низкого пульса у человека могут быть такие патологии, как:

– Дисфункция синусового узла;

– Сердечная блокада;

– Различные патологии сердечных мышц;

-Эндокардит;

– Пороки сердечной мышцы;

– Гормональная недостаточность;

– Эндокринные заболевания, нарушения работы щитовидной железы;

– Побочные эффекты от длительной медикаментозной терапии;

– Вегето-сосудистая дистония.

Также стоит отметить, что брадикардия — это явление, свойственное для гипертоников, которые находятся в периоде (фазе) адаптации к резким переменам температурного режима окружающей среды. Это может произойти при выходе человека из теплого помещения на сильный мороз и наоборот, также подобное явление свойственно людям, страдающим от хронической усталости и повышенных физических или же умственных нагрузок на организм.

Перечисленные явления, соответственно, являются временными и периодическими, поэтому повышение давления и понижение пульса является нормальным состоянием.

Причины низкого пульса человека

Причины низкого пульса человека выражаются в нарушении сердечного ритма миокарда. Если имеет место быть сердечная патология, то человеку необходимо пройти ряд инструментальных анализов, включая электрокардиограмму, которая покажет клиническую картину заболевания.

Симптомы, которые сопутствуют низкому пульсу человека:

– Сильная головная боль;

– Головокружения;

– Потеря сознания;

– Рвота;

– Тошнота.

Изменение пульса могут нести за собой такие патологические состояния, как:

– Сильные эмоциональные нагрузки;

– Психологические травмы;

– Стресс;

– Заболевания щитовидной железы;

– Последствия приема гормональных препаратов;

– Ишемическая болезнь сердца;

– Гипертония;

– Врожденные пороки сердца.

Пониженный пульс и повышенное давление в большинстве случае наблюдается у физически активных людей, в частности, у профессиональных спорстменов.

Чем опасен низкий пульс, высокое давление?

Низкий пульс, высокое давление опасны тем, что это может привести к недостаточному кровоснабжению головного мозга и некоторых внутренних органов. Как следствие, это ведет к сбою в работе всего организма. Особенно опасны высокое давление и низкий пульс для лиц преклонного возраста, так как у них сосуды достаточно плохо поддерживают свой тонус.

Если же у здорового человека такой приступ случился внезапно, стоит соблюсти все меры предосторожности и вызвать скорую медицинскую помощь. Если у человека снизился пульс до 30 ударов в минуту, то вероятнее всего, он потеряет сознание. В этом случае потребуется провести экстренные мероприятия — оказание искусственного дыхания.

Лечение: высокое давление и низкий пульс

При лечение тех пациентов, у которых наблюдается низкий пульс на фоне гипертонии, следует исключить из терапии такие медикаменты, как бета-адреноблокаторы. Это могут быть такие, как: бисопросол, пропранол и т.д. Их нельзя использовать, так как они нагнетают синусовый узел, способствуя еще большему понижению пульса.

Обратить внимание нужно на препараты, которые являются ингибиторами АПФ, а также на некоторые мочегонные лекарственные средства.

При низком пульсе и высоком давлении стоит избегать чрезмерного употребления кофеинсодержащих напитков. Также стоит ограничить повышенные физические нагрузки и сократить факторы, которые могут привести к стрессу.

Родник Здоровья Сызрань » 10-ВРАЧИ-КАРДИОЛОГ-КОНТРАСТНАЯ

Кардиолог проводит консультации и лечение в клинике “Родник Здоровья” в Сызрани.

Когда нужно обращаться к специалисту?
Любые по характеру и локализации боли в грудной клетке,
возникающие по центру за грудиной и в левой половине грудной клетки, в «области сердца»;
если боли «отдают» в шею, нижнюю челюсть, левую руку, в обе руки, в спину;
возникают после физической нагрузки.
Одышка и внезапные приступы удушья по ночам

Такими симптомами проявляется одна из разновидностей сердечной недостаточности— сердечная астма. Опасное жизнеугрожающее последствие сердечной астмы — отек легких.

Ощущение перебоев в работе сердца
Сердце бьется неритмично, то еле трепыхается, как раненая птица, то «замирает», то вдруг начинает бешено колотиться. Причин у такого явления множество — от остеохондроза и эндокринных заболеваний до острого инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца. Обязательно проконсультируйся со специалистом. А для начала измерь давление: если на электронном тонометре появляется индикатор «сердце», то визит к доктору нельзя откладывать!

Учащенный или слишком редкий пульс
Частым считается пульс более 100 в минуту, а редким — менее 50-60 в минуту. Особенно опасно сочетание такого пульса с усиленным сердцебиением. Очень низкий пульс (менее 40 ударов в минуту) крайне опасен: от нехватки кислорода страдает головной мозг, может случиться обморок, травмы при падении. Но самое страшное — остановка сердца, которая без экстренного медицинского вмешательства может привести к смерти. Высокий пульс в сочетании с перебоями в сердце может спровоцировать инсульт, сердечную астму, внезапный аритмический шок, острую левожелудочковую недостаточность. Феномен учащенного или замедленного пульса обязательно нужно исследовать и проконсультироваться с врачом-кардиологом.

Эпизоды потери сознания
Обмороки и предобморочные состояния (т.е. эпизоды резкой слабости, головокружения, потемнения в глазах, не сопровождающиеся потерей сознания) могут сопровождать инсульт (кровоизлияния в мозг), свидетельствовать о сахарном диабете и внутренних кровотечениях (например, при разрыве селезенки или язве желудка). Причиной самых тяжелых обмороков могут быть нарушения функции сердца, и тогда потеря сознания может привести к летальному исходу. В любом случае, даже при обмороке, после которого твой организм быстро восстановился, необходимо обследоваться.

Повышение артериального давления выше 140/90
Высокое давление может привести к гипертоническому кризу, который может, в свою очередь, привести к инсульту, инфаркту, тяжелым поражениям почек, инвалидности. Впрочем, высокое давление и без криза чревато серьезными проблемами: из-за постоянного спазма сосудов твои органы (и в первую очередь, головной мозг) не получают в необходимом объеме питательные вещества и кислород.

Понижение давления ниже 90/60
Гипотония, как и гипертония, приводит к недостаточному кровоснабжению, кислородному голоданию мозга, обморокам. Ишемический инсульт при гипотонии так же возможен, как и на фоне повышенного давления.
Фиолетовый, «синюшный» цвет губ
Посинение губ также называют цианозом. Этот специфический признак говорит о проблемах с легкими или сердцем: в крови недостаточно кислорода, кровь перенасыщена углекислым газом. Нередко синюшные губы — признак порока сердца.

Отеки ног
Отеки могут возникать по разным причинам (в том числе — при варикозе, например). Но чаще всего это признак сердечной недостаточности, а также пороков сердца, перенесенного инфаркта, кардиомиопатии, аневризма аорты и др.

Наследственный фактор
Хоть это и не симптом, но важно знать: обязательно нужно обратиться к кардиологу, если в Вашей семье у близких родственников были случаи внезапной смерти. К сожалению, наследование сердечно-сосудистых заболеваний — весьма распространенное явление.
Кроме того, взрослым и детям обязательно необходимо проходить обследование у кардиолога перед началом активных занятий спортом.

Что клиника “Родник Здоровья” в Сызрани может Вам предложить?
• Осмотр
• Консультации
• Можем порекомендовать и направить на лабораторную диагностику
• Функциональная диагностика, УЗИ, эхокардиография, ЭКГ многоканальный
• Интерпретация анализов,обследований
• Подбор методов лечения
• Лечение (медикаментозное, физиотерапевтическое, рефлексотерапия, процедурный кабинет)

Заболевания сердечно-сосудистой системы лидируют среди прочей патологии, в том числе по инвалидности и смертности. Поэтому кардиолог является одним из самых актуальных специалистов в современной медицине. На базе многопрофильной клиники «Родник Здоровья» работает грамотный и опытный кардиолог.

Одно из достоинств нашей клиники в том, что консультация кардиолога и обследование проходит на одной базе, при необходимости врач может присутствовать на любой диагностике. Такой подход позволяет более полно и быстро проводить обследование и ставить максимально достоверные диагнозы.

Разработка индивидуальной схемы лечения входит в стоимость платного приема врача кардиолога. При составлении терапии наши специалисты руководствуются международными рекомендациями, российскими стандартами и собственным практическим опытом. Медикаментозная терапия дополнятся физиотерапевтическими методиками.

Прием врача кардиолога в Сызрани – это:
• Лечение у квалифицированных специалистов
• Лечение и обследование в условиях современно оснащенного отделения
• Лечение в соответствии с международными и российскими медицинскими стандартами
• Качественный медицинский сервис
• Максимально короткие сроки постановки диагноза
• Доступная цена на консультацию кардиолога и другие услуги клиники

Врачи кардиологи в Сызрани
Для вашего удобства мы предлагаем запись на прием к кардиологу по телефонам, указанным на сайте. Вы можете прийти как на профилактический прием без наличия симптоматики, так и при наличии определенных жалоб. Какие симптомы могут свидетельствовать о развитии сердечно-сосудистой патологии:
• Давящие боли в области сердца
• Аритмия
• Учащенное сердцебиение
• Предобморочное состояние
• Синкопальное состояние
• Онемение пальцев
• Слабость конечностей
• Побледнение кожи
• Одышка
• Колебания артериального давления

И это только примерный перечень симптомов, которые могут быть первыми звоночками сердечных заболеваний. К тому же, профилактические приемы рекомендованы всем людям старше 45 лет.

Брадикардия: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое брадикардия?

Брадикардия означает замедление сердечного ритма. Это может быть совершенно нормально и желательно, но иногда это может быть нарушение сердечного ритма (аритмия). Если у вас брадикардия и у вас есть определенные симптомы наряду с замедлением сердечного ритма, это означает, что ваше сердцебиение слишком медленное.

Нормальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя для большинства людей составляет от 60 до 100 ударов в минуту (уд/мин).Частота сердечных сокращений в покое менее 60 ударов в минуту считается брадикардией. У спортсменов и пожилых людей частота сердечных сокращений часто ниже 60 ударов в минуту, когда они сидят или лежат, а частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту характерна для многих людей во время сна.

Сердцебиение

Чтобы понять брадикардию, нужно понять электрическую систему сердца, которая заставляет сердце биться.

Ваше сердце имеет естественный водитель ритма, называемый синусовым узлом (СА-узел), который состоит из небольшой группы особых клеток.Импульсы начинаются в СА-узле и проходят через стенки верхних камер сердца (предсердий). Импульсы заставляют предсердия сокращаться и выталкивать кровь в нижние камеры сердца (желудочки).

Затем импульс проходит по электрическому пути к АВ-узлу. АВ-узел находится в центре вашего сердца, между предсердиями и желудочками. АВ-узел действует как ворота, которые замедляют электрический сигнал, прежде чем он попадет в желудочки.

Заключительная часть вашего сердцебиения происходит, когда электричество проходит через путь волокон в желудочках, называемый сетью Гиса-Пуркинье.Это заставляет желудочки сокращаться и выталкивать кровь из сердца в легкие и тело.

Этот цикл повторяется каждый раз, когда ваше сердце бьется.

Симптомы и причины

Каковы симптомы брадикардии?

У вас может не быть симптомов брадикардии. Но если у вас замедление сердечного ритма и любой из этих симптомов, позвоните своему врачу:

  • Обморок/обморок
  • Головокружение
  • Слабость
  • Путаница
  • Сердцебиение/трепетание
  • Чувство одышки
  • Боль в груди
  • Отсутствие энергии

Причины брадикардии

Брадикардия может быть вызвана:

  • Проблема с узлом SA (синдром слабости синусового узла)
  • Проблема с атриовентрикулярным узлом или любым из электрических путей, проходящих через сердце (блокада сердца)
  • Болезнь или проблемы со здоровьем, такие как:
    • Повреждение сердца в результате сердечного приступа, эндокардита или медицинской процедуры
    • Воспаление сердечной мышцы
    • Низкая функция щитовидной железы
    • Электролитный дисбаланс в крови
    • Ночное апноэ
    • Врожденный порок сердца
    • Клапанная болезнь сердца
    • Болезнь Лайма
  • Некоторые лекарства, включая бета-блокаторы и препараты для лечения сердечного ритма

Диагностика и тесты

Как диагностируется брадикардия?

Ваш врач прощупает ваш пульс, чтобы определить частоту сердечных сокращений, и проведет тесты, чтобы получить дополнительную информацию о вашей частоте сердечных сокращений и ритме.Простая ЭКГ может показать ритм, вызывающий замедление сердечного ритма, но вам может потребоваться носить амбулаторный монитор. Монитор используется для отслеживания частоты сердечных сокращений и ритма в течение длительного периода времени. Вы будете отслеживать любые симптомы, которые у вас есть. Ваш врач сопоставит симптомы с активностью на мониторе, чтобы увидеть, не является ли причиной проблемы с сердечным ритмом и связана ли частота сердечных сокращений с вашими симптомами. Если вам нужно носить монитор, вы получите подробную информацию о том, как его носить и использовать.

Управление и лечение

Какие методы лечения доступны для пациентов с брадикардией?

Если у вас брадикардия, но нет никаких симптомов, или если брадикардия возникает нечасто или длится долго, возможно, вам не требуется лечение. Иногда брадикардия – это хорошо и является целью лечения.

Если вам необходимо лечение, оно будет основано на причине заболевания. Если у вас есть проблемы с электричеством в сердце, вам понадобится кардиостимулятор, чтобы ваше сердце работало должным образом.Кардиостимулятор — это небольшое устройство, которое помещается под кожу для контроля частоты сердечных сокращений и ритма. При необходимости кардиостимулятор посылает электрический импульс к сердцу, чтобы восстановить нормальную частоту сердечных сокращений. Существует множество типов кардиостимуляторов. Ваш врач выберет правильный тип для удовлетворения ваших потребностей.

Брадикардия (замедление сердечного ритма) | Кайзер Перманенте

Основные условия

Что такое брадикардия?

Наличие брадикардии (скажите «брей-ди-КАР-ди-э») означает, что ваше сердце бьется очень медленно.Для большинства взрослых частота сердечных сокращений от 60 до 100 ударов в минуту в состоянии покоя считается нормальной. Если ваше сердце бьется менее 60 раз в минуту, оно медленнее, чем обычно.

Медленный сердечный ритм может быть нормальным и здоровым. Или это может быть признаком проблемы с электрической системой сердца.

У некоторых людей замедленный сердечный ритм не вызывает никаких проблем. Это может быть признаком того, что вы в хорошей форме. Здоровые молодые люди и спортсмены часто имеют частоту сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту.

У других людей брадикардия является признаком проблемы с электрической системой сердца. Это означает, что естественный водитель ритма сердца не работает должным образом или что электрические пути сердца нарушены. Иногда сердце бьется так медленно, что не может перекачивать достаточное количество крови для удовлетворения потребностей организма. Это может вызвать такие симптомы, как головокружение или слабость. В некоторых случаях это может быть опасно для жизни.

Чем это вызвано?

Брадикардия может быть вызвана многими причинами.Примеры включают:

  • Изменения в сердце в результате старения.
  • Болезни, поражающие электрическую систему сердца. К ним относятся ишемическая болезнь сердца, сердечный приступ и инфекции, такие как эндокардит и миокардит.
  • Состояния, которые могут замедлить электрические импульсы через сердце. Примеры включают низкий уровень щитовидной железы (гипотиреоз) или дисбаланс электролитов, например, слишком много калия в крови.
  • Многие виды лекарств.Примеры включают антидепрессанты, сердечные лекарства и опиоиды.

Каковы симптомы?

Очень медленный сердечный ритм может привести к:

  • Ощущение головокружения или предобморочного состояния.
  • Чувствуете одышку и затрудняетесь тренироваться.
  • Чувствую усталость.
  • Боль в груди или ощущение, что сердце колотится или трепещет (сердцебиение).
  • Вы сбиты с толку или вам трудно сосредоточиться.
  • Обморок, если замедление сердечного ритма вызывает падение артериального давления.

У некоторых людей симптомы отсутствуют, или их симптомы настолько незначительны, что они думают, что это всего лишь часть старения.

Вы можете узнать, как быстро бьется ваше сердце, измерив пульс. Если ваше сердцебиение медленное или неравномерное, поговорите со своим врачом.

Как это диагностируется?

Чтобы диагностировать брадикардию, врач может измерить ваш пульс, провести медицинский осмотр, задать вопросы о вашем здоровье и сделать электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ).ЭКГ измеряет электрические сигналы, которые контролируют сердечный ритм.

Брадикардия часто приходит и уходит, поэтому стандартная ЭКГ, сделанная в кабинете врача, может ее не обнаружить. ЭКГ может определить брадикардию, только если она у вас есть во время теста.

Возможно, вам придется носить или носить с собой устройство, называемое портативным или амбулаторным электрокардиографом. Примеры включают монитор Холтера и монитор сердечных событий. Вы можете использовать его в течение дня или более. Он записывает ваш сердечный ритм, пока вы занимаетесь своими повседневными делами.

Вам могут сдать анализы крови, чтобы выяснить, не является ли другая проблема причиной замедления сердечного ритма.

Как лечится брадикардия?

Способ лечения брадикардии зависит от ее причины. Лечение также зависит от симптомов. Если брадикардия не вызывает симптомов, ее можно не лечить. Вы и ваш врач можете решить, какое лечение подходит именно вам.

  • Если повреждение электрической системы сердца заставляет ваше сердце биться слишком медленно, вам, вероятно, потребуется кардиостимулятор.Кардиостимулятор — это имплантированное устройство, которое помогает скорректировать медленный сердечный ритм.
  • Если другая медицинская проблема, такая как гипотиреоз или дисбаланс электролитов, вызывает замедление сердечного ритма, лечение этой проблемы может излечить брадикардию.
  • Если лекарство заставляет ваше сердце биться слишком медленно, врач может скорректировать дозу или назначить другое лекарство.

Целью лечения является увеличение частоты сердечных сокращений и облегчение симптомов.При определенных типах брадикардии лечение может помочь предотвратить серьезные проблемы. Эти проблемы включают обмороки, травмы от обморока и даже смерть.

Как ты можешь заботиться о себе?

Брадикардия часто является результатом другого заболевания сердца, поэтому меры, направленные на то, чтобы вести здоровый образ жизни, обычно улучшают общее состояние здоровья. Шаги включают:

  • План здорового питания, включающий овощи, фрукты, орехи, бобовые, нежирное мясо, рыбу и цельнозерновые продукты.Ограничьте алкоголь, натрий и сахар.
  • Быть активным в большинство, если не во все дни недели. Ваш врач может сказать вам, какой уровень упражнений безопасен для вас.
  • Похудеть, если нужно, и поддерживать здоровый вес.
  • Не курить.
  • Лечение других проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет.

Что такое замедление сердечного ритма — Центр здоровья сердца

Частота сердечных сокращений у всех людей замедляется в состоянии покоя, но у некоторых людей хронически замедленная частота сердечных сокращений вызывает такие симптомы, как усталость и головокружение.

Это состояние называется брадикардией и чаще встречается с возрастом. Легкие случаи брадикардии не имеют симптомов, но в тяжелых случаях это может вызвать боль в груди, одышку и даже привести к остановке сердца.

Делаете ли вы все возможное, чтобы контролировать состояние своего сердца? Узнайте с помощью нашей интерактивной проверки.

Нормальная частота сердечных сокращений составляет от 60 до 100 ударов в минуту, говорит Джошуа Д. Мосс, доктор медицинских наук, кардиолог из Центра сердечного ритма Медицинского центра Чикагского университета.Брадикардия определяется как частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту. На самом деле, у вас могут быть периоды, когда частота сердечных сокращений падает ниже 60, и у вас может не быть брадикардии, говорит доктор Мосс. Это может произойти, когда вы спите, или это может произойти у хорошо подготовленных спортсменов, когда они отдыхают.

Как выявляется брадикардия

Если у вас есть определенные симптомы, вам может быть предложено узнать, есть ли у вас замедление сердечного ритма. Однако у некоторых людей с этим заболеванием нет никаких симптомов.

Типичные симптомы включают чрезмерную усталость — вплоть до чувства истощения при ходьбе или подъеме по лестнице — и головокружение. Когда брадикардия более тяжелая, вы можете испытывать одышку, боль в груди и обмороки. Если тяжелую брадикардию не лечить, это может привести к остановке сердца, то есть остановке сердцебиения, что может привести к смерти.

Не у всех с брадикардией есть симптомы. Ваш врач может обнаружить замедление сердечного ритма во время обычного визита в офис — еще одна веская причина для регулярных осмотров — и, вероятно, направит вас на электрокардиограмму и другие анализы, говорит Мосс.Если тесты обнаружат, что у вас легкая брадикардия и у вас нет симптомов, ваш врач будет следить за вашим состоянием, но вам может не потребоваться лечение.

Что вызывает брадикардию

Ваше сердце имеет встроенный кардиостимулятор, называемый синоатриальным (СА) узлом, который сообщает вашему сердцу, как быстро оно должно биться. С возрастом синоатриальный узел может замедляться, и это замедляет частоту сердечных сокращений. Мосс говорит, что еще одна причина брадикардии — это когда атриовентрикулярный (АВ) узел перестает нормально работать и приводит к замедлению сердечного ритма.АВ-узел в нормальных условиях получает электрический импульс от СА-узла и проводит импульс по нижним камерам сердца. Этот электрический импульс предназначен для стимуляции механического сокращения, которое, в свою очередь, перекачивает кровь по всему телу.

Наиболее распространенной причиной проблем с узлами SA или AV является старение. Узел SA, который перестает работать должным образом, обычно начинается, когда людям за семьдесят, хотя врожденная проблема может вызвать это у молодых людей.

Заболевания сердца могут усугубить эти проблемы, поэтому поддержание хорошего здоровья сердца с помощью упражнений и здорового питания может поддерживать частоту сердечных сокращений в здоровом диапазоне.

В некоторых случаях замедление сердечного ритма может быть результатом приема лекарств от артериального давления, которые могут снизить частоту сердечных сокращений.

Как лечится брадикардия

Прогноз брадикардии зависит от причины. Если причиной замедления сердечного ритма является серьезная дисфункция АВ-узла, врачи рекомендуют установить кардиостимулятор независимо от того, есть у вас симптомы или нет.«Мы обеспокоены тем, что в таких случаях существует риск того, что состояние может ухудшиться без предупреждения и привести к остановке сердца», — объясняет Мосс.

Но пожилые пациенты чаще имеют дисфункцию СА-узла или менее серьезную проблему с АВ-узлом, говорит Мосс. В этих ситуациях рекомендации основаны на симптомах. Если симптомы легкие, и вы можете делать то, что хотите, ваш врач может решить наблюдать за состоянием с течением времени. Если нет, вам может понадобиться кардиостимулятор.

Если ваше лекарство от артериального давления вызывает брадикардию, ваш врач может рассмотреть возможность замены препарата. Но если вы должны принимать это конкретное лекарство, вам также может понадобиться кардиостимулятор.

К счастью, брадикардия обычно не является серьезной. Пока ваш врач знает о вашем медленном сердечном ритме и вы получаете необходимое лечение, вы все равно сможете заниматься всеми любимыми делами.

Брадикардия | HealthDirect

На этой странице

Ваш сердечный ритм, или пульс, показывает, насколько быстро или медленно бьется ваше сердце.Медленный сердечный ритм может быть нормальным, но может быть признаком проблемы. На этой странице объясняется, в чем разница между нормальным медленным сердечным ритмом и ненормальным, и что делать.

Что такое брадикардия?

Брадикардия — это более медленный, чем обычно, сердечный ритм. Нормальная частота сердечных сокращений взрослого человека в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту (уд/мин). Если у вас брадикардия, ваше сердце бьется менее 60 раз в минуту. У людей в хорошей физической форме частота сердечных сокращений может достигать 40 ударов в минуту. Но у людей, которые физически не очень здоровы, брадикардия часто является признаком проблем с сердцем.

Каковы симптомы брадикардии?

Человек с замедленным сердечным ритмом может не знать об этом, но симптомы могут включать:

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов и замедление сердечного ритма, вам следует обратиться к врачу или в ближайшее отделение неотложной помощи.

Что вызывает брадикардию?

Брадикардия может быть связана с экстремальной физической нагрузкой. Но это часто связано с другими причинами, такими как:

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас частота сердечных сокращений ниже 60 и вы не в хорошей физической форме, важно обратиться к врачу.Это может помочь отметить моменты, когда вы замечаете, что ваше сердце замедляется, и как вы себя чувствуете в это время.

ПОИСК МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ — программа Healthdirect Service Finder поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие службы здравоохранения.

СПРОСИТЕ ВАШЕГО ВРАЧА — Готовитесь к приему? Используйте форму Question Builder от Healthdirect, чтобы получить общие советы о том, что спросить у своего врача общей практики или специалиста.

Как диагностируется брадикардия?

Когда вы обратитесь к врачу, он измерит ваш пульс.Возможно, ваш сердечный ритм вернулся к норме, поэтому рекомендуется вести учет, когда вы испытываете брадикардию или связанные с ней симптомы.

Ваш врач также должен установить причину брадикардии. Они спросят о ваших симптомах, вашей медицинской и семейной истории болезни и осмотрят вас. Тесты, такие как электрокардиограмма или ЭКГ, могут быть выполнены для проверки вашего сердца. В зависимости от того, что обнаружено, вам могут потребоваться дополнительные тесты, такие как стресс-тест.

Как лечится брадикардия?

Лечение будет зависеть от причины брадикардии.Например, если у вас гипотиреоз, его лечение может нормализовать частоту сердечных сокращений. Людям с медленным сердечным ритмом из-за хорошей физической формы лечение не требуется. Некоторым людям могут потребоваться лекарства, кардиостимулятор или какой-либо другой вид лечения сердца.

Можно ли предотвратить брадикардию?

Брадикардию не всегда можно предотвратить. Вы можете помочь предотвратить брадикардию, снизив риск сердечных заболеваний. В том числе:

Брадикардия (замедленное сердцебиение) | Кардиология

Что такое брадикардия?

Брадикардия означает аномально медленное сердцебиение.Обычно это определяется как сердцебиение, которое медленнее, чем 60 ударов в минуту.

Некоторые люди с медленным сердцебиением абсолютно здоровы. Но для других медленное сердцебиение может означать, что перекачивается недостаточно крови для удовлетворения потребностей самого сердца.

Брадикардия может вызывать усталость и другие симптомы. Если это достаточно серьезно, брадикардия может вызвать остановку сердца и смерть.

Каковы симптомы?

Брадикардия не всегда вызывает симптомы.У некоторых людей, например у спортсменов, замедленное сердцебиение может быть нормальным и совершенно здоровым.

Наиболее частые симптомы брадикардии:
  • Усталость или слабость
  • Одышка
  • Сердцебиение
  • Легкомысленность или головокружение
  • Обморок
  • Дискомфорт в груди

Как лечится?

Первым шагом в лечении брадикардии является определение ее причины.

Основной причиной брадикардии является проблема с проводящей системой сердца. Сердце содержит сеть, которая действует как система электропроводки. Эта проводящая система может быть повреждена или дегенерировать с течением времени, что приводит к замедлению сердечного ритма или пропуску ударов.

Ваш кардиолог может порекомендовать вам кардиостимулятор для уменьшения сердечного ритма.

У некоторых пациентов другие заболевания, такие как гипотиреоз, могут вызывать замедление сердцебиения. Если это так, ваш кардиолог порекомендует лечение основного заболевания.

Лекарства могут быть другой причиной брадикардии. Ваш кардиолог захочет определить, может ли текущий рецепт быть причиной вашего медленного сердцебиения. Часто снижение дозировки или прием альтернативного лекарства может помочь решить проблему.

Каков подход Lee Health?

Если вам нужен кардиостимулятор, его имплантируют в одной из электрофизиологических лабораторий Lee Health.

У нас есть две современные лаборатории электрофизиологии, оснащенные самыми последними устройствами визуализации и картографирования, которые могут точно определить причину вашего аномального сердечного ритма.В наших лабораториях работает специальная команда кардиологов, медсестер и техников.

К кому мне обратиться?

Если у вас диагностирована брадикардия или у вас есть симптомы замедленного сердцебиения, позвоните в Lee Health по телефону 239-343-6350 .

Боль в груди?

В экстренных случаях, угрожающих жизни, звоните по телефону 911 или по местному номеру службы экстренной помощи. Если вы не можете этого сделать, попросите кого-нибудь вызвать вас или отвезти в ближайшее учреждение неотложной помощи. Вы можете обратиться в любую больницу в вашем районе для получения неотложной помощи.

Когда медленный сердечный ритм является проблемой?

Брадикардия — это медицинский термин, обозначающий более медленное, чем обычно, сердцебиение.

Технически это означает, что частота сердечных сокращений в состоянии покоя ниже 60 ударов в минуту. Сердце взрослого человека в состоянии покоя обычно сокращается от 60 до 100 раз в минуту.

Низкая частота сердечных сокращений не обязательно является чем-то плохим или даже ненормальным. У многих здоровых людей частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляет от 50 до 60 ударов в минуту.

Однако брадикардия может стать серьезной проблемой, если частота сердечных сокращений становится настолько медленной, что сердце перестает качать достаточное количество крови в организм.Эта патологическая брадикардия требует тщательного обследования и лечения.

В этой статье объясняются симптомы, причины, диагностика и лечение брадикардии.

«Нормальные» значения

Синоатриальный (или синусовый) узел расположен в правом предсердии сердца. Он производит электрические сигналы, запускающие каждое сердцебиение, поэтому его часто называют «естественным кардиостимулятором сердца».

В состоянии покоя синусовый узел обычно генерирует электрические импульсы с частотой от 60 до 100 раз в минуту.Частота сердечных сокращений в покое в этом диапазоне называется нормальным синусовым ритмом.

Синусовая брадикардия – это частота сердечных сокращений от 50 до 60 ударов в минуту. Хотя технически эти значения находятся за пределами нормального диапазона, для некоторых людей эти значения могут быть совершенно нормальными. Здоровое тело очень хорошо регулирует частоту сердечных сокращений, чтобы поддерживать функции организма.

Физиологическая брадикардия является формой синусовой брадикардии. У людей, у которых он есть, включая здоровых молодых людей и пожилых людей в хорошем физическом состоянии, частота сердечных сокращений в покое может колебаться в пределах 40-50 с.

Спортсмены, занимающиеся выносливостью, особенно известны своей низкой частотой сердечных сокращений в состоянии покоя. Многие даже считают это знаком чести и признаком их физической формы. Однако ученые все еще выясняют, почему частота сердечных сокращений у спортсменов такая низкая.


Тем не менее, их физиологическая брадикардия не представляет опасности для здоровья. Их частота сердечных сокращений соответствует потребностям их организма. И это все, что действительно важно.

Также обычным и нормальным является то, что люди регистрируют низкую частоту сердечных сокращений во время сна.

Однако, когда частота сердечных сокращений становится слишком медленной, чтобы перекачивать достаточное количество крови, необходимо лечение. Синусовая брадикардия, вызывающая симптомы, является признаком того, что вам следует обратиться за медицинской помощью.

Веривелл / Джей Ар Би

Симптомы брадикардии

Если частота сердечных сокращений ненормально низкая, некоторые органы тела могут не функционировать нормально. Слишком медленный сердечный ритм приводит к различным симптомам, в том числе:

Эти симптомы ухудшаются при физических нагрузках, потому что потребности организма увеличиваются, когда он находится в состоянии стресса.Однако симптомы могут также присутствовать, когда организм находится в состоянии покоя, если брадикардия тяжелая.

Если брадикардия связана с любым из этих симптомов, поговорите со своим врачом, чтобы определить причину. Правильное лечение может вернуть частоту сердечных сокращений к норме.

Риск смерти от брадикардии относительно низок при отсутствии симптомов. Однако случай симптоматической брадикардии может вызвать остановку сердца, если его не лечить.

Причины

Общие причины брадикардии делятся на две категории: опосредованная синусовым узлом и блокада сердца.Из двух брадикардия синусового узла встречается чаще:

Брадикардия синусового узла

Сердцебиение обычно генерируется и координируется электрическим импульсом сердца. Этот импульс возникает в синусовом узле — крошечном гнезде клеток, расположенном в верхней части правого предсердия.

Когда синусовый узел производит эти электрические импульсы с относительно низкой частотой, частота сердечных сокращений замедляется, что приводит к синусовой брадикардии.

Причины синусовой брадикардии могут быть преходящими (это означает, что они не длятся долго) или постоянными.Стойкие причины чаще требуют лечения.

  • Транзиторная синусовая брадикардия : Повышенный тонус блуждающего нерва, например, во время сна, часто приводит к этому типу низкой частоты сердечных сокращений. Этот нерв помогает регулировать работу сердца, легких и пищеварительного тракта. Как только тонус нерва возвращается к норме, частота сердечных сокращений также возвращается к норме. Таким образом, вам может не потребоваться постоянное лечение самой брадикардии.
  • Персистирующая синусовая брадикардия : Внутреннее заболевание синусового узла (внутри самого синусового узла) чаще всего вызывает персистирующий тип синусовой брадикардии.Обычно внутреннее заболевание синусового узла связано с фиброзом (рубцеванием) внутри синусового узла, что является частым результатом старения. Внутреннее заболевание синусового узла обычно возникает у людей в возрасте 70 лет и старше.

Внутренняя болезнь синусового узла

У людей с врожденным заболеванием синусового узла частота сердечных сокращений может быть неадекватно низкой. Это замедление сердечного ритма может происходить как в состоянии покоя, так и при физической нагрузке.

Часто говорят, что у людей с симптоматическим заболеванием синдром слабости синусового узла или дисфункция синусового узла.В результате их частота сердечных сокращений может колебаться между брадикардией и тахикардией (учащенное сердцебиение).

Помимо врожденного заболевания синусового узла, синусовую брадикардию могут вызывать несколько других заболеваний, в том числе:

  • Амилоидоз (редкое заболевание, при котором в сердечной мышце образуются белковые отложения)
  • Заболевания головного мозга, особенно связанные с повышенным внутричерепным давлением или инсультом
  • Сердечная травма в результате травмы или операции на сердце
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Лекарства, такие как бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антиаритмические препараты, опиоиды, литий и некоторые химиотерапевтические препараты
  • Дизавтономия (дисфункция нервной системы)
  • Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы)
  • Гипоксия (низкий уровень кислорода в крови), как это часто бывает при обструктивном апноэ во сне
  • Миокардит (воспаление сердечной мышцы)
  • Перикардит (отек и воспаление мешка, покрывающего сердце)
  • Различные типы инфекций, включая болезнь Лайма, болезнь Шагаса и пятнистую лихорадку Скалистых гор

Блокада сердца

Второй общий тип брадикардии — блокада сердца.В отличие от синусовой брадикардии, блокада сердца всегда является ненормальным состоянием.

Блокада сердца возникает, когда электрические импульсы сердца полностью или частично блокируются на пути от предсердий к желудочкам. Желудочки – это камеры, которые выкачивают кровь из сердца.

Поскольку синусовый узел, который обычно определяет частоту сердечных сокращений, находится в предсердии, блок между предсердиями и желудочками вызывает изменение частоты сердечных сокращений.

Когда желудочки сердца не могут получить информацию от синусового узла о том, как быстро сокращаться, они используют информацию из другой части сердца между предсердиями и желудочками, называемой АВ-узлом.Эта нарушенная связь приводит к потенциально опасной брадикардии.

Как и при аномальной синусовой брадикардии, блокада сердца может быть временной или стойкой.

  • Преходящая блокада сердца может возникать при определенных состояниях, таких как болезнь Лайма, дисфункция щитовидной железы или отравление лекарствами (в частности, наперстянкой, лекарством, используемым для лечения определенных сердечных заболеваний). В этих случаях необходимо лечение основного заболевания. Иногда лечение может включать временный кардиостимулятор.
  • Стойкая блокада сердца может быть результатом многих состояний, включая генетику, врожденные аномалии, саркоидоз и амилоидоз. Если ваш врач подозревает структурное заболевание, такое как кардиомиопатия, он может порекомендовать визуализацию с помощью трансторакальной эхокардиограммы (УЗИ, чтобы увидеть сердце). в движении). Стойкая блокада сердца, преимущественно симптоматическая или полная, с большей вероятностью потребует постоянного лечения. Ваш врач может порекомендовать стресс-тест, если у вас проявляются симптомы только во время нагрузки, чтобы выяснить, поможет ли кардиостимулятор.
  • Частичные блоки возникают, когда электрические сигналы к сердцу задерживаются или периодически прекращаются. Полная блокировка происходит, когда сигналы полностью прекращаются. Скорее всего, потребуется терапия кардиостимулятором.

Диагностика

Оценка брадикардии обычно довольно проста. Но сначала медицинскому работнику необходимо проверить электрокардиограмму (ЭКГ) при наличии медленного сердечного ритма. ЭКГ поможет определить, вызвана ли медленная частота сердечных сокращений синусовой брадикардией или блокадой сердца.

Затем поставщик медицинских услуг должен определить, является ли брадикардия постоянной или вызвана преходящей (временной) причиной, такой как инфекция. Это часто можно определить, просто внимательно изучив историю болезни.

Если необходимы тесты, они могут включать:

  • Стресс-тест : У некоторых людей (в основном пожилых людей) заболевание синусового узла или блокада сердца могут проявляться симптомами только во время физической нагрузки. Стресс-тест может помочь диагностировать эти случаи.Это потому, что он может определить, увеличивается ли частота сердечных сокращений должным образом в ответ на нагрузку. (Без этого такие случаи могут казаться бессимптомными.)
  • Продолжительная амбулаторная ЭКГ : С помощью этого теста вы выполняете обычную повседневную деятельность под наблюдением. Это также может помочь диагностировать брадикардию, которая возникает только с перерывами.
  • Электрофизиологическое исследование : Специализированная катетеризация сердца может быть достаточно точной при диагностике заболевания синусового узла и блокады сердца.При этой процедуре через вену к сердцу вводят длинный тонкий катетер. Однако обычно нет необходимости проводить это инвазивное исследование для постановки диагноза.

Лечение

Лечение замедления сердечного ритма зависит от того, является ли причина синусовой брадикардией или блокадой сердца и является ли она обратимой.

Реверсивный

Врач может лечить транзиторную синусовую брадикардию, рекомендуя избегать условий, которые ее провоцируют.Например, лечение апноэ во сне или корректировка лекарств могут помочь устранить преходящую брадикардию.

Стойкую брадикардию также можно обратить вспять, если она вызвана:

  • Лекарственная терапия
  • Гипотиреоз
  • Инфекционные заболевания
  • Миокардит
  • Перикардит

В этих случаях лечение основной проблемы также часто помогает снизить частоту сердечных сокращений.

Если синусовая брадикардия обратима или бессимптомна, ее часто можно лечить с помощью регулярных медицинских осмотров.

Постоянный

Когда блокада сердца или дисфункция синусового узла вызывают брадикардию и не вызывают симптомов, врач может порекомендовать постоянный кардиостимулятор.

В некоторых случаях врачи пробуют временный кардиостимулятор. Например, когда частичная АВ-блокада вызвана инфарктом миокарда (сердечным приступом), использование временного кардиостимулятора может помочь врачам определить, является ли блокада постоянной или обратимой.

Резюме

Брадикардия определяется как частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту.Сердце взрослых в состоянии покоя обычно сокращается от 60 до 100 раз в минуту.

Частота сердечных сокращений ниже нормы не представляет проблемы для многих людей, если только не появляются определенные симптомы. Эти симптомы включают боль в груди, головокружение, легкую усталость и одышку. Тогда пришло время обратиться к врачу, чтобы определить основную причину.

Общие причины брадикардии делятся на две категории: опосредованная синусовым узлом и блокада сердца. Первое более распространено из двух.Лечение может включать устранение основных причин или имплантацию кардиостимулятора.

Слово из Веривелла

Вы можете волноваться, если узнаете, что у вас низкий пульс. Но будьте уверены, что жить с брадикардией нормально для многих людей. Разница между беспокойством и удовлетворенностью заключается в знании того, есть ли у вас заболевание, требующее лечения. Поэтому, если вы испытываете такие симптомы, как головокружение и одышка, возможно, ваше тело пытается вам что-то сказать.Ответьте на звонок, позвонив своему врачу.

Руководство для обсуждения с врачом по аритмии

Получите наш печатный справочник для вашего следующего визита к врачу, чтобы помочь вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или близкому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Понимание того, что вызывает медленный сердечный ритм | Консультации для пациентов

В среднем у здорового человека частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту.Чем более спортивный человек, тем ниже будет его или ее сердцебиение. Сообщается, что у олимпийского чемпиона по плаванию Майкла Фелпса частота сердечных сокращений около 30, например, из-за его выдающейся физической подготовки.

Когда сердечная мышца часто тренируется, она работает более эффективно. Но когда у человека, который не занимается спортом регулярно, замедляется сердцебиение, это может быть опасно. Это состояние, называемое брадикардией, означает, что проводящая система сердца не функционирует должным образом. Есть много причин, почему это происходит, и методы лечения варьируются от корректировки лекарств до установки кардиостимулятора, устройства, которое сообщает сердцу, когда сокращаться.

Сердцебиение регулируется так называемым синусовым узлом, где генерируются электрические импульсы сердца. Он известен как естественный водитель ритма сердца, и когда он не работает должным образом, он создает состояние, называемое «больным синусовым узлом». Человек с больным синусовым узлом может испытывать головокружение, предобморочное состояние, усталость, боль в груди и, в некоторых случаях, спутанность сознания или проблемы с памятью. «Когда частота сердечных сокращений очень низкая, у человека может начаться одышка, человек может потерять сознание», — говорит доктор.Малиакал Джозеф Анто, заведующий отделением кардиологии в больнице Сайоссет в Нью-Йорке и доцент медицины в Университете Хофстра. «Это может быть фатальным состоянием».

Причины замедления сердечного ритма

Замедленное сердцебиение может возникать с возрастом или в результате сердечного приступа или болезни сердца. Проблемы с щитовидной железой или апноэ во сне также могут быть триггером. А у некоторых людей замедленное сердцебиение связано с генетическим заболеванием.

Но Анто говорит: «Главная причина — лекарства.«Первое, что делает врач при обнаружении замедленного сердечного ритма, — это смотрит, какие лекарства принимает пациент. Двумя наиболее распространенными виновниками являются классы сердечных препаратов, называемые бета-блокаторами и блокаторами кальциевых каналов. Бета-блокаторы, используемые при высокой кровяное давление и боль в груди, заставляют сердце биться медленнее и мягче, чтобы снизить кровяное давление.Иногда эффект бета-блокаторов заключается в том, что сердце бьется слишком медленно.Блокаторы кальциевых каналов, которые препятствуют проникновению кальция в клетки сердца и крови стенки сосудов, помогают снизить кровяное давление, расширяя кровеносные сосуды.В некоторых случаях это также может привести к тому, что сердце будет биться слишком медленно.

Первым шагом в борьбе с замедленным сердечным ритмом является обеспечение того, чтобы пациент не принимал такие препараты, как бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов или другие препараты, которые могут влиять на сердечный ритм. «Вы удаляете эти лекарства и смотрите, улучшается ли частота сердечных сокращений», — говорит доктор Али Рахими, кардиолог из Kaiser Permanente Atlanta.

Если корректировка медикаментозного лечения не помогает, врачи рассмотрят возможность установки кардиостимулятора, который представляет собой небольшой блок, генерирующий электрические импульсы для стимуляции и регуляции сердечного ритма.«Кардиостимуляторы могут творить чудеса, — говорит Анто. «Технологии так сильно продвинулись за последние 20–30 лет».

Кардиостимулятор представляет собой устройство размером со спичечный коробок, работающее на батарейках, которое помещается под кожу грудной клетки, обычно под ключицу. Кардиостимулятор состоит из двух частей: генератора импульсов и проводов, прикрепленных к стенке сердца. Хирургическая процедура может занять час или два, а срок службы батареи кардиостимулятора обычно составляет от 5 до 15 лет. Когда батарея разрядится, старый генератор импульсов будет извлечен, а новый имплантирован.

Кардиостимуляторы работают надежно, и как только вы их наденете, «вы сможете принимать любые лекарства», — говорит Анто.

Частота сердечных сокращений в состоянии покоя – это ваше сердце, которое перекачивает наименьшее количество крови, в котором нуждается ваше тело, поскольку вы не тренируетесь. У младенцев и детей младшего возраста частота сердечных сокращений выше, часто более 100 ударов в минуту. Начиная примерно с 10 лет, дети должны имеют частоту сердечных сокращений, как у взрослых, от 60 до 100 ударов в минуту.

Трекеры активности — распространенный способ узнать свой уровень. Вы также можете проверить, положив два пальца на запястья, шею сбоку или верхнюю часть стопы, пока не почувствуете пульс. Подсчитайте количество ударов, которые вы чувствуете за 60 секунд.

Если ваш пульс ниже 60, рекомендуется обратиться к врачу, особенно если вы не занимаетесь спортом регулярно.

Так как же врачи узнают, вызвано ли замедленное сердце человека отличной физической подготовкой — также называемой спортивным сердцем — или проблемой в электропроводности?

Как правило, кардиологи проверяют вес человека и спрашивают об уровне его активности.«Если кто-то тренируется, все время бегает, находится в хорошей физической форме, его пульс в состоянии покоя будет медленнее», — говорит Рахими. «Кто-то, кто является марафонцем в отличной форме, может иметь частоту сердечных сокращений от 50 до 40». Он добавляет, что люди в отличной физической форме часто отслеживают собственный пульс с помощью трекеров активности.

У врачей есть много способов проверить работу сердца и проанализировать кровоток по артериям и к сердцу. К ним относятся такие тесты, как тест с физической нагрузкой, эхокардиограмма или коронарная КТ-ангиограмма.

Также важно проверить сопротивляемость сердца. «Чем лучше вы себя чувствуете, тем быстрее ваш сердечный ритм вернется к норме после тренировки», — говорит Рахими. «У людей, которые не очень здоровы, их частота сердечных сокращений будет быстро повышаться, и им потребуется больше времени, чтобы вернуться к норме».

Если вы не уверены в скорости своего сердца или у вас есть такие симптомы, как головокружение или дурнота, обратитесь к врачу для осмотра.

Лучшие больницы для кардиологии и сердца хирургии

9

9059

7

7

20

# 9

20

Местоположение

# 1

Кливленд , О,

# 3

New York, NY

# 4

Бостон, MA

# 5

# 6

Chicago, Il

# 7

Бостон, Массачусетс

#8

90 006 нью-йорк, ny

# 9

# 10

New York, NY

Информация о больнице от 19 июня 2017 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.